2025年隴南市禮縣石橋鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務工作人員招聘考試筆試試卷【附答案】一、公共基礎知識（共30分）（一）單項選擇題（共10題，每題1分，共10分）1.根據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》，國家建立以（）為主體的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。A.基層醫(yī)療衛(wèi)生機構B.縣級醫(yī)院C.三級醫(yī)院D.?？漆t(yī)院2.醫(yī)療機構從業(yè)人員基本行為規(guī)范中，“以人為本，踐行宗旨”的核心要求是（）。A.尊重患者，關愛生命B.廉潔自律，恪守醫(yī)德C.嚴謹求實，精益求精D.樂于奉獻，熱心公益3.國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，0-6歲兒童健康管理的服務內容不包括（）。A.新生兒家庭訪視B.生長發(fā)育評估C.視力篩查D.預防接種全程記錄4.下列不屬于《醫(yī)療糾紛預防和處理條例》中規(guī)定的醫(yī)療糾紛處理途徑的是（）。A.雙方自愿協(xié)商B.向人民法院提起訴訟C.向衛(wèi)生主管部門申請行政調解D.向媒體公開曝光5.關于分級診療制度，下列表述錯誤的是（）。A.基層首診是基礎B.雙向轉診是核心C.急慢分治是關鍵D.上下聯(lián)動是保障6.家庭醫(yī)生簽約服務的重點人群不包括（）。A.65歲以上老年人B.高血壓患者C.健康成年人D.孕產婦7.根據(jù)《處方管理辦法》，普通處方的保存期限為（）。A.1年B.2年C.3年D.5年8.下列屬于乙類傳染病但按甲類管理的是（）。A.艾滋病B.新型冠狀病毒感染C.肺炭疽D.流行性乙型腦炎9.醫(yī)療機構工作人員在發(fā)現(xiàn)法定傳染病時，應當在（）小時內向當?shù)丶膊☆A防控制機構報告。A.2小時（甲類）、24小時（乙類）B.6小時（甲類）、24小時（乙類）C.12小時（甲類）、24小時（乙類）D.2小時（甲類）、12小時（乙類）10.關于基本藥物制度，下列說法錯誤的是（）。A.基本藥物實行零差率銷售B.基層醫(yī)療機構必須全部使用基本藥物C.基本藥物目錄由國家統(tǒng)一制定D.基本藥物優(yōu)先納入醫(yī)保報銷（二）多項選擇題（共5題，每題2分，共10分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）11.醫(yī)療機構從業(yè)人員“廉潔自律，恪守醫(yī)德”的具體要求包括（）。A.不索取或收受患者財物B.不利用職務之便謀取私利C.不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳D.不泄露患者隱私12.國家基本公共衛(wèi)生服務項目中，老年人健康管理的內容包括（）。A.生活方式和健康狀況評估B.血常規(guī)、尿常規(guī)檢查C.肝腎功能、空腹血糖檢測D.胸部CT檢查13.關于醫(yī)療廢物管理，下列正確的做法是（）。A.感染性廢物使用黃色垃圾袋B.病理性廢物需專袋密封C.銳器放入專用利器盒D.醫(yī)療廢物暫存時間不超過48小時14.下列屬于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能定位的是（）。A.提供基本公共衛(wèi)生服務B.開展常見病、多發(fā)病的診療C.承擔危急重癥的搶救D.指導家庭醫(yī)生簽約服務15.關于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報告，下列說法正確的是（）。A.事件發(fā)生地的醫(yī)療機構應在2小時內報告B.報告內容包括事件發(fā)生的時間、地點、涉及人數(shù)C.任何單位和個人不得瞞報、緩報、謊報D.接到報告的衛(wèi)生行政部門應在1小時內向上級報告（三）判斷題（共5題，每題1分，共5分。正確填“√”，錯誤填“×”）16.醫(yī)療機構從業(yè)人員在診療活動中，應當尊重患者的知情同意權，對所有操作均需書面告知。（）17.