腦血管疾病的護(hù)理要點(diǎn)演講人2025-12-0601腦血管疾病的護(hù)理要點(diǎn)ONE腦血管疾病的護(hù)理要點(diǎn)概述腦血管疾病是指由于腦部血管病變引起的腦部功能障礙，包括缺血性腦卒中、出血性腦卒中以及其他腦血管相關(guān)疾病。腦血管疾病具有高發(fā)病率、高致殘率和高死亡率的特點(diǎn)，對患者的生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此，做好腦血管疾病的護(hù)理工作至關(guān)重要。本文將從腦血管疾病的基本概念、危險(xiǎn)因素、護(hù)理原則、具體護(hù)理措施以及康復(fù)指導(dǎo)等方面進(jìn)行全面系統(tǒng)的闡述。作為從事腦血管疾病護(hù)理工作的專業(yè)人士，我深刻體會到護(hù)理工作在腦血管疾病患者康復(fù)過程中所起到的重要作用?？茖W(xué)的護(hù)理不僅能有效預(yù)防并發(fā)癥、促進(jìn)康復(fù)，還能顯著提高患者的生活質(zhì)量。本文旨在通過系統(tǒng)梳理和總結(jié)腦血管疾病的護(hù)理要點(diǎn)，為臨床護(hù)理工作提供理論指導(dǎo)和實(shí)踐參考。02腦血管疾病的基本概念與分類ONE1腦血管疾病定義與特征腦血管疾病是指由于各種原因?qū)е履X部血管結(jié)構(gòu)或功能發(fā)生異常，從而引起腦部血液循環(huán)障礙的一系列疾病。其共同特征包括發(fā)病突然、病情變化迅速、并發(fā)癥多、后遺癥嚴(yán)重等。根據(jù)病理機(jī)制和臨床表現(xiàn)，腦血管疾病可分為缺血性和出血性兩大類。缺血性腦血管疾病主要表現(xiàn)為腦部血流供應(yīng)不足，導(dǎo)致腦組織缺血壞死，如腦梗死。出血性腦血管疾病則是因?yàn)槟X血管破裂導(dǎo)致血液進(jìn)入腦組織，如腦出血。這兩種類型在病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)和治療方法上均存在顯著差異，因此需要采取不同的護(hù)理策略。2腦血管疾病的分類與特點(diǎn)2.1缺血性腦血管疾病缺血性腦血管疾病主要包括腦梗死、短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)等。其發(fā)病機(jī)制主要與腦部動脈粥樣硬化、血栓形成或栓塞有關(guān)。臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為發(fā)病突然，常見癥狀包括肢體無力、麻木、言語不清、口角歪斜等。缺血性腦血管疾病的護(hù)理重點(diǎn)在于維持腦部灌注、預(yù)防再梗死和促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。2腦血管疾病的分類與特點(diǎn)2.2出血性腦血管疾病出血性腦血管疾病主要包括腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。腦出血通常由高血壓、腦動脈瘤破裂或血管畸形引起；蛛網(wǎng)膜下腔出血則多見于腦底部血管破裂。臨床特點(diǎn)表現(xiàn)為突然劇烈頭痛、惡心嘔吐、意識障礙等。出血性腦血管疾病的護(hù)理重點(diǎn)在于控制血壓、防止再出血和減輕腦水腫。2腦血管疾病的分類與特點(diǎn)2.3其他腦血管疾病除了上述主要類型外，還包括腦血管畸形、腦靜脈竇血栓形成等。這些疾病在病因、病理和臨床表現(xiàn)上各有特點(diǎn)，需要采取針對性的護(hù)理措施。03腦血管疾病的危險(xiǎn)因素與預(yù)防ONE1腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素腦血管疾病的危險(xiǎn)因素可分為可干預(yù)和不可干預(yù)兩類。