2025年鼠疫防控知識(shí)測(cè)試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共40分）1.鼠疫的病原體是以下哪種微生物？A.鼠疫耶爾森菌B.霍亂弧菌C.炭疽芽孢桿菌D.結(jié)核分枝桿菌答案：A2.鼠疫的主要傳播媒介是？A.蚊子B.跳蚤C.蒼蠅D.蜱蟲(chóng)答案：B3.肺鼠疫最主要的傳播途徑是？A.跳蚤叮咬B.接觸患者分泌物C.飛沫傳播D.消化道傳播答案：C4.鼠疫的潛伏期通常為？A.1-3天，最長(zhǎng)不超過(guò)7天B.3-5天，最長(zhǎng)不超過(guò)10天C.5-7天，最長(zhǎng)不超過(guò)14天D.7-10天，最長(zhǎng)不超過(guò)21天答案：A5.腺鼠疫最典型的臨床表現(xiàn)是？A.劇烈胸痛、咳血痰B.意識(shí)障礙、休克C.局部淋巴結(jié)腫大、疼痛D.皮膚焦痂、潰瘍答案：C6.根據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》，鼠疫屬于哪類(lèi)傳染病？A.甲類(lèi)B.乙類(lèi)C.丙類(lèi)D.丁類(lèi)答案：A7.發(fā)現(xiàn)鼠疫疑似病例后，責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告？A.1小時(shí)B.2小時(shí)C.6小時(shí)D.12小時(shí)答案：B8.鼠疫患者隔離治療時(shí)，病房應(yīng)采取的通風(fēng)方式是？A.自然通風(fēng)，每日2次B.機(jī)械通風(fēng)，保持負(fù)壓C.密閉不通風(fēng)D.僅夜間通風(fēng)答案：B9.對(duì)鼠疫密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀(guān)察期限為？A.自最后一次接觸之日起3天B.自最后一次接觸之日起7天C.自最后一次接觸之日起14天D.自最后一次接觸之日起21天答案：B10.處理鼠疫患者分泌物、排泄物時(shí)，應(yīng)使用含氯消毒液的有效氯濃度為？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：D11.鼠疫實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)中，最常用的快速診斷方法是？A.細(xì)菌培養(yǎng)B.聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）C.間接血凝試驗(yàn)（IHA）D.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）答案：C12.鼠疫疫苗的主要接種對(duì)象是？A.全體公眾B.疫源地居民及進(jìn)入疫源地的人員C.6歲以下兒童D.65歲以上老年人答案：B13.肺鼠疫患者的隔離病房應(yīng)設(shè)置為？A.普通病房B.單人單間C.2人一間D.多人病房答案：B14.鼠疫防控中“三不”原則不包括？A.不接觸、不剝食病死動(dòng)物B.不私自轉(zhuǎn)運(yùn)患者C.不隨意丟棄患者污染物D.不進(jìn)入未消毒的疫點(diǎn)答案：D15.鼠疫患者治愈出院的標(biāo)準(zhǔn)是？A.體溫正常3天，癥狀消失B.體溫正常5天，癥狀消失，實(shí)驗(yàn)室檢查連續(xù)2次陰性（間隔24小時(shí)）C.體溫正常7天，癥狀消失D.體溫正常10天，癥狀消失答案：B16.鼠疫疫情發(fā)生后，劃定的警戒區(qū)范圍應(yīng)至少包括？A.患者居住地周邊50米B.患者活動(dòng)范圍內(nèi)所有區(qū)域C.以疫點(diǎn)為中心，半徑1公里的區(qū)域D.患者所在村（社區(qū)）全部范圍答案：C17.對(duì)鼠疫患者居住環(huán)境進(jìn)行終末消毒時(shí)，空氣消毒應(yīng)首選？A.紫外線(xiàn)照射1小時(shí)B.過(guò)氧乙酸氣溶膠噴霧（2g/m3）C.含氯消毒液噴灑D.臭氧消毒30分鐘答案：B18.鼠疫密切接觸者醫(yī)學(xué)觀(guān)察期間出現(xiàn)發(fā)熱（體溫≥37.3℃）時(shí)，應(yīng)立即采取的措施是？A.