基本公共衛(wèi)生服務項目經費可用于發(fā)放醫(yī)務人員績效工資。（）18.鄉(xiāng)村醫(yī)生可以在村衛(wèi)生室獨立開展靜脈輸液治療。（）19.對確診的2型糖尿病患者，基層醫(yī)療機構應每年至少提供4次面對面隨訪。（）20.醫(yī)療糾紛中，患者有權查閱、復制全部病歷資料，包括主觀病歷（如病程記錄）。（）二、專業(yè)基礎知識（共40分）（一）單項選擇題（共15題，每題1分，共15分）21.正常成人安靜狀態(tài)下的心率范圍是（）。A.50-70次/分B.60-100次/分C.70-110次/分D.80-120次/分22.闌尾的體表投影（麥氏點）位于（）。A.臍與右髂前上棘連線的中、外1/3交點B.臍與左髂前上棘連線的中、外1/3交點C.臍與右髂前上棘連線的中、內1/3交點D.臍與左髂前上棘連線的中、內1/3交點23.維持細胞外液滲透壓的主要離子是（）。A.鉀離子B.鈉離子C.鈣離子D.鎂離子24.下列屬于典型滲出性炎癥的是（）。A.病毒性肝炎B.細菌性痢疾C.乙型腦炎D.類風濕性關節(jié)炎25.青霉素過敏反應的首選搶救藥物是（）。A.地塞米松B.腎上腺素C.多巴胺D.阿托品26.空腹血糖的正常范圍是（）。A.3.9-6.1mmol/LB.6.1-7.0mmol/LC.7.0-11.1mmol/LD.11.1mmol/L以上27.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三多一少”癥狀（）。A.甲狀腺功能亢進B.糖尿病C.庫欣綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥28.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標志性癥狀是（）。A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息29.下列屬于骨折早期并發(fā)癥的是（）。A.關節(jié)僵硬B.脂肪栓塞C.創(chuàng)傷性關節(jié)炎D.骨化性肌炎30.新生兒Apgar評分的內容不包括（）。A.心率B.呼吸C.體溫D.肌張力31.下列關于高血壓的診斷標準，正確的是（）。A.收縮壓≥120mmHg和（或）舒張壓≥80mmHgB.收縮壓≥130mmHg和（或）舒張壓≥85mmHgC.收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHgD.收縮壓≥150mmHg和（或）舒張壓≥95mmHg32.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是（）。A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變33.下列關于缺鐵性貧血的實驗室檢查，錯誤的是（）。A.血紅蛋白降低B.血清鐵降低C.總鐵結合力降低D.轉鐵蛋白飽和度降低34.下列哪項是急性腎小球腎炎的典型表現(xiàn)（）。A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.血尿、水腫、高血壓D.高脂血癥35.兒童接種卡介苗的主要目的是預防（）。A.結核病B.百日咳C.麻疹D.脊髓灰質炎（二）多項選擇題（共5題，每題2分，共10分。每題至少有2個正確選項，錯選、漏選均不得分）36.下列屬于發(fā)熱分度的是（）。A.低熱（37.3-38℃）B.中等度熱（38.1-39℃）C.高熱（39.1-41℃）D.超高熱（＞41℃）37.下列屬于糖尿病急性并發(fā)癥的是（）。A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.糖尿病腎病D.糖尿病視網(wǎng)膜病變38.下列關于心絞痛的描述，正確的是（）。A.疼痛部位多位于胸骨后或心前區(qū)B.疼痛性質為壓榨性或緊縮感C.持續(xù)時間多為3-5分鐘D.休息或含服硝酸甘油可緩解39.下列屬于護理操作“三查七對”內容的是（）。A.操作前查B.操作中查C.操作后查D.對姓名、床號40.下列關于無菌技術的原則，正確的是（）。A.無菌物品與非無菌物品分開放置B.無菌包潮濕后需重新滅菌C.操作時手臂不可跨越無菌區(qū)D.