不可干預(yù)因素包括年齡、性別、遺傳等；可干預(yù)因素則包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙、飲酒、肥胖、缺乏運(yùn)動等。其中，高血壓是腦血管疾病最危險(xiǎn)的因素，約70%的腦出血和60%的腦梗死患者患有高血壓。作為護(hù)理工作者，我們不僅要關(guān)注患者的疾病本身，更要重視其危險(xiǎn)因素的評估和管理。通過系統(tǒng)的危險(xiǎn)因素篩查和干預(yù)，可以有效降低腦血管疾病的發(fā)生率和復(fù)發(fā)率。2腦血管疾病的預(yù)防策略2.1一級預(yù)防010203040506一級預(yù)防是指針對健康人群采取措施，預(yù)防腦血管疾病的發(fā)生。主要措施包括：01-控制血壓：建議血壓控制在130/80mmHg以下02-調(diào)脂治療：低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)控制在1.8mmol/L以下03-糖尿病管理：血糖控制在空腹7.0mmol/L以下04-戒煙限酒：吸煙者戒煙，飲酒者限制酒精攝入05-生活方式干預(yù)：合理飲食、規(guī)律運(yùn)動、控制體重062腦血管疾病的預(yù)防策略2.2二級預(yù)防A二級預(yù)防是指針對已發(fā)生過腦血管疾病的患者采取措施，預(yù)防復(fù)發(fā)。主要措施包括：B-抗血小板治療：阿司匹林或氯吡格雷C-抗凝治療：對于特定患者，如心房顫動等D-降血壓治療：根據(jù)血壓水平選擇合適的降壓藥物2腦血管疾病的預(yù)防策略-降脂治療：對于高血脂患者-康復(fù)訓(xùn)練：幫助患者恢復(fù)功能，預(yù)防并發(fā)癥2腦血管疾病的預(yù)防策略2.3三級預(yù)防三級預(yù)防是指針對已出現(xiàn)嚴(yán)重后遺癥的患者采取措施，防止病情惡化。主要措施包括：04-精神心理支持：幫助患者應(yīng)對疾病帶來的心理壓力ONE-精神心理支持：幫助患者應(yīng)對疾病帶來的心理壓力-功能訓(xùn)練：通過康復(fù)訓(xùn)練提高患者的生活自理能力-社會支持：幫助患者重返社會，提高生活質(zhì)量05腦血管疾病的護(hù)理原則ONE1整體護(hù)理理念腦血管疾病的護(hù)理應(yīng)遵循整體護(hù)理理念，即從生理、心理、社會等多個(gè)維度全面評估患者，制定個(gè)體化的護(hù)理方案。護(hù)理工作不僅要關(guān)注患者的疾病本身，還要關(guān)注其心理狀態(tài)、家庭支持和社會適應(yīng)能力。在實(shí)踐中，我們常常發(fā)現(xiàn)，許多腦血管疾病患者的康復(fù)進(jìn)程受到心理因素的影響。因此，心理護(hù)理在腦血管疾病護(hù)理中占據(jù)重要地位。2個(gè)體化護(hù)理原則每個(gè)腦血管疾病患者的病情、年齡、文化背景、心理狀態(tài)等各不相同，因此需要采取個(gè)體化的護(hù)理方案。個(gè)體化護(hù)理的核心是根據(jù)患者的具體情況，制定最適合其的護(hù)理措施。例如，對于老年患者，由于生理功能衰退，護(hù)理措施需要更加細(xì)致周到；對于年輕患者，則需更加注重心理支持和康復(fù)訓(xùn)練的積極性。3連續(xù)性護(hù)理原則腦血管疾病的護(hù)理是一個(gè)連續(xù)的過程，需要從入院到出院、從治療到康復(fù)、從醫(yī)院到家庭進(jìn)行無縫銜接。連續(xù)性護(hù)理的核心是確?；颊咴诓煌A段都能得到持續(xù)的護(hù)理服務(wù)。在實(shí)踐中，我們建立了多學(xué)科協(xié)作機(jī)制，包括醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師、營養(yǎng)師等，共同為患者提供連續(xù)性的護(hù)理服務(wù)。4以患者為中心的護(hù)理原則以患者為中心的護(hù)理原則要求護(hù)理工作始終圍繞患者的需求展開，尊重患者的知情權(quán)和選擇權(quán)。