居家隔離B.服用退燒藥觀(guān)察C.轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療D.繼續(xù)觀(guān)察至7天期滿(mǎn)答案：C19.鼠疫防控中，對(duì)疫源地內(nèi)的鼠類(lèi)和跳蚤進(jìn)行滅治時(shí)，應(yīng)優(yōu)先使用的方法是？A.物理滅鼠（鼠夾、鼠籠）B.化學(xué)滅鼠（抗凝血滅鼠劑）C.生物滅鼠（天敵引入）D.焚燒滅鼠答案：B20.關(guān)于鼠疫防控知識(shí)宣傳，重點(diǎn)人群不包括？A.牧民、獵人B.獸醫(yī)、實(shí)驗(yàn)室工作人員C.餐飲從業(yè)人員D.在校學(xué)生答案：C二、判斷題（每題1分，共10分）1.鼠疫僅發(fā)生在非洲，我國(guó)無(wú)鼠疫自然疫源地。（）答案：×（我國(guó)存在鼠疫自然疫源地，如青藏高原、內(nèi)蒙古等地區(qū)）2.腺鼠疫不會(huì)轉(zhuǎn)化為肺鼠疫。（）答案：×（腺鼠疫可因治療不及時(shí)或病情進(jìn)展轉(zhuǎn)化為肺鼠疫）3.鼠疫患者的衣物、被褥可采用煮沸15分鐘的方法消毒。（）答案：√4.鼠疫密切接觸者包括與患者同乘一輛公交車(chē)但未交談的人員。（）答案：×（需符合“直接接觸患者或其分泌物、排泄物”或“在未防護(hù)情況下與肺鼠疫患者同處一室”）5.鼠疫疫苗為滅活疫苗，可對(duì)所有人群進(jìn)行普遍接種。（）答案：×（鼠疫疫苗為減毒活疫苗，僅用于高風(fēng)險(xiǎn)人群）6.鼠疫疫情發(fā)生后，應(yīng)立即關(guān)閉疫源地周邊的集貿(mào)市場(chǎng)。（）答案：√7.鼠疫患者死亡后，尸體應(yīng)立即火化，不得土葬。（）答案：√8.對(duì)鼠疫疫點(diǎn)的消毒應(yīng)在患者轉(zhuǎn)運(yùn)后24小時(shí)內(nèi)完成。（）答案：×（應(yīng)在患者轉(zhuǎn)運(yùn)后立即進(jìn)行終末消毒）9.鼠疫實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)人員需穿戴二級(jí)生物安全防護(hù)裝備。（）答案：√10.鼠疫防控中，“三報(bào)”指報(bào)告病死鼠、報(bào)告疑似患者、報(bào)告不明原因高熱患者。（）答案：√三、簡(jiǎn)答題（每題8分，共40分）1.簡(jiǎn)述鼠疫的臨床分型及各型主要特征。答案：鼠疫主要分為腺鼠疫、肺鼠疫、敗血癥型鼠疫、輕型鼠疫和其他少見(jiàn)型（如皮膚鼠疫、腸鼠疫等）。-腺鼠疫：最常見(jiàn)，以急性淋巴結(jié)炎為特征，受累淋巴結(jié)腫大、疼痛，可化膿破潰；-肺鼠疫：分原發(fā)性和繼發(fā)性，表現(xiàn)為劇烈胸痛、咳嗽、咳血痰，呼吸窘迫，肺部可聞及濕啰音；-敗血癥型鼠疫：病情最兇險(xiǎn)，以全身毒血癥、感染性休克為特征，常無(wú)明顯淋巴結(jié)腫大；-輕型鼠疫：癥狀輕微，僅有低熱、局部淋巴結(jié)輕度腫大壓痛；-其他型：皮膚鼠疫表現(xiàn)為局部紅斑、水皰、潰瘍；腸鼠疫表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、血便等。2.簡(jiǎn)述鼠疫防控的“三報(bào)三不”原則具體內(nèi)容。答案：“三報(bào)”：①發(fā)現(xiàn)病（死）鼠和其他?。ㄋ溃﹦?dòng)物要報(bào)告；②發(fā)現(xiàn)鼠疫患者或疑似患者要報(bào)告；③發(fā)現(xiàn)原因不明的高熱患者和急死患者要報(bào)告?！叭弧保孩俨唤佑|、不剝食?。ㄋ溃┦蠛推渌。ㄋ溃﹦?dòng)物；②不攜帶?。ㄋ溃┦蠛推渌。ㄋ溃﹦?dòng)物以及可能被污染的物品出疫區(qū)；③不在旱獺洞周?chē)P休息，以防跳蚤叮咬。3.列舉鼠疫患者隔離治療的主要要求。