門診補(bǔ)充服務(wù)協(xié)議書甲方（服務(wù)提供方）：名稱：[門診機(jī)構(gòu)名稱]法定代表人：[姓名]地址：[詳細(xì)地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]乙方（服務(wù)接受方）：姓名：[患者姓名]性別：[性別]身份證號碼：[身份證號]地址：[常住地址]聯(lián)系方式：[聯(lián)系電話]鑒于乙方有需求接受門診補(bǔ)充服務(wù)，甲方具備提供該服務(wù)的能力和資質(zhì)，雙方經(jīng)友好協(xié)商，依據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，就甲方為乙方提供門診補(bǔ)充服務(wù)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、服務(wù)內(nèi)容及具體描述（一）門診檢查項(xiàng)目補(bǔ)充1.根據(jù)乙方的病情及醫(yī)生建議，甲方為乙方提供額外的專項(xiàng)檢查服務(wù)，包括但不限于[具體檢查項(xiàng)目1]、[具體檢查項(xiàng)目2]、……、[具體檢查項(xiàng)目n]。這些檢查項(xiàng)目旨在更精準(zhǔn)地診斷乙方的病情，為后續(xù)治療提供更詳細(xì)的依據(jù)。2.檢查過程中，甲方將配備專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員，嚴(yán)格按照醫(yī)療操作規(guī)程進(jìn)行操作，確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性和可靠性。（二）門診治療方案優(yōu)化1.甲方組織多學(xué)科專家團(tuán)隊(duì)，針對乙方的病情進(jìn)行會(huì)診。專家團(tuán)隊(duì)將綜合考慮乙方的身體狀況、病史、各項(xiàng)檢查結(jié)果等因素，為乙方制定個(gè)性化的優(yōu)化治療方案。2.優(yōu)化后的治療方案將包括藥物調(diào)整建議、物理治療手段選擇、手術(shù)治療的可行性評估等內(nèi)容，以提高治療效果，減輕乙方的病痛。（三）康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)1.在乙方接受治療期間及治療結(jié)束后，甲方為乙方提供康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)?？祻?fù)指導(dǎo)內(nèi)容涵蓋日常生活中的康復(fù)訓(xùn)練方法，如飲食起居、運(yùn)動(dòng)鍛煉等方面的注意事項(xiàng)。2.甲方將安排專業(yè)的康復(fù)師定期與乙方溝通，根據(jù)乙方的康復(fù)進(jìn)展情況及時(shí)調(diào)整康復(fù)指導(dǎo)方案，確保乙方能夠逐步恢復(fù)身體功能，提高生活質(zhì)量。二、雙方權(quán)利與義務(wù)（一）甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)按照本協(xié)議約定收取服務(wù)費(fèi)用。在提供服務(wù)過程中，根據(jù)乙方的實(shí)際情況及醫(yī)療規(guī)范，合理調(diào)整服務(wù)內(nèi)容和方式。2.義務(wù)按照國家相關(guān)法律法規(guī)及醫(yī)療行業(yè)規(guī)范，為乙方提供高質(zhì)量的門診補(bǔ)充服務(wù)。確保服務(wù)過程中所使用的醫(yī)療設(shè)備、藥品等符合國家標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量要求。對乙方的個(gè)人信息及病情嚴(yán)格保密，不得泄露給任何第三方。及時(shí)向乙方告知服務(wù)進(jìn)展情況及相關(guān)注意事項(xiàng)，保障乙方知情權(quán)。（二）乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定提供相應(yīng)的門診補(bǔ)充服務(wù)。對甲方提供的服務(wù)質(zhì)量有異議時(shí)，有權(quán)提出意見并要求甲方作出解釋和改進(jìn)。2.義務(wù)如實(shí)向甲方告知自身病情、病史、過敏史等相關(guān)信息，積極配合甲方進(jìn)行各項(xiàng)檢查和治療。按照本協(xié)議約定及時(shí)支付服務(wù)費(fèi)用。遵守甲方的醫(yī)療規(guī)章制度，聽從醫(yī)護(hù)人員的安排和指導(dǎo)。三、服務(wù)費(fèi)用及支付方式（一）服務(wù)費(fèi)用總額經(jīng)雙方協(xié)商確定，本次門診補(bǔ)充服務(wù)的費(fèi)用總計(jì)為人民幣[X]元。（二）支付方式乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂之日起[X]個(gè)工作日內(nèi)，向甲方支付服務(wù)費(fèi)用的[X]%作為預(yù)付款，即人民幣[X]元。剩余費(fèi)用在服務(wù)全部完成后，經(jīng)乙方驗(yàn)收確認(rèn)無異議后[X]個(gè)工作日內(nèi)支付完畢。甲方應(yīng)在收到乙方每筆款項(xiàng)后，向乙方開具合法有效的發(fā)票。四、服務(wù)期限本協(xié)議約定的門診補(bǔ)充服務(wù)期限自[協(xié)議生效日期]起至[服務(wù)結(jié)束日期]止。具體服務(wù)開始時(shí)間以甲方通知乙方為準(zhǔn)，乙方應(yīng)在接到通知后按時(shí)前來接受服務(wù)。五、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方未按照協(xié)議約定提供服務(wù)或者提供的服務(wù)不符合質(zhì)量要求，甲方應(yīng)承擔(dān)違約責(zé)任。乙方有權(quán)要求甲方采取補(bǔ)救措施，如重新提供服務(wù)、退還相應(yīng)費(fèi)用等。若因甲方違約給乙方造成損失的，甲方應(yīng)賠償乙方因此遭受的全部損失。2.甲方違反保密義務(wù)，泄露乙方個(gè)人信息及病情的，應(yīng)向乙方支付違約金人民幣[X]元，并賠償乙方因此遭受的全部損失。如因甲方違約行為導(dǎo)致乙方受到其他第三方索賠或引發(fā)其他法律糾紛的，甲方應(yīng)承擔(dān)全部法律責(zé)任。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照協(xié)議約定支付服務(wù)費(fèi)用，每逾期一日，應(yīng)按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)暫停服務(wù)，并要求乙方支付已發(fā)生的服務(wù)費(fèi)用及違約金。2.乙方違反如實(shí)告知義務(wù)，隱瞞重要病情、病史、過敏史等信息，導(dǎo)致甲方在提供服務(wù)過程中出現(xiàn)誤診、誤治等情況的，乙方應(yīng)承擔(dān)全部責(zé)任。乙方除應(yīng)支付全部服務(wù)費(fèi)用外，還應(yīng)賠償甲方因此遭受的全部損失，包括但不限于醫(yī)療糾紛賠償費(fèi)用、名譽(yù)損失費(fèi)用等。六、爭議解決本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款（一）協(xié)議變更與解除1.本協(xié)議的任何變更或補(bǔ)充需經(jīng)雙方書面協(xié)商一致，并簽訂書面協(xié)議。2.在履行本協(xié)議過程中，若出現(xiàn)不可抗力等法定事由，導(dǎo)致本協(xié)議無法繼續(xù)履行或部分無法履行的，雙方互不承擔(dān)違約責(zé)任，但應(yīng)及時(shí)通知對方，并提供相關(guān)證明文件。雙方應(yīng)根據(jù)不可抗力的影響程度協(xié)商決定是否變更或解