通過建立良好的護(hù)患關(guān)系，可以提高患者的依從性，促進(jìn)康復(fù)進(jìn)程。作為護(hù)理工作者，我始終秉持這一原則，將患者的利益放在首位，努力為患者提供最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。06腦血管疾病的入院期護(hù)理ONE1入院評估與診斷患者入院后，首先需要進(jìn)行全面的評估和診斷。評估內(nèi)容包括：-病史采集：了解患者的發(fā)病時(shí)間、癥狀、既往病史、用藥情況等-體格檢查：評估患者的生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)功能、肢體活動能力等-實(shí)驗(yàn)室檢查：包括血常規(guī)、凝血功能、生化指標(biāo)等-影像學(xué)檢查：如頭顱CT、MRI等，以明確診斷準(zhǔn)確的評估和診斷是制定有效護(hù)理方案的基礎(chǔ)。2病情監(jiān)測與記錄入院后，需要對患者進(jìn)行密切的病情監(jiān)測，包括：-生命體征監(jiān)測：每4小時(shí)測量一次血壓、心率、呼吸、體溫-神經(jīng)系統(tǒng)功能監(jiān)測：評估意識狀態(tài)、瞳孔大小、肢體活動能力等2病情監(jiān)測與記錄-疼痛評估：使用疼痛量表評估患者疼痛程度-液體出入量記錄：準(zhǔn)確記錄24小時(shí)液體出入量詳細(xì)的病情記錄對于了解病情變化、調(diào)整治療方案具有重要意義。3基礎(chǔ)護(hù)理措施入院初期，需要為患者提供基礎(chǔ)護(hù)理，包括：3基礎(chǔ)護(hù)理措施-生命體征支持：維持血壓、心率等生命體征穩(wěn)定01-呼吸道管理：保持呼吸道通暢，預(yù)防誤吸02-營養(yǎng)支持：根據(jù)患者情況提供腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)03-皮膚護(hù)理：預(yù)防壓瘡發(fā)生04-排泄護(hù)理：協(xié)助患者進(jìn)行翻身、拍背、排便等05這些基礎(chǔ)護(hù)理措施對于保障患者安全、預(yù)防并發(fā)癥至關(guān)重要。4安全護(hù)理措施01入院初期，患者病情不穩(wěn)定，需要采取嚴(yán)格的安全護(hù)理措施，包括：02-建立安全防護(hù)制度：如防跌倒、防墜床、防燙傷等03-使用安全輔助設(shè)備：如床欄、防滑墊等07-加強(qiáng)巡視：密切觀察患者病情變化ONE-加強(qiáng)巡視：密切觀察患者病情變化-指導(dǎo)患者及家屬：進(jìn)行安全知識教育安全護(hù)理是入院期護(hù)理的重要組成部分，直接關(guān)系到患者的生命安全。08腦血管疾病的病情觀察與并發(fā)癥預(yù)防ONE1病情觀察要點(diǎn)腦血管疾病患者的病情變化迅速，需要密切觀察以下指標(biāo)：01-意識狀態(tài)：注意觀察患者是否出現(xiàn)意識模糊、嗜睡甚至昏迷02-瞳孔變化：注意觀察瞳孔大小、對光反射是否正常03-肢體活動：注意觀察肢體活動能力是否突然加重或減輕04-語言功能：注意觀察患者是否出現(xiàn)言語不清或失語05-生命體征：注意觀察血壓、心率、呼吸等生命體征變化06細(xì)致的病情觀察是及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化、采取針對性措施的基礎(chǔ)。072并發(fā)癥預(yù)防措施腦血管疾病患者容易出現(xiàn)多種并發(fā)癥，需要采取相應(yīng)的預(yù)防措施：2并發(fā)癥預(yù)防措施2.1肺部感染預(yù)防-氧氣吸入：根據(jù)患者情況給予氧氣吸入-定期翻身拍背：每2小時(shí)翻身一次，每2小時(shí)拍背一次-保持呼吸道通暢：及時(shí)清除呼吸道分泌物-口腔護(hù)理：保持口腔清潔，預(yù)防口腔感染肺部感染是腦血管疾病患者常見的并發(fā)癥之一。