答案：①實(shí)行單人單間隔離，病房需為負(fù)壓病房（肺鼠疫）或獨(dú)立通風(fēng)房間（其他類(lèi)型）；②醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入病房需穿戴三級(jí)防護(hù)裝備（醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡/面屏、手套、防護(hù)服、鞋套）；③患者所有分泌物、排泄物需用含氯消毒液（有效氯5000mg/L）浸泡30分鐘后處理；④病房每日進(jìn)行2次空氣消毒（過(guò)氧乙酸氣溶膠或紫外線(xiàn)照射），物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭；⑤患者治愈出院需滿(mǎn)足體溫正常≥5天，癥狀消失，連續(xù)2次（間隔24小時(shí)）實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)（細(xì)菌培養(yǎng)、PCR）陰性；⑥患者死亡后，尸體用0.5%過(guò)氧乙酸棉球堵塞口、鼻、耳、肛門(mén)等孔道，包裹后立即火化。4.簡(jiǎn)述鼠疫密切接觸者的判定標(biāo)準(zhǔn)及管理措施。答案：判定標(biāo)準(zhǔn)：①直接接觸鼠疫患者的血液、分泌物、排泄物；②未采取防護(hù)措施與肺鼠疫患者同處一室（距離＜2米）超過(guò)15分鐘；③被鼠疫患者使用過(guò)的物品（如衣物、被褥）污染皮膚或黏膜；④進(jìn)入鼠疫患者居住的未消毒房間或接觸其飼養(yǎng)的寵物。管理措施：①立即登記并轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)，單人單間隔離；②醫(yī)學(xué)觀(guān)察期限為自最后一次接觸之日起7天；③每日監(jiān)測(cè)體溫（2次/日）及癥狀，出現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）或淋巴結(jié)腫大等癥狀時(shí)，立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院排查；④觀(guān)察期間進(jìn)行1次鼠疫血清學(xué)檢測(cè)（IHA），陰性者期滿(mǎn)解除隔離；⑤隔離期間提供心理支持和健康宣教。5.簡(jiǎn)述鼠疫疫情應(yīng)急處置的主要流程。答案：①疫情責(zé)任報(bào)告單位2小時(shí)內(nèi)通過(guò)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告，同時(shí)電話(huà)報(bào)告屬地疾控中心；②現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查：疾控中心2小時(shí)內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，開(kāi)展病例核實(shí)、流行病學(xué)調(diào)查（暴露史、接觸史、活動(dòng)軌跡）、疫源地判定；③隔離管控：對(duì)患者立即轉(zhuǎn)運(yùn)至定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療，對(duì)密切接觸者、次密接者分類(lèi)實(shí)施集中/居家隔離醫(yī)學(xué)觀(guān)察；④疫點(diǎn)處理：劃定疫點(diǎn)（患者居住房間）、疫區(qū)（疫點(diǎn)周?chē)?公里）、警戒區(qū)（疫區(qū)周?chē)?公里），實(shí)施封控管理；⑤消毒滅源：對(duì)疫點(diǎn)進(jìn)行終末消毒（空氣、物體表面、分泌物/排泄物），對(duì)疫區(qū)開(kāi)展滅鼠滅蚤（使用溴敵隆滅鼠劑、0.05%敵敵畏噴灑）；⑥健康監(jiān)測(cè)：在警戒區(qū)設(shè)置健康監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)居民每日體溫監(jiān)測(cè)，開(kāi)展鼠疫癥狀宣教；⑦風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：每日匯總疫情數(shù)據(jù)，評(píng)估傳播風(fēng)險(xiǎn)，調(diào)整防控措施；⑧信息發(fā)布：經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)后，向社會(huì)公布疫情信息，回應(yīng)公眾關(guān)切。