目錄

第1章數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)方案...............................................3

1.1信息系統(tǒng)目標(biāo)及架構(gòu)設(shè)計(jì)....................................................3

1.1.1鄂托克旗第二人民醫(yī)院工程簡介.................................................3

1.1.2醫(yī)院總體需求概述.............................................................3

1.1.3系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則.................................................................3

1.1.4系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo).................................................................4

1.1.5系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì).................................................................6

1.2數(shù)字化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)環(huán)境要求...................................................9

1.2.1醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn)要求網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)符合以下特點(diǎn)：..............................9

1.2.2鄂托克旗第二人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)要求............................................10

1.3服務(wù)器系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案.......................................................10

1.3.1系統(tǒng)選型原則.................................................................10

1.3.2系統(tǒng)集成目的................................................................II

1.3.3服絳器方案..................................................................12

1.4應(yīng)用軟件系統(tǒng)解決方案....................................................13

1.4.1應(yīng)用軟件技術(shù)平臺與標(biāo)準(zhǔn).......................................................13

1.4.1醫(yī)院需求系統(tǒng)名稱與眾邦軟件系統(tǒng)名稱對比.......................................13

1.4.2HIS軟件功能描述............................................................14

1.4.3檢驗(yàn)信息系統(tǒng)(LIS)........................................................................................................................46

1.4.4健康體檢管理系統(tǒng)............................................................66

1.5現(xiàn)有數(shù)據(jù)繼承設(shè)想........................................................67

第2章鄂托克旗第二人民醫(yī)院實(shí)施方窠............................................70

2.1實(shí)施總體規(guī)劃.............................................................70

2.1.1項(xiàng)目實(shí)施策略................................................................70

2.1.2項(xiàng)目實(shí)施計(jì)劃................................................................70

2.1.3鄂托克旗第二人民醫(yī)院信息化項(xiàng)目設(shè)施中的重點(diǎn)..................................71

2.2項(xiàng)目實(shí)施組織.............................................................73

2.3實(shí)施時間進(jìn)度.............................................................75

2.4培訓(xùn)方案.................................................................76

2.4.1系統(tǒng)培訓(xùn).....................................................................76

2.4.2培訓(xùn)地點(diǎn)與環(huán)境..............................................................77

2.4.3培訓(xùn)材料與手肘..............................................................77

2.4.4培訓(xùn)計(jì)劃....................................................................77

2.4.5培訓(xùn)課程分解................................................................77

2.4.6應(yīng)用程序培訓(xùn)(針對各系統(tǒng)具體操作員)...........................................78

2.4.7培訓(xùn)工程師的職責(zé)與任務(wù)：....................................................78

2.4.8軟件測試....................................................................78

2.4.9系統(tǒng)試運(yùn)行..................................................................79

2.5進(jìn)度報告、工作會議和進(jìn)度會議............................................79

第3章售后服務(wù)內(nèi)容及措施......................................................81

3.1服務(wù)承諾及聲明..........................................................81

3.2免費(fèi)維護(hù)期內(nèi)的維護(hù)方式..................................................81

3.3質(zhì)保期外維修服務(wù)的方式、范圍............................................82

第4章項(xiàng)目風(fēng)險因素及質(zhì)量控制..................................................83

4.1項(xiàng)月風(fēng)險管理.............................................................83

4.1.1需求風(fēng)險分析及規(guī)避措施......................................................83

4.1.2產(chǎn)品風(fēng)險分析及規(guī)避措施......................................................83

4.1.3公司風(fēng)險分析及規(guī)避措施......................................................84

4.1.4項(xiàng)目實(shí)施風(fēng)險分析及規(guī)避措施..................................................84

4.1.5管理風(fēng)險分析及規(guī)避措施......................................................84

4.2進(jìn)度和質(zhì)量控制措施......................................................84

4.2.1需求調(diào)研和設(shè)計(jì)階段...........................................................85

4.2.2軟件產(chǎn)品單元測試............................................................85

4.2.3系統(tǒng)集成測試................................................................85

4.2.4用戶驗(yàn)收測試................................................................85

4.2.5上線切換測試................................................................86

4.2.6系統(tǒng)性能/耐壓測試............................................................86

4.2.7項(xiàng)目驗(yàn)證與評價..............................................................86

第1章數(shù)字化醫(yī)院信息系統(tǒng)技術(shù)方案

1.1信息系統(tǒng)目標(biāo)及架構(gòu)設(shè)計(jì)

1.1.1鄂托克旗第二人民醫(yī)院工程簡介

鄂托克旗第二人民醫(yī)院門診、住院樓等樓群，位于鄂托克旗棋盤井鎮(zhèn)，總建筑面積

20171.245平米，建筑層數(shù)為六層，局部二、三層，建筑高度23.4米，整體結(jié)構(gòu)為框架結(jié)

構(gòu)，總病床數(shù)為212個。

1.1.2醫(yī)院總體需求概述

醫(yī)院目前的HIS系統(tǒng)是兩層結(jié)構(gòu)的老產(chǎn)品，建設(shè)時間早，技術(shù)相對落后，業(yè)務(wù)覆蓋面

狹窄，缺乏創(chuàng)新和突破；缺乏統(tǒng)?規(guī)劃統(tǒng)，忽視信息的標(biāo)準(zhǔn)化及系統(tǒng)的大規(guī)模集成，存在信

息孤島現(xiàn)象，根本上限制了醫(yī)院信息系統(tǒng)未來的規(guī)劃和發(fā)展，系統(tǒng)不可避免地存在平臺低、

安全性低、數(shù)據(jù)容量低等急需解決的問題。近年來，隨著醫(yī)院業(yè)務(wù)不斷發(fā)展，數(shù)據(jù)量不斷擴(kuò)

大，對信息系統(tǒng)的要求越來越明確，原有系統(tǒng)的缺陷日益突出。

為了進(jìn)一步提高臨床醫(yī)療、科研、教學(xué)整體水平以及醫(yī)療服務(wù)和醫(yī)療管理質(zhì)量，鄂托克

旗第二人民醫(yī)院決定建設(shè)數(shù)字化醫(yī)院，實(shí)現(xiàn)本院的可持續(xù)發(fā)展。

鄂托克旗第二人民醫(yī)院信息化建設(shè)將立足于總體規(guī)劃，并通過醫(yī)院信息化建設(shè)，將醫(yī)院

的管理行為固化在信息系統(tǒng)中，致力于建成符合現(xiàn)代化醫(yī)院發(fā)展要求的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和管理信

息系統(tǒng)，達(dá)到模式先進(jìn)、流程優(yōu)化、管理配套、支撐有力、運(yùn)作高效；實(shí)現(xiàn)人、財、物、信

息的管理一體化，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院日常業(yè)務(wù)管理、臨床醫(yī)療體系管理、醫(yī)院資源管理、控制管理的

信息化和網(wǎng)絡(luò)化，實(shí)現(xiàn)信息資源共享；促進(jìn)醫(yī)院管理和機(jī)制創(chuàng)新，促進(jìn)經(jīng)營管理和經(jīng)營決策

