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文檔簡介

2026年四川單招護(hù)理專業(yè)技能實操模擬題庫含答案一、操作題(共5題,每題20分,滿分100分)1.題目:靜脈輸液操作評分標(biāo)準(zhǔn):(1)核對醫(yī)囑及患者信息(4分);(2)準(zhǔn)備用物及環(huán)境(4分);(3)患者準(zhǔn)備及皮膚消毒(5分);(4)穿刺及固定針頭(5分);(5)輸液觀察及結(jié)束操作(2分)。操作步驟:(1)患者李女士,因發(fā)熱需遵醫(yī)囑輸入0.9%氯化鈉溶液500mL,滴速40滴/min。護(hù)士需完成靜脈輸液操作。(2)用物準(zhǔn)備:治療車、輸液架、輸液器、0.9%氯化鈉溶液500mL、消毒液、棉簽、止血帶、輸液貼等。(3)操作流程:核對醫(yī)囑→準(zhǔn)備用物→患者準(zhǔn)備→穿刺→固定→輸液觀察→結(jié)束操作。評分要點:-核對患者信息及藥物種類;-皮膚消毒范圍直徑>5cm,動作輕柔;-針頭刺入角度15°~30°,見回血后緩慢推注藥液;-輸液過程中觀察患者有無不適,記錄滴速。2.題目:無菌技術(shù)操作評分標(biāo)準(zhǔn):(1)手衛(wèi)生及環(huán)境準(zhǔn)備(4分);(2)無菌容器使用(5分);(3)無菌物品傳遞(5分);(4)無菌技術(shù)操作(6分)。操作步驟:(1)患者張某需進(jìn)行肌肉注射,護(hù)士需用無菌技術(shù)配制藥物。(2)用物準(zhǔn)備:治療車、無菌注射器、無菌生理鹽水、安瓿瓶、碘伏棉簽等。評分要點:-操作前洗手,穿戴清潔衣物;-無菌容器蓋子打開呈45°角,手勿觸及內(nèi)面;-傳遞無菌物品時保持距離,避免跨越無菌區(qū);-注射前再次核對藥物并排氣。3.題目:生命體征測量(體溫、脈搏、呼吸、血壓)評分標(biāo)準(zhǔn):(1)體溫測量(5分);(2)脈搏測量(4分);(3)呼吸測量(4分);(4)血壓測量(7分)。操作步驟:(1)患者王某,需測量生命體征并記錄。(2)用物準(zhǔn)備:體溫計、血壓計、聽診器、記錄本等。評分要點:-體溫測量前檢查體溫計是否在35℃以下,口溫測量時間為3分鐘;-脈搏測量選擇橈動脈,計數(shù)30秒乘以2;-呼吸測量時觀察患者胸廓起伏,計數(shù)30秒乘以2;-血壓測量袖帶松緊適宜,肱動脈位于心臟水平,讀數(shù)需雙眼一致。4.題目:口腔護(hù)理評分標(biāo)準(zhǔn):(1)評估患者口腔情況(3分);(2)用物準(zhǔn)備及環(huán)境(4分);(3)口腔清潔操作(8分);(4)用物處理(5分)。操作步驟:(1)患者趙女士因長期臥床需進(jìn)行口腔護(hù)理。(2)用物準(zhǔn)備:漱口液、紗布、棉簽、彎盤、漱口杯等。評分要點:-先評估口腔黏膜、舌苔及傷口情況;-漱口液需根據(jù)患者情況選擇(如潰瘍患者用生理鹽水);-清潔順序為上頜→下頜→內(nèi)頰→外頰→牙齒;-用物按無菌原則處理并分類丟棄。5.題目:協(xié)助患者翻身與預(yù)防壓瘡評分標(biāo)準(zhǔn):(1)評估患者情況(3分);(2)用物準(zhǔn)備(3分);(3)翻身操作(8分);(4)皮膚護(hù)理及記錄(6分)。操作步驟:(1)患者孫先生因骨折需長期臥床,護(hù)士需協(xié)助翻身并預(yù)防壓瘡。(2)用物準(zhǔn)備:防壓瘡氣墊床、軟枕、清潔毛巾等。評分要點:-翻身前檢查患者皮膚情況,避免在破損處操作;-翻身時使用正確力學(xué)原理,避免拖拽;-翻身后檢查受壓部位,涂抹防壓瘡膏;-記錄翻身時間及皮膚情況。二、問答題(共5題,每題10分,滿分50分)1.題目:簡述靜脈輸液常見的不良反應(yīng)及處理方法。答案:靜脈輸液常見的不良反應(yīng)包括:(1)發(fā)熱反應(yīng):表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱,處理需停止輸液、遵醫(yī)囑用藥(如抗過敏藥);(2)過敏反應(yīng):表現(xiàn)為皮疹、呼吸困難,處理需立即停止輸液、吸氧、注射腎上腺素;(3)空氣栓塞:表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難,處理需立即停止輸液、頭低腳高位;(4)靜脈炎:表現(xiàn)為沿靜脈走向紅腫熱痛,處理需停止輸液、局部熱敷。2.題目:如何正確進(jìn)行手衛(wèi)生?答案:手衛(wèi)生包括:(1)洗手:用肥皂/洗手液沖洗雙手,揉搓掌心、指縫、指尖、腕部15秒以上;(2)消毒:使用含氯消毒液或速干手消毒劑,揉搓至手干;(3)時機(jī):接觸患者前后、無菌操作前、接觸污染物后。