2025年大學（臨床醫(yī)學）精神病學試題及答案

（考試時間：90分鐘滿分100分）班級______姓名______第I卷（選擇題共40分）答題要求：本大題共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的。1.關(guān)于精神障礙的診斷，以下說法錯誤的是A.診斷主要依靠臨床表現(xiàn)、病史等B.需進行全面的精神檢查C.實驗室檢查對診斷無幫助D.需排除器質(zhì)性精神障礙等2.精神分裂癥的特征性癥狀不包括A.幻覺B..妄想C.情感不協(xié)調(diào)D.焦慮3.躁狂發(fā)作的典型表現(xiàn)不包括A.情感高漲B.思維奔逸C.意志行為增強D.情緒低落4.下列屬于神經(jīng)癥性障礙的是A.精神分裂癥B.抑郁癥C.焦慮癥D.腦器質(zhì)性精神障礙5.驚恐障礙的主要特點是A.突然發(fā)作的強烈驚恐B.發(fā)作時間較長C.無明顯誘因D.發(fā)作時意識不清6.強迫癥的核心癥狀是A.強迫觀念B.強迫行為C.焦慮D.恐懼7.關(guān)于心境障礙，下列說法正確的是A.只有抑郁發(fā)作B.只有躁狂發(fā)作C.有抑郁發(fā)作和躁狂發(fā)作等不同類型D.與遺傳無關(guān)8.阿爾茨海默病早期的主要癥狀是A.人格改變B.認知功能全面衰退C.記憶力減退D.幻覺9.精神活性物質(zhì)所致精神障礙的主要原因是A.遺傳因素B.長期大量使用精神活性物質(zhì)C.心理因素D.社會因素1..下列屬于精神分裂癥陽性癥狀的是A.情感淡漠B.言語紊亂C.意志減退D.社交退縮11..雙相情感障礙的特點是A.只有抑郁發(fā)作B.只有躁狂發(fā)作C.既有抑郁發(fā)作又有躁狂發(fā)作D.發(fā)作無規(guī)律12.癔癥的常見表現(xiàn)不包括A.分離性障礙B.轉(zhuǎn)換性障礙C.抽搐發(fā)作D.幻覺13.創(chuàng)傷后應激障礙的主要癥狀不包括A.反復重現(xiàn)創(chuàng)傷性體驗B.回避與創(chuàng)傷有關(guān)的刺激C.警覺性增高D.情緒高漲14.精神發(fā)育遲滯的主要診斷依據(jù)是A.智力低下B.社會適應困難C.起病于發(fā)育階段D.以上都是15.品行障礙的主要表現(xiàn)不包括A.攻擊性行為B.說謊C.偷竊D.情緒低落16.關(guān)于精神障礙的治療，以下說法正確的是A.藥物治療是唯一方法B.心理治療不重要C.綜合治療效果好D.無需康復治療17.抗精神病藥物的主要不良反應不包括A.錐體外系反應B.體重增加C.粒細胞缺乏D.興奮18.抑郁癥的治療藥物不包括A.選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑B.三環(huán)類抗抑郁藥C.心境穩(wěn)定劑D.抗焦慮藥19.下列不屬于精神障礙護理目標的是A.促進患者康復B.預防疾病復發(fā)C.提高患者生活質(zhì)量D.加重患者癥狀20.精神障礙患者的心理護理不包括A.建立良好護患關(guān)系B.鼓勵患者表達情感C.批評患者錯誤行為D.給予心理支持第II卷（非選擇題共60分）簡答題（共20分）答題要求：本大題共4小題，每小題5分。請簡要回答問題。21.簡述精神分裂癥的臨床分型及各型特點。22.簡述躁狂發(fā)作的臨床表現(xiàn)。23.簡述神經(jīng)癥性障礙的共同特點。24.簡述阿爾茨海默病的治療原則。病例分析題（共15分）答題要求：請根據(jù)以下病例資料，回答問題。患者，男，25歲，反復出現(xiàn)幻覺、妄想3個月?；颊?個月前無明顯誘因逐漸出現(xiàn)言語紊亂行為怪異，稱耳邊有人跟他說話，說他是壞人要懲罰他，憑空聽到各種聲音，堅信有人要害他，行為孤僻，不愿與家人交流。精神檢查：意識清，定向力正常，存在言語紊亂、幻覺、妄想等癥狀，情感反應不協(xié)調(diào)。25.該患者最可能的診斷是什么？26.請簡述診斷依據(jù)。27.針對該患者應采取哪些治療措施？論述題（共15分）答題要求：本大題共1小題，15分。請詳細論述相關(guān)問題。28.論述精神障礙的預防措施。材料分析題（共10分）答題要求：請閱讀以下材料，回答問題。材料：患者，女，32歲，近半年來情緒低落，對什么都提不起興趣，覺得自己一無是處，食欲減退，體重下降，睡眠障礙，早醒，自責自罪，有自殺觀念。曾到多家醫(yī)院就診，診斷為抑郁癥。給予藥物治療和心理治療后，癥狀有所緩解。29.請分析該患者抑郁癥的可能病因。30.針對該患者的心理治療可采用哪些方法？答案：1.C2.D3.D4.C5.A6.A7.C8.C9.B10.B11.C12.D13.D14.D15.D16.C17.D18.C19.D20.C21.偏執(zhí)型：以相對系統(tǒng)的妄想為主要表現(xiàn)，人格相對保持完整；青春型：以思維、情感和行為的不協(xié)調(diào)或解體為主要表現(xiàn)；緊張型：可表現(xiàn)為緊張性木僵和緊張性興奮交替；單純型：起病隱匿，以陰性癥狀為主。22.情感高漲、思維奔逸、意志行為增強。情感高漲表現(xiàn)為輕松愉快、自我感覺良好等；思維奔逸表現(xiàn)為聯(lián)想加速、言語增多等；意志行為增強表現(xiàn)為活動增多、精力充沛等。23.起病常與心理社會因素有關(guān)；病前多有一定的人格基礎(chǔ)；癥狀沒有相應的器質(zhì)性病變?yōu)榛A(chǔ)；自知力大多存在。24.目前尚無特效治療方法，主要是改善認知功能、控制精神癥狀、加強護理等。如使用膽堿酯酶抑制劑等改善認知，使用抗精神病藥物控制精神癥狀等。25.精神分裂癥。26.存在幻覺、妄想、言語紊亂、情感反應不協(xié)調(diào)等典型的精神分裂癥癥狀。27.使用抗精神病藥物控制癥狀，如利培酮等；結(jié)合心理治療，如支持性心理治療等；加強護理，防止意外。28.一級預防：加強心理健康教育，提高公眾心理素質(zhì)；二級預防：早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療；三級預