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粗隆骨折課件XX有限公司匯報人:XX目錄粗隆骨折概述01粗隆骨折的診斷02粗隆骨折的治療03粗隆骨折的護理06粗隆骨折的預防05粗隆骨折的并發(fā)癥04粗隆骨折概述PART01定義與分類骨折具體分類Evans分型、AO分型等。粗隆骨折定義股骨轉子間骨折,髖部常見。0102發(fā)生機制跌倒、車禍等高能量創(chuàng)傷導致。外力損傷骨骼脆弱,輕微外力易致骨折。骨質疏松常見原因跌倒時手臂外展著地,增加關節(jié)壓力導致骨折。意外摔倒骨小梁減少,力學結構削弱,輕微用力即可骨折。骨質疏松粗隆骨折的診斷PART02臨床表現(xiàn)髖部疼痛腫脹,活動受限。疼痛腫脹可能出現(xiàn)畸形,下肢短縮?;味炭s影像學檢查顯示骨折線及移位,為基本檢查方法。X線平片檢查評估骨折細節(jié),三維重建助術前規(guī)劃。CT掃描檢查鑒別診斷01排除其他疾病排除髖關節(jié)炎等疾病,確保診斷準確性。02區(qū)分骨折類型區(qū)分股骨頸與粗隆間骨折,依據(jù)癥狀及影像學特征。粗隆骨折的治療PART03非手術治療牽引治療采用骨牽引或皮牽引復位固定。藥物治療用阿司匹林等藥物鎮(zhèn)痛,補充維生素D促進骨骼修復。手術治療方案適用于移位不明顯者,創(chuàng)傷小,恢復快。關節(jié)鏡微創(chuàng)術根據(jù)骨折情況選擇,確保復位穩(wěn)定,促進愈合。內固定與外固定術后康復指導遵循醫(yī)囑鍛煉,改善血液循環(huán)康復訓練保持清潔干燥,避免感染傷口護理營養(yǎng)支持合理飲食,補充蛋白質鈣質粗隆骨折的并發(fā)癥PART04血管神經(jīng)損傷骨折易致血管破裂,引發(fā)出血性休克。血管損傷風險損傷神經(jīng)致感覺運動障礙,嚴重時造成下肢活動不便。神經(jīng)損傷影響感染風險長期臥床易致痰液淤積,引發(fā)肺炎。肺部感染排尿不便,細菌逆行感染,出現(xiàn)尿頻尿痛。泌尿系統(tǒng)感染骨不連與延遲愈合骨折復位不良、血液供應不足延遲愈合因素骨質疏松、營養(yǎng)不良骨不連原因粗隆骨折的預防PART05風險評估評估骨折風險,制定預防措施劍橋骨折模型量化骨質疏松,指導抗骨折治療骨密度檢測預防措施補充鈣維D,適度鍛煉。增強骨質健康地面防滑,照明充足。改善居家環(huán)境健康教育普及粗隆骨折成因、癥狀及危害,提高患者預防意識。骨折知識普及01指導患者改善生活習慣,如增強骨密度、防滑措施,預防跌倒。生活習慣指導02粗隆骨折的護理PART06急性期護理固定患肢,冷敷止痛,保持外展中立位。患肢固定冷敷定期翻身防壓瘡,促進下肢循環(huán)防血栓。預防并發(fā)癥康復期護理康復訓練循序漸進訓練,避免過早負重,促進功能恢復。疼痛與傷口管理定期更換敷料,遵醫(yī)囑用藥,采用冰敷緩解腫痛。0102心理支持與指導0201及時安撫患者情緒,減輕其焦慮和恐懼。情緒安撫信心
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