已取出的無菌物品未使用可放回（三）簡答題（共2題，每題5分，共10分）41.簡述休克的分期及各期的主要臨床表現(xiàn)。42.簡述心肺復蘇（CPR）的主要步驟及注意事項。三、臨床應用能力（共30分）案例分析題（共3題，每題10分，共30分）43.患者，男，65歲，農民。主訴：“突發(fā)劇烈頭痛、嘔吐2小時”。既往有高血壓病史10年，未規(guī)律服藥。查體：T36.8℃，P88次/分，R20次/分，BP210/120mmHg；意識清楚，煩躁不安，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏；頸項強直（+），右側肢體肌力3級，病理征（+）。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）需立即完善的首要檢查是什么？（3）請列出緊急處理措施。44.患兒，女，7歲。主訴：“發(fā)熱3天，伴皮疹1天”。查體：T39.5℃，P110次/分，R24次/分；面部、軀干可見紅色斑丘疹，疹間皮膚正常；口腔頰黏膜可見0.5mm灰白色小點，周圍有紅暈（柯氏斑）。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）該疾病的傳播途徑是什么？（3）請簡述隔離要求及預防措施。45.患者，男，42歲，農民。主訴：“足底被生銹鐵釘刺傷5天，張口困難1天”。查體：T38.2℃，P105次/分，R22次/分；神志清楚，苦笑面容，頸部肌肉僵硬，角弓反張；傷口已結痂，局部紅腫，有膿性分泌物。問題：（1）最可能的診斷是什么？（2）該疾病的致病微生物是什么？（3）請列出治療原則。參考答案一、公共基礎知識（一）單項選擇題1.A2.A3.D4.D5.B6.C7.A8.C9.A10.B（二）多項選擇題11.ABC12.ABC13.ABCD14.ABD15.ABC（三）判斷題16.×（部分操作可口頭告知）17.×（不得用于人員績效）18.×（需符合條件并備案）19.√20.×（主觀病歷需經同意）二、專業(yè)基礎知識（一）單項選擇題21.B22.A23.B24.B25.B26.A27.B28.C29.B30.C31.C32.A33.C34.C35.A（二）多項選擇題36.ABCD37.AB38.ABCD39.ABCD40.ABC（三）簡答題41.休克分為三期：（1）休克代償期（微循環(huán)缺血期）：表現(xiàn)為精神緊張、煩躁，面色蒼白，四肢濕冷，脈搏細速，尿量減少，血壓正?；蛏愿撸ㄊ湛s壓正常，脈壓減?。?。（2）休克失代償期（微循環(huán)淤血期）：表現(xiàn)為表情淡漠，反應遲鈍，皮膚發(fā)紺，血壓下降（收縮壓＜90mmHg），尿量明顯減少（＜25ml/h），甚至無尿。（3）休克衰竭期（微循環(huán)衰竭期）：出現(xiàn)DIC（皮膚黏膜出血、瘀斑）、重要器官功能衰竭（如急性腎衰、呼衰、腦功能障礙），血壓測不出，意識昏迷。42.心肺復蘇步驟及注意事項：步驟：（1）評估環(huán)境安全；（2）判斷意識與呼吸（輕拍重喊，觀察胸廓起伏）；（3）呼救并取除顫儀；（4）胸外按壓（位置：胸骨下半部，頻率100-120次/分，深度5-6cm，按壓與放松比1:1）；（5）開放氣道（仰頭抬頦法）；（6）人工呼吸（每30次按壓后2次呼吸，潮氣量500-600ml）；（7）持續(xù)循環(huán)（30:2），直至除顫儀到達或患者恢復自主循環(huán)。注意事項：（1）按壓位置準確，避免肋骨骨折；（2）按壓間隙不可倚靠患者胸部；（3）人工呼吸時避免過度通氣；（4）心跳驟停10秒內開始CPR，黃金搶救時間4-6分鐘；（5）有條件時盡早除顫。三、臨床應用能力43.（1）最可能診斷：高血壓性腦出血（或急性腦血管病-腦出血）。（2）首要檢查：頭顱CT（可快速明確出血部位及出血量）。（3）緊急處理措施：①絕對臥床，保持安靜，避免搬動；②控制血壓（目標收縮壓140-160mmHg，避免過度降壓）；③降低顱內壓（20%甘露醇快速靜滴）；④維持水、電解質平衡；⑤必要時轉上級醫(yī)院手術治療。44.（1）最可能診斷：麻疹。（2）傳播途徑：呼吸道飛沫傳播。（3）隔離要求及預防措施：①隔離至出疹后5天（合并肺炎者延長至10天）；②患者住單人病房，醫(yī)護人員戴口罩、手套；③密切接觸者醫(yī)學