傷寒論經(jīng)典方劑記憶口訣集錦《傷寒論》作為中醫(yī)辨證論治的奠基之作，其經(jīng)典方劑（經(jīng)方）以配伍精當(dāng)、效專力宏著稱，歷來是中醫(yī)臨床與傳承的核心內(nèi)容。然而，經(jīng)方組成與主治的記憶常令學(xué)習(xí)者望而生畏。記憶口訣作為一種凝練、押韻的記憶工具，能將方劑的核心信息（組成、病機、功效）濃縮為朗朗上口的短句，既貼合經(jīng)方的臨床邏輯，又便于快速識記。本文精選《傷寒論》中12首核心方劑，以“口訣+解析”的形式呈現(xiàn)，助力讀者在理解中記憶，在記憶中深化對經(jīng)方的認(rèn)知。一、太陽表證類方劑（解肌、發(fā)汗）1.桂枝湯（太陽中風(fēng)證·解肌發(fā)表，調(diào)和營衛(wèi)）組成：桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗主治：頭痛發(fā)熱，汗出惡風(fēng)，鼻鳴干嘔，脈浮緩（太陽中風(fēng)，營衛(wèi)不和）。記憶口訣：*桂枝湯治太陽風(fēng)，芍藥甘草姜棗同；解肌發(fā)表調(diào)營衛(wèi)，啜粥溫覆汗易通。*口訣解析：“太陽風(fēng)”點明病機為太陽中風(fēng)證（風(fēng)邪襲表，營衛(wèi)不和）；“芍藥甘草姜棗同”直接列舉核心藥對（桂枝-芍藥調(diào)和營衛(wèi)，姜棗-甘草顧護(hù)脾胃）；“解肌發(fā)表”是桂枝湯的功效特點（不同于麻黃湯的“發(fā)汗”，而是“解肌”，即調(diào)和營衛(wèi)以止汗）；“啜粥溫覆”是服法要點（啜熱稀粥助藥力，溫覆取微汗，防過汗傷正）。2.麻黃湯（太陽傷寒證·發(fā)汗解表，宣肺平喘）組成：麻黃、桂枝、杏仁、炙甘草主治：惡寒發(fā)熱，頭身疼痛，無汗而喘，脈浮緊（太陽傷寒，衛(wèi)陽被遏，營陰郁滯）。記憶口訣：*麻黃湯中用桂枝，杏仁甘草四般施；惡寒發(fā)熱頭身痛，無汗而喘服之宜。*口訣解析：“四般施”明確四味藥組成；“惡寒發(fā)熱頭身痛”是太陽傷寒的典型癥狀（寒邪束表，衛(wèi)陽被遏）；“無汗而喘”既指癥狀（肺氣不宣），也暗示麻黃（發(fā)汗）、杏仁（平喘）的核心配伍——麻黃開腠發(fā)汗，桂枝解肌通陽，杏仁降肺平喘，甘草調(diào)和諸藥。二、少陽樞機類方劑（和解少陽）3.小柴胡湯（少陽證·和解少陽，扶正祛邪）組成：柴胡、黃芩、半夏、人參、炙甘草、生姜、大棗主治：往來寒熱，胸脅苦滿，默默不欲飲食，心煩喜嘔，口苦咽干目眩（邪在少陽，樞機不利）。記憶口訣：*小柴胡湯和解功，半夏人參甘草從；更用黃芩加姜棗，少陽百病此為宗。*口訣解析：“和解功”點明方劑核心治法（和解少陽，既透達(dá)外邪，又清泄里熱）；“半夏人參甘草從”對應(yīng)“柴芩”外，人參（扶正）、半夏（降逆）、甘草（和中）的配伍邏輯；“少陽百病此為宗”強調(diào)小柴胡湯是少陽證的基礎(chǔ)方，后世“柴胡類方”多從此化裁（如大柴胡湯、柴胡桂枝湯等）。三、陽明里實類方劑（瀉下攻積）4.大承氣湯（陽明腑實證·峻下熱結(jié)）組成：大黃、芒硝、枳實、厚樸主治：潮熱譫語，腹脹滿痛拒按，大便不通，手足濈然汗出，脈沉實（陽明腑實，燥屎內(nèi)結(jié)）。記憶口訣：*大承氣湯用硝黃，枳實厚樸四藥良；峻下熱結(jié)急存陰，陽明腑實正相當(dāng)。*口訣解析：“硝黃”（芒硝、大黃）攻積瀉熱，“枳樸”（枳實、厚樸）行氣消痞，四藥相合“峻下熱結(jié)”；“急存陰”體現(xiàn)治法邏輯——陽明腑實以“熱結(jié)”為主，快速瀉下可防止熱邪耗傷陰液；“陽明腑實”明確主治證型（需與“熱結(jié)旁流”“痙病”等兼證區(qū)分，但核心病機為腑實燥結(jié)）。5.白虎湯（陽明氣分熱證·清熱生津）組成：石膏、知母、炙甘草、粳米主治：壯熱面赤，煩渴引飲，汗出惡熱，脈洪大有力（陽明氣分熱盛，津氣兩傷）。