房山區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人生活面臨的困難、原因及對策摘要隨著中國老齡化的加劇，成千上萬的獨(dú)居老人面臨著亞健康、多種疾病、物質(zhì)困難、缺乏經(jīng)濟(jì)保障、缺乏日常護(hù)理、無法適應(yīng)社會、缺乏情感歸屬感等生活困難。他們需要更大的社會幫助，如加強(qiáng)養(yǎng)老的宣傳教育和國家及地方政府的支持，社會組織應(yīng)大力干預(yù)，心理學(xué)家上門疏導(dǎo)情緒等，這需要政府、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、社區(qū)和老年人的共同參與，以改善失獨(dú)獨(dú)居的老年人的生活條件。本文以房山區(qū)獨(dú)居老人為研究對象，收集了房山區(qū)獨(dú)居老人的詳細(xì)信息，了解了房山區(qū)獨(dú)居老人養(yǎng)老服務(wù)的實(shí)際情況，并且根據(jù)問卷調(diào)查和訪談的結(jié)果發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老服務(wù)中存在的問題和困難。最后，結(jié)合國內(nèi)外社會保障的經(jīng)驗(yàn)，提出了改善獨(dú)居老人生活條件的對策和建議。關(guān)鍵詞：房山區(qū)；失獨(dú)獨(dú)居老人；現(xiàn)狀；問題；對策目錄TOC\o"1-3"\h\u129821.引言 792722.房山區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人生活現(xiàn)狀 757772.1失獨(dú)獨(dú)居人群年齡分布 8286962.2獨(dú)居原因和居住狀況 85752.3生活自理能力和養(yǎng)老服務(wù) 977493.4社區(qū)各類服務(wù)使用率分析 1017123.房山區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人生活面臨的困難 11154053.1身體亞健康、疾病眾多 1189393.2物質(zhì)生活困難，經(jīng)濟(jì)沒有保障 1178713.3缺乏日常照料 1225673.4無法適應(yīng)社會，情感沒有歸屬 1279594.房山區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人生活面臨的困難的原因 13168014.1宣傳不到位 13167694.2缺乏資金投入 1395604.3政策支持不夠 14167994.4缺乏有效的社區(qū)志愿者組織 14324715.改善失獨(dú)獨(dú)居老人養(yǎng)老困難的對策 1553025.1加強(qiáng)宣傳教育 1580475.2社會的關(guān)注與支持 15152175.2.1.國家政府的支持 1539285.2.2.社會組織要大力介入 16180665.3加強(qiáng)社會保障體系的對接與融合 16184385.4心理學(xué)家上門疏通獨(dú)居老人的情感 17200826.結(jié)論 1723108參考文獻(xiàn) 19

1.引言隨著人們生活水平的不斷提高，人們越來越關(guān)注社會的民生問題了，獨(dú)居老人作為城市中一個特殊的弱勢群體，解決他們的社會福利和社會保障問題，改善他們的生活質(zhì)量是相關(guān)政府目前最重要的工作之一。然而，我國的相關(guān)政策在理論和操作上都有欠缺，因此，目前城市獨(dú)居老人的生活質(zhì)量普遍較低。對城市獨(dú)居老人現(xiàn)狀的研究有利于維護(hù)城市獨(dú)居老人的利益，對促進(jìn)社會和諧發(fā)展，提高獨(dú)居老人的幸福指數(shù)，實(shí)現(xiàn)“中國夢”都具有重要影響。本文主要采用實(shí)地調(diào)查的研究法，分析城市獨(dú)居老人目前的生活狀況，了解他們在日常生活中遇到的困難。