2025年手術(shù)室應(yīng)急預(yù)案試題(附答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.手術(shù)間突發(fā)停電，首要處理步驟是（）A.立即撥打總值班電話B.迅速啟用備用照明并確認(rèn)UPS狀態(tài)C.停止手術(shù)，撤離患者D.關(guān)閉所有電刀主機(jī)電源【答案】B2.高頻電刀報(bào)警顯示“PlateFault”，巡回護(hù)士首先應(yīng)（）A.更換負(fù)極板并重新粘貼B.調(diào)低功率C.通知設(shè)備科工程師D.改用雙極電凝【答案】A3.術(shù)中患者突發(fā)空氣栓塞，最可靠的早期征象是（）A.血壓驟降B.呼氣末二氧化碳分壓驟降伴機(jī)械性雜音C.心率減慢D.血氧飽和度下降【答案】B4.火災(zāi)應(yīng)急中“RACE”原則字母C代表（）A.Confine（限制火情）B.Call（呼叫）C.Carry（搬運(yùn)）D.Cover（覆蓋）【答案】A5.發(fā)現(xiàn)手術(shù)器械缺失，下列做法錯(cuò)誤的是（）A.立即停手術(shù)清點(diǎn)B.在手術(shù)野內(nèi)盲目鉗夾尋找C.通知手術(shù)醫(yī)生并攝片D.填寫《手術(shù)物品清點(diǎn)異常記錄表》【答案】B6.術(shù)中大量輸血導(dǎo)致低鈣抽搐，首選藥物為（）A.10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜推B.氯化鈣1g快速滴注C.硫酸鎂2g靜推D.碳酸氫鈉50ml靜推【答案】A7.手術(shù)間內(nèi)CO?氣瓶泄漏，濃度報(bào)警器顯示5000ppm，護(hù)士首要措施（）A.開窗通風(fēng)B.關(guān)閉總閥門并啟動(dòng)強(qiáng)排風(fēng)C.撤離患者D.撥打119【答案】B8.遭遇暴徒闖入手術(shù)室，第一響應(yīng)者是（）A.保衛(wèi)科B.麻醉醫(yī)生C.手術(shù)間內(nèi)任何工作人員D.總值班【答案】C9.術(shù)中患者體溫降至34.5℃，復(fù)溫速度應(yīng)控制在（）A.0.1℃/minB.0.5℃/minC.1℃/minD.2℃/min【答案】B10.手術(shù)室UPS發(fā)出連續(xù)蜂鳴，面板顯示“Overload”，正確處置（）A.斷開部分非生命支持設(shè)備B.立即切換市電C.關(guān)閉UPSD.停用所有電外科設(shè)備【答案】A11.對(duì)疑似朊毒體污染器械的消毒，首選（）A.134℃預(yù)真空壓力蒸汽滅菌18minB.2%戊二醛浸泡10hC.0.2%過氧乙酸擦拭D.環(huán)氧乙烷滅菌12h【答案】A12.術(shù)中發(fā)生過敏性休克，首選血管活性藥物（）A.去甲腎上腺素0.1μg/kg·minB.腎上腺素0.05–0.1mg靜推C.多巴胺5μg/kg·minD.間羥胺1mg靜推【答案】B13.手術(shù)間突然負(fù)壓消失，最可能原因是（）A.空調(diào)機(jī)組故障B.排風(fēng)機(jī)組停機(jī)C.回風(fēng)口堵塞D.高效過濾器破裂【答案】B14.術(shù)中超聲刀持續(xù)報(bào)警“HandpieceOverTemp”，應(yīng)（）A.立即更換刀頭并檢查冷卻泵B.降低功率至2檔C.用冰鹽水沖洗刀頭D.重啟主機(jī)【答案】A15.發(fā)現(xiàn)手術(shù)患者身份錯(cuò)誤，已進(jìn)入麻醉狀態(tài)，正確流程（）A.立即暫停手術(shù)，再次核對(duì)并上報(bào)B.繼續(xù)手術(shù)，術(shù)后補(bǔ)手續(xù)C.