護士資格考試《內(nèi)科護理學》模擬題及答案一、呼吸系統(tǒng)疾病護理A1型題（單句型最佳選擇題）1.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者行長期家庭氧療時，護士應(yīng)指導每日吸氧時間不少于A.8小時?B.10小時?C.12小時?D.15小時?E.18小時答案：D2.支氣管哮喘急性發(fā)作時，最先出現(xiàn)的血氣變化通常是A.PaO2降低伴PaCO2升高?B.PaO2正常伴PaCO2降低?C.PaO2降低伴PaCO2降低?D.PaO2升高伴PaCO2升高?E.PaO2降低伴pH降低答案：C3.護士為肺結(jié)核患者留取痰標本，正確的留痰時間為A.清晨空腹未刷牙前?B.餐后2小時?C.睡前?D.任意時間?E.霧化吸入后立即答案：A4.Ⅱ型呼吸衰竭患者使用無創(chuàng)正壓通氣（NIV）時，護士發(fā)現(xiàn)下列哪項需立即報告醫(yī)生A.SpO2由85%升至92%?B.患者主訴口干?C.呼吸頻率由28次/分降至20次/分?D.出現(xiàn)嘔吐胃內(nèi)容物?E.面罩輕度漏氣答案：D5.大量胸腔積液患者首次放液量不應(yīng)超過A.500ml?B.800ml?C.1000ml?D.1500ml?E.2000ml答案：CA2型題（病歷摘要型最佳選擇題）6.患者，男，68歲，COPD病史20年，近3天咳嗽加重、痰量增多、氣促明顯。查體：T37.8℃，P96次/分，R26次/分，BP135/85mmHg，桶狀胸，叩診過清音。動脈血氣：pH7.32，PaO255mmHg，PaCO265mmHg。護士評估患者目前最重要的護理問題是A.氣體交換受損?B.清理呼吸道無效?C.活動無耐力?D.營養(yǎng)失調(diào)?E.知識缺乏答案：A7.患者，女，32歲，支氣管哮喘急性發(fā)作入院。醫(yī)囑給予沙丁胺醇霧化吸入，護士指導患者吸入后應(yīng)A.立即漱口并將漱口水咽下?B.屏氣10秒再緩慢呼氣?C.用鼻快速吸氣?D.吸入后立即平臥?E.吸入前盡量快速呼氣至殘氣位答案：B8.患者，男，56歲，因“咯血3天”入院，胸部CT示右上肺空洞性病變。護士為患者行體位引流，最佳體位是A.左側(cè)臥頭低足高?B.右側(cè)臥頭低足高?C.平臥頭低足高?D.俯臥頭高足低?E.坐位略前傾答案：BA3/A4型題（共用題干）（9～11題共用題干）患者，男，78歲，診斷為社區(qū)獲得性肺炎，既往有阿爾茨海默病。入院第2天出現(xiàn)意識模糊、呼吸淺快、皮膚濕冷，血壓86/50mmHg，尿量20ml/h。9.護士判斷患者可能發(fā)生了A.急性左心衰?B.膿毒癥休克?C.肺栓塞?D.高滲高血糖狀態(tài)?E.呼吸性酸中毒答案：B10.護士實施液體復蘇時，首要評估指標是A.中心靜脈壓?B.尿量?C.血乳酸?D.肺動脈楔壓?E.心率答案：B11.醫(yī)囑予去甲腎上腺素微泵維持，護士應(yīng)重點監(jiān)測A.血糖?B.血鉀?C.末梢循環(huán)?D.呼吸頻率?E.瞳孔大小答案：CB型題（配伍題）（12～14題共用備選答案）A.粉紅色泡沫痰?B.鐵銹色痰?C.大量膿臭痰?D.磚紅色膠凍樣痰?E.血絲痰12.急性肺水腫典型痰液為13.肺炎鏈球菌肺炎典型痰液為14.肺膿腫典型痰液為答案：12.A?13.B?14.C案例分析題15.患者，男，55歲，吸煙40包年，因“咳嗽、痰中帶血1月”入院。纖維支氣管鏡活檢示鱗癌，擬行右肺上葉切除術(shù)。（1）術(shù)前護士指導患者進行呼吸功能鍛煉，最有效的方法是A.縮唇呼吸?B.深呼吸訓練器?C.腹式呼吸?D.吹氣球?E.有氧步行答案：B（2）術(shù)后第1天，胸腔閉式引流水封瓶內(nèi)無波動，護士首先應(yīng)A.立即報告醫(yī)生?B.囑患者咳嗽觀察波動?C.夾閉引流管?D.更換引流瓶?E.