消化性大出血及上消化道出血知識與俯臥位通氣相關(guān)試題試卷一、單項(xiàng)選擇題（每題2分）您的姓名：[填空題]*_________________________________您的姓名：[填空題]*_________________________________能級：[填空題]*_________________________________1、下列哪種消化性潰瘍最易發(fā)生出血【】[單選題]*A、十二指腸球部潰瘍B、十二指腸球后潰瘍(正確答案)C、胃小彎潰瘍D、幽門管潰瘍E、復(fù)合性潰瘍2、消化性潰瘍并上消化道大出血的特點(diǎn)，不正確的是【】[單選題]*A、常有嘔血(正確答案)B、定有黑便C、嘔血常為咖啡色D、出血后疼痛減輕E、出血后可有發(fā)熱及氮質(zhì)血癥3、消化性大出血是指幾小時內(nèi)出血量多于【】[單選題]*A、500mlB、800ml(正確答案)C、1000mlD、1250mlE、1500ml4、上消化道出血最常見的病因是【】[單選題]*A、消化性潰瘍(正確答案)B、膽道疾病C、急性糜爛性胃炎D、賁門粘膜撕裂癥E、肝硬化食管靜脈曲張破裂5、上消化道出血的臨床表現(xiàn)為【】[單選題]*A、嘔血B、嘔血與黑便C、嘔血、便血、休克(正確答案)D、嘔血、便血、休克、全身皮膚出血E、失血性休克6、經(jīng)典俯臥位治療（）站于患者頭側(cè)?[單選題]*A.醫(yī)師(正確答案)B.呼吸治療師C.護(hù)士D.家屬7、俯臥位通氣體位管理說法錯誤的是（）[單選題]*A.注意患者體位，盡量保持中軸位，B.應(yīng)用軟枕支撐身體的主要受力部位，確保支撐方法正確，避免胸腹部過度受壓。C．應(yīng)采用頭低足高位，以促進(jìn)靜脈血回流、降低眼壓，減輕面部水腫。(正確答案)D.清醒俯臥位時，床頭輕度抬高10°即可，可采用海豚式體位。E.經(jīng)典俯臥位時盡量保持床頭抬高30°，須密切監(jiān)測患者耐受性，警惕并發(fā)癥。8、俯臥位通氣氣道管理說法不正確的是（）[單選題]*A．俯臥位前需進(jìn)行徹底的口腔護(hù)理，并鼓勵患者主動咳痰，對不能主動咳痰者，操作前吸凈口鼻腔和氣道內(nèi)分泌物。B．加強(qiáng)體位引流排痰:重癥患者臥床久、體能差、咳嗽弱，分泌物黏稠易聚集在重力依賴區(qū)和雙下肺部位，俯臥位時減少呼吸道分泌物生成。C．氣道濕化:應(yīng)依據(jù)環(huán)境溫度、患者耐受性、依從性及分泌物的量與黏稠度等進(jìn)行恰當(dāng)?shù)臍獾罎窕?正確答案)D．酌情予以霧化吸入解痙、祛痰藥。9、以下不屬于俯臥位通氣并發(fā)癥的是（）[單選題]*A.顏面部水腫B.壓力性損傷C.神經(jīng)麻痹及損傷D.肩胛部壓傷(正確答案)10、俯臥位通氣患者壓傷好發(fā)部位不包括（）[單選題]*A.胸部B.肩胛部(正確答案)C.生殖器D.乳房11、俯臥位通氣患者預(yù)防壓傷的方法錯誤的是（）[單選題]*A．對于高風(fēng)險患者，可增加間斷俯臥位頻次。B．翻身時須對損傷好發(fā)部位進(jìn)行評估，可選擇使用聚氨酯泡沫敷料支撐。C．至少小時調(diào)整1次頭部位置，使用各種俯臥位床墊、頭枕可降低壓力性損傷的發(fā)生。(正確答案)D．加強(qiáng)基礎(chǔ)疾病管理，注重改善營養(yǎng)狀態(tài)。12、俯臥位通氣過程中發(fā)生心跳驟停的處理措施不正確的是（）[單選題]*A.一旦發(fā)生心跳呼吸驟停，應(yīng)立即給予心肺復(fù)蘇。B.未建立人工氣道者，可立即恢復(fù)仰臥位并開始心肺復(fù)蘇。C.已建立人工氣道者，應(yīng)先進(jìn)行反向心肺復(fù)蘇，D.立即協(xié)助恢復(fù)仰臥位，常規(guī)心肺復(fù)蘇。(正確答案)13、反向心肺復(fù)蘇按壓部位為（）[單選題]*A.第5至7胸椎(手掌下緣平肩胛下線，掌根部置于后正中線)B.第7至10胸椎(手掌上緣平肩胛下線，掌根部置于后正中線)(正確答案)C.第8至12胸椎(手掌上緣平第7肋間，掌根部置于后正中線)D.第10至12胸椎(手掌上緣平第7肋間，掌根部置于后正中線)14、反向心肺復(fù)蘇除顫電極片后前位放置為（）[單選題]*A.后側(cè)為左肩胛下區(qū)，前側(cè)為胸骨左緣第3至4肋間水平(正確答案)B.