預(yù)防措施包括：2并發(fā)癥預(yù)防措施2.2壓瘡預(yù)防壓瘡是長期臥床患者常見的并發(fā)癥。預(yù)防措施包括：01-定期翻身：每2小時(shí)翻身一次02-使用減壓床墊：如氣墊床等03-保持皮膚清潔干燥：定期清潔皮膚，保持干燥04-指導(dǎo)患者進(jìn)行肢體活動：在病情允許的情況下，鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動052并發(fā)癥預(yù)防措施2.3泌尿系統(tǒng)感染預(yù)防泌尿系統(tǒng)感染也是腦血管疾病患者常見的并發(fā)癥。預(yù)防措施包括：-保持會陰部清潔：每日清潔會陰部-導(dǎo)尿管護(hù)理：保持導(dǎo)尿管通暢，定期更換-監(jiān)測尿常規(guī)：定期檢查尿常規(guī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染-鼓勵(lì)患者多飲水：在病情允許的情況下，鼓勵(lì)患者多飲水01020304052并發(fā)癥預(yù)防措施2.4下肢深靜脈血栓預(yù)防01下肢深靜脈血栓是腦血管疾病患者常見的并發(fā)癥之一。預(yù)防措施包括：02-穿彈力襪：穿著彈力襪，促進(jìn)下肢血液循環(huán)03-肢體活動：鼓勵(lì)患者進(jìn)行肢體活動，如踝泵運(yùn)動等04-抗凝治療：根據(jù)患者情況，給予抗凝治療05-監(jiān)測下肢腫脹情況：定期檢查下肢是否有腫脹2并發(fā)癥預(yù)防措施2.5應(yīng)激性潰瘍預(yù)防應(yīng)激性潰瘍是腦血管疾病患者常見的并發(fā)癥之一。預(yù)防措施包括：-使用質(zhì)子泵抑制劑：如奧美拉唑等-觀察嘔吐物和糞便：注意觀察是否有咖啡樣嘔吐物或黑便-監(jiān)測生命體征：注意觀察血壓、心率等生命體征變化09腦血管疾病的藥物治療護(hù)理ONE1抗血小板藥物護(hù)理-出血風(fēng)險(xiǎn)監(jiān)測：注意觀察患者是否有出血傾向，如牙齦出血、皮膚瘀斑等-服藥依從性：指導(dǎo)患者按時(shí)服藥，不可隨意停藥-服藥時(shí)間：阿司匹林需空腹服用，氯吡格雷需隨餐服用-定期復(fù)查：定期檢查血常規(guī)，監(jiān)測血小板計(jì)數(shù)抗血小板藥物是腦血管疾病治療中常用的藥物，包括阿司匹林、氯吡格雷等。使用抗血小板藥物時(shí)，需要注意以下事項(xiàng)：2抗凝藥物護(hù)理-監(jiān)測凝血功能：定期檢查PT、INR等指標(biāo)-避免使用其他抗凝藥物：如需使用其他藥物，需咨詢醫(yī)生抗凝藥物是治療某些腦血管疾病的重要藥物，包括肝素、華法林等。使用抗凝藥物時(shí)，需要注意以下事項(xiàng)：-出血風(fēng)險(xiǎn)教育：告知患者出血風(fēng)險(xiǎn)，指導(dǎo)其注意防護(hù)-定期復(fù)查：定期檢查凝血功能，調(diào)整藥物劑量3降血壓藥物護(hù)理降血壓藥物是治療高血壓性腦血管疾病的重要藥物，包括ACEI、ARB、鈣通道阻滯劑等。使用降血壓藥物時(shí)，需要注意以下事項(xiàng)：-血壓監(jiān)測：定期監(jiān)測血壓，根據(jù)血壓水平調(diào)整藥物劑量-藥物不良反應(yīng)監(jiān)測：注意觀察藥物不良反應(yīng)，如干咳、頭暈等-合理用藥：根據(jù)患者情況選擇合適的降壓藥物-生活指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理飲食、適量運(yùn)動等4其他藥物護(hù)理除了上述藥物外，腦血管疾病患者還可能使用其他藥物，如鈣通道阻滯劑、神經(jīng)營養(yǎng)藥物等。使用這些藥物時(shí)，也需要注意相關(guān)事項(xiàng)，如藥物相互作用、不良反應(yīng)等。