針對現(xiàn)狀提出相應(yīng)的解決措施，通過完善正式的社會支持體系、提高生活方面的物質(zhì)保障，滿足精神層次的情感需求，達(dá)到改善其生活質(zhì)量的效果。目前對“失獨(dú)獨(dú)居”的稱謂還沒有明確的定義。目前的大多數(shù)稱謂都來自社會和媒體。所謂“失獨(dú)獨(dú)居”的老年人泛指60歲以上的，由于事故、疾病和其他原因失去了獨(dú)生子女，同時也沒有伴侶陪伴的老人。簡而言之就是指那些失去獨(dú)生子女、不能再生育的獨(dú)自在家的喪偶、離婚、無子女的老年人。2.房山區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人生活現(xiàn)狀本文通過問卷調(diào)查與長虹社區(qū)溝通，說明篩查對象、調(diào)查目的和調(diào)查要求，并由試點(diǎn)街道鎮(zhèn)聯(lián)系人匯總數(shù)據(jù)。為了進(jìn)一步了解實(shí)際情況，在問卷調(diào)查后，我們通過電話采訪和街道走訪的方式，進(jìn)一步聽取了街道城鎮(zhèn)計(jì)劃生育工作人員和失獨(dú)獨(dú)居老人的真實(shí)想法。從定量和定性兩方面優(yōu)化研究質(zhì)量。

2.1失獨(dú)獨(dú)居人群年齡分布表1長虹社區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人人群年齡分布年齡段49-5455-5960-6465-6970-7475-7980以上1人數(shù)39112111242占比5%15%18%35%18%3%6%年齡分布與無失獨(dú)家庭的總體分布相似，平均年齡為66.3歲。男性的平均年齡比女性高2歲，65-69歲的比例最高。在未來3-5年，他們也將達(dá)到70歲，深度老齡化即將到來。2.2獨(dú)居原因和居住狀況表2長虹社區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人獨(dú)居原因和居住狀況調(diào)查對象離婚喪偶其他自住獨(dú)居租房/寄居親戚家住養(yǎng)老院/精神病院1人數(shù)3029252632占比49%50%1%85%10%5%如上圖所示，除了離婚和喪偶外，夫妻分居或配偶長期住院也可能導(dǎo)致事實(shí)上的獨(dú)居。租房或住在親戚家里的人比例很?。?0%），平均年齡為61.3歲（最高年齡為54歲，最低年齡為73歲），但存在許多復(fù)雜情況，如低收入保障對象，支持人們返回上海養(yǎng)老（無房/申請經(jīng)濟(jì)適用房）、新喪偶（改變環(huán)境）或無法由親屬照顧自己，他們對各種福利（包括計(jì)劃生育、民政等）高度敏感。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的對象有3個（住在養(yǎng)老院/養(yǎng)老院/精神病院），其中2個是半自理，1個不能自理。平均年齡81.3歲（最低年齡71歲，最高年齡91歲），與本市養(yǎng)老院老年人的平均年齡（82.3歲）和自理狀況（長期護(hù)理保險統(tǒng)一評估四級以上）基本一致。其中一家已申請統(tǒng)一看護(hù)評估，享受85%的長期養(yǎng)老保險機(jī)構(gòu)報銷。研究發(fā)現(xiàn)租房/寄居類對象往往是失獨(dú)人群中真正的弱勢群體，需要社會援助的對象以及安全和援助體系中的邊緣群體。機(jī)構(gòu)養(yǎng)老對象很少有意識地申請長期許可保險，以獲得機(jī)構(gòu)養(yǎng)老的保障。計(jì)劃生育制度不適用于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老對象，每年發(fā)放四次慰問和救助資金除外。