讓家屬簽字確認(rèn)D.悄悄更正腕帶信息【答案】A16.術(shù)中中心供氧壓力表突然降至0.2MPa，下列做法正確的是（）A.立即切換備用氧氣瓶B.降低氧流量至1L/minC.改用空氣麻醉D.暫停使用電刀【答案】A17.手術(shù)間內(nèi)甲醛泄漏，氣味刺鼻，護(hù)士應(yīng)首先（）A.撤離患者B.佩戴防毒面罩C.關(guān)閉甲醛容器并開啟強(qiáng)排風(fēng)D.噴灑中和劑【答案】C18.術(shù)中患者PaCO?65mmHg，PetCO?70mmHg，最可能（）A.肺栓塞B.惡性高熱C.呼吸機(jī)回路脫落D.鈉石灰失效【答案】D19.手術(shù)間發(fā)生地震，天花板掉落，首要原則（）A.保護(hù)患者頭部，就地避險(xiǎn)B.立即推床撤離C.關(guān)閉所有電源D.撥打120【答案】A20.術(shù)中輸注紅細(xì)胞發(fā)現(xiàn)袋內(nèi)出現(xiàn)絮狀物，應(yīng)（）A.立即停輸并更換輸液器B.減慢速度觀察C.用生理鹽水沖管D.報(bào)告輸血科后繼續(xù)【答案】A21.高頻電刀火花引燃無菌單，最佳滅火器材（）A.干粉滅火器B.二氧化碳滅火器C.水基滅火器D.濕紗布+生理鹽水【答案】D22.術(shù)中患者血鉀2.8mmol/L，出現(xiàn)室性早搏，首選（）A.10%氯化鉀15ml經(jīng)中心靜脈泵入B.口服補(bǔ)達(dá)秀C.靜推利多卡因D.靜推葡萄糖酸鈣【答案】A23.手術(shù)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)老鼠，應(yīng)（）A.立即用器械拍擊B.封閉房間并通知感控辦C.繼續(xù)手術(shù)D.撒滅鼠藥【答案】B24.術(shù)中BIS值突然降至15，最可能（）A.麻醉過深B.電極脫落C.患者清醒D.肌電干擾【答案】A25.手術(shù)患者既往有眼外傷史，需使用電刀，應(yīng)選用（）A.單極電刀B.雙極電凝C.大負(fù)極板D.不用特殊處理【答案】B26.術(shù)中腹腔鏡氣腹壓力持續(xù)>20mmHg，應(yīng)首先（）A.降低CO?流量B.檢查穿刺器閥門并排氣C.改為開腹D.加深肌松【答案】B27.手術(shù)間內(nèi)發(fā)現(xiàn)可疑爆炸物，護(hù)士應(yīng)（）A.立即搬至污物間B.勿觸碰、封鎖現(xiàn)場(chǎng)、啟動(dòng)防爆預(yù)案C.用水浸泡D.通知保潔【答案】B28.術(shù)中患者突發(fā)室顫，已排除體外因素，首次除顫能量（）A.50JB.100JC.200JD.360J【答案】C29.手術(shù)間內(nèi)酸性氧化電位水發(fā)生器泄漏，皮膚接觸后應(yīng)（）A.大量清水沖洗15minB.用酒精擦拭C.涂碘伏D.涂牙膏【答案】A30.術(shù)中需緊急喚醒患者做神經(jīng)監(jiān)測(cè)，最快拮抗肌松藥（）A.新斯的明+阿托品B.舒更葡糖鈉16mg/kgC.依酚氯銨D.鈣劑【答案】B二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.以下屬于手術(shù)室一級(jí)火災(zāi)響應(yīng)措施的有（）A.立即按下手動(dòng)報(bào)警按鈕B.使用CO?滅火器撲救C.關(guān)閉該手術(shù)間氧氣閥門D.繼續(xù)手術(shù)直至撲滅E.啟動(dòng)患者撤離預(yù)案【答案】A、B、C32.術(shù)中發(fā)生大量失血>2000ml，應(yīng)緊急啟動(dòng)（）A.大量輸血協(xié)議MTPB.動(dòng)脈血?dú)夥治鯟.加壓輸液裝置D.通知血庫交叉配血E.立即使用晶體液2000ml快速輸注【答案】A、B、C、D33.