2025年藥店專業(yè)培訓試題及答案一、單項選擇題（共20題，每題2分，共40分）1.根據《藥品經營質量管理規(guī)范》（GSP）2024年修訂版，藥店冷藏藥品的儲存溫度應控制在：A.0-8℃B.2-10℃C.8-15℃D.15-25℃2.患者因急性胃腸炎就診，藥師在指導口服補液鹽（ORS）III時，錯誤的說法是：A.每袋需用250ml溫水溶解B.可加入果汁調整口味C.需少量多次服用D.嘔吐后30分鐘內繼續(xù)補充3.關于胰島素筆的使用指導，正確的是：A.未開封的胰島素筆芯可常溫保存1個月B.注射前無需排氣C.注射后針頭需保留10秒再拔出D.可在同一部位反復注射4.某患者長期服用華法林（INR目標值2-3），因感冒自行服用含維生素K的復合維生素片，可能導致：A.出血風險增加B.抗凝效果減弱C.肝毒性增強D.胃腸道反應加重5.中藥飲片“十八反”中，甘草反：A.半夏B.貝母C.甘遂D.白及6.兒童使用對乙酰氨基酚退熱時，單次最大劑量為：A.10mg/kgB.15mg/kgC.20mg/kgD.25mg/kg7.關于二類精神藥品的銷售管理，錯誤的是：A.需憑執(zhí)業(yè)醫(yī)師處方銷售B.處方保存3年備查C.禁止開架自選D.單次處方量不得超過7日常用量8.某糖尿病患者同時服用二甲雙胍（0.5gtid）和格列美脲（2mgqd），藥師應重點提醒監(jiān)測的指標是：A.肝功能B.血肌酐C.空腹血糖D.餐后2小時血糖9.關于外用糖皮質激素的使用指導，錯誤的是：A.面部連續(xù)使用不超過2周B.可用于皮膚破損處C.兒童需選擇弱效或中效制劑D.長期使用需注意皮膚萎縮風險10.某顧客咨詢治療過敏性鼻炎的藥物，藥師推薦氯雷他定片時，應重點提示：A.服藥期間禁止飲酒B.需與食物同服以減少胃腸刺激C.可能引起嗜睡，駕駛前慎用D.需連續(xù)服用至少1個月11.關于疫苗儲存管理，符合GSP要求的是：A.乙肝疫苗與流感疫苗同柜存放B.疫苗需放置于冷藏柜頂部C.每天上午9點和下午3點記錄溫度D.運輸時使用保溫箱，溫度監(jiān)控記錄保存5年12.患者因胃潰瘍服用奧美拉唑（20mgqd），藥師應提醒避免同時服用的藥物是：A.阿莫西林B.克拉霉素C.鋁碳酸鎂咀嚼片D.甲硝唑13.關于中藥煎藥方法，正確的是：A.先煎藥物需提前浸泡30分鐘后與群藥同煎B.后下藥物在群藥沸騰后再煎煮15-20分鐘C.烊化藥物需用煎好的藥液趁熱攪拌溶解D.包煎藥物需與其他藥物共同裝入紗布袋14.某老年患者長期服用地高辛（0.125mgqd），近期因心衰加重加用呋塞米（20mgqd），藥師應重點關注的不良反應是：A.低血鉀導致的心律失常B.高血鈉導致的水腫C.低血鎂導致的肌肉痙攣D.高尿酸導致的痛風15.關于醫(yī)療器械分類管理，屬于第二類的是：A.創(chuàng)可貼B.電子血壓計C.手術刀片D.隱形眼鏡護理液16.患者咨詢“三伏貼”的使用，藥師應告知貼敷時間一般不超過：A.1小時B.2小時C.4小時D.6小時17.某患者服用異煙肼（300mgqd）抗結核治療，藥師應提醒補充的維生素是：A.維生素B1B.維生素B6C.維生素CD.維生素D18.關于兒童用藥劑量計算，最準確的方法是：A.按年齡計算B.按體重計算C.按體表面積計算D.按成人劑量折算19.某顧客購買左炔諾孕酮片（緊急避孕藥），藥師應提示：A.服藥后2小時內嘔吐需補服B.可作為常規(guī)避孕方法使用C.服藥后3天內避免性生活D.與維生素C同服可增強效果20.關于藥品陳列要求，錯誤的是：A.處方藥與非處方藥分柜擺放B.外用藥與內服藥分開陳列C.拆零藥品集中存放于拆零專柜D.近效期藥品放置于貨架最底層二、多項選擇題（共15題，每題3分，共45分，少選、錯選均不得分）1.屬于特殊管理藥品的有：A.芬太尼透皮貼劑B.曲馬多緩釋片C.地西泮片D.含可待因復方口服溶液2.關于妊娠期婦女用藥禁忌，正確的有：A.孕早期禁用利巴韋林B.可短期使用對乙酰氨基酚退熱C.