更加科學(xué)，提升全體員工信息化素質(zhì)，使醫(yī)院在現(xiàn)代化管理方面處于領(lǐng)先地位，為本院的發(fā)

展提供建設(shè)性的實(shí)踐指導(dǎo)，為爭創(chuàng)自治區(qū)內(nèi)一流國內(nèi)知名的醫(yī)院而努力奮斗。

1.1.3系統(tǒng)設(shè)計(jì)原則

全局性：必須由醫(yī)院決策層領(lǐng)銜部署、統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一管理、有序?qū)嵤?/p>

高性能高可靠性：醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)具有較高的數(shù)據(jù)處理能力，必須滿足醫(yī)院7X24小

時的服務(wù)要求，保證醫(yī)院數(shù)據(jù)共享的需要，足夠快的支持大量實(shí)時業(yè)務(wù)處理的運(yùn)行速度，具

有管理兔雜關(guān)系中數(shù)據(jù)庫表的能力,有足夠的容錯能力。

先進(jìn)性：要符合計(jì)算機(jī)技術(shù)的發(fā)展潮流，要選擇主流的有前途的、蒸蒸日上的先進(jìn)產(chǎn)品，

有利于系統(tǒng)的進(jìn)一步發(fā)展，

成熟穩(wěn)定性：選擇先進(jìn)的技術(shù)同時要兼顧領(lǐng)域的成熟穩(wěn)定，避免受到不穩(wěn)定因素造成的

損害。

擴(kuò)展性：醫(yī)院信息系統(tǒng)的設(shè)計(jì)要有靈活的擴(kuò)展能力，要充分考慮國家醫(yī)療制度改革對醫(yī)

院信息系統(tǒng)帶來的業(yè)務(wù)流程變動。

兼容性：醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)能夠與社保局、銀行乃至保險公司的應(yīng)用系統(tǒng)數(shù)據(jù)交換和共享

接口。在保證原有各應(yīng)用系統(tǒng)正常使用的情況下，提供各系統(tǒng)之間的無縫數(shù)據(jù)交換。

安全性：醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)具有數(shù)據(jù)的全方位安全防護(hù)措施，防止病毒、外部入侵和黑客

攻擊，保證醫(yī)療數(shù)據(jù)中涉及到個人隱私數(shù)據(jù)的絕對安全，

經(jīng)濟(jì)性：在實(shí)現(xiàn)各項(xiàng)功能基礎(chǔ)上，節(jié)省投資、統(tǒng)一規(guī)劃、分步實(shí)施，實(shí)現(xiàn)資源共享，要

能長期保護(hù)已有的投資，避免重復(fù)投資。

簡單性：系統(tǒng)開發(fā)環(huán)境及工具的選擇要易于程序員學(xué)習(xí)、掌握，支持程序編制的高效率,

解決客戶化的問題，減低程序維護(hù)的難度，支持完全面向?qū)ο蟮某绦蛟O(shè)計(jì)。系統(tǒng)使用人員操

作簡單，快捷。系統(tǒng)維護(hù)人員維護(hù)簡單，各種報表可以自己定義。

標(biāo)準(zhǔn)性：醫(yī)療衛(wèi)生信息行業(yè)經(jīng)過多年的發(fā)展，已經(jīng)在國際、國內(nèi)形成了眾多的行業(yè)特有

的標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，對于這些醫(yī)療行業(yè)特有的標(biāo)準(zhǔn)，系統(tǒng)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)上確保對外具備可交互能力，

對內(nèi)具有可升級能力，可以跟隨國際標(biāo)準(zhǔn)的更新，最方便的升級到國際最新的發(fā)展水平。

1.1.4系統(tǒng)建設(shè)目標(biāo)

鄂托克旗第二人民醫(yī)院整個信息系統(tǒng)應(yīng)以患者為核心，以臨床服務(wù)信息為主線，以提高

醫(yī)院經(jīng)濟(jì)、社會效益，提高醫(yī)院科學(xué)管理水平，提高醫(yī)生醫(yī)療水平，提高醫(yī)院醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)

量為基本點(diǎn)，以自身的、功能齊全的信息管理運(yùn)營為平臺，以一個開放的、多系統(tǒng)集成的、

能支持與醫(yī)院之外的衛(wèi)生數(shù)字化體系進(jìn)行數(shù)據(jù)交換和信息共享的信息系統(tǒng)應(yīng)用體系。涵蓋醫(yī)

院的第一階段建設(shè)的所有部門，并充分體現(xiàn)醫(yī)院信息系統(tǒng)全面性、集成性和先進(jìn)性，立足于

醫(yī)院的長遠(yuǎn)發(fā)展。

總體目標(biāo)

1）以醫(yī)院臨床服務(wù)信息為主線，做到總體規(guī)劃、分步實(shí)施、階段見效、持續(xù)發(fā)展；

2）解決醫(yī)院運(yùn)營中門（急）診管理、住院管理、分診管理、臨床應(yīng)用管理、電子病歷

管理、物流管理.、成本核算、決策與支持、質(zhì)量控制、院內(nèi)感染、臨床路徑管理等最迫切的

問題，打好信息化基礎(chǔ)，實(shí)現(xiàn)計(jì)算機(jī)數(shù)字化的需求，并做到在全院范圍內(nèi)信息、數(shù)據(jù)高度共

享，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院管理的現(xiàn)代化；

3）建立n■基礎(chǔ)設(shè)施，建立基礎(chǔ)的，基木的核心架構(gòu)；

4）通過信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的整體實(shí)施，提高信息共享能力，加快需求響應(yīng)速度，堵塞財、

物方面漏洞，大大提高醫(yī)院的工作效率和經(jīng)濟(jì)效益；

5）通過大規(guī)模醫(yī)院信息系統(tǒng)的建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量，支持患者使用網(wǎng)上WEB方式及

遠(yuǎn)程電話預(yù)約掛號等功能，統(tǒng)一病人就診ID,采用條碼、磁卡、IC卡等多方式進(jìn)行標(biāo)識，

同時，支持賬戶、現(xiàn)金、支票、銀聯(lián)卡等作為門急診、住院費(fèi)用支付手段，醫(yī)囑錄入，醫(yī)技

部門直接收費(fèi)，報告結(jié)果回傳，減少患者往返及排隊(duì)時間；為病人提供更加快捷、優(yōu)質(zhì)、完

善的服務(wù)。對醫(yī)院運(yùn)作數(shù)據(jù)進(jìn)行實(shí)際動態(tài)監(jiān)控，為院領(lǐng)導(dǎo)提供及時的決策依據(jù)，提高了醫(yī)院

的現(xiàn)代化管理水平；

6）操作界面與功能一致，統(tǒng)一整個系統(tǒng)的加密機(jī)制，支持遠(yuǎn)程訪問。

7）系統(tǒng)完全采用一些國際或國內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)：如：HL-7、ICD-10、衛(wèi)生部基礎(chǔ)數(shù)據(jù)集等，其

