體檢服務(wù)合同模板

體檢服務(wù)合同模板

甲方（服務(wù)提供方）：_________（醫(yī)療機構(gòu)名稱）

法定代表人：_________

地址：_________

聯(lián)系電話：_________

乙方（服務(wù)接受方）：_________（個人或單位名稱）

法定代表人/負責(zé)人：_________

地址：_________

聯(lián)系電話：_________

鑒于甲方具備提供專業(yè)體檢服務(wù)的資質(zhì)和能力，乙方有意接受甲方的體檢服務(wù)，雙方本著平等自愿、誠實信用的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

第一條服務(wù)內(nèi)容

1.1甲方同意為乙方提供全面的健康體檢服務(wù)，具體項目包括但不限于：

（1）內(nèi)科檢查

（2）外科檢查

（3）眼科檢查

（4）耳鼻喉科檢查

（5）口腔科檢查

（6）婦科檢查（針對女性）

（7）影像學(xué)檢查（包括X光、CT、MRI等）

（8）實驗室檢查（血常規(guī)、尿常規(guī)、生化指標(biāo)等）

（9）健康咨詢及報告解讀

1.2乙方可根據(jù)自身需求，在甲方提供的體檢套餐中選擇相應(yīng)項目，或另行協(xié)商定制體檢方案。

第二條服務(wù)費用及支付方式

2.1體檢費用總額為人民幣_________元（大寫：_________元整），該費用包含所有檢查項目、檢后報告及健康咨詢等。

2.2乙方應(yīng)于簽訂本合同之日向甲方支付定金_________元（大寫：_________元整），剩余款項應(yīng)在體檢開始前支付完畢。

2.3支付方式：

（1）現(xiàn)金支付

（2）銀行轉(zhuǎn)賬

（3）刷卡支付

第三條體檢流程

3.1預(yù)約：乙方需提前通過甲方指定的方式進行預(yù)約，預(yù)約成功后方可安排體檢。

3.2準(zhǔn)備：乙方應(yīng)按照甲方要求，提前做好準(zhǔn)備事項，如空腹、憋尿等。

3.3檢查：乙方應(yīng)按預(yù)約時間準(zhǔn)時到達甲方指定地點，配合完成各項檢查。

3.4報告：體檢結(jié)束后，甲方將在_________個工作日內(nèi)出具體檢報告，并通過乙方預(yù)留的聯(lián)系方式送達。

第四條雙方權(quán)利義務(wù)

4.1甲方的權(quán)利義務(wù)：

（1）按合同約定提供規(guī)范化的體檢服務(wù)

（2）保證檢查環(huán)境安全衛(wèi)生，配備專業(yè)醫(yī)護人員

（3）對乙方個人信息嚴格保密

（4）按時出具體檢報告

（5）對檢查結(jié)果提供專業(yè)咨詢

4.2乙方的權(quán)利義務(wù)：

（1）享有選擇體檢項目的權(quán)利

（2）如實提供個人健康信息

（3）配合完成所有檢查項目

（4）按時支付體檢費用

（5）對體檢結(jié)果有疑問可要求復(fù)查

第五條保密條款

5.1雙方應(yīng)對在本合同履行過程中知悉的對方商業(yè)秘密嚴格保密，非經(jīng)對方書面同意，不得向任何第三方泄露。

5.2甲方應(yīng)對乙方的個人健康信息負有保密義務(wù)，除法律規(guī)定或雙方另有約定外，不得用于其他用途。

第六條違約責(zé)任

6.1甲方未按約定提供服務(wù)，應(yīng)退還乙方已支付的費用，并支付違約金_________元。

6.2乙方未按時支付費用，每逾期一日，應(yīng)支付未付款項的千分之五作為滯納金。

6.3任何一方單方面解除合同，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц逗贤傤~的_________%作為違約金。

第七條爭議解決

7.1本合同履行過程中發(fā)生爭議，雙方應(yīng)協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起訴訟。

第八條其他約定

8.1本合同未盡事宜，雙方可另行簽訂補充協(xié)議，補充協(xié)議與本合同具有同等法律效力。

8.2本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章之日起生效。

甲方（蓋章）：_________

法定代表人/授權(quán)代表（簽字）：_________

日期：_________

乙方（簽字/蓋章）：_________

法定代表人/授權(quán)代表（簽字）：_________

日期：_________

填寫示例：

1.在“服務(wù)內(nèi)容”條款中，乙方若需要增加"腫瘤標(biāo)志物檢測"，應(yīng)在條款1.2中明確列出。

2.在“服務(wù)費用”條款中，若費用總額為8000元，則定金應(yīng)為800元，并在合同中明確標(biāo)注。

3.在“違約責(zé)任”條款中，甲方違約金可設(shè)定為合同總額的10%，具體金額根據(jù)實際情況填寫。