手術(shù)室UPS系統(tǒng)日常巡檢內(nèi)容包括（）A.電池組內(nèi)阻測(cè)試B.負(fù)載率記錄C.逆變器溫度D.輸入輸出電壓E.電池外觀鼓包【答案】A、B、C、D、E34.發(fā)現(xiàn)手術(shù)患者HIV陽性，術(shù)中預(yù)防職業(yè)暴露措施（）A.雙層手套B.防濺面屏C.鈍性縫合針D.電刀筆防濺套E.術(shù)后立即報(bào)告院感【答案】A、B、C、D、E35.以下屬于手術(shù)室突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是（）A.群體傷手術(shù)B.疑似埃博拉出血熱手術(shù)C.放射性物質(zhì)污染手術(shù)D.術(shù)中突然斷網(wǎng)E.手術(shù)間發(fā)現(xiàn)炭疽桿菌粉末【答案】A、B、C、E36.術(shù)中發(fā)生惡性高熱，應(yīng)緊急準(zhǔn)備（）A.丹曲林2.5mg/kgB.冰鹽水輸注C.動(dòng)脈血?dú)釪.更換鈉石灰E.體表冰毯降溫【答案】A、B、C、D、E37.手術(shù)間內(nèi)CO?氣腹機(jī)持續(xù)超壓報(bào)警，可能原因（）A.氣腹管扭曲B.穿刺器閥門關(guān)閉C.患者肌緊張D.氣腹機(jī)加熱器故障E.過濾器堵塞【答案】A、B、C、E38.術(shù)中需緊急建立氣道，下列屬于困難氣道設(shè)備的有（）A.可視喉鏡B.光棒C.環(huán)甲膜穿刺套裝D.纖維支氣管鏡E.口咽通氣道【答案】A、B、C、D39.手術(shù)室發(fā)現(xiàn)化學(xué)氣體泄漏，應(yīng)佩戴的防護(hù)裝備（）A.防毒面罩（濾盒型）B.化學(xué)防護(hù)服C.防化靴D.乳膠手套E.護(hù)目鏡【答案】A、B、C、E40.術(shù)中患者發(fā)生甲狀腺危象，處理包括（）A.冰生理鹽水灌胃B.丙硫氧嘧啶600mg胃管C.氫化可的松300mg靜滴D.普萘洛爾1mg靜推E.碘化鈉靜滴【答案】B、C、D、E三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.手術(shù)間內(nèi)可以使用手機(jī)拍攝手術(shù)過程用于教學(xué)，只要關(guān)閉閃光燈即可。（）【答案】×42.術(shù)中負(fù)極板接觸面積越小，電流密度越高，燙傷風(fēng)險(xiǎn)越大。（）【答案】√43.發(fā)現(xiàn)手術(shù)患者佩戴金屬義齒，使用雙極電凝時(shí)必須取下。（）【答案】×44.手術(shù)室UPS電池壽命與室溫25℃呈正相關(guān)，溫度越高壽命越長(zhǎng)。（）【答案】×45.術(shù)中發(fā)生空氣栓塞時(shí)，應(yīng)立即將患者置于左側(cè)臥頭低足高位。（）【答案】√46.手術(shù)間內(nèi)干粉滅火器使用后無需清理，可直接離開。（）【答案】×47.術(shù)中突發(fā)停電，應(yīng)急照明維持時(shí)間應(yīng)≥90min。（）【答案】√48.手術(shù)器械掉地后，可經(jīng)快速清洗后繼續(xù)使用，無需更換。（）【答案】×49.手術(shù)室發(fā)現(xiàn)可疑爆炸物，工作人員可將其放入鉛衣箱內(nèi)隔離。（）【答案】×50.術(shù)中患者突發(fā)胸骨后劇痛，心電圖ST段弓背向上抬高，應(yīng)首先考慮急性心肌梗死。（）【答案】√四、填空題（每空1分，共20分）51.手術(shù)室安全核查“三確”原則為：確認(rèn)患者身份、確認(rèn)手術(shù)部位、確認(rèn)________?！敬鸢浮渴中g(shù)方式52.