四、案例分析題（每題15分，共30分）案例1：2025年7月15日，內(nèi)蒙古某牧區(qū)一牧民（45歲）因“發(fā)熱3天，左腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛1天”就診?；颊咦允?0天前曾剝食過(guò)一只死亡旱獺。查體：T39.5℃，左腹股溝淋巴結(jié)約4cm×5cm，紅腫壓痛明顯，未破潰。血常規(guī)：WBC22×10?/L，中性粒細(xì)胞89%。問(wèn)題：（1）該患者最可能的診斷是什么？依據(jù)是什么？（2）接診醫(yī)生應(yīng)采取哪些緊急措施？答案：（1）最可能的診斷：腺鼠疫。依據(jù)：①流行病學(xué)史：10天前剝食死亡旱獺（鼠疫宿主動(dòng)物）；②臨床表現(xiàn)：高熱、急性腹股溝淋巴結(jié)腫大疼痛；③實(shí)驗(yàn)室檢查：白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞顯著升高（提示細(xì)菌感染）。（2）緊急措施：①立即將患者安置于單獨(dú)隔離病房，限制人員出入；②穿戴三級(jí)防護(hù)裝備（醫(yī)用防護(hù)口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服、手套、鞋套）進(jìn)行診療；③采集患者血液、淋巴結(jié)穿刺液標(biāo)本，密封后送疾控中心進(jìn)行鼠疫病原學(xué)檢測(cè)（細(xì)菌培養(yǎng)、IHA、PCR）；④2小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)報(bào)告疑似鼠疫病例，同時(shí)電話(huà)報(bào)告屬地疾控中心；⑤給予患者鏈霉素（首劑1g，之后0.5gq12h）或多西環(huán)素（200mgq12h）進(jìn)行病原治療；⑥對(duì)患者就診區(qū)域進(jìn)行臨時(shí)消毒（物體表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，空氣用紫外線(xiàn)照射1小時(shí)）；⑦排查患者密切接觸者（家屬、同村人員、就診時(shí)接觸的醫(yī)護(hù)及其他患者），登記后轉(zhuǎn)運(yùn)至集中隔離點(diǎn)醫(yī)學(xué)觀(guān)察7天；⑧指導(dǎo)患者家屬避免接觸其分泌物、排泄物，對(duì)患者衣物、被褥用含氯消毒液浸泡后清洗。案例2：2025年8月5日，某邊境城市海關(guān)在入境人員篩查中發(fā)現(xiàn)一名從鼠疫流行國(guó)家回國(guó)的旅客（32歲），自述“發(fā)熱2天，咳嗽、咳血痰1天”。體溫39.2℃，肺部CT顯示雙肺斑片狀浸潤(rùn)影。問(wèn)題：（1）該患者需警惕哪種類(lèi)型鼠疫？為什么？（2）海關(guān)及后續(xù)處置單位應(yīng)采取哪些防控措施？答案：（1）需警惕肺鼠疫（原發(fā)性）。原因：①患者來(lái)自鼠疫流行國(guó)家，存在境外感染風(fēng)險(xiǎn)；②臨床表現(xiàn)為高熱、咳血痰，肺部影像學(xué)提示肺炎，符合肺鼠疫“劇烈咳嗽、血痰、肺部炎癥”的特征；③肺鼠疫可通過(guò)飛沫傳播，具有高度傳染性，需重點(diǎn)排查。（2）防控措施：①海關(guān)立即將患者轉(zhuǎn)移至負(fù)壓隔離艙，限制與其他人員接觸；②穿戴三級(jí)防護(hù)裝備進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查，記錄其在境外的活動(dòng)史（是否接觸鼠類(lèi)/旱獺、是否有鼠疫患者接觸史）；③采集患者痰液、血液標(biāo)本，通過(guò)專(zhuān)用運(yùn)輸箱送屬地疾控中心進(jìn)行鼠疫檢測(cè)；④2小時(shí)內(nèi)將信息通報(bào)口岸疾控部門(mén)和定點(diǎn)醫(yī)院，由負(fù)壓救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)患者至定點(diǎn)醫(yī)院隔離治療；⑤對(duì)患者入境時(shí)乘坐的交通工具（飛機(jī)、擺渡車(chē)）進(jìn)行終末消毒（空氣用3%過(guò)氧化氫噴霧，物體表面用2000mg/L含氯消毒液擦拭）；⑥排查