2025年康復醫(yī)學試題庫(附參考答案)一、單項選擇題（每題2分，共30分）1.關于Brunnstrom分期，以下哪項屬于Ⅲ期典型表現(xiàn)？A.出現(xiàn)聯(lián)合反應，無隨意運動B.協(xié)同運動模式明顯，可隨意發(fā)起C.脫離協(xié)同運動，出現(xiàn)部分分離運動D.精細運動接近正常答案：B2.徒手肌力評定（MMT）中，若患者能抗重力完成全關節(jié)活動范圍運動，但不能抗阻力，應評為幾級？A.1級B.2級C.3級D.4級答案：C3.Fugl-Meyer評定量表主要用于評估以下哪種功能障礙？A.認知功能B.平衡功能C.運動功能（腦卒中后）D.吞咽功能答案：C4.Bobath技術的核心是？A.強化肌力訓練B.抑制異常運動模式，促進正常運動模式C.提高關節(jié)活動度D.改善平衡功能答案：B5.日常生活活動能力（ADL）評定最常用的量表是？A.簡易精神狀態(tài)檢查量表（MMSE）B.巴氏指數(shù)（BarthelIndex）C.Fugl-Meyer量表D.簡明健康狀況量表（SF-36）答案：B6.脊髓損傷患者ASIA分級中，B級的定義是？A.完全性損傷，骶段無感覺和運動功能B.不完全性損傷，神經(jīng)平面以下（包括骶段）有感覺但無運動功能C.不完全性損傷，神經(jīng)平面以下有運動功能，半數(shù)關鍵肌肌力＜3級D.不完全性損傷，神經(jīng)平面以下有運動功能，半數(shù)關鍵肌肌力≥3級答案：B7.關節(jié)松動術治療中，用于緩解疼痛的手法通常為？A.Ⅰ級（小范圍、節(jié)律性來回松動）B.Ⅱ級（大范圍、節(jié)律性來回松動，不接觸關節(jié)終末端）C.Ⅲ級（大范圍、節(jié)律性來回松動，接觸關節(jié)終末端）D.Ⅳ級（小范圍、節(jié)律性來回松動，接觸關節(jié)終末端）答案：A8.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者肺功能康復的核心指標是？A.最大攝氧量（VO?max）B.第1秒用力呼氣容積（FEV?）占預計值百分比C.每分鐘最大通氣量（MVV）D.殘氣量（RV）答案：B9.燒傷后瘢痕增生期（約3-6個月）的主要康復目標是？A.控制感染，促進創(chuàng)面愈合B.預防攣縮，抑制瘢痕增生C.改善關節(jié)活動度，恢復功能D.心理干預，提高生活質(zhì)量答案：B10.帕金森病患者典型的步態(tài)特征是？A.劃圈步態(tài)B.慌張步態(tài)C.鴨步D.跨閾步態(tài)答案：B11.以下哪項不屬于腦卒中后肩手綜合征的臨床表現(xiàn)？A.患側手部腫脹B.肩關節(jié)疼痛C.手指屈曲攣縮D.患側上肢肌力完全喪失答案：D12.兒童腦性癱瘓（CP）最常見的類型是？A.痙攣型B.手足徐動型C.共濟失調(diào)型D.混合型答案：A13.腰椎間盤突出癥急性期（疼痛劇烈）的康復治療首選？A.腰椎牽引B.超短波理療C.核心肌群抗阻訓練D.推拿手法松解答案：B14.以下哪項是吞咽障礙間接訓練的方法？A.空吞咽訓練B.門德爾松手法C.冰刺激咽后壁D.調(diào)整食物性狀答案：C15.神經(jīng)源性膀胱患者間歇導尿的頻率通常為？A.每1-2小時1次B.每3-4小時1次C.每6-8小時1次D.每日1-2次答案：B二、多項選擇題（每題3分，共30分，少選、錯選均不得分）1.運動再學習（MRP）技術的組成部分包括？A.上肢功能訓練B.下肢功能訓練C.言語訓練D.日?；顒幽芰τ柧毚鸢福篈BD2.失語癥的常見類型包括？A.Broca失語（運動性失語）B.Wernicke失語（感覺性失語）C.傳導性失語D.命名性失語答案：ABCD3.骨折康復的禁忌證包括？A.骨折未愈合，局部有異?；顒覤.嚴重心肺功能不全C.關節(jié)活動度輕度受限D.骨折部位感染答案：ABD4.吞咽障礙的評定方法包括？A.洼田飲水試驗B.電視熒光吞咽造影（VFSS）C.纖維內(nèi)鏡吞咽檢查（FEES）D.簡易精神狀態(tài)檢查（MMSE）答案：ABC5.常用的認知功能評定量表有？A.蒙特利爾認知評估量表（MoCA）B.洛文斯頓作業(yè)療法認知評定（LOTCA）C.