2.3生活自理能力和養(yǎng)老服務(wù)表2.5長虹社區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人生活自理能力和養(yǎng)老服務(wù)人數(shù)平均年齡安康通60歲以上人數(shù)家政服務(wù)長照險1完全自理54（89%）65.727（50%）4432（73%）1（2%）2半自理5（8%）71．62（40%）41（25%）1（25%）3無法自理2（3%）69.51（50%）10（0）0小計(jì)6166.330（49%）4933（67%）4%如上圖所示，在完全自理的對象中，家政服務(wù)的使用率最高，家政服務(wù)的使用率隨著自理能力的喪失而降低。考慮到這些問題，我們進(jìn)一步走訪了社區(qū)和獨(dú)居者，發(fā)現(xiàn)即使他們能夠照顧自己，失去獨(dú)立和獨(dú)居的老年人也希望在清潔和減輕生活負(fù)擔(dān)方面得到定期幫助。其次，每月400元的家政服務(wù)補(bǔ)貼對于那些半自理、無法自理的老年人來說只是杯水車薪。這還不足以滿足他們的日常護(hù)理需求。在4名60歲以上的半自理對象中，2人選擇機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，1人選擇計(jì)劃生育家政服務(wù)（400元/月），1人選擇長期持證保險（評估后，根據(jù)評估級別，每周上門服務(wù)3-7小時）。一個60歲以上不能照顧自己的人選擇留在養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。結(jié)果表明，失去獨(dú)立性、獨(dú)自生活、自理能力不足的老年人更傾向于機(jī)構(gòu)養(yǎng)老。

3.4社區(qū)各類服務(wù)使用率分析表2.6長虹社區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人社區(qū)各類服務(wù)使用率分析申請人數(shù)可申請人數(shù)占比平均年齡備注1節(jié)日慰問586195%66歲一年四次2健康體檢404982%68歲60歲以上3家庭醫(yī)生簽約456174%66歲4家政服務(wù)324973%69歲60歲以上5心理檢測326152%68歲6安康通306149%67歲7沙龍、講座276144%67歲含心理、法律、養(yǎng)生、文體等各類沙龍活動8住院照護(hù)補(bǔ)貼136121%69歲100元/天9一日游126120%67歲10個案輔導(dǎo)5618%65歲含心理咨詢、自助幫扶11長期照護(hù)保險2454%78歲60歲以上且享本市醫(yī)保首先，根據(jù)服務(wù)覆蓋率，對衛(wèi)生和福利服務(wù)進(jìn)行排名（如上圖所示）。傳統(tǒng)節(jié)日的覆蓋范圍最廣，長期照險的覆蓋范圍最低。服務(wù)參與者的平均年齡超過65歲。隨著年齡增長和出行范圍的減少，未來的服務(wù)圈將集中在家門口15分鐘的范圍內(nèi)。以社區(qū)為基礎(chǔ)的老服務(wù)中心、健康服務(wù)中心和健康艙將發(fā)揮更高的載體優(yōu)勢，以社區(qū)和家庭服務(wù)為重點(diǎn)將是未來的發(fā)展方向。其次，申請住院護(hù)理的比例也在一定程度上反映了獨(dú)居老人的住院率，這是一個非常有價值的數(shù)據(jù)。進(jìn)一步分析顯示（如下圖）75歲以上失獨(dú)獨(dú)居對象住院率達(dá)到50%，隨著年齡的增長，住院護(hù)理申請資金的壓力將成倍增加。表2.7長虹社區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人申請住院照護(hù)的比例申請人數(shù)總?cè)藬?shù)住院率60歲以下1128%60-75歲104522%75歲以上2450%小計(jì)136121%3.房山區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人生活面臨的困難3.1身體亞健康、疾病眾多眾所周知，隨著年齡的增長，老年人將伴隨著各種慢性疾病和許多并發(fā)癥。