急救車(chē)護(hù)送流程及患者權(quán)利告知書(shū)為規(guī)范急救車(chē)護(hù)送的醫(yī)療行為，保障急危重癥患者轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中的安全與合法權(quán)益，現(xiàn)結(jié)合醫(yī)療行業(yè)規(guī)范及相關(guān)法律法規(guī)，制定本告知書(shū)，內(nèi)容涵蓋護(hù)送全流程操作要點(diǎn)及患者核心權(quán)益說(shuō)明，供患者及家屬參考。一、急救車(chē)護(hù)送流程（一）呼叫與響應(yīng)當(dāng)您通過(guò)急救熱線、醫(yī)療機(jī)構(gòu)或其他合規(guī)渠道發(fā)起急救轉(zhuǎn)運(yùn)需求時(shí)，急救調(diào)度中心會(huì)快速核實(shí)患者基本信息（如當(dāng)前位置、主要癥狀、既往病史等），并根據(jù)病情級(jí)別（急危、緊急、非緊急）啟動(dòng)響應(yīng)機(jī)制：急危重癥患者（如心跳驟停、嚴(yán)重創(chuàng)傷、急性心梗等）觸發(fā)“優(yōu)先調(diào)度”，急救車(chē)及醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)會(huì)以最短時(shí)間趕赴現(xiàn)場(chǎng)，途中同步聯(lián)系現(xiàn)場(chǎng)人員了解最新病情；非緊急轉(zhuǎn)運(yùn)（如康復(fù)患者轉(zhuǎn)院、常規(guī)檢查轉(zhuǎn)運(yùn)等）結(jié)合醫(yī)療資源情況合理安排，確保響應(yīng)時(shí)效符合《院前醫(yī)療急救管理辦法》規(guī)范要求。（二）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估與初步處置急救人員抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，會(huì)立即開(kāi)展以下工作：1.醫(yī)學(xué)評(píng)估：監(jiān)測(cè)患者生命體征（心率、血壓、呼吸、血氧等），判斷癥狀類型（如胸痛、意識(shí)障礙、外傷等）及潛在風(fēng)險(xiǎn)（如窒息、休克前兆）；2.急救處置：根據(jù)評(píng)估結(jié)果實(shí)施必要措施，如心肺復(fù)蘇、止血包扎、給氧、建立靜脈通路、使用急救藥品等；3.信息采集：同步與患者（或家屬）溝通，了解病情發(fā)展過(guò)程、過(guò)敏史、近期用藥、既往重大疾病等關(guān)鍵信息，為后續(xù)轉(zhuǎn)運(yùn)及治療提供依據(jù)。（三）轉(zhuǎn)運(yùn)前準(zhǔn)備1.醫(yī)療準(zhǔn)備醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)患者病情，準(zhǔn)備轉(zhuǎn)運(yùn)所需的醫(yī)療設(shè)備（如心電監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、除顫儀、負(fù)壓吸引器等）及藥品（如急救箱、針對(duì)性治療藥物），確保設(shè)備性能良好、藥品在有效期內(nèi)且劑量適配。2.患者準(zhǔn)備協(xié)助患者（或使用擔(dān)架、輪椅）轉(zhuǎn)移至急救車(chē)，過(guò)程中嚴(yán)格遵循體位安全原則（如脊柱損傷患者保持軸線翻身、昏迷患者頭偏向一側(cè)）；若患者意識(shí)清醒，會(huì)告知轉(zhuǎn)運(yùn)目的地、大致時(shí)長(zhǎng)及途中可能的不適感受（如顛簸、器械噪音），緩解其緊張情緒。3.家屬溝通與文書(shū)簽署向家屬說(shuō)明轉(zhuǎn)運(yùn)必要性、目的地選擇（優(yōu)先原則：就近具備救治能力的醫(yī)院；特殊情況：患者/家屬指定的合規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需符合醫(yī)療規(guī)范）；告知途中風(fēng)險(xiǎn)（如病情突發(fā)變化、極端天氣影響轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)效等極低概率事件），并簽署《急救轉(zhuǎn)運(yùn)知情同意書(shū)》；若情況緊急（如患者心跳呼吸驟停），家屬無(wú)法及時(shí)簽署時(shí)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)按“緊急救治”原則實(shí)施操作，事后向家屬說(shuō)明情況并完善文書(shū)。（四）途中醫(yī)療監(jiān)護(hù)急救車(chē)啟動(dòng)后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)持續(xù)開(kāi)展以下工作：1.生命體征監(jiān)測(cè)：通過(guò)監(jiān)護(hù)設(shè)備實(shí)時(shí)觀察心率、血壓、血氧等指標(biāo)，根據(jù)病情調(diào)整治療措施（如調(diào)整輸液速度、呼吸機(jī)參數(shù)、追加急救藥物）；2.應(yīng)急處置：若途中患者病情惡化（如心跳驟停、呼吸衰竭），會(huì)立即實(shí)施搶救，并同步聯(lián)系接收醫(yī)院，告知最新情況，便于對(duì)方提前準(zhǔn)備搶救資源；3.