巴氏指數(shù)（BI）D.韋氏記憶量表（WMS）答案：ABD6.脊髓損傷的常見并發(fā)癥包括？A.壓瘡B.深靜脈血栓（DVT）C.異位骨化D.直立性低血壓答案：ABCD7.肩關節(jié)周圍炎（凍結肩）的康復方法包括？A.關節(jié)松動術B.爬墻訓練C.局部封閉治療D.超聲引導下粘連松解答案：ABCD8.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的康復目標包括？A.改善呼吸困難癥狀B.提高運動耐力C.減少急性發(fā)作次數(shù)D.逆轉肺功能下降答案：ABC9.腦卒中后抑郁的常見表現(xiàn)包括？A.情緒低落，興趣減退B.睡眠障礙C.食欲增加D.自我評價降低答案：ABD10.兒童腦癱的主要表現(xiàn)包括？A.運動發(fā)育落后B.肌張力異常C.姿勢異常D.語言發(fā)育遲緩答案：ABCD三、簡答題（每題6分，共30分）1.簡述康復醫(yī)學的三級預防內(nèi)容。答：一級預防：通過消除或控制致傷、致殘因素，預防傷病發(fā)生（如預防交通事故、接種疫苗）；二級預防：對已發(fā)生的傷病早期診斷、早期治療，防止殘疾發(fā)生或減輕殘疾程度（如早期康復介入腦卒中）；三級預防：對已發(fā)生殘疾者進行綜合康復，預防并發(fā)癥，改善功能，提高生活質(zhì)量（如脊髓損傷后的膀胱管理、功能訓練）。2.簡述Brunnstrom分期（上肢）各期特點。答：Ⅰ期：無隨意運動，弛緩性癱瘓；Ⅱ期：出現(xiàn)聯(lián)合反應（不自主運動），開始出現(xiàn)協(xié)同運動；Ⅲ期：協(xié)同運動模式明顯，可隨意發(fā)起；Ⅳ期：脫離協(xié)同運動，出現(xiàn)部分分離運動（如手能置于腰后）；Ⅴ期：分離運動更充分（如肘伸展位肩外展90°）；Ⅵ期：精細運動接近正常，協(xié)調(diào)性、速度接近健側。3.改良Ashworth量表（MAS）的分級標準是什么？答：0級：無肌張力增高；1級：肌張力輕度增高，被動活動末出現(xiàn)阻力；1+級：肌張力輕度增高，被動活動中1/2范圍內(nèi)出現(xiàn)阻力；2級：肌張力明顯增高，被動活動大部分范圍內(nèi)均有阻力，但肢體仍可活動；3級：肌張力嚴重增高，被動活動困難；4級：肢體僵硬，無法活動。4.運動療法的基本原則有哪些？答：①因人而異：根據(jù)患者年齡、功能狀態(tài)制定個體化方案；②循序漸進：從低強度、短時間逐步增加；③主動參與：鼓勵患者主動運動，避免依賴；④全面訓練：兼顧肌力、耐力、平衡、協(xié)調(diào)等多維度；⑤長期堅持：功能改善需持續(xù)訓練；⑥安全性：避免過度訓練導致?lián)p傷。5.簡述吞咽障礙的康復治療技術。答：①間接訓練：冰刺激/觸覺刺激咽后壁、門德爾松手法（喉上抬訓練）、呼吸訓練；②直接訓練：調(diào)整食物性狀（如糊狀食物）、改變進食姿勢（如低頭吞咽）、代償性吞咽手法（如側方吞咽）；③儀器輔助：經(jīng)顱磁刺激（TMS）、神經(jīng)肌肉電刺激（NMES）；④健康教育：指導家屬喂食技巧，預防誤吸。四、案例分析題（共10分）患者，男，62歲，因“突發(fā)右側肢體無力3天”入院，診斷為左側基底節(jié)區(qū)腦梗死。查體：神清，言語清晰，右側上肢肌力2級（Brunnstrom分期Ⅱ期），右側下肢肌力3級，右側巴氏征陽性，右側偏身痛覺減退，洼田飲水試驗3級（可疑吞咽障礙），Barthel指數(shù)45分（中度依賴）。問題：1.請列出該患者的主要康復評定內(nèi)容。（4分）2.制定早期（1-2周）康復治療計劃。（6分）答案：1.主要康復評定內(nèi)容：①運動功能：Brunnstrom分期、改良Ashworth量表（肌張力）、Fugl-Meyer評分；②感覺功能：痛覺、溫度覺、位置覺檢查；③ADL能力：Barthel指數(shù)；④吞咽功能：洼田飲水試驗、必要時行VFSS；⑤平衡功能：Berg平衡量表；⑥心理狀態(tài)：漢密爾頓抑郁量表（HAMD）。2.早期（1-2周）康復治療計劃：①良肢位擺放：患側上肢肩前伸、肘伸直，下肢伸髖伸膝，避免壓瘡和痙攣；②被動關節(jié)活動度訓練：每日