《藥品經(jīng)營許可證(零售)變更申請表》(全套6種表格文書)_第1頁
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文檔簡介

附件一《藥品經(jīng)營許可證》(零售)變更申請表申報單位(公章):法人代表(負責人)簽字:項目原核準事項申請變更事項企業(yè)名稱

注冊地址

倉庫地址

法定代表人、負責人或質(zhì)量管理負責人

經(jīng)營范圍

證號

流水號

發(fā)證日期

有效期

企業(yè)電話

聯(lián)系人電話

市場監(jiān)督科意見:年月日局領(lǐng)導(dǎo)意見:附件二襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局《藥品經(jīng)營許可證》變更補正材料通知書

編號:襄200X000號

:根據(jù)《湖北省藥品經(jīng)營許可證管理實施辦法》規(guī)定,你(單位)提交的變更《藥品經(jīng)營許可證》申報材料不齊全或不符合法定形式,須在年月日前補充以下資料,或?qū)σ韵聠栴}進行說明,過期視為自動放棄申請。1、2、3、┉┉┉

襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局年月日附件三襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局同意變更《藥品經(jīng)營許可證》批件編號:XF200XXXX號申請人(單位)

核準項目企業(yè)名稱

經(jīng)營方式

經(jīng)營范圍二類精神藥品□、醫(yī)療用毒性藥品□;生物制品□;中藥材□、中藥飲片□、中成藥□、化學(xué)藥制劑□、抗生素制劑□、生化藥品□、診斷藥品□。注冊地址

倉庫地址法定代表人或負責人、質(zhì)量管理負責人

主送

抄送

備注

襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局年月日附件四襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局不同意變更《藥品經(jīng)營許可證》批件編號XFPF200XXXX號申請人(單位)

你(單位)向我局提出的變更《藥品經(jīng)營許可證》申請,經(jīng)審查(申報材料與實際不符;申請單位中的人員不符合藥品管理法第76條或第83條規(guī)定;人員配備不符合要求;經(jīng)營場所不符合要求;倉儲條件不符合要求等),依據(jù)(《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》中第條第款),決定不同意你單位的變更申請。你(單位)如不服本決定,可以在本決定書送達之日起60日內(nèi)申請行政復(fù)議或在三個月內(nèi)提起行政訴訟。

主送

抄送

襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局年月日附件五襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局藥品經(jīng)營企業(yè)驗收整改通知書

編號:襄200XXXX號

:根據(jù)你(單位)向我局提出的開辦藥品經(jīng)營企業(yè)驗收申請,按照國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《湖北省藥品零售企業(yè)(含乙類非處方藥零售企業(yè))驗收標準》(或《湖北省藥品零售連鎖企業(yè)(含連鎖門店)驗收標準》)組織驗收,判定為不合格,你單位須對以下項目在30日內(nèi)完成整改,整改后向我局申請復(fù)驗,我局將對整改情況再行驗收。1、2、3、┉┉┉

襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局年月日

附件六襄樊市食品藥品監(jiān)督管理局藥品經(jīng)營企業(yè)不予變更發(fā)證通知書編號:襄200XXXX號:根據(jù)你(單位)向我局提出的變更《藥品經(jīng)營許可證》驗收申請,按照《湖北省藥品零售企業(yè)(含乙類非處方藥零售企業(yè))驗收標準》(或《湖北省藥品零售連鎖企業(yè)(含連鎖門店)驗收標準》)組織驗收,判定為不合格,我局已下發(fā)《整改通知書》(鄂200XXXX號),要求你(單位)30日內(nèi)完成整改,整改后經(jīng)我局復(fù)驗,XX項仍

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