作為護(hù)理工作者，我們需要全面了解患者所使用的藥物，并指導(dǎo)患者正確用藥。10腦血管疾病的康復(fù)護(hù)理ONE1康復(fù)評估與計(jì)劃-神經(jīng)功能評估：評估患者的運(yùn)動功能、感覺功能、言語功能等-社會功能評估：評估患者的社會適應(yīng)能力、心理狀態(tài)等康復(fù)護(hù)理是腦血管疾病護(hù)理的重要組成部分?？祻?fù)護(hù)理的第一步是進(jìn)行全面的康復(fù)評估，評估內(nèi)容包括：-生活自理能力評估：評估患者的進(jìn)食、穿衣、洗漱等能力根據(jù)評估結(jié)果，制定個(gè)體化的康復(fù)計(jì)劃，明確康復(fù)目標(biāo)、康復(fù)項(xiàng)目和康復(fù)時(shí)間。2運(yùn)動康復(fù)運(yùn)動康復(fù)是康復(fù)護(hù)理的重要內(nèi)容。運(yùn)動康復(fù)的目標(biāo)是恢復(fù)患者的肢體功能，提高生活自理能力。運(yùn)動康復(fù)的主要內(nèi)容包括：2運(yùn)動康復(fù)-肢體功能訓(xùn)練：如關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練、肌力訓(xùn)練等-腦源性運(yùn)動功能障礙康復(fù)：如Bobath、PNF等運(yùn)動康復(fù)需要循序漸進(jìn)，根據(jù)患者的恢復(fù)情況逐步增加訓(xùn)練強(qiáng)度和難度。-步態(tài)訓(xùn)練：改善患者的步態(tài)，提高行走能力-平衡訓(xùn)練：提高患者的平衡能力，預(yù)防跌倒3言語康復(fù)對于出現(xiàn)言語障礙的患者，需要進(jìn)行言語康復(fù)。言語康復(fù)的主要內(nèi)容包括：-發(fā)音訓(xùn)練：改善患者的發(fā)音清晰度3言語康復(fù)-閱讀訓(xùn)練：提高患者的閱讀能力言語康復(fù)需要耐心和細(xì)致，需要與患者建立良好的溝通關(guān)系。03-社交溝通訓(xùn)練：提高患者的社交溝通能力02-書寫訓(xùn)練：提高患者的書寫能力014心理康復(fù)心理康復(fù)是康復(fù)護(hù)理的重要組成部分。腦血管疾病患者容易出現(xiàn)心理問題，如抑郁、焦慮等。心理康復(fù)的主要內(nèi)容包括：4心理康復(fù)-心理評估：評估患者的精神心理狀態(tài)心理康復(fù)需要與患者建立信任關(guān)系，需要耐心傾聽患者的感受。04-社會支持：幫助患者建立社會支持網(wǎng)絡(luò)03-認(rèn)知行為治療：改變患者的負(fù)面思維模式02-心理疏導(dǎo)：幫助患者緩解心理壓力015社會康復(fù)社會康復(fù)是康復(fù)護(hù)理的重要內(nèi)容。社會康復(fù)的目標(biāo)是幫助患者重返社會，提高生活質(zhì)量。社會康復(fù)的主要內(nèi)容包括：11-社會適應(yīng)訓(xùn)練：幫助患者適應(yīng)社會生活ONE-社會適應(yīng)訓(xùn)練：幫助患者適應(yīng)社會生活-職業(yè)康復(fù)：幫助患者恢復(fù)工作能力-家庭支持：幫助患者建立良好的家庭關(guān)系-社會資源利用：幫助患者利用社會資源社會康復(fù)需要與患者、家屬和社會各界合作，共同為患者提供支持。12腦血管疾病的出院指導(dǎo)與家庭護(hù)理ONE1出院標(biāo)準(zhǔn)與準(zhǔn)備-藥物調(diào)整：藥物劑量穩(wěn)定，無明顯不良反應(yīng)出院前，需要為患者進(jìn)行全面的出院指導(dǎo)，確?；颊吣軌蝽樌丶铱祻?fù)。