擠捏引流管答案：B二、循環(huán)系統(tǒng)疾病護理A1型題16.急性心肌梗死患者行PCI術(shù)后，護士指導患者服用替格瑞洛，應(yīng)重點監(jiān)測A.腎功能?B.聽力?C.出血傾向?D.血糖?E.視力答案：C17.慢性心力衰竭患者每日攝鈉量一般應(yīng)控制在A.<1g?B.<2g?C.<3g?D.<5g?E.<6g答案：C18.護士為使用洋地黃類藥物的患者測脈搏，當心率低于多少次/分時應(yīng)暫停給藥A.50?B.55?C.60?D.65?E.70答案：C19.典型主動脈瓣狹窄三聯(lián)征不包括A.心絞痛?B.暈厥?C.呼吸困難?D.咯血?E.猝死答案：D20.高血壓急癥首選靜脈降壓藥為A.硝普鈉?B.硝酸甘油?C.烏拉地爾?D.拉貝洛爾?E.尼卡地平答案：AA2型題21.患者，女，60歲，突發(fā)胸痛4小時，心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯(lián)ST段抬高0.4mV，護士協(xié)助醫(yī)生準備溶栓，下列哪項屬于絕對禁忌證A.2周前曾行腹腔鏡膽囊切除?B.血壓185/110mmHg?C.活動性消化性潰瘍?D.既往腦出血史?E.血糖12mmol/L答案：D22.患者，男，50歲，擴張型心肌病，EF30%，晨起如廁后突發(fā)暈厥，護士趕到時發(fā)現(xiàn)患者面色蒼白、脈搏細弱，首要處理是A.立即高流量吸氧?B.建立靜脈通路并平臥?C.舌下含服硝酸甘油?D.靜推呋塞米?E.心電監(jiān)護并準備除顫答案：BA3/A4型題（23～25題共用題干）患者，男，45歲，因“活動后胸悶1年，加重伴雙下肢水腫1周”入院。查體：頸靜脈怒張，肝頸靜脈回流征陽性，肝肋下3cm，雙下肢凹陷性水腫。超聲示左室舒張末期內(nèi)徑70mm，EF35%。23.護士判斷患者目前心功能分級（NYHA）為A.Ⅰ級?B.Ⅱ級?C.Ⅲ級?D.Ⅳ級?E.無法判斷答案：C24.醫(yī)囑給予呋塞米40mg靜推，護士用藥后應(yīng)重點觀察A.咳嗽?B.尿量?C.血糖?D.瞳孔?E.體溫答案：B25.患者服用美托洛爾緩釋片后出現(xiàn)心率52次/分，無不適，護士應(yīng)A.立即停藥?B.減半劑量?C.繼續(xù)觀察并記錄?D.改用地高辛?E.靜推阿托品答案：C案例分析題26.患者，女，70歲，房顫病史10年，長期服用華法林，INR目標2.0～3.0。因“腹瀉3天”入院，查INR5.8，無出血表現(xiàn)。（1）護士應(yīng)首先采取的措施是A.立即靜注維生素K110mg?B.暫停華法林?C.輸注新鮮冰凍血漿?D.口服維生素K12mg?E.復查INR次日答案：B（2）患者詢問飲食注意事項，護士應(yīng)告知A.禁止食用綠葉蔬菜?B.保持維生素K攝入相對穩(wěn)定?C.每日喝濃茶?D.增加奶制品?E.禁食水果答案：B三、消化系統(tǒng)疾病護理A1型題27.肝硬化患者最常見的死亡原因是A.肝性腦病?B.上消化道出血?C.肝腎綜合征?D.原發(fā)性肝癌?E.感染答案：B28.急性胰腺炎患者禁食的主要目的是A.減少胰液分泌?B.防止嘔吐?C.減輕腹痛?D.降低血糖?E.預防穿孔答案：A29.三腔二囊管壓迫止血時，食管囊充氣量一般為A.50～100ml?B.100～150ml?C.150～200ml?D.200～250ml?E.250～300ml答案：B30.肝性腦病患者禁用肥皂水灌腸的原因是A.引起腹瀉?B.增加氨吸收?C.導致堿中毒?D.刺激腸黏膜?E.誘發(fā)感染答案：BA2型題31.患者，男，48歲，因“黑便2天”入院，胃鏡示十二指腸球部潰瘍伴活動性出血。護士評估患者最可能出現(xiàn)A.高鉀血癥?B.低鈉血癥?C.氮質(zhì)血癥?D.代謝性堿中毒?E.呼吸性酸中毒答案：C32.患者，女，55歲，肝硬化腹水，醫(yī)囑給予螺內(nèi)酯100mg/d。