它編碼也有一套統(tǒng)一的編碼規(guī)則。

8）在基礎(chǔ)階段建設(shè)完成后，建立臨床支持系統(tǒng)，行政后勤管理系統(tǒng)、運(yùn)營支持系統(tǒng)，

信息整合平臺。

9）將來完善整個應(yīng)用體系，業(yè)務(wù)擴(kuò)展，新技術(shù)的應(yīng)用。

從患者的角度

1）每個就醫(yī)人員在系統(tǒng)中會擁有一份唯一的、完整的、長久的醫(yī)療信息檔案。通過建

立電子健康檔案，每個就醫(yī)人員在醫(yī)院具有唯一的身份標(biāo)識，不同時期的檢查、治療等所有

相關(guān)數(shù)據(jù)都實(shí)現(xiàn)電子化的錄入、保存甚至遠(yuǎn)程調(diào)閱。讓患者和醫(yī)生都能夠在最大限度上的了

解患者以前的健康情況，從而為更加準(zhǔn)確和個性化的診斷、治療打下基礎(chǔ)。

2）通過設(shè)置電子公告板、語音提示器和觸摸屏等方式，患者在醫(yī)院隨處可以獲得信息

提示和電子導(dǎo)引，處處感到方便和舒適，真正體現(xiàn)''人性化、以患者為中心、以患者滿意為

最高目標(biāo)”的醫(yī)療服務(wù)理念。

3）患者掛號自動進(jìn)入智能排隊(duì)系統(tǒng)中，系統(tǒng)能夠智能分析就醫(yī)人員的流量，自動調(diào)度

和指引就診人員的流向。

4）患者可以查詢、打印明細(xì)的醫(yī)療費(fèi)用清單，最大限度地獲得知情權(quán)，方便報銷等事

務(wù)；還可以能過網(wǎng)絡(luò)查閱患者自己的檢驗(yàn)、檢查結(jié)果。

從醫(yī)護(hù)人員的角度

1）醫(yī)療工作實(shí)現(xiàn)微機(jī)化和無紙化。需要錄入、調(diào)閱的數(shù)據(jù)均通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)信息化。掛

號分診系統(tǒng)建立就醫(yī)人員電子病歷，并自動完成分診功能；門診醫(yī)生工作站直接在微機(jī)上錄

入醫(yī)囑信息、需要的信息也通過網(wǎng)絡(luò)直接調(diào)閱；放射科醫(yī)生在微機(jī)上閱片、錄入診斷結(jié)果；

護(hù)理人員可以通過信息系統(tǒng)直接調(diào)閱需要的信息。

2）醫(yī)院各部門、各科室、各終端之間實(shí)現(xiàn)信息的交互；院際間的學(xué)術(shù)交流、遠(yuǎn)程會診

等等；合理、先進(jìn)的業(yè)務(wù)流程通過信息化的平臺得到充分的體現(xiàn)。

從運(yùn)營管理的角度

1）文件流轉(zhuǎn)實(shí)現(xiàn)自動化；管理信息可直接在網(wǎng)上查詢；科研管理、教育管理、人力資

源管理實(shí)現(xiàn)信息化；檔案綜合管理信息化；后勤保障實(shí)現(xiàn)自動化。

2）信息深加工系統(tǒng)的支持下，實(shí)現(xiàn)院長綜合查詢與輔助決策。

3）各級管理者都可以方便地從系統(tǒng)中獲取自己所需要的任何信息，并通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)布其

管理信息。

4）醫(yī)院的管理工作都可以通過網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)，方便、快捷、準(zhǔn)確。

從經(jīng)濟(jì)核算的角度

1）財務(wù)、門診、住院、設(shè)備、藥品、物流等醫(yī)院各個環(huán)節(jié)都實(shí)現(xiàn)信息化的基礎(chǔ)上，就

可以實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)核算信息的網(wǎng)上采集。

2）統(tǒng)一對采集到的信息進(jìn)行集成與分析，就可以自動生成各種報表數(shù)據(jù)，對有關(guān)業(yè)務(wù)

發(fā)展情況進(jìn)行預(yù)測。

3）經(jīng)濟(jì)管理部門不僅可以通過信息化系統(tǒng)隨時掌握全院的經(jīng)濟(jì)管理動態(tài)，還可以結(jié)合

所獲得的信息，利用系統(tǒng)的輔助決策功能，實(shí)現(xiàn)各級工作展的考核、成本核算、效益分析，

進(jìn)而根據(jù)這些數(shù)據(jù)從經(jīng)濟(jì)核算的角度對全院實(shí)現(xiàn)宏觀和微觀的調(diào)控。

4）數(shù)字化醫(yī)院建成后，對醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)核算部門而言，坐在辦公室中，就可以通過網(wǎng)絡(luò)

迅速、全面、準(zhǔn)確、方便地獲取全院的經(jīng)濟(jì)核算信息，實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)管理調(diào)控。

從應(yīng)用集成的角度

1）醫(yī)療應(yīng)用集成平臺將成為整個醫(yī)院信息系統(tǒng)的控制中心。

2）異構(gòu)系統(tǒng)間通過應(yīng)用集成平臺實(shí)現(xiàn)無縫的銜接，在遵循標(biāo)準(zhǔn)的情況下不同系統(tǒng)間的

數(shù)據(jù)通過應(yīng)用集成平臺可以實(shí)現(xiàn)信息的交互與共享。

3）不僅院內(nèi)的業(yè)務(wù)、影像、檢查、辦公自動化等系統(tǒng)間可以實(shí)現(xiàn)良好的信息交互和信

息共享，醫(yī)院還可以方便地實(shí)現(xiàn)與其他醫(yī)院、銀行、保險、藥品供應(yīng)等外部系統(tǒng)的信息交互。

1.1.4.7從網(wǎng)絡(luò)的角度

1）醫(yī)院擁有自己的醫(yī)療信息門戶網(wǎng)站作為對外信息的窗口。

2）所有的數(shù)據(jù)都架構(gòu)在網(wǎng)絡(luò)上，所有的儀淵和設(shè)備都可以網(wǎng)絡(luò)連接和進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)管理。

3）各個房間都有信息終端，采用觸摸屏幕進(jìn)行控制，顯示各種信息。

4）物品的申領(lǐng)、信息的溝通都可以通過信息終端在網(wǎng)上進(jìn)行。

5）支持網(wǎng)內(nèi)和遠(yuǎn)程的網(wǎng)絡(luò)管理，可以為特殊的活動劃分VLAN,例如召開內(nèi)部會議或

者視頻會診。

6）支持移動工作站和遠(yuǎn)程終端，為社區(qū)保健和家庭病床提供信息服務(wù)。

1.1.5系統(tǒng)架構(gòu)設(shè)計(jì)

1.1.5.1CHIS6.0軟件體系結(jié)構(gòu)