在這段時間里，老年人的身體機(jī)能會不同程度地衰老，他們的體質(zhì)會逐漸下降。他們?nèi)菀咨?，難以治愈，導(dǎo)致老年人健康狀況令人擔(dān)憂，嚴(yán)重影響老年人的正常生活。在失獨(dú)獨(dú)居老人中，90%患有各種慢性病，40%患有高血壓，15%患有自閉癥，15%患有糖尿病，5%患有自閉癥。5%患有自閉癥的老年人患有腫瘤，這嚴(yán)重影響了他們的日常生活。統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，89%的老年人需要及時醫(yī)療服務(wù)，如輸液、血壓、敷料等技術(shù)服務(wù)和細(xì)致周到的社區(qū)護(hù)理，但這些患病老人不能堅(jiān)持按時返回醫(yī)院，30%的老人可以獨(dú)自照顧自己，45%的老人可以照顧自己，但或多或少需要他人的幫助，他們完全無法照顧老人，25%的人需要依靠他人的生活照料。尤其是對失去獨(dú)立的老人來說，失去孩子的痛苦是無法擺脫的。失眠、自殺和抑郁不僅是精神疾病，更是身體上的傷害，甚至?xí)绊懰麄兊纳?。另一方面，老年人很少有定期體檢的意識，更不必說失獨(dú)獨(dú)居老人了。如果沒有子女提醒和帶領(lǐng)，他們最終會逐漸忽視了自身的健康問題。即使到最后，如果有不舒服的地方，他們也不會去醫(yī)院，因?yàn)榧膊τ谒麄儊碚f沉重的經(jīng)濟(jì)和精神負(fù)擔(dān)。3.2物質(zhì)生活困難，經(jīng)濟(jì)沒有保障大多數(shù)失獨(dú)獨(dú)居老人已經(jīng)進(jìn)入退休階段。少數(shù)未退休的老年人由于體力和精力的下降，逐漸喪失了工作能力，也就是說，到后期他們將逐漸失去了創(chuàng)造經(jīng)濟(jì)來源的能力。因此，養(yǎng)老金已經(jīng)成為大多數(shù)失去獨(dú)立性的老年人唯一的經(jīng)濟(jì)來源。但是這種經(jīng)濟(jì)來源模式在維持處于特殊時期的失獨(dú)老人基本生活方面也存在問題。比如，有些老人花費(fèi)大量的金錢給孩子治病或者為孩子娶妻生子買房買車等。但是當(dāng)他們的孩子意外去世，也沒有其他親人可以養(yǎng)他們，前期的負(fù)債情況也不能改變，所以最終他們只能獨(dú)自頂著巨大的經(jīng)濟(jì)壓力繼續(xù)生活。3.3缺乏日常照料無論他們的身體狀況如何，老年人都應(yīng)該承認(rèn)他們進(jìn)入老年階段時需要照顧，因?yàn)槭聦?shí)上，對于失獨(dú)老年人來說，有不少老年人在做飯、做家務(wù)和購物方面有困難，尤其是那些有病的老年人。對有子女或者有伴侶的，大部分是子女在照顧或者與伴侶相互照顧，但是失獨(dú)老人將由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供支持（但沒有直系親屬的擔(dān)保跡象，這會阻止失去獨(dú)立生活能力的老年人離開養(yǎng)老機(jī)構(gòu)）。他們沒辦法享受居家養(yǎng)老，因?yàn)楹苌儆型馊巳藶槭И?dú)的特殊老年人提供養(yǎng)老服務(wù)。但是也有失獨(dú)的老年人可以在生活中照顧自己，但他們也會面臨不同程度的困難。3.4無法適應(yīng)社會，情感沒有歸屬大多數(shù)失獨(dú)的老年人基本上沒有社會交際圈。這種與外界的脫節(jié)導(dǎo)致他們總是生活在失去孩子的陰影中走不出來。對于失獨(dú)老人來說，他們最不想談?wù)摰氖呛⒆印Ｒ环矫?，他們不想觸及自己的痛苦，也不想讓人覺得自己與別人不一樣；另一方面，他們不想遭受同情、憐憫，甚至是異樣的眼光。因此，他們逐漸回避與他人溝通，排斥外部世界，并逐漸失去對整個生活和社會的信心。孩子往往代表著一個家庭的希望，父母往往把孩子視為他們重要的精神支柱和支持。失去獨(dú)生子女的老人往往會變得孤獨(dú)、沮喪和對未來生活的絕望。失去孩子后，一些老人可以與伴侶相依為命；而另一些沒有伴侶的獨(dú)居老人，即使有兄弟姐妹等親屬探望他們，他們也只是得到一時的寬慰而已。