護士應(yīng)告知患者可能出現(xiàn)的副作用是A.低鉀?B.高鉀?C.低鈉?D.高血糖?E.骨質(zhì)疏松答案：BA3/A4型題（33～35題共用題干）患者，男，60歲，因“嘔血、黑便1天”入院，既往乙肝肝硬化病史。查體：P110次/分，BP90/60mmHg，腸鳴音活躍。血紅蛋白75g/L。33.護士為患者建立靜脈通路，首選A.手背靜脈?B.足背靜脈?C.頸外靜脈?D.留置針于右上肢大靜脈?E.頭皮針答案：D34.醫(yī)囑給予奧曲肽0.1mg皮下注射后，護士應(yīng)重點觀察A.血糖?B.腹瀉?C.腹痛?D.心率?E.皮疹答案：A35.患者行內(nèi)鏡下套扎術(shù)后返回病房，術(shù)后第1天護理措施錯誤的是A.禁食24小時?B.臥床休息?C.監(jiān)測生命體征?D.鼓勵早期下床?E.觀察再出血征象答案：D案例分析題36.患者，女，40歲，因“反復上腹痛3年，加重1周”入院。胃鏡示胃角潰瘍，幽門螺桿菌陽性。（1）護士指導患者服用鉍劑的正確時間是A.餐前30分鐘?B.餐后立即?C.餐中?D.睡前?E.任意時間答案：A（2）患者完成四聯(lián)療法后復查HP，護士應(yīng)告知停藥至少A.1周?B.2周?C.3周?D.4周?E.6周答案：D四、泌尿系統(tǒng)疾病護理A1型題37.腎病綜合征患者最常見的并發(fā)癥是A.感染?B.血栓?C.急性腎衰?D.高血壓?E.低鉀答案：A38.急性腎損傷少尿期患者每日補液量計算公式為A.前一日尿量+500ml?B.前一日尿量+1000ml?C.顯性失水+500ml?D.顯性失水+非顯性失水內(nèi)生水?E.體重×30ml答案：D39.維持性血液透析患者理想干體重調(diào)整依據(jù)是A.血壓?B.心率?C.水腫?D.胸片?E.綜合臨床表現(xiàn)答案：E40.腹膜透析患者透出液混濁、腹痛，護士首先考慮A.腹膜炎?B.導管堵塞?C.疝氣?D.低鉀?E.高血糖答案：AA2型題41.患者，男，55歲，糖尿病腎?、跗冢肝鲋型话l(fā)胸痛、呼吸困難，護士首先考慮A.低血糖?B.失衡綜合征?C.空氣栓塞?D.心絞痛?E.低血壓答案：C42.患者，女，30歲，慢性腎炎，醫(yī)囑給予環(huán)磷酰胺沖擊治療，護士應(yīng)重點監(jiān)測A.血糖?B.白細胞計數(shù)?C.血小板?D.血壓?E.視力答案：BA3/A4型題（43～45題共用題干）患者，男，65歲，血肌酐820μmol/L，診斷為慢性腎衰竭（尿毒癥期），擬行自體動靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)。43.護士術(shù)前皮膚準備范圍是A.術(shù)側(cè)前臂掌側(cè)?B.術(shù)側(cè)前臂背側(cè)?C.術(shù)側(cè)上臂?D.術(shù)側(cè)前臂及手掌?E.術(shù)側(cè)前臂、手掌及指縫答案：E44.術(shù)后護士指導患者內(nèi)瘺側(cè)肢體禁止A.握拳?B.測血壓?C.抬高?D.熱敷?E.主動活動答案：B45.術(shù)后第3天護士評估內(nèi)瘺通暢最簡便的方法是A.聽診雜音?B.觸診震顫?C.彩超?D.造影?E.測血壓答案：B案例分析題46.患者，女，28歲，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，狼瘡腎炎Ⅳ型，給予甲強龍500mg/d沖擊治療3天。（1）護士應(yīng)重點預防的不良反應(yīng)是A.低血糖?B.感染?C.低鉀?D.出血?E.心律失常答案：B（2）患者詢問容貌改變，護士應(yīng)告知激素所致滿月臉在停藥后A.1周恢復?B.1個月恢復?C.3個月恢復?D.6個月～1年逐漸恢復?E.終身不可逆答案：D五、血液與造血系統(tǒng)疾病護理A1型題47.缺鐵性貧血患者口服鐵劑最佳時間是A.餐前?B.餐中?C.餐后?D.睡前?E.任意時間