方正眾邦CHIS6.0版底層設(shè)計(jì)采用國際主流計(jì)算機(jī)技術(shù)N-tier（多層結(jié)構(gòu)），相比于以

前的C/S（客戶端/服務(wù)器）兩層模式，更適應(yīng)基于Internet技術(shù)進(jìn)行開放性擴(kuò)展應(yīng)用，并且大

大提高了事務(wù)處理能力。

1）N-tier（多層結(jié)構(gòu)）：由中間件處理應(yīng)用系統(tǒng)的業(yè)務(wù)邏輯，客戶端程序只處理界面的顯

示；由中間件與數(shù)據(jù)庫通訊，客戶端因?yàn)椴恍枰c數(shù)據(jù)隹通訊，所以不需要安裝數(shù)據(jù)庫的客

戶端程序和數(shù)據(jù)庫驅(qū)動程序，可以使客戶端程序變得更小，更快；中間件可以有多個并且可

以安裝在不同的計(jì)算機(jī)上，將處理工作分散開來，改善性能。

2）三層結(jié)構(gòu)業(yè)務(wù)處理模式：

客戶端服務(wù)程序（表現(xiàn)層）

業(yè)務(wù)服務(wù)程序（業(yè)務(wù)邏輯層）

數(shù)據(jù)服務(wù)（數(shù)據(jù)層）

1.1.5.2三層結(jié)構(gòu)理論

CHIS6.0客戶機(jī)/服務(wù)器軟件是基于Microsoft的三層結(jié)構(gòu)理論開發(fā)的，下面簡單介紹一

下Microsoft三層結(jié)構(gòu)理論。

1）基于部件的應(yīng)用程序開發(fā)

使用服務(wù)模型，可以把應(yīng)用程序的需求分解成明確定義的服務(wù)。定義了這些服務(wù)之后，

可以進(jìn)一部編寫具體的部件來實(shí)現(xiàn)它們。

客戶端中間件應(yīng)用服務(wù)器數(shù)據(jù)庫服務(wù)器

三層結(jié)構(gòu)的客戶機(jī)/服務(wù)器模型是當(dāng)前先進(jìn)的協(xié)同應(yīng)用程序開發(fā)模型，這種方案將客戶

機(jī)/服務(wù)器系統(tǒng)中各種各樣的部件劃分為三“層”服務(wù)，它們共同組成一個應(yīng)用程序，這三

層服務(wù)包括：

客戶端服務(wù)程序

業(yè)務(wù)服務(wù)和其它的“中間層”服務(wù)程序

數(shù)據(jù)服務(wù)（數(shù)據(jù)庫）

這些層并不一定與網(wǎng)絡(luò)上的具體物理位置相對應(yīng)，它們只是概念上的層，借助這些概念

可以開發(fā)出強(qiáng)大的基于部件的應(yīng)用程序。使用這種方法設(shè)計(jì)應(yīng)用程序，開發(fā)人員在網(wǎng)絡(luò)上部

署進(jìn)程及數(shù)據(jù)時可以有相當(dāng)大的靈活性，從而有利于實(shí)現(xiàn)最佳的性能、更好的安全性以及更

方便的維護(hù)。中間層中包括各種提供業(yè)務(wù)服務(wù)和其它中間服務(wù)的部件，是聯(lián)系用戶服務(wù)和數(shù)

據(jù)服務(wù)的橋梁，它們響應(yīng)用戶（或其它的業(yè)務(wù)服務(wù)）發(fā)來的請求，執(zhí)行某種業(yè)務(wù)服務(wù)，并對

相應(yīng)的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理。用戶不需也不能直接與數(shù)據(jù)庫打交道。在實(shí)際應(yīng)用過程中，中間層部

件通?？煞譃閮蓚€以上的層次。因此，該應(yīng)用模型也被稱為多層結(jié)構(gòu)。

2）MTS（MicrosoftTransactionServer）

MTS是一個中間件，運(yùn)行和管理業(yè)務(wù)層組件，負(fù)責(zé)最底層的工作，接收、連接、安全、

同步、線程調(diào)度、內(nèi)容和隊(duì)列等。

3）ActiveX、COM、DCOM

ActiveX是MicrosoftOLE技術(shù)的擴(kuò)展。己成為一個行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。它們是部件化程序設(shè)計(jì)

的技術(shù)基礎(chǔ)。COM是ComponentObjectModel的縮寫。它是ActiveX之間交互數(shù)據(jù)的接

口。使用DCOM,可以實(shí)現(xiàn)部件和部件之間、應(yīng)用程序和部件之間在網(wǎng)絡(luò)位置上的透明。

即應(yīng)用程序無需知道每個部件在網(wǎng)絡(luò)中的位置，就能調(diào)用它們。

4）三層結(jié)構(gòu)客戶機(jī)/服務(wù)器CHIS軟件

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生j室務(wù)統(tǒng)計(jì)

S31事件查看§8（本地）

H］應(yīng)用程序二J

（上圖為CHIS6.0三層結(jié)構(gòu)中間件在MTS管理下運(yùn)轉(zhuǎn)的情況）

CHIS6.0三層結(jié)構(gòu)客戶機(jī)/服務(wù)器軟件是基于三層結(jié)構(gòu)模型，結(jié)合NT先進(jìn)技術(shù)、

Intranet/lnternet技術(shù)，以及本公司多年豐富的醫(yī)院信息化經(jīng)驗(yàn)開發(fā)而成的功能強(qiáng)大佗醫(yī)院

信息系統(tǒng)軟件。下面介紹CHIS三層結(jié)構(gòu)客戶機(jī)/服務(wù)器軟件的基本結(jié)構(gòu)。

系統(tǒng)的基礎(chǔ)部分分為客戶端程序、中間層、數(shù)據(jù)庫三層?？蛻舳顺绦蚣从脩艚缑娉绦?。

它通過使用中間層部件提供的業(yè)務(wù)服務(wù)來實(shí)現(xiàn)它的功能，它本身不進(jìn)行任何數(shù)據(jù)處理。目前

開發(fā)的客戶端程序運(yùn)行于Window2000系統(tǒng)環(huán)境中。第三方軟件公司也可以利用我仁開發(fā)

的中間層部件接口在任何支持ACTIVEX的環(huán)境下為CHIS軟件開發(fā)專用的客戶端程序。

5）中間層中包括許多提供各種服務(wù)的獨(dú)立的中間層部件。

中間層部件運(yùn)行在MTS中的部分為面向數(shù)據(jù)處理而設(shè)計(jì)，包括各種數(shù)據(jù)處理和提供相

對簡單的業(yè)務(wù)服務(wù)。整個系統(tǒng)中所有的數(shù)據(jù)處理都在這些部件中進(jìn)行。也就是說只有這些部

件才可以直接與數(shù)據(jù)庫打交道，而其它應(yīng)用程序或部件必須通過它們才能完成數(shù)據(jù)處理。由

于系統(tǒng)的主要數(shù)據(jù)處埋功能在這些部件上實(shí)現(xiàn)，通常作為服務(wù)器程序運(yùn)行在單獨(dú)的計(jì)算機(jī)

上，與數(shù)據(jù)庫及其它應(yīng)用程序和部件的通訊在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中通過DCOM實(shí)現(xiàn)。