此外，獨(dú)居老人由于在失去孩子的陰影中走不出來，總會在想“我的孩子為什么走了”、“我為什么經(jīng)歷白發(fā)人送黑發(fā)人”等這類消極的厭世問題，容易在心理造成困擾。也是受這種心理因素的影響使他們不愿意與正常的老年人交往，導(dǎo)致與老朋友疏遠(yuǎn)，從而失去了朋友的重要陪伴；與此同時，為了避免聽到關(guān)于子女和孫輩的話題和被“貼標(biāo)簽”，失獨(dú)獨(dú)居的老年人通常不愿意出門，拒絕與鄰居進(jìn)行正常接觸。這種消極情緒總是根深蒂固的藏在他們心中，成為一塊無法擺脫的大石頭，并且也沒有人主動來安慰、照顧這些獨(dú)居老人或者安撫他們的情緒。長此以往，他們會越來越封閉自己，會變得越來越孤立，這很容易引發(fā)心理危機(jī)。要改變這種困境，最重要的是需要有人理解和傾聽他們，讓他們的消極情緒得到釋放，這樣他們就可以擺脫痛苦和自我孤立的消極態(tài)度，找到精神寄托，豐富他們的精神生活。4.房山區(qū)失獨(dú)獨(dú)居老人生活面臨的困難的原因4.1宣傳不到位 長虹社區(qū)工作人員對社區(qū)獨(dú)居老人的需求缺乏客觀全面的了解，在他們的印象中，獨(dú)居社區(qū)的老年人沒有特別強(qiáng)烈的需求。他們認(rèn)為獨(dú)居老人享有社區(qū)的學(xué)校資源，可以享受高質(zhì)量的生活并且有良好的精神狀態(tài)，不需要其他養(yǎng)老服務(wù)。這些訪談顯示，大多數(shù)社區(qū)工作者都知道居住在社區(qū)的老年人的生活狀況和精神狀態(tài)。他們是在社區(qū)工作的老人都有這樣的誤解。那么其他社區(qū)居民呢？這種狹隘的理解忽略了老年人和其他特殊的老年群體。在采訪的失獨(dú)獨(dú)居老人中，只有5%的獨(dú)居老人感到他們享受社區(qū)護(hù)理服務(wù)。獨(dú)居老人的需求不斷增加，工作人員年齡過大，直接影響了了老年社區(qū)的作用。在調(diào)查的11名工作人員中，72.73%的社區(qū)工作者認(rèn)為一些社區(qū)護(hù)理項(xiàng)目沒有得到很好的宣傳，幾乎沒有人知道。一個是因?yàn)槔先霜?dú)自在家里生活，或者因?yàn)樗麄兊耐饶_不方便，或者因?yàn)樗麄儾幌氤鋈?，所以他們不能及時得到有關(guān)服務(wù)的信息。另外一個原因是人手不夠，社區(qū)宣傳沒有達(dá)到大范圍覆蓋的效果。因此，獨(dú)居老人不能及時享受到社區(qū)護(hù)理項(xiàng)目。4.2缺乏資金投入建立有針對性的老年社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系如社區(qū)醫(yī)院、活動中心、家庭護(hù)理中心等服務(wù)設(shè)施是勢在必行。但是這些服務(wù)的建設(shè)需要足夠的資金支持。依靠目前有限的資金，難以在社區(qū)建立預(yù)期的有效的社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系。以英國為例，英國政府在社區(qū)照顧模式上投入了大量資金支持，緩解了社區(qū)和照顧家庭的壓力。然而，在中國，政府對社區(qū)建設(shè)的財(cái)政支持明顯不足。建立系統(tǒng)的社區(qū)護(hù)理服務(wù)體系不僅需要政府政策的牽引，也需要國家和地方政府的財(cái)政支持。在對11名社區(qū)工作者的訪談中，36.36%的社區(qū)工作者表示，社區(qū)的資金來源相對單一，缺乏資金導(dǎo)致許多服務(wù)不令人滿意，資金短缺是抑制社區(qū)護(hù)理服務(wù)擴(kuò)大和妨礙服務(wù)質(zhì)量提高的關(guān)鍵因素。4.3政策支持不夠社區(qū)護(hù)理服務(wù)資源的振興需要相關(guān)政策法規(guī)的大力支持。20世紀(jì)90年代，英國政府發(fā)布了《社區(qū)護(hù)理和國家衛(wèi)生服務(wù)及社區(qū)護(hù)理法》白皮書。