2025臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生物化學(xué)》階段測試卷考試時(shí)間：______分鐘總分：______分姓名：______一、1.下列關(guān)于糖酵解途徑的敘述，錯(cuò)誤的是A.1分子葡萄糖經(jīng)糖酵解凈產(chǎn)生2分子ATPB.糖酵解的終產(chǎn)物是乳酸C.糖酵解整個(gè)過程不需要氧的參與D.1,3-二磷酸甘油酸是糖酵解中產(chǎn)生ATP最多的階段E.糖酵解的關(guān)鍵酶之一的己糖激酶具有別構(gòu)調(diào)節(jié)特性2.糖有氧氧化的主要場所是A.細(xì)胞質(zhì)B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體基質(zhì)D.線粒體內(nèi)膜E.高爾基體3.下列哪種物質(zhì)不是酮體？A.乙酰乙酸B.β-羥丁酸C.丙酮D.乙酰輔酶AE.丙二酸單酰輔酶A4.脂肪酸β-氧化在線粒體中進(jìn)行，其產(chǎn)物是A.乙酰輔酶A、FADH2、NADHB.乙酰輔酶A、FADH2、NADPHC.乙酰輔酶A、NADH、H+D.乙酰輔酶A、NADPH、H+E.丙酰輔酶A、FADH2、NADH5.下列關(guān)于膽固醇生物合成途徑的敘述，錯(cuò)誤的是A.乙酰輔酶A是合成膽固醇的原料B.HMG-CoA還原酶是膽固醇合成的限速酶C.膽固醇合成主要在線粒體中進(jìn)行D.膽固醇合成受胰島素的促進(jìn)E.膽固醇是細(xì)胞膜的重要組成成分6.下列哪種酶參與尿素循環(huán)？A.琥珀酸脫氫酶B.乳酸脫氫酶C.谷氨酰胺轉(zhuǎn)氨酶D.精氨酸酶E.丙酮酸脫氫酶復(fù)合體7.DNA復(fù)制是A.半保留復(fù)制B.半不連續(xù)復(fù)制C.全保留復(fù)制D.A和BE.A和B和C8.RNA聚合酶在轉(zhuǎn)錄過程中識(shí)別并結(jié)合DNA上的A.轉(zhuǎn)運(yùn)RNA序列B.信使RNA序列C.核糖體RNA序列D.啟動(dòng)子序列E.編碼序列9.下列關(guān)于翻譯的敘述，錯(cuò)誤的是A.翻譯的模板是mRNAB.氨基酸由tRNA轉(zhuǎn)運(yùn)到核糖體C.核糖體是翻譯的場所D.翻譯的產(chǎn)物是DNAE.翻譯需要多種酶和輔助因子的參與10.分子雜交技術(shù)的基礎(chǔ)是A.DNA的雙螺旋結(jié)構(gòu)B.RNA的單鏈結(jié)構(gòu)C.蛋白的三級結(jié)構(gòu)D.核酸的變性復(fù)性E.核酸的半保留復(fù)制二、11.嚴(yán)重肝功能衰竭患者出現(xiàn)意識(shí)障礙，可能的原因是A.肝性腦病，與氨代謝障礙有關(guān)B.腦出血，與門脈高壓有關(guān)C.腦水腫，與腦脊液循環(huán)障礙有關(guān)D.腦梗死，與肝源性高脂血癥有關(guān)E.以上都是12.一位糖尿病患者，血糖控制不佳，出現(xiàn)多飲、多尿、體重減輕等癥狀，其體內(nèi)代謝可能出現(xiàn)的問題是A.葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞受阻B.脂肪動(dòng)員增強(qiáng)C.蛋白質(zhì)分解加速D.以上都是E.以上都不是13.