該系統(tǒng)也提供了對Intranet/lnternet的支持。一種途徑是：在IIS中，提供專門為CHIS

軟件開發(fā)的ASP,這些ASP可調(diào)用中間層部件，這些ASP產(chǎn)生可在瀏覽器上杳看的HTML,

另一種途徑是提供用JAVA為CHIS軟件開發(fā)專門的瀏覽器頁面，它通過IIS、中間層的網(wǎng)

絡(luò)服務(wù)部件來調(diào)用業(yè)務(wù)服務(wù)。通過其中一種途徑，用戶可在瀏覽器上得到CHIS軟件系統(tǒng)的

服務(wù)?？梢圆樵儓蟊?、病人費(fèi)用信息，藥品及診療價格，甚至可以在瀏覽器上進(jìn)行掛號，

三層結(jié)構(gòu)CHIS軟件系統(tǒng)的特點(diǎn)

1）優(yōu)越的系統(tǒng)性能

主要體現(xiàn)在三層結(jié)構(gòu)系統(tǒng)的特點(diǎn):過去的客戶服務(wù)器系統(tǒng)為兩層結(jié)構(gòu)，客戶端程序+數(shù)據(jù)

庫服務(wù)器?？蛻舳酥苯优c數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)連接，他們可分為兩種模式：胖客戶型和胖服務(wù)器型。

胖客戶型客戶服務(wù)器系統(tǒng)的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)計(jì)算和數(shù)據(jù)處理集中在客戶端。這種系統(tǒng)的網(wǎng)絡(luò)負(fù)荷

大，直接影響業(yè)務(wù)處理的速度，且用戶連接多時容易在數(shù)據(jù)庫端發(fā)生發(fā)生訪問沖突；胖服務(wù)

器型客戶服務(wù)器系統(tǒng)的特點(diǎn)是數(shù)據(jù)計(jì)算和數(shù)據(jù)處理集中在數(shù)據(jù)庫服務(wù)器端。數(shù)據(jù)庫服務(wù)器端

是這種系統(tǒng)的瓶頸，當(dāng)用戶連接多時，這里就會發(fā)生交通堵塞，系統(tǒng)性能急劇下降，根本無

法適應(yīng)多用戶的需要。

三層結(jié)構(gòu)客戶機(jī)/服務(wù)器系統(tǒng)中，數(shù)據(jù)計(jì)算和數(shù)據(jù)處理集中在中間層部件中。而三層結(jié)

構(gòu)系統(tǒng)能夠?qū)崿F(xiàn)分布計(jì)算功能。具體地說，可以根據(jù)需要把各個部件分別或重復(fù)地分布在不

同的計(jì)算機(jī)上，使整個系統(tǒng)的工作量平衡分配到網(wǎng)絡(luò)中。

2）健全的安全性

包括數(shù)據(jù)和訪問控制的安全。

由MTS統(tǒng)一管理數(shù)據(jù)庫連接，數(shù)據(jù)接收，數(shù)據(jù)同步以及事務(wù)處理，線程調(diào)度等工作，

最大限度的保障數(shù)據(jù)的統(tǒng)一，完整和準(zhǔn)確性。

集成NT的訪問控制機(jī)制，加上CHIS自身強(qiáng)大的用戶權(quán)限管理功能，任何客戶端程序

與數(shù)據(jù)庫沒有直接的連接，完全防止了外部和內(nèi)部的侵入，內(nèi)部破壞也有據(jù)可查。

3）簡單的維護(hù)和升級

使系統(tǒng)的維護(hù)和升級更加容易，對系統(tǒng)的修改或升級可簡化到只對某個特定部件的修改

或更換。

4）適用范圍廣

基于部件的開發(fā)，使系統(tǒng)的適用性大大增強(qiáng)，可針對特殊的業(yè)務(wù)需求開發(fā)專門的部件來

替換原有的部件。

5）全面支持INTEANET/INTERNET

6）開放性

由于采用ACTIVEX技術(shù)，每個中間層部件都有標(biāo)準(zhǔn)的接口，我們將開放系統(tǒng)中大多數(shù)

部件的接口，提供給其他軟件公司或客戶進(jìn)行二次開發(fā)，可以重寫自己的客戶端程序，寫自

己的瀏覽器程序，可重寫針對特殊需求的中間層部件，也可增加新的部件到系統(tǒng)中，滿足醫(yī)

院不斷變化的需求。

7）靈活性

CHIS6.0的靈活性體現(xiàn)在以下幾個方面：

錄入界面修改的靈活性

提供通用字典維護(hù)模塊

提供通用報表生成工具來滿足醫(yī)院不斷增加的報表需求

提供通用杳詢生成工具

提供CHIS系統(tǒng)維護(hù)工具

1.2數(shù)字化醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)環(huán)境要求

應(yīng)用軟件的結(jié)構(gòu)和功能反映了目標(biāo)系統(tǒng)的業(yè)務(wù)功能C要真正使系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定可靠，達(dá)到

用戶對整個系統(tǒng)的期望，建立一套符合醫(yī)院特點(diǎn)及軟件需求、能提供所需帶寬及性能、穩(wěn)定、

具有一定容錯能力的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)十分重要。網(wǎng)絡(luò)布線結(jié)構(gòu)及所使用的介質(zhì)也應(yīng)符合實(shí)際情況并

能滿足一定時期內(nèi)發(fā)展的需求。另外，網(wǎng)絡(luò)操作系統(tǒng)、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、數(shù)據(jù)庫系統(tǒng)等應(yīng)滿足應(yīng)用

軟件的要求。

醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)是非常有特點(diǎn)的行業(yè)，醫(yī)院的網(wǎng)上掛號，掛號分診，劃價交費(fèi)一次完成；

電子病歷，傳遞迅速；對病歷統(tǒng)計(jì)分析?，進(jìn)行深層次研究精確管理藥品，提高工作效率；掌

握病床動態(tài)情況，患者及時就診；遠(yuǎn)程會診，遠(yuǎn)程培訓(xùn)提高醫(yī)療質(zhì)量。存在復(fù)雜的管理問題。

正因如此，所以相應(yīng)的革新也是最多的。不過，無論面對哪一種應(yīng)用模式，醫(yī)院都需有一個

網(wǎng)絡(luò)化環(huán)境。

1.2.1醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn)要求網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)符合以下特點(diǎn)：

網(wǎng)絡(luò)的連通性：企業(yè)各計(jì)算機(jī)等終端設(shè)備之間良好的連通性是需要滿足的基本條件,

網(wǎng)絡(luò)環(huán)境就是提供需要通信的計(jì)算機(jī)設(shè)備之間互通的環(huán)境，實(shí)現(xiàn)豐富多彩的網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用。

網(wǎng)絡(luò)的可靠性：許多現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)在初始建設(shè)時不僅要考慮到如何實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)傳輸，還要

充分考慮網(wǎng)絡(luò)的冗余與可靠，否則一旦運(yùn)行過程網(wǎng)絡(luò)發(fā)生故障，系統(tǒng)又不能很快恢復(fù)工作，

所帶來的后果便是醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失，并影響醫(yī)院的聲譽(yù)和形象。