禁用米非司酮D.青霉素類藥物需謹慎使用3.關于中藥配伍“十九畏”，正確的配伍禁忌包括：A.人參畏五靈脂B.官桂畏石脂C.水銀畏砒霜D.川烏畏犀角4.藥師在進行用藥交代時，需重點提示的內容包括：A.藥物服用時間（餐前/餐后）B.特殊儲存條件（如冷藏）C.可能出現的常見不良反應D.漏服后的補救措施5.關于糖尿病患者的用藥指導，正確的有：A.二甲雙胍建議隨餐服用以減少胃腸反應B.胰島素注射部位應輪換，避免皮下硬結C.服用阿卡波糖時需與第一口飯同嚼服D.血糖控制穩(wěn)定后可自行減少藥物劑量6.屬于藥品不良反應的有：A.青霉素過敏導致的皮疹B.長期使用潑尼松引起的骨質疏松C.過量服用對乙酰氨基酚導致的肝損傷D.正常劑量下阿司匹林引起的胃腸道不適7.關于兒童退熱用藥，正確的選擇有：A.2個月以上嬰兒可使用對乙酰氨基酚B.6個月以上幼兒可使用布洛芬C.體溫38.5℃以下優(yōu)先物理降溫D.可交替使用對乙酰氨基酚和布洛芬8.關于中藥飲片養(yǎng)護，正確的措施有：A.含淀粉類飲片需防潮防蟲B.花類飲片需避光保存C.鹽炙飲片需密封防吸濕D.易變色飲片需低溫儲存9.藥師在處理顧客投訴時，應遵循的原則包括：A.保持冷靜，耐心傾聽B.先解決情緒，再解決問題C.承諾超出權限的補償方案D.記錄投訴內容并跟進處理10.關于高血壓患者的聯合用藥，合理的組合有：A.氨氯地平+纈沙坦B.氫氯噻嗪+美托洛爾C.卡托普利+螺內酯D.吲達帕胺+依那普利11.屬于生物制品的有：A.人血白蛋白B.狂犬病疫苗C.破傷風抗毒素D.卡介苗12.關于醫(yī)療器械使用指導，正確的有：A.電子血壓計需定期校準B.血糖儀試紙需在開封后3個月內用完C.醫(yī)用口罩可重復使用至明顯污染D.助聽器電池需在干燥環(huán)境中保存13.關于老年人用藥特點，正確的有：A.肝腎功能減退，藥物代謝減慢B.多重用藥風險高，需關注藥物相互作用C.對中樞抑制藥物敏感性降低D.劑量一般為成人劑量的3/4或更低14.關于中藥注射劑使用管理，正確的有：A.需嚴格按照說明書推薦劑量使用B.可與其他藥物混合配伍C.使用前需詢問過敏史D.滴注速度需控制，密切觀察反應15.關于藥店突發(fā)事件處理，正確的措施有：A.發(fā)現藥品質量問題立即暫停銷售并隔離B.顧客突發(fā)暈厥時應立即攙扶至座位C.發(fā)生火災時優(yōu)先轉移貴重藥品D.接到藥品不良反應報告后24小時內上報三、判斷題（共10題，每題1分，共10分，正確填“√”，錯誤填“×”）1.執(zhí)業(yè)藥師不在崗時，藥店可繼續(xù)銷售處方藥。（）2.含麻黃堿類復方制劑單次銷售不得超過5個最小包裝。（）3.中藥飲片裝斗前需復核，防止錯斗、串斗。（）4.胰島素注射液開啟后可在常溫下保存4周。（）5.患者購買硝酸甘油片時，藥師應提示隨身攜帶并避免受潮。（）6.保健食品可以宣傳“調節(jié)血糖”等治療功效。（）7.兒童使用含可待因的止咳藥需嚴格遵醫(yī)囑。（）8.藥品說明書中“慎用”指避免使用，“禁用”指需謹慎使用。（）9.藥店可以銷售未取得醫(yī)療器械注冊證的家用血壓計。（）10.發(fā)生藥品調配錯誤時，應立即更換正確藥品并向顧客致歉。（）四、案例分析題（共5題，每題11分，共55分）案例1：患者張某，女，65歲，因“反復咳嗽、咳痰10年，加重伴氣促3天”就診。既往有高血壓病史5年（規(guī)律服用氨氯地平5mgqd，血壓控制在130/80mmHg左右），2型糖尿病病史3年（服用二甲雙胍0.5gtid，空腹血糖6-7mmol/L）。診斷為慢性阻塞性肺疾病急性加重期，醫(yī)生開具：①頭孢呋辛酯片0.25gbid（餐后）②氨茶堿片0.1gtid（餐后）③布地奈德福莫特羅粉吸入劑（160/4.5μg）2吸bid問題：（1）藥師在審核處方時，需重點關注哪些藥物相互作用？（2）針對患者的基礎疾病，應如何進行用藥指導？案例2：顧客李某，男，28歲，到店購買“偉哥”（枸櫞酸西地那非片），稱與女友約會前使用。