一位肥胖患者，出現(xiàn)脂肪肝、高血壓、高血脂等癥狀，其體內(nèi)脂質(zhì)代謝可能出現(xiàn)的問題是A.脂肪酸合成增加，氧化減少B.膽固醇合成增加，排泄減少C.甘油三酯酯化增加，清除減少D.以上都是E.以上都不是14.一位長期饑餓的患者，體內(nèi)能量代謝的主要來源是A.葡萄糖B.脂肪酸C.蛋白質(zhì)D.以上都是E.以上都不是15.一位患者因外傷導(dǎo)致大量失血，出現(xiàn)休克癥狀，其體內(nèi)糖代謝可能出現(xiàn)的問題是A.糖酵解增強(qiáng)B.糖異生增強(qiáng)C.葡萄糖氧化分解增強(qiáng)D.以上都是E.以上都不是16.下列哪種物質(zhì)可以作為遺傳密碼的簡并性基礎(chǔ)？A.DNA的多樣性B.RNA的多樣性C.蛋白的多樣性D.密碼子的簡并性E.轉(zhuǎn)運(yùn)RNA的多樣性17.下列哪種酶參與DNA損傷修復(fù)？A.DNA聚合酶B.DNA連接酶C.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶D.以上都是E.以上都不是18.下列哪種物質(zhì)可以作為基因表達(dá)的調(diào)控因子？A.轉(zhuǎn)錄因子B.小RNA分子C.激素D.以上都是E.以上都不是19.下列哪種技術(shù)可以用于基因診斷？A.PCRB.基因芯片C.DNA測序D.以上都是E.以上都不是20.下列哪種疾病與酶缺陷有關(guān)？A.鐮狀細(xì)胞貧血B.苯丙酮尿癥C.亨廷頓病D.以上都是E.以上都不是三、21.丙酮酸氧化脫羧生成乙酰輔酶A的過程發(fā)生在A.細(xì)胞質(zhì)B.內(nèi)質(zhì)網(wǎng)C.線粒體基質(zhì)D.線粒體內(nèi)膜E.高爾基體22.下列哪種物質(zhì)可以作為信號分子參與細(xì)胞通訊？A.胰島素B.甲狀腺素C.腎上腺素D.以上都是E.以上都不是23.下列哪種物質(zhì)可以作為細(xì)胞內(nèi)第二信使？A.cAMPB.cGMPC.DAGD.以上都是E.以上都不是24.下列哪種酶參與糖異生？A.丙酮酸羧化酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.果糖-1,6-二磷酸酶D.以上都是E.以上都不是25.下列哪種物質(zhì)可以作為遺傳信息的載體？A.DNAB.RNAC.蛋白質(zhì)D.以上都是E.以上都不是26.下列哪種技術(shù)可以用于基因編輯？A.CRISPR-Cas9B.ZFNC.TALEND.以上都是E.以上都不是27.下列哪種疾病與代謝綜合征有關(guān)？A.2型糖尿病B.高血壓C.高脂血癥D.以上都是E.以上都不是28.下列哪種物質(zhì)可以作為能量貨幣？A.ATPB.GTPC.CTPD.UTPE.以上都是29.下列哪種酶參與DNA復(fù)制？A.DNA聚合酶B.DNA連接酶C.DNA拓?fù)洚悩?gòu)酶D.以上都是E.以上都不是30.下列哪種技術(shù)可以用于蛋白質(zhì)鑒定？A.質(zhì)譜B.SDSC.免疫印跡D.以上都是E.以上都不是四、31.簡述糖酵解的途徑和產(chǎn)物。32.簡述脂肪酸β-氧化的過程和產(chǎn)物。33.簡述尿素循環(huán)的途徑和意義。34.簡述DNA復(fù)制的過程和特點(diǎn)。35.簡述翻譯的過程和特點(diǎn)。五、36.試述糖尿病的代謝紊亂及其臨床表現(xiàn)。37.試述肥胖的代謝紊亂及其健康危害。