網(wǎng)絡(luò)的安全性：醫(yī)院對網(wǎng)絡(luò)的安全性有非常高的要求。在衛(wèi)生系統(tǒng)的局域網(wǎng)和廣域

網(wǎng)絡(luò)中傳遞的數(shù)據(jù)都是相當(dāng)重要的信息，因此一定要保證數(shù)據(jù)安全保密，防止非法竊聽和惡

意破壞，在網(wǎng)絡(luò)建設(shè)的開始就考慮采用嚴(yán)密的網(wǎng)絡(luò)安全措施。

網(wǎng)絡(luò)的可管理性：良好的網(wǎng)絡(luò)管理要重視網(wǎng)絡(luò)管理人力和財力的事先投入，主動控

制網(wǎng)絡(luò)，不僅能夠進(jìn)行定性管理，而且還能夠定量分析網(wǎng)絡(luò)流量，了解網(wǎng)絡(luò)健康狀況。有預(yù)

見性地發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)上的問題，并將其消滅于萌芽狀態(tài)，降低網(wǎng)絡(luò)故障所帶來的損失，使匣絡(luò)管

理的投入達(dá)到事半功倍的效果。

網(wǎng)絡(luò)的擴(kuò)展性：網(wǎng)絡(luò)建設(shè)為未來的發(fā)展提供良好的獷展接口是非常理智的選擇。隨

著醫(yī)院'業(yè)務(wù)規(guī)模的擴(kuò)大，網(wǎng)絡(luò)的獷展和升級是不可避免的問題。通過模塊化的網(wǎng)絡(luò)結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)

和模塊化的網(wǎng)絡(luò)產(chǎn)品，才可以為用戶網(wǎng)絡(luò)提供很強(qiáng)的擴(kuò)展和升級能力。

網(wǎng)絡(luò)的多媒體支持：視頻會議、視頻點(diǎn)播、IP電話等多媒體技術(shù)的日趨成熟，多媒

體網(wǎng)絡(luò)傳輸成為世界網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的趨勢。豐富的QoS機(jī)制，如：IP優(yōu)先、排隊(duì)、組內(nèi)廣播和

鏈路壓縮等優(yōu)化技術(shù)能使實(shí)時的多媒體和關(guān)鍵業(yè)務(wù)得到芍效的保障。

網(wǎng)絡(luò)的高性能：如果網(wǎng)絡(luò)沒有高性能，會導(dǎo)致系統(tǒng)反應(yīng)緩慢，甚至在業(yè)務(wù)量突增時,

發(fā)生系統(tǒng)崩潰、中止和異常等現(xiàn)象。高性能網(wǎng)絡(luò)是一些關(guān)鍵業(yè)務(wù)或特殊應(yīng)用的必備條件。

1.2.2鄂托克旗第二人民醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)要求

鄂托克族第二人民醫(yī)院的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)解決方案應(yīng)該是具有較高靈活性和整體性的，注重現(xiàn)

有數(shù)據(jù)規(guī)模和信息系統(tǒng)擴(kuò)充能力，保證網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)能隨時滿足醫(yī)療業(yè)務(wù)要求，還要綜合考慮醫(yī)

療業(yè)務(wù)的典型需求：網(wǎng)絡(luò)安全、網(wǎng)絡(luò)管理和網(wǎng)絡(luò)優(yōu)化等方面的問題。

因此，鄂托克旗第二人民醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)將本著模塊化設(shè)計(jì)思想，將易管理性、高安全性

和高性能協(xié)調(diào)地統(tǒng)一起來，

高性能，全交換，千兆主干

滿足高峰期處理能力，7天24小時運(yùn)行

業(yè)界公認(rèn)的信息傳輸標(biāo)準(zhǔn)(ANSI,EU,ISO-)

世界主流，成熟的技術(shù)，高效的第三層交換功能

高擴(kuò)展能力，具備開放性和可移植性，適應(yīng)不同的軟、硬平臺

模塊化結(jié)構(gòu)，可以根據(jù)醫(yī)院的業(yè)務(wù)需要進(jìn)行擴(kuò)充

安全，可靠，保密性好

數(shù)據(jù)量大，高水平的信息共享需求

易學(xué)易用的友善的人機(jī)界面

綜合的網(wǎng)絡(luò)管理功能

1.3服務(wù)器系統(tǒng)設(shè)計(jì)方案

1.3.1系統(tǒng)選型原則

先進(jìn)性：在設(shè)計(jì)過程中，應(yīng)采用國際先進(jìn)的技術(shù)、成熟的產(chǎn)品，并在設(shè)計(jì)過程中遵循國

際上的規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)。

實(shí)用性：界面要友好，內(nèi)容要條理清晰，在系統(tǒng)設(shè)計(jì)過程中須考慮易于操作、易于使用

等問題。

靈活性：采用模塊化設(shè)計(jì)，各模塊可靈活調(diào)整。

高性能：業(yè)務(wù)的特點(diǎn)（高峰和低谷），滿足大批量用戶同時訪問的需要，并保證有較快

的響應(yīng)速度。

開放性：考慮到將來的發(fā)展需要及擴(kuò)充性能的要求，在設(shè)備選擇、系統(tǒng)建設(shè)方案上必須

堅(jiān)持開放性的原則。業(yè)務(wù)應(yīng)用要跨平臺，數(shù)據(jù)接口要堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn)化和開放性原則，以保證該系

統(tǒng)與其它系統(tǒng)平臺的的互玦互通和相互集成。

穩(wěn)定性：主機(jī)系統(tǒng)要采用具有高可用性的技術(shù)，保證系統(tǒng)長期穩(wěn)定地不間斷運(yùn)行。要采

用流行、成熟、穩(wěn)定、先進(jìn)的操作系統(tǒng)、數(shù)據(jù)庫、網(wǎng)絡(luò)協(xié)議、中間件等系統(tǒng)軟件平臺，以保

證系統(tǒng)的穩(wěn)定性。

安全性：應(yīng)對硬件和軟件上的各個環(huán)節(jié)采取多級、有力的安全保障措施，將系統(tǒng)面臨的

風(fēng)險最小化。

可擴(kuò)展性：系統(tǒng)建設(shè)不僅要著眼于現(xiàn)在，而且要放眼未來。因此，技術(shù)平臺建設(shè)不僅要

滿足現(xiàn)在的要求，而且要具有向未來技術(shù)平滑過渡的能力。該系統(tǒng)的建立一定要具備良好的

可擴(kuò)展性，最大限度地保護(hù)投資，同時，在應(yīng)用系統(tǒng)設(shè)計(jì)上要靈活、模塊化，易于增加。

可恢復(fù)性：確保在網(wǎng)絡(luò)或系統(tǒng)出現(xiàn)問題時能及時、快速地恢復(fù)正常運(yùn)行，保證系統(tǒng)的可

恢復(fù)性，提高網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的抗干擾能力。

可管理性：網(wǎng)站的使用及管理要簡便、易于操作，要以方便實(shí)用為準(zhǔn)則。要采用基于

Web方式的網(wǎng)站管理系統(tǒng)，降低系統(tǒng)的管理和維護(hù)成本，提高系統(tǒng)的可管理性.