-病情穩(wěn)定：生命體征平穩(wěn)，無明顯并發(fā)癥-家庭支持：家屬能夠提供必要的護(hù)理支持-康復(fù)進(jìn)展：神經(jīng)功能恢復(fù)明顯，生活自理能力提高患者達(dá)到以下標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可以考慮出院：2出院指導(dǎo)內(nèi)容出院指導(dǎo)是出院前的重要工作，主要內(nèi)容包括：-藥物指導(dǎo)：指導(dǎo)患者正確服藥，告知藥物不良反應(yīng)-生活方式指導(dǎo)：指導(dǎo)患者合理飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等-病情監(jiān)測指導(dǎo)：指導(dǎo)患者監(jiān)測生命體征、神經(jīng)系統(tǒng)功能等2出院指導(dǎo)內(nèi)容-復(fù)診指導(dǎo)：告知患者復(fù)診時(shí)間和注意事項(xiàng)-應(yīng)急處理指導(dǎo)：指導(dǎo)患者如何處理突發(fā)情況3家庭護(hù)理要點(diǎn)家庭護(hù)理是出院后康復(fù)的重要環(huán)節(jié)。家庭護(hù)理的主要要點(diǎn)包括：-環(huán)境安全：保持家庭環(huán)境安全，預(yù)防跌倒等意外3家庭護(hù)理要點(diǎn)-生活照顧：協(xié)助患者進(jìn)行日常生活活動1-藥物管理：確?；颊甙磿r(shí)服藥2-康復(fù)訓(xùn)練：在康復(fù)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練3-心理支持：給予患者心理支持，幫助其應(yīng)對疾病帶來的壓力4家庭護(hù)理需要家屬積極參與，需要與醫(yī)護(hù)人員保持密切聯(lián)系。4遠(yuǎn)期隨訪與管理出院后，需要進(jìn)行定期的隨訪和管理，主要內(nèi)容包括：-電話隨訪：定期電話隨訪，了解患者康復(fù)情況13-復(fù)診：定期復(fù)診，評估康復(fù)效果，調(diào)整治療方案ONE-復(fù)診：定期復(fù)診，評估康復(fù)效果，調(diào)整治療方案-康復(fù)指導(dǎo)：根據(jù)患者情況，提供進(jìn)一步的康復(fù)指導(dǎo)01-社會支持：幫助患者建立社會支持網(wǎng)絡(luò)02遠(yuǎn)期隨訪和管理是確?；颊唛L期康復(fù)的重要措施。0314腦血管疾病的護(hù)理研究與發(fā)展ONE1護(hù)理研究現(xiàn)狀近年來，腦血管疾病的護(hù)理研究取得了顯著進(jìn)展。主要研究方向包括：1護(hù)理研究現(xiàn)狀-康復(fù)護(hù)理：探索更有效的康復(fù)護(hù)理方法-并發(fā)癥預(yù)防：研究如何更有效地預(yù)防并發(fā)癥-出院后管理：研究如何提高出院后管理的效果-心理護(hù)理：研究如何更好地幫助患者應(yīng)對心理問題2護(hù)理發(fā)展趨勢未來，腦血管疾病的護(hù)理將呈現(xiàn)以下發(fā)展趨勢：2護(hù)理發(fā)展趨勢-多學(xué)科協(xié)作：加強(qiáng)醫(yī)生、護(hù)士、康復(fù)師等之間的協(xié)作01-個(gè)體化護(hù)理：根據(jù)患者情況，提供個(gè)體化的護(hù)理方案02-科技應(yīng)用：利用信息技術(shù)，提高護(hù)理效率03-康復(fù)新模式：探索新的康復(fù)模式，如遠(yuǎn)程康復(fù)等3護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)腦血管疾病的護(hù)理也面臨一些挑戰(zhàn)，主要包括：3護(hù)理面臨的挑戰(zhàn)-護(hù)理資源不足：護(hù)士數(shù)量不足，護(hù)理質(zhì)量難以保證-護(hù)理人員專業(yè)水平參差不齊：部分護(hù)理人員缺乏專業(yè)培訓(xùn)01-患者依從性差：部分患者不配合護(hù)理方案02-社會支持不足：患者家庭和社會支持不足034護(hù)理人員的專業(yè)發(fā)展為了應(yīng)對這些挑戰(zhàn)，護(hù)理人員的專