后側(cè)為右肩胛下區(qū)，前側(cè)為胸骨右緣第3至4肋間水平C.后側(cè)為左肩胛下區(qū)，前側(cè)為胸骨左緣第4至5肋間水平D.后側(cè)為右肩胛下區(qū)，前側(cè)為胸骨右緣第4至5肋間水平15、俯臥位治療的時機(jī)不正確的是（）[單選題]*A.在未吸氧時，患者一旦出現(xiàn)脈搏血氧飽和度(SpO2)<94%和呼吸頻率>22次/min。B.對需要通過鼻導(dǎo)管、氧氣面罩、NRBM、HFNC或NIPPV進(jìn)行氧療的患者。C.對伴有中、重度ARDS需接受有創(chuàng)機(jī)械通氣和(或)體外膜氧合器(ECMO又稱體外膜肺)治療的重癥或危重癥COVID-19患者。D.感染新冠患者。(正確答案)16、胰島素皮下注射團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施時間正確的是（）[單選題]*A2020-12-31B2021-12-31C2021-03-01D2022-03-01(正確答案)17、未啟封的胰島素應(yīng)儲存在（）環(huán)境中[單選題]*A0-4℃B2-8℃(正確答案)C5-8℃D15-30℃18、已啟封的胰島素應(yīng)儲存在（）環(huán)境中[單選題]*A0-4℃B2-8℃C5-8℃D15-30℃(正確答案)19、以下哪種胰島素注射前不需要搖勻（）[單選題]*A中效胰島素B預(yù)混胰島素C長效胰島素(正確答案)D預(yù)混胰島素類似物20、已啟封的胰島素有效期為開啟后（）天[單選題]*A1天B28天C30天(正確答案)D90天21、以下關(guān)于腹部胰島素注射部位選擇錯誤的是（）[單選題]*A臍周5cm以外的的雙側(cè)腹部(正確答案)B最低肋緣以下約1cmC恥骨聯(lián)合以上約1cmD臍周2.5cm以外的的雙側(cè)腹部22、連續(xù)兩次胰島素注射部位間隔應(yīng)大于（）[單選題]*A1cm(正確答案)B1.5cmC2cmD5cm23、雙胰島素類似物宜在（）注射[單選題]*A進(jìn)餐前B睡前C餐前15-30分鐘D主餐前(正確答案)24、長效胰島素宜在（）注射[單選題]*A進(jìn)餐前B睡前C餐前15-30分鐘D固定時間(正確答案)25、如需捏起皮膚注射，注射后操作正確的是:（）[單選題]*A注射完畢同時拔針頭和松捏B注射完畢先拔針頭再松捏(正確答案)C注射完畢先松捏再拔針頭26、餐時短效胰島素注射最佳注射部位（）[單選題]*A腹部(正確答案)B手臂C大腿D臀部27、妊娠晚期胰島素注射注射部位錯誤的是（）[單選題]*A腹部，需捏皮B手臂C大腿D臀部(正確答案)28、以下不屬于長效胰島素注射液的是（）[單選題]*A甘精胰島素B地特胰島素C賴脯胰島素(正確答案)D德谷胰島素29、應(yīng)告知胰島素治療的病人警惕（）[單選題]*A低血糖的發(fā)生(正確答案)B酮癥酸中毒的發(fā)生C過敏反應(yīng)D消化道反應(yīng)E肝腎功能的損30、適合消瘦兒童使用的胰島素針頭長度（）[單選題]*A7mmB6mmC5mmD4mm(正確答案)二、填空題:（每空2分）1、上消化道大出血的主要臨床癥狀是___和_____。[填空題]*空1答案：嘔血空2答案：黑便2、上消化道大出血后___小時才出現(xiàn)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)降低，出血后____小時血紅蛋白稀釋到最大程度[填空題]*空1答案：3-4空2答案：323、消化道大出血患者，可在排便前出現(xiàn)暈厥和____，應(yīng)與其他原因進(jìn)行鑒別。[填空題]*空1答案：休克4、急性大出血，因___血量迅速減少，靜脈____血量相對不足，可導(dǎo)致______。[填空題]*空1答案：循環(huán)空2答案：回心空3答案：周圍循環(huán)衰竭5、一般認(rèn)為，上消化道患者收縮壓>___mmHg,心率<次___/分時，經(jīng)行內(nèi)鏡檢查較為安全。[填空題]*空1答案：90空2答案：110三、判斷題（每題4分）1、俯臥通氣治療時，患者發(fā)生心臟停搏，需進(jìn)行反向心肺復(fù)蘇，按壓部位為第7至10胸椎。[判斷題]*對√(正確答案)錯2、清醒臥位通氣時物品準(zhǔn)備包括:軟墊、床單、毛巾和枕頭若干，呼叫器，心電監(jiān)護(hù)儀、氧療裝置、吸引器和搶救