臨床肺動脈高壓病理、原因、測量及治療_第1頁
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文檔簡介

李女士，34歲。1年前，李女士在某次感冒后開始出現(xiàn)活動時胸示其肺動脈收縮壓為90mmHg,醫(yī)生建議她住院行右心導(dǎo)管檢查，以全身血液循環(huán)為人體的組織/器官提供氧氣和營養(yǎng)；一個則將回流至多種原因可導(dǎo)致肺動脈高壓。其病因和診治相對復(fù)雜，牽涉科室廣，常見于心血管內(nèi)科、呼吸科、風(fēng)濕免疫科、心臟外科、血液科等。但真正直接的方法，要從外面插一個導(dǎo)管到肺動脈里，才能測到肺動脈的壓力。這個方法叫右心導(dǎo)管檢查，是診斷肺動脈高壓的“金標(biāo)準(zhǔn)”。其測定的肺動脈平均壓大于20mmHg,可診斷為肺動脈高壓。的可能。還需要綜合分析超聲心動圖上是否有其他肺動脈高壓的表現(xiàn)，并結(jié)合患者的具體情況(如是否存在肺動脈高壓的危險因素：家塞、基礎(chǔ)心肺疾病史等)、臨床癥狀、心電圖和胸部X線片等資料進第一類是動脈性肺動脈高壓(PAH),由肺小動脈自身病變引起，二類是左心疾病(如心力衰竭或瓣膜病等)引起的肺動脈高壓，多見于老年人。第三類是慢性肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺纖維化等)或長期缺氧所致的肺動脈高壓。

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