3.題目:簡述肌肉注射的注意事項。答案:(1)選擇合適部位(如臀大?。?;(2)針頭角度15°~30°刺入;(3)無回血后推注藥液;(4)注射完畢用干棉簽按壓,避免揉動;(5)對長期注射者輪換部位。4.題目:如何預(yù)防患者跌倒?答案:(1)環(huán)境安全:移除障礙物,保持地面干燥;(2)患者評估:評估認(rèn)知、視力及活動能力;(3)宣教:提醒患者注意安全;(4)輔助工具:必要時使用助行器。5.題目:口腔護(hù)理的目的是什么?答案:(1)保持口腔清潔,預(yù)防感染;(2)促進(jìn)食欲,減輕口腔異味;(3)觀察口腔黏膜及傷口情況;(4)協(xié)助進(jìn)食及用藥。三、判斷題(共10題,每題1分,滿分10分)1.靜脈輸液時,針頭刺入角度應(yīng)大于45°。(×)2.口腔護(hù)理時,潰瘍患者可用漱口液漱口。(√)3.測量血壓時,袖帶松緊應(yīng)能插入1指。(√)4.肌肉注射時,應(yīng)選擇血管豐富的部位。(×)5.翻身時需兩人配合,避免患者身體扭轉(zhuǎn)。(√)6.發(fā)熱患者輸液時,滴速應(yīng)加快。(×)7.無菌技術(shù)操作時,手可觸及無菌物品內(nèi)面。(×)8.口腔護(hù)理時,順序為先上頜后下頜。(×)9.壓瘡預(yù)防時,可使用橡膠床墊。(×)10.測量脈搏時,計數(shù)30秒乘以2即可。(×)四、選擇題(共10題,每題1分,滿分10分)1.靜脈輸液時,以下哪種液體適合發(fā)熱患者?A.5%葡萄糖溶液B.0.9%氯化鈉溶液C.葡萄糖酸鈣D.復(fù)方氨基酸(×)2.口腔護(hù)理時,以下哪種漱口液適合潰瘍患者?A.生理鹽水B.過氧化氫溶液C.朵貝爾溶液D.碘伏溶液(×)3.測量血壓時,肱動脈應(yīng)位于?A.肩關(guān)節(jié)水平B.肘窩上2~3cmC.肘窩下2~3cmD.手腕橫紋(×)4.肌肉注射時,以下哪個部位錯誤?A.臀大肌外上象限B.三角肌C.股外側(cè)肌D.頭皮(√)5.預(yù)防壓瘡時,以下哪種床墊錯誤?A.氣墊床B.橡膠床墊C.羊毛床墊D.硬板床(×)6.靜脈輸液時,發(fā)熱反應(yīng)表現(xiàn)為?A.皮疹B.寒戰(zhàn)C.呼吸困難D.胸痛(×)7.口腔護(hù)理的順序是?A.內(nèi)頰→外頰→上頜→下頜B.上頜→下頜→內(nèi)頰→外頰C.外頰→內(nèi)頰→上頜→下頜D.下頜→上頜→外頰→內(nèi)頰(×)8.測量脈搏時,以下哪個部位錯誤?A.橈動脈B.肱動脈C.足背動脈D.頸動脈(×)9.翻身時,以下哪個方向錯誤?A.左側(cè)→右側(cè)B.仰臥→半臥C.半臥→坐位D.頭低腳高位(×)10.壓瘡預(yù)防時,以下哪個措施錯誤?A.定時翻身B.使用氣墊床C.保持皮膚干燥D.長期使用約束帶(√)答案解析一、操作題1.靜脈輸液操作:-核對醫(yī)囑及患者信息:確保輸液藥物與患者病情匹配;-準(zhǔn)備用物及環(huán)境:無菌操作是關(guān)鍵;-患者準(zhǔn)備及皮膚消毒:消毒范圍要足夠大,避免感染;-穿刺及固定針頭:角度和深度影響成功率;-輸液觀察及結(jié)束操作:需關(guān)注患者反應(yīng),避免并發(fā)癥。2.無菌技術(shù)操作:-手衛(wèi)生及環(huán)境準(zhǔn)備:減少細(xì)菌傳播;-無菌容器使用:避免污染;-無菌物品傳遞:保持無菌狀態(tài);-無菌技術(shù)操作:每一步需嚴(yán)格遵循規(guī)范。3.生命體征測量:-體溫測量:需注意口溫、肛溫、腋溫的區(qū)別;-脈搏測量:需排除呼吸干擾;-呼吸測量:觀察胸廓起伏;-血壓測量:袖帶位置和松緊是關(guān)鍵。4.口腔護(hù)理:-評估患者口腔情況:針對性護(hù)理;-用物準(zhǔn)備及環(huán)境:清潔衛(wèi)生;-口腔清潔操作:順序和力度要合適;-用物處理:避免交叉感染。5.協(xié)助患者翻身與預(yù)防壓瘡:-評估患者情況:避免損傷;-用物準(zhǔn)備:提高舒適度;-翻身操作:正確用力,避免拖拽;-皮膚護(hù)理及記錄:監(jiān)測效果。二、問答題1.靜脈輸液常見的不良反應(yīng)及處理方法:發(fā)熱反應(yīng)需停止輸液并抗過敏;過敏反應(yīng)需緊急處理;空氣栓塞需頭低腳高位;靜脈炎需熱敷。2.如何正確進(jìn)行手衛(wèi)生:洗手需揉搓15秒以上,消毒需至手干,時機(jī)包括接觸患者

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