38.試述基因診斷的原理和方法。39.試述基因編輯的應(yīng)用前景和倫理問題。40.試述生物化學(xué)在臨床醫(yī)學(xué)中的重要性。試卷答案一、1.D2.C3.D4.A5.C6.D7.D8.D9.D10.D二、11.A12.D13.D14.B15.D16.D17.D18.D19.D20.B三、21.C22.D23.D24.D25.D26.D27.D28.A29.D30.D四、31.糖酵解的途徑：葡萄糖→葡萄糖-6-磷酸→果糖-6-磷酸→果糖-1,6-二磷酸→1,3-二磷酸甘油酸+甘油醛-3-磷酸→3-磷酸甘油酸→1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸→丙酮酸產(chǎn)物：凈產(chǎn)生2分子ATP，2分子NADH，2分子丙酮酸。32.脂肪酸β-氧化的過程：脂肪酸在脂酰輔酶A脫氫酶作用下，氧化生成脂酰輔酶A，再經(jīng)β-羥脂酰輔酶A脫氫酶、β-酮脂酰輔酶A硫解酶催化，反復(fù)進(jìn)行脫氫、加水、再脫氫、硫解等步驟，最終生成乙酰輔酶A。產(chǎn)物：n個(gè)乙酰輔酶A，(n-1)個(gè)FADH2，(n-1)個(gè)NADH。33.尿素循環(huán)的途徑：氨+CO2→尿酸→精氨酸酶→尿素+精氨酸意義：是人體將有毒的氨轉(zhuǎn)化為無毒的尿素，由肝臟合成后經(jīng)腎臟排泄的過程。34.DNA復(fù)制的過程：①起始：解旋酶解開雙鏈DNA，引物合成酶合成引物；②延伸：DNA聚合酶沿5'→3'方向合成新鏈；③終止：DNA聚合酶終止延伸，連接酶連接岡崎片段。特點(diǎn)：半保留復(fù)制、半不連續(xù)復(fù)制、高保真性。35.翻譯的過程：①起始：mRNA、tRNA、核糖體結(jié)合形成起始復(fù)合體；②延伸：核糖體沿mRNA移動(dòng)，tRNA依次進(jìn)入核糖體，氨基酸連接成多肽鏈；③終止：遇到終止密碼子，釋放多肽鏈，核糖體解離。特點(diǎn)：以mRNA為模板，以tRNA為轉(zhuǎn)運(yùn)工具，在核糖體上進(jìn)行，合成蛋白質(zhì)。五、36.糖尿病的代謝紊亂：胰島素分泌不足或作用缺陷，導(dǎo)致糖代謝紊亂（高血糖），脂肪代謝紊亂（高脂血癥、酮癥酸中毒），蛋白質(zhì)代謝紊亂（負(fù)氮平衡）。臨床表現(xiàn)：多飲、多尿、多食、體重減輕（典型癥狀），乏力、視力模糊，嚴(yán)重者可出現(xiàn)酮癥酸中毒、高滲性昏迷、糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病神經(jīng)病變等并發(fā)癥。37.肥胖的代謝紊亂：體內(nèi)脂肪過度堆積，導(dǎo)致胰島素抵抗，糖代謝紊亂（高血糖、高胰島素血癥），脂肪代謝紊亂（高甘油三酯血癥、高膽固醇血癥），可能伴隨高血壓、高尿酸血癥等。健康危害：增加患2型糖尿病、心血管疾病、高血壓、高脂血癥、睡眠呼吸暫停綜合征、某些癌癥等疾病的風(fēng)險(xiǎn)，降低生活質(zhì)量，縮短壽命。38.基因診斷的原理：利用分子生物學(xué)技術(shù)檢測特定基因的存在、缺失、突變或表達(dá)水平，從而對疾病進(jìn)行診斷、篩查或預(yù)后判斷。方法：①PCR-基因芯片技術(shù)：檢測基因序列或表達(dá)水平；②DNA測序技術(shù)：直接讀取基因序列；③基因芯片技術(shù)：檢測多