高頻電刀負(fù)極板粘貼部位應(yīng)遠(yuǎn)離________，距離手術(shù)切口≥15cm?！敬鸢浮拷饘僦踩胛?3.術(shù)中發(fā)生大量輸血，鈣劑補(bǔ)充指征為離子鈣低于________mmol/L?！敬鸢浮?.054.火災(zāi)應(yīng)急中，手術(shù)患者撤離順序遵循________、先重后輕、先易后難。【答案】先近后遠(yuǎn)55.手術(shù)室UPS電池環(huán)境溫度宜控制在________℃?！敬鸢浮?0–2556.術(shù)中需緊急喚醒做神經(jīng)監(jiān)測(cè)，肌松拮抗藥舒更葡糖鈉推薦劑量為________mg/kg?！敬鸢浮?657.朊毒體污染器械滅菌溫度與時(shí)間________℃________min?！敬鸢浮?34、1858.手術(shù)間內(nèi)CO?濃度超過________ppm即觸發(fā)報(bào)警。【答案】500059.術(shù)中發(fā)生甲狀腺危象，心率>140次/分，首選β受體阻滯劑為________。【答案】普萘洛爾60.手術(shù)室一級(jí)防護(hù)需佩戴N95口罩、護(hù)目鏡、________、雙層手套?！敬鸢浮糠浪綦x衣61.術(shù)中發(fā)生空氣栓塞，中心靜脈導(dǎo)管可嘗試抽吸出________ml空氣。【答案】10–2062.惡性高熱特效藥丹曲林每支含________mg?！敬鸢浮?063.手術(shù)間內(nèi)酸性氧化電位水有效氯濃度為________mg/L?！敬鸢浮?0–7064.術(shù)中需緊急氣管切開，環(huán)甲膜切開位置在________與________之間。【答案】甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨65.手術(shù)室UPS電池內(nèi)阻超過出廠值________%應(yīng)更換?！敬鸢浮?066.術(shù)中發(fā)生過敏性休克，腎上腺素首次劑量成人________mg靜推?！敬鸢浮?.05–0.167.手術(shù)器械清點(diǎn)時(shí)機(jī)：手術(shù)開始前、關(guān)閉體腔前、________、手術(shù)結(jié)束后?！敬鸢浮筷P(guān)閉體腔后68.術(shù)中發(fā)生胸外按壓，按壓深度成人至少________cm。【答案】569.手術(shù)室火災(zāi)使用CO?滅火器，噴射距離應(yīng)≥________m?！敬鸢浮?.570.術(shù)中發(fā)生化學(xué)灼傷，急救原則為沖、________、送?！敬鸢浮棵撐濉⒑?jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述術(shù)中突發(fā)停電時(shí)巡回護(hù)士的應(yīng)急處理流程?！敬鸢浮?.立即啟用備用照明，確認(rèn)UPS切換正常，保證生命支持設(shè)備不斷電。2.通知設(shè)備值班工程師，查明停電范圍與預(yù)計(jì)恢復(fù)時(shí)間。3.關(guān)閉非必要大功率設(shè)備，減輕UPS負(fù)載。4.評(píng)估手術(shù)緊迫性：可延遲者縫合切口，擇期完成；不能延遲者維持無菌，繼續(xù)手術(shù)。5.準(zhǔn)備移動(dòng)應(yīng)急燈、手動(dòng)吸引器、簡(jiǎn)易呼吸囊。6.與麻醉醫(yī)生共同監(jiān)測(cè)患者生命體征，確保供氧、通氣、循環(huán)穩(wěn)定。7.若UPS電量低于30%仍未來電，啟動(dòng)患者撤離預(yù)案：無菌敷料覆蓋切口，使用應(yīng)急電梯轉(zhuǎn)運(yùn)至有電手術(shù)間。8.記錄停電時(shí)間、處置經(jīng)過、患者結(jié)局，填寫《手術(shù)