規(guī)范性：設(shè)計(jì)、開發(fā)、維護(hù)等各階段的技術(shù)文檔要完整、規(guī)范、條理清晰。

經(jīng)濟(jì)合理性：技術(shù)架構(gòu)上在滿足需求、保證未來擴(kuò)展的同時，要避免不必要的投資浪費(fèi)。

1.3.2系統(tǒng)集成目的

依托先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)，建立安全、高效、靈活的服務(wù)器、存儲及備份系統(tǒng)，為醫(yī)院

HIS系統(tǒng)的建設(shè)及整體信息化建設(shè)作出貢獻(xiàn)。滿足于?今后5年內(nèi)醫(yī)院發(fā)展需求，為鄂托克旗

第二人民醫(yī)院發(fā)展成國內(nèi)領(lǐng)先水平的數(shù)字化醫(yī)院做好基礎(chǔ)建設(shè)工作。

鄂托克旗第二人民醫(yī)院的信息系統(tǒng)建設(shè)，是建立一個大型的醫(yī)院信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)中心，將

醫(yī)院信息系統(tǒng)的多個子系統(tǒng)的數(shù)據(jù)統(tǒng)?進(jìn)行存儲和管理,數(shù)據(jù)庫服務(wù)器將直接連接到存儲中

心，作為存儲中心的重要服務(wù)對象，數(shù)據(jù)庫雙機(jī)系統(tǒng)的穩(wěn)定性和可靠性直接影響醫(yī)院的信息

系統(tǒng)的運(yùn)行的穩(wěn)定程度。

醫(yī)院的信息化建設(shè)已經(jīng)進(jìn)行了相當(dāng)長的一段時間，醫(yī)院的絕大部分工作逐步實(shí)現(xiàn)數(shù)字

化，正是如此，醫(yī)院對信息系統(tǒng)平臺的穩(wěn)定性要求非常高，極其短暫時間的停機(jī)都會對整個

醫(yī)院的營運(yùn)和病患的生命安全造成極大的危害。因此，醫(yī)院信息系統(tǒng)對高可用性級別的要求

非常高。

根據(jù)醫(yī)院目前的在國內(nèi)醫(yī)院行業(yè)的地位決定了，醫(yī)院擁有龐大的日門診病患數(shù)量以及大

量的住院病人，普通的本地高可用性解決方案，才能從根本上解決醫(yī)院對信息系統(tǒng)高可用性

的要求。

1.3.3服務(wù)器方案

根據(jù)鄂托克族第二人民醫(yī)院信息化建設(shè)的需求，結(jié)合惠普公司在開放性、實(shí)用性、高可

靠性應(yīng)用上的豐富經(jīng)驗(yàn)，我們建議的方案力求使系統(tǒng)硬件及其軟件平臺能夠在最大限度上滿

足用戶不斷增長和變化的業(yè)務(wù)需求。同時也使用戶能夠在最大限度保護(hù)其投資的前提下不斷

利用迅速發(fā)展的新技術(shù)和產(chǎn)品。我們提供的解決方案是基于以下原則設(shè)計(jì)的：

＞杰出的性能價格比

＞高可用性

＞集成性

＞安全性

＞可管理性

》擴(kuò)展能力

＞開放性

＞應(yīng)用高度可移植性

保障性能和高可靠性是本方案主機(jī)系統(tǒng)設(shè)計(jì)的首要任務(wù)。根據(jù)用戶對數(shù)據(jù)后和系統(tǒng)性能

的擴(kuò)充要求以及高可靠性的備份需要，我們著重考慮以下兩方面。

系統(tǒng)的高度靈活性

充分考慮到用戶數(shù)據(jù)的不斷增長及不可預(yù)測性，必須使系統(tǒng)配置具有高度擴(kuò)充能力的服

務(wù)器系統(tǒng)：

應(yīng)采用支持多CPU的SMP對稱多處理結(jié)構(gòu)、大容量內(nèi)存、大I/O吞吐能力的多I/O通

道的主機(jī)系統(tǒng)。除此之外，在內(nèi)存、CPU速度、I/。能力三方面都應(yīng)具有優(yōu)異擴(kuò)充能刀。

應(yīng)采用具有節(jié)點(diǎn)擴(kuò)充能力的CLUSTER企業(yè)群集結(jié)構(gòu)；根據(jù)業(yè)務(wù)情況，在單節(jié)點(diǎn)性能

擴(kuò)充到一定限度時，可擴(kuò)充群集中的節(jié)點(diǎn)數(shù)量，其優(yōu)點(diǎn)是：

保護(hù)用戶投資

整個系統(tǒng)性能的提高遠(yuǎn)大于單個節(jié)點(diǎn)性能的提高

擴(kuò)充節(jié)點(diǎn)時無須友應(yīng)用軟件作任何修改

系統(tǒng)的高度可用性

在考慮提高系統(tǒng)性能，保證系統(tǒng)的靈活性時，還必須保證系統(tǒng)的可靠和數(shù)據(jù)的安全。為

此必須采用多種先進(jìn)可靠的軟硬件技術(shù)，在產(chǎn)品本身的質(zhì)展之外，提供進(jìn)一步的安全保障：

用群集技術(shù)保證系統(tǒng)的連續(xù)不間斷運(yùn)行。無論是節(jié)點(diǎn)故障，還是事先有?計(jì)劃的軟硬件升

級，都不會造成關(guān)鍵業(yè)務(wù)的中斷。

應(yīng)對操作系統(tǒng)、系統(tǒng)引導(dǎo)區(qū)、系統(tǒng)軟件等利用鏡像（Mirror）技術(shù)來進(jìn)一步保證系統(tǒng)的

安全可靠。

對用戶數(shù)據(jù)，必須用高可靠的海量存儲設(shè)備，采用高性能及高可靠的鏡像技術(shù)保證其安

全可靠；另外，任一臺主機(jī)與海量存儲設(shè)備之間都有兩路通道互聯(lián)，確保不存在單點(diǎn)故障。

在系統(tǒng)設(shè)備與設(shè)備、設(shè)備與網(wǎng)絡(luò)之間的連接上采用雙通道、雙鏈路冗余配置，保證系統(tǒng)

不存在單點(diǎn)故障。

1.4應(yīng)用軟件系統(tǒng)解決方案

1.4.1應(yīng)用軟件技術(shù)平臺與標(biāo)準(zhǔn)

數(shù)據(jù)庫

SQLSERVER2000或SQLSERVER2005

中間件

.net、COM+

開發(fā)工具

DELPHI2007、JAVA

軟件平臺

應(yīng)用服務(wù)器WINDOWS2003

客戶端WindowsXp、WINDOWS2000Pro^ssional

軟件開發(fā)遵循的標(biāo)準(zhǔn)

《中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算機(jī)軟件質(zhì)量保證計(jì)劃規(guī)范》GBfT12504-1990

衛(wèi)生部v醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能規(guī)范＞2002年版和v醫(yī)院信息系統(tǒng)基本功能補(bǔ)充規(guī)范,