記憶口訣：*白虎膏知粳米甘，氣分大熱此方擔(dān)；煩渴汗出脈洪大，清熱生津法可參。*口訣解析：“膏知”（石膏、知母）清瀉氣分大熱，“粳米甘”（粳米、甘草）顧護(hù)胃氣、滋生津液；“氣分大熱”點明病機（熱邪獨在氣分，未入營血）；“煩渴汗出脈洪大”是典型癥狀（石膏辛寒透熱，知母苦寒潤燥，粳米甘草防寒涼傷胃）。四、少陰寒熱類方劑（回陽救逆、育陰清熱）6.四逆湯（少陰寒厥證·回陽救逆）組成：附子、干姜、炙甘草主治：四肢厥逆，惡寒蜷臥，腹痛下利，嘔吐不渴，脈微細(xì)（少陰心腎陽衰，陰寒內(nèi)盛）。記憶口訣：*四逆湯中附草姜，四肢厥逆急煎嘗；腹痛吐瀉脈微細(xì)，回陽救逆賴此方。*口訣解析：“附草姜”三味藥，附子大辛大熱回陽救逆，干姜溫中散寒，甘草和中緩急、解附子毒；“四肢厥逆”是少陰寒厥的核心癥狀（陽氣衰微，不能溫煦四末）；“回陽救逆”是治法，強調(diào)本方為“回陽第一方”，臨床需與“熱厥”（四逆散證）鑒別。7.黃連阿膠湯（少陰熱化證·育陰清熱，交通心腎）組成：黃連、黃芩、芍藥、雞子黃、阿膠主治：心中煩，不得臥，口干咽燥，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)（少陰陰虛火旺，心腎不交）。記憶口訣：*黃連阿膠雞子黃，芩芍滋陰降火良；心中煩亂難安臥，少陰熱化此方嘗。*口訣解析：“雞子黃”（血肉有情之品）、阿膠、芍藥滋陰養(yǎng)血，“芩連”清熱降火，共奏“滋陰降火，交通心腎”之功；“心中煩亂難安臥”對應(yīng)“不得臥”的主癥，提示病機為“少陰熱化”（腎陰不足，心火亢盛）。五、痞證類方劑（寒熱平調(diào)，散結(jié)除痞）8.半夏瀉心湯（寒熱錯雜痞證·和胃降逆，散結(jié)消痞）組成：半夏、黃芩、干姜、人參、黃連、大棗、炙甘草主治：心下痞，但滿而不痛，嘔吐，腸鳴下利，舌苔膩而微黃（寒熱錯雜，中焦痞塞）。記憶口訣：*半夏瀉心黃連芩，干姜草棗人參行；辛開苦降消痞滿，寒熱錯雜痞證平。*口訣解析：“黃連芩”（黃連、黃芩）苦寒清熱，“干姜”辛溫散寒，“半夏”降逆和胃，“人參草棗”補虛和中，體現(xiàn)“辛開苦降”的配伍特點（寒溫并用，升降相因）；“寒熱錯雜痞證平”點明病機（脾胃虛弱，寒熱互結(jié)于心下，形成痞滿）。六、厥陰寒熱錯雜類方劑（溫臟安蛔、寒熱并用）9.烏梅丸（蛔厥·溫臟安蛔，寒熱并用）組成：烏梅、細(xì)辛、干姜、黃連、當(dāng)歸、附子、蜀椒、桂枝、人參、黃柏主治：蛔厥（腹痛時作，手足厥冷，煩悶嘔吐，時發(fā)時止），久痢久瀉（寒熱錯雜，正氣虛弱）。記憶口訣：*烏梅丸用細(xì)辛桂，黃連黃柏及當(dāng)歸；人參附子椒姜繼，溫臟安蛔寒厥回。*口訣解析：“細(xì)辛桂”（細(xì)辛、桂枝）溫散厥陰寒邪，“黃連黃柏”清瀉內(nèi)熱，“人參附子椒姜”補虛溫陽，“烏梅”酸收安蛔；“溫臟安蛔寒厥回”強調(diào)本方針對“蛔厥”（蛔蟲擾動，陰陽氣不相順接致厥），同時兼顧“臟寒”（脾胃虛寒）與“熱郁”（蛔蟲上擾生熱）的錯雜病機。七、虛勞類方劑（補益氣血，調(diào)和陰陽）10.小建中湯（虛勞里急證·溫中補虛，和里緩急）組成：桂枝、芍藥、炙甘草、生姜、大棗、飴糖主治：腹中拘急疼痛，喜溫喜按，心悸，虛煩不寧，面色無華（中焦虛寒，肝脾失和）。記憶口訣：*小建中湯芍藥多，桂枝甘草姜棗和；更加飴糖補中臟，虛勞腹痛服之瘥。*口訣解析：“芍藥多”（芍藥倍于桂枝）是本方特點，意在緩急止痛；“飴糖補中臟”點明飴糖（甘溫）為君，溫中補虛；“虛勞腹痛”對應(yīng)《傷寒論》“傷寒二三日，心中悸而煩者，小建中湯主之”的虛勞病機（中焦虛寒，氣血不足，肝木乘土）。結(jié)語：記憶口訣的“活學(xué)”之道經(jīng)方口訣的價值，在于“以韻文記核心，以解析悟邏輯”?？谠E并非機械背誦的工具，而是引導(dǎo)學(xué)習(xí)者關(guān)注方劑的病機（為何用）、配伍（如何用）、主治（用在哪）三大核心要素。例如，桂枝湯的“啜