家屬溝通：及時(shí)向家屬反饋患者途中狀態(tài)（如生命體征平穩(wěn)、病情波動(dòng)等），必要時(shí)允許家屬通過(guò)語(yǔ)音、視頻等合理方式了解情況（需確保不干擾醫(yī)療操作）。駕駛員會(huì)選擇最優(yōu)路線，在確保安全的前提下縮短轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)間；遇交通擁堵等特殊情況，會(huì)聯(lián)系交管部門(mén)協(xié)助開(kāi)路。（五）交接與后續(xù)急救車(chē)抵達(dá)接收醫(yī)院后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)與急診科（或?qū)？瓶剖遥﹫F(tuán)隊(duì)進(jìn)行床旁交接，詳細(xì)交接內(nèi)容包括：患者病史、現(xiàn)場(chǎng)及途中救治措施（如用藥種類、劑量、操作時(shí)間）；生命體征變化趨勢(shì)、當(dāng)前病情狀態(tài)；攜帶的醫(yī)療文書(shū)（如《急救記錄單》）、剩余藥品及設(shè)備使用情況。交接完成后，家屬可跟隨患者進(jìn)入醫(yī)院；急救團(tuán)隊(duì)會(huì)提供《急救轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單》，便于家屬后續(xù)查詢或作為醫(yī)療憑證。二、患者權(quán)利告知（一）知情同意權(quán)您（或家屬）有權(quán)了解以下信息，并在充分知情后決定是否接受相關(guān)措施：患者當(dāng)前病情、診斷結(jié)論（如“疑似急性心梗”“多發(fā)骨折”）；轉(zhuǎn)運(yùn)的必要性（如“需立即轉(zhuǎn)至胸痛中心進(jìn)行介入治療”）；擬采取的醫(yī)療措施（如用藥、有創(chuàng)操作、設(shè)備使用）及潛在風(fēng)險(xiǎn)；急救護(hù)送的預(yù)期費(fèi)用范圍（如救護(hù)車(chē)使用費(fèi)、醫(yī)療服務(wù)費(fèi)、藥品耗材費(fèi)等）。醫(yī)護(hù)人員會(huì)以通俗易懂的語(yǔ)言進(jìn)行說(shuō)明；若您對(duì)措施存疑，可要求進(jìn)一步解釋。緊急情況下（如患者心跳呼吸驟停），醫(yī)護(hù)人員會(huì)按“緊急救治”原則操作，事后向家屬說(shuō)明情況。（二）獲得規(guī)范醫(yī)療護(hù)理的權(quán)利在急救護(hù)送全程，您有權(quán)獲得符合醫(yī)療規(guī)范的服務(wù)：醫(yī)護(hù)人員具備相應(yīng)執(zhí)業(yè)資質(zhì)，操作流程符合《臨床診療指南》《院前急救技術(shù)規(guī)范》；急救設(shè)備（如監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)）定期維護(hù)、性能良好，藥品在有效期內(nèi)且劑量準(zhǔn)確；轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員會(huì)根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案，確保生命體征穩(wěn)定。（三）隱私保護(hù)權(quán)您的個(gè)人信息（如病史、家庭情況、聯(lián)系方式）及身體隱私（如檢查、處置過(guò)程）受法律保護(hù)：急救團(tuán)隊(duì)成員非診療需要不向無(wú)關(guān)人員透露您的信息；轉(zhuǎn)運(yùn)及救治過(guò)程中，會(huì)采取合理措施（如使用隔簾、遮擋布）保護(hù)身體隱私，避免不必要的暴露。（四）費(fèi)用查詢與異議權(quán)急救護(hù)送產(chǎn)生的費(fèi)用需明碼標(biāo)價(jià)、依規(guī)收?。耗ɑ蚣覍伲┯袡?quán)在轉(zhuǎn)運(yùn)結(jié)束后，通過(guò)醫(yī)院收費(fèi)窗口、線上平臺(tái)等渠道查詢費(fèi)用明細(xì)；若對(duì)費(fèi)用項(xiàng)目（如“救護(hù)車(chē)使用費(fèi)”“心電監(jiān)護(hù)費(fèi)”）或金額有異議，可在收到賬單后[X]個(gè)工作日內(nèi)，向急救中心或醫(yī)院物價(jià)管理部門(mén)提出復(fù)核申請(qǐng)，相關(guān)部門(mén)會(huì)在[X]個(gè)工作日內(nèi)反饋核查結(jié)果。（五）投訴與建議權(quán)若您認(rèn)為急救護(hù)送過(guò)程中存在服務(wù)不規(guī)范（如醫(yī)護(hù)態(tài)度不佳、設(shè)備故障、轉(zhuǎn)運(yùn)延誤）或權(quán)益受損，可通過(guò)以下渠道反饋：撥打急救中心投訴專線（可向調(diào)度人員索?。?；向接收醫(yī)院醫(yī)務(wù)科提交書(shū)面材料（需注明姓名、聯(lián)系方式、事件經(jīng)過(guò)）；通過(guò)衛(wèi)生健康部門(mén)官方平臺(tái)（如政務(wù)服務(wù)網(wǎng)、公眾號(hào)）投訴。您的合理建議也會(huì)被重視，相關(guān)部門(mén)會(huì)對(duì)投訴/建議進(jìn)行調(diào)查、處理，并在[X]個(gè)工作日內(nèi)將結(jié)果反饋