這些政策法規(guī)有效地保障了英國社區(qū)養(yǎng)老模式和社區(qū)養(yǎng)老資源的建設(shè)與發(fā)展。然而，在我國并沒有出臺關(guān)于社區(qū)護(hù)理服務(wù)這方面的相關(guān)政策和監(jiān)管方案。畢竟，中國的社區(qū)護(hù)理服務(wù)才剛剛起步，還有很長的路要走。例如，一些社會組織的社會地位無法在社會上得到廣泛承認(rèn)。當(dāng)然，為了引導(dǎo)更多社會資源照顧社區(qū)老人，政府應(yīng)該制定一些優(yōu)惠政策，鼓勵更多社會群體參與社區(qū)護(hù)理服務(wù)中來。總而言之，由于缺乏宏觀和微觀政策支持和引導(dǎo)，社區(qū)養(yǎng)老資源的發(fā)展并不成熟。4.4缺乏有效的社區(qū)志愿者組織與空巢老人相比，失獨(dú)獨(dú)居老人是更為特殊的社會弱勢群體，但社會對此的關(guān)注度不高。目前，我國還缺乏規(guī)范、有效的社區(qū)志愿者服務(wù)隊(duì)伍。雖然社區(qū)服務(wù)類型和社區(qū)活動多元化，但卻很少有老年人參與其中的。因?yàn)榇蠖鄶?shù)失獨(dú)老人不知道此類活動或出于許多其他原因不愿意參與。可能獨(dú)居老人不愿意主動參與是原因之一，但更重要的原因是社區(qū)的相關(guān)宣傳力度不到位。同時，社區(qū)有必要對志愿者進(jìn)行服務(wù)區(qū)分，畢竟，與普通老年人相比，失獨(dú)獨(dú)居的老年人是一個特殊的群體。他們需要的是具備一定專業(yè)素質(zhì)、專業(yè)知識和技能的專業(yè)人士的幫助。比如：具有專業(yè)醫(yī)學(xué)知識的醫(yī)務(wù)人員定期到社區(qū)檢查老年人的健康狀況或進(jìn)行健康宣傳；書法、舞蹈等機(jī)構(gòu)老師來到社區(qū)，為老年人提供免費(fèi)的教學(xué)支持。此外，對于需要社區(qū)特殊照顧的老人，如獨(dú)居老人和殘疾人，社區(qū)幫忙聯(lián)系特殊養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，或者招募志愿者在社區(qū)照顧他們，幫助他們享受更好的生活。5.改善失獨(dú)獨(dú)居老人養(yǎng)老困難的對策5.1加強(qiáng)宣傳教育研究人員發(fā)現(xiàn)，盡管長虹社區(qū)有很多資源為老年人提供服務(wù)。學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)、高級大學(xué)、人事處、退休管理部門、學(xué)校醫(yī)院等部門都關(guān)心退休問題，并對社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)給予了很大的支持。強(qiáng)社區(qū)關(guān)懷理念的宣傳，通過多種渠道擴(kuò)大社區(qū)護(hù)理服務(wù)理念的傳播。社區(qū)老年人社區(qū)護(hù)理服務(wù)的宣傳不僅要在社區(qū)宣傳，還需要一對一宣傳，因?yàn)楹芏嗬夏耆霜?dú)自外出是不方便的，很難從外界得到信息。當(dāng)然，在政策宣傳和相關(guān)活動安排中，要以優(yōu)勢視角指導(dǎo)理論，探索和關(guān)注老年人的優(yōu)勢和閃光點(diǎn)，引導(dǎo)老年人積極健康地生活。此外，長虹社區(qū)在知識和經(jīng)驗(yàn)方面是獨(dú)一無二的，社會可以通過輿論監(jiān)督他們的服務(wù)態(tài)度，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)自身價值，滿足獨(dú)居老人的需求。5.2社會的關(guān)注與支持5.2.1.國家政府的支持國家政府是解決失獨(dú)老人養(yǎng)老金問題的第一責(zé)任主體。