HL7,SNOMED,DICOM3,810等

數(shù)據(jù)字典

編制及使用的數(shù)據(jù)字典219個?？煞譃橐圆?五類：

第一類：國家標(biāo)準(zhǔn)53個如：疾病分類編碼

第二類：部頒標(biāo)準(zhǔn)2個如：專業(yè)代碼、學(xué)校代碼

第三類：擬報部標(biāo)45個

第四類：在相關(guān)國際標(biāo)準(zhǔn)及方法中已給出數(shù)據(jù)分類規(guī)范或?qū)嵗]有正式標(biāo)準(zhǔn)公布

的，如：職工流動類別編碼、職工教育培訓(xùn)程度編碼86個

第五類：醫(yī)院自定義標(biāo)準(zhǔn)33個。如：銀行帳號字典、合同單位字典、藥品生產(chǎn)廠家

字典、藥品供應(yīng)商字典。

1.4.1醫(yī)院需求系統(tǒng)名稱與眾邦軟件系統(tǒng)名稱對比

序號鄂托克旗需要模塊名稱方正眾邦系統(tǒng)模塊名稱

1門急診掛號子系統(tǒng)門急診掛號系統(tǒng)

2門急診劃價收費(fèi)子系統(tǒng)門急診劃價收費(fèi)系統(tǒng)

3病案編目子系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)

4病案流通子系統(tǒng)病案管理系統(tǒng)

5護(hù)士工作站子系統(tǒng)護(hù)士工作站系統(tǒng)

6門診醫(yī)生工作站子系統(tǒng)門診醫(yī)生工作站

7住院收費(fèi)子系統(tǒng)住院病人入、出、轉(zhuǎn)管理系統(tǒng)

8財務(wù)管理子系統(tǒng)財務(wù)管理系統(tǒng)

9價表管理子系統(tǒng)系統(tǒng)維護(hù)

10藥庫管理子系統(tǒng)藥庫管理信息系統(tǒng)

11藥房管理子系統(tǒng)門診藥房管理系統(tǒng)

12處方確認(rèn)管理子系統(tǒng)門診藥房管理系統(tǒng)

13醫(yī)囑擺藥管理子系統(tǒng)住院藥房管理系統(tǒng)

14藥品處方管理子系統(tǒng)住院藥房管理系統(tǒng)

15醫(yī)療設(shè)備管理子系統(tǒng)設(shè)備管理系統(tǒng)

16物資管理系統(tǒng)子系統(tǒng)物資管理系統(tǒng)

17手術(shù)、麻醉管理子系統(tǒng)手術(shù)室管理

18輸血管理子系統(tǒng)血庫管理系統(tǒng)

19醫(yī)務(wù)管理系統(tǒng)醫(yī)療統(tǒng)計(jì)

20護(hù)理管理系統(tǒng)護(hù)理部管理系統(tǒng)

21綜合查詢子系統(tǒng)院長綜合杳詢

22績效考核子系統(tǒng)績效考核

23檢驗(yàn)管理系統(tǒng)（LIS）LIS系統(tǒng)

24健康體檢管理系統(tǒng)（PEIS）體檢系統(tǒng)

1.4.2HIS軟件功能描述

門急診掛號系統(tǒng)

（下圖為門診掛號系統(tǒng)主界面）

IS6.0fJ

號物條形碼由叱記號

姓名李雷5性別克軍第109身份信費(fèi)

X室”內(nèi)科門診害生工

刎4上下午X下午

別

和

號麻R

|醫(yī)生|與氣日期［結(jié)束巴拉出

下

號

午

1內(nèi)科門診診號m

2009-03-181000

下

號

午

診號

1內(nèi)科門診而統(tǒng)伊內(nèi)科門診21X9-03-1850

下

午

號

診號

1內(nèi)科門診FW門診

下208P3-1880

午

號

診號m

1內(nèi)科門診TS內(nèi)科門診3000-03-18

午

下

號

診號1000

1內(nèi)科門診

午2009-03-181000

下

號

診號

iFwn診系統(tǒng)暫內(nèi)科門診2009-03-18

1NHIJ修2009-Q3-18100

1內(nèi)科門診急診號王麗姆內(nèi)科門診2009-03-181000

1內(nèi)科門診總診號梁鐸壇內(nèi)科門診2009-03-18300

1內(nèi)科門診急診號李芝；內(nèi)科門診2009-03-181000

1內(nèi)科門診知名專家32009-03-181000

1內(nèi)科門診知名專安警系統(tǒng)田內(nèi)科門診20gp3-1860

1內(nèi)科門診知名專求者楊啟山內(nèi)科門診2009-03-18450

1內(nèi)科門診知名專家A楊啟山急診科2009-03-18100

1內(nèi)科門診知名壽安冬王麗娜FW門診208P3-181000

1內(nèi)科門診知名專買考槃保母內(nèi)科門診2009-03-18300

1內(nèi)科門診知名專家3李2；內(nèi)科門診2CC9-O3-181000

1內(nèi)科門診正主任醫(yī)如2009-03-181000

1內(nèi)科門診正王雁如系統(tǒng)留內(nèi)科門診2009-03-1850

當(dāng)前條件下總號數(shù)45-剁余號政，4L_____已掛號數(shù)用_發(fā)票號,0000000113_

用戶:BWI>1底用?務(wù)■:IMBWjd^icei絲?2oox?i81S：SO：IT票單"Att中文（MOLEM

1）預(yù)約管理

病人可對掛號，門診手術(shù)室，門診床位，門診檢查等進(jìn)行預(yù)約登記，通過電話線路自動

接聽并記錄患者的預(yù)約信息查詢功能，包括病人預(yù)約情況查詢、病人預(yù)約卡使用情況查詢、

醫(yī)生預(yù)約情況查詢。

支持科室預(yù)約和專家預(yù)約，能對科室和專家的排班進(jìn)行查詢。

窗口掛號事務(wù)處理，完成門診患者入院的掛號手續(xù)，同時可以進(jìn)行即時掛號、自助掛（多

媒體機(jī)）號、病人預(yù)約號、電話預(yù)約號、網(wǎng)上預(yù)約號，而且還可以進(jìn)行醫(yī)生約病人、病人長

期預(yù)約的處理，可個人或集體預(yù)約，預(yù)約時間可精確到分。

在沒有用預(yù)約號進(jìn)行業(yè)務(wù)的情況下，可以取消預(yù)約，支持重新預(yù)約。

依據(jù)就診資源的情況，安排病人的預(yù)約，形成預(yù)約（隊(duì)列）管理。

2）掛號管理

初診登記病人主索引的相關(guān)信息，包括姓名,年齡，證件號，住址,電話，類別等，可

以根據(jù)需要修改主索引信息，可建立EPMI檔案。

根據(jù)門診科室、門診醫(yī)師和專家的情況，可動態(tài)調(diào)整掛號排版表，有計(jì)劃、目的明確地

使用資源。能夠管理掛號的時限和處理掛號的有效期。

病人身份的識別（條形碼、IC卡、磁卡等）。

支持第二代身份證讀卡