完善的法律法規(guī)對保護(hù)失獨(dú)老人的權(quán)益具有重要意義，因?yàn)榉煽梢猿蔀榫S護(hù)自身權(quán)益的武器。因此，我們應(yīng)該盡快出臺對失獨(dú)獨(dú)居老人的救助政策，制定相關(guān)規(guī)則，加入立法章程，并利用法律約束，有效提高相關(guān)部門對法律法規(guī)的執(zhí)行力；計(jì)劃生育部門要調(diào)整失獨(dú)家庭的救助條件，使更多有實(shí)際困難的家庭享受相應(yīng)的優(yōu)惠政策；地方政府還需要加大對失獨(dú)老人養(yǎng)老保障的財(cái)政投入，根據(jù)不同地區(qū)的不同情況及時調(diào)整補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，不分城鄉(xiāng)，增加補(bǔ)貼金額，建立失老人專項(xiàng)資金管理中心，為失獨(dú)老人發(fā)放和領(lǐng)取補(bǔ)貼提供更高保障。此外，由于失去獨(dú)家庭的大多數(shù)子女都是意外死亡，他們在索賠過程中不可避免地有責(zé)任逃跑。大多數(shù)失獨(dú)老人，尤其是農(nóng)村老年人，無法依靠自己的力量解決問題，也無法尋求幫助。在這方面，政府應(yīng)該為這類失獨(dú)老人提供相應(yīng)的法律咨詢和免費(fèi)法律援助，并加強(qiáng)法律角色的宣傳，鼓勵失獨(dú)老人通過司法程序解決違法行為。5.2.2.社會組織要大力介入首先，社區(qū)工作者可以引入老年人感興趣的文化和體育表演活動，如戲劇團(tuán)和京劇團(tuán)，以激發(fā)失獨(dú)獨(dú)居老人的生活樂趣；我們還可以通過聯(lián)系社會上的關(guān)愛企業(yè)和教育機(jī)構(gòu)獲得資金支持，并在社區(qū)設(shè)立一些老年人班和小型技能培訓(xùn)課程，鼓勵失獨(dú)老人自愿加入他們，這不僅是為了學(xué)習(xí)知識和技能，同時也要改變失獨(dú)獨(dú)居老人消極的生活態(tài)度，讓他們樹立“老年有用”的觀念，豐富自己的生活。同時，隨著年齡的增長，失獨(dú)獨(dú)居老人的身體和心理狀況變得越來越不穩(wěn)定。社區(qū)工作人員可以邀請專業(yè)醫(yī)生到社區(qū)進(jìn)行老年健康講座，聯(lián)系愛心醫(yī)院進(jìn)入社區(qū)進(jìn)行免費(fèi)咨詢和醫(yī)學(xué)科普；還可以邀請專業(yè)的心理咨詢師進(jìn)入社區(qū)，開展有針對性的沙龍活動，使他們能夠運(yùn)用專業(yè)的理論方法，對失去獨(dú)立性的老年人進(jìn)行心理咨詢和創(chuàng)傷治療，幫助他們消除非理性情緒，避免心理危機(jī)。第二，在互聯(lián)網(wǎng)的幫助下，社區(qū)工作者可以在獨(dú)居老人之間建立一個交流和互助的平臺。微博、微信公眾號、百度貼吧等社區(qū)可以幫助殘疾家庭搭建網(wǎng)絡(luò)收養(yǎng)平臺，收集和記錄獨(dú)居老人，改善他們的收養(yǎng)信息。擴(kuò)大可采納信息庫，為需要獨(dú)居的老年人提供財(cái)政補(bǔ)貼。除了為失獨(dú)老人提供特殊服務(wù)外，社區(qū)工作還需要面向公眾。由于社會上大多數(shù)人對失獨(dú)獨(dú)居老人缺乏全面的了解，他們總是以同情、同情、甚至奇怪和嘲笑的態(tài)度對待他們。因此，我們應(yīng)該嘗試從各個方面改變這種固定印象，比如通過社區(qū)教育介紹失獨(dú)獨(dú)居老人的真實(shí)生活，讓公眾真正感受到失獨(dú)獨(dú)居老人的實(shí)際困境，不再對他們有排斥和誤解；通過與失獨(dú)老人的真實(shí)接觸和專業(yè)人士的指導(dǎo)，我們可以了解如何真正幫助失獨(dú)老人；通過各種愛老敬老宣傳，引導(dǎo)公眾關(guān)愛老人，特別關(guān)注失獨(dú)老人，讓失獨(dú)老人不再孤獨(dú)，營造相互關(guān)愛的環(huán)境和氛圍，全社會互助、和諧、關(guān)愛老人。5.3加強(qiáng)社會保障體系的對接與融合隨著失獨(dú)老人年齡的增長和自我照顧能力的下降，居家養(yǎng)老的醫(yī)療服務(wù)缺口將在未來繼續(xù)出現(xiàn)，尤其是患病后的居家養(yǎng)老。僅僅依靠計(jì)劃生育政策和服務(wù)，閉門造車無法滿足需求。我們必須睜大眼睛，將非獨(dú)立家庭的服務(wù)保障納入整個社會保障體系。引導(dǎo)失獨(dú)家庭善用現(xiàn)有醫(yī)療和養(yǎng)老資源，包括長期醫(yī)療保險資源（社區(qū)整合為養(yǎng)老中心）、家庭護(hù)理病床（提供居家養(yǎng)老和醫(yī)療服務(wù)），健康智慧小屋（慢性病管理）、社區(qū)衛(wèi)生站等，讓失獨(dú)人盡快熟悉社區(qū)養(yǎng)老、醫(yī)療服務(wù)和社會保障體系。具體措施包括在聯(lián)系人培訓(xùn)中普及知識，在為親屬服務(wù)中加強(qiáng)社區(qū)基本養(yǎng)老服務(wù)的介紹和網(wǎng)絡(luò)訪問。對于病后回家并針對失獨(dú)老人的家庭護(hù)理，建立服務(wù)指導(dǎo)手冊，收集所有可鏈接的資源，資金及使用方式（住院護(hù)理、保險理賠、長期護(hù)理評估、居家養(yǎng)老、養(yǎng)老院、家政服務(wù)、計(jì)劃生育撫恤基金等），聯(lián)系人提供一站式服務(wù)，連接相關(guān)社區(qū)資源，連接好服務(wù)。5.4心理學(xué)家上門疏通獨(dú)居老人的情感獨(dú)居老人的情緒障礙是由他們不合理的理念造成的。為了消除絕望、偏執(zhí)、憤世嫉俗和抑郁等不良情緒，我們應(yīng)該引導(dǎo)獨(dú)居老人更加理性地看待自己的問題和處境，幫助他們逐步適應(yīng)新的環(huán)境，重建對生活的信心，形成樂觀開放的生活態(tài)度。心理學(xué)家也可以使用回憶療法。幫助獨(dú)居老人回憶一些快樂和快樂的時刻，并利用這些積極的事件和感受來幫助改善他們當(dāng)前的情緒，創(chuàng)造一種能夠更好地適應(yīng)當(dāng)前情況的情緒狀態(tài)；通過梳理老年人過去克服困難的能力，我們可以利用過去的經(jīng)驗(yàn)來應(yīng)對當(dāng)前的問題；同時，由于長期缺乏與外界的正常接觸，失獨(dú)獨(dú)居生活的老年人在社會交往中存在障礙。回顧他們過去的經(jīng)歷可以幫助他們與他人重新建立聯(lián)系。最后，面對那些患有嚴(yán)重社會障礙、失獨(dú)獨(dú)居的老年人，可以使用行為療法。通過適當(dāng)?shù)膶W(xué)習(xí)，讓他們逐漸擺脫與外界的破碎狀態(tài)，學(xué)會應(yīng)對自身心理和外部環(huán)境的控制，逐漸接受親人、朋友和鄰居的關(guān)懷，重建失獨(dú)老人的社會化能力。對于那些極度抑郁甚至自殺多年的老年人，社工應(yīng)采取必要的危機(jī)干預(yù)，幫助他們處理緊急問題，并讓專業(yè)心理學(xué)家介入，逐步消除危險思想，安全度過危機(jī)。6.結(jié)論由于人口老齡化趨勢不可阻擋，老齡化問題不可避免。失獨(dú)老人的護(hù)理需要適應(yīng)現(xiàn)代社會，需要配備合適的老年護(hù)理模式，使其更有針對性和系統(tǒng)性。為失獨(dú)老人提供的服務(wù)是一項(xiàng)跨領(lǐng)域服務(wù)。社會工作的介入需要各種努力。在工作中，要整合政府、社區(qū)、鄰里親友等資源，把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、慈善機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、家政、教育等系統(tǒng)聯(lián)系起來，建設(shè)失獨(dú)老人社區(qū)志愿者組織、互助組織等資源，根據(jù)失獨(dú)老人的具體需求設(shè)計(jì)個性化服務(wù)，