藥師詢問得知其近期因工作壓力大偶爾服用艾司唑侖助眠，無其他疾病史。問題：（1）藥師應重點詢問哪些信息？（2）需向顧客提示哪些用藥風險？案例3：某藥店在藥品質量檢查中發(fā)現，庫存的某批次阿莫西林膠囊（批號20241101）外包裝有受潮痕跡，部分膠囊殼出現軟化。問題：（1）應如何處理該批次藥品？（2）需追溯哪些環(huán)節(jié)以明確責任？案例4：患者王某，女，32歲，孕16周，因“鼻塞、流涕3天”到店咨詢用藥。自述無發(fā)熱、咽痛，既往體健，無藥物過敏史。問題：（1）哪些藥物需嚴格避免推薦？（2）可推薦的非藥物緩解措施有哪些？案例5：顧客陳某，男，75歲，長期服用阿司匹林（100mgqd）、阿托伐他汀（20mgqn）、美托洛爾（25mgbid）控制冠心病。近期自覺記憶力減退，懷疑藥物副作用，要求停藥。問題：（1）藥師應如何進行用藥教育？（2）針對記憶力減退癥狀，需建議患者做哪些檢查？答案及解析一、單項選擇題1.B（GSP2024版規(guī)定冷藏藥品儲存溫度為2-10℃）2.B（ORSIII需用溫水溶解，不可添加其他液體以免影響滲透壓）3.C（注射后針頭保留10秒可確保藥物完全注入）4.B（維生素K拮抗華法林抗凝作用，可能導致INR下降）5.C（十八反：甘草反甘遂、大戟、海藻、芫花）6.B（兒童對乙酰氨基酚單次最大劑量15mg/kg，24小時不超過75mg/kg）7.B（二類精神藥品處方保存2年，一類保存3年）8.D（聯合使用雙胍類和磺脲類需重點監(jiān)測餐后血糖，避免低血糖）9.B（糖皮質激素禁用于皮膚破損處，可能加重感染）10.A（氯雷他定為第二代抗組胺藥，嗜睡作用輕，但仍需避免與酒精同服）11.D（疫苗運輸需使用溫度監(jiān)控設備，記錄保存至超過有效期2年，至少5年）12.C（鋁碳酸鎂為抗酸藥，與奧美拉唑間隔1-2小時服用以免影響吸收）13.C（烊化藥物如阿膠需用熱藥液溶解，避免直接煎煮）14.A（呋塞米排鉀，地高辛在低血鉀時易致心律失常）15.B（第二類醫(yī)療器械需嚴格控制管理，如電子血壓計；創(chuàng)可貼為一類，手術刀片為三類）16.C（三伏貼貼敷時間一般成人2-4小時，兒童1-2小時，避免皮膚灼傷）17.B（異煙肼可導致維生素B6缺乏，需補充預防周圍神經炎）18.C（體表面積計算考慮了年齡、體重雙重因素，最準確）19.A（緊急避孕藥服用后2小時內嘔吐需補服，不可作為常規(guī)避孕）20.D（近效期藥品應放置于明顯位置提醒，而非底層）二、多項選擇題1.ABCD（均屬于特殊管理藥品：芬太尼為一類精神藥品，曲馬多、地西泮為二類，含可待因復方溶液按二類管理）2.ABC（青霉素類為B類，妊娠期可用；利巴韋林為X類，絕對禁忌）3.ABC（十九畏包括：硫黃畏樸硝，水銀畏砒霜，狼毒畏密陀僧，巴豆畏牽牛，丁香畏郁金，川烏草烏畏犀角，牙硝畏三棱，官桂畏石脂，人參畏五靈脂）4.ABCD（用藥交代需涵蓋時間、儲存、不良反應、漏服處理等）5.ABC（血糖穩(wěn)定后需醫(yī)生評估，不可自行減藥）6.ABD（過量用藥導致的損傷屬于用藥錯誤，非ADR）7.ABC（交替使用可能增加過量風險，不推薦）8.ABCD（各類飲片養(yǎng)護需針對特性，如淀粉類防蛀，花類避光）9.ABD（超出權限的承諾需上報，不可擅自決定）10.AB（卡托普利與螺內酯聯用可能導致高血鉀；吲達帕胺與依那普利聯用可能增加低血鉀風險）11.ABCD（生物制品包括疫苗、血液制品、免疫制劑等）12.ABD（醫(yī)用口罩為一次性使用，不可重復）13.ABD（老年人對中樞抑制藥更敏感，易致嗜睡、跌倒）14.ACD（中藥注射劑禁止混合配伍）15.AD（顧客暈厥應平放抬高下肢；火災時優(yōu)先保障人員安全）三、判斷題1.×（執(zhí)業(yè)藥師不在崗時應暫停銷售處方藥和甲類非處方藥）2.×（含麻黃堿復方制劑單次銷售不超過2個最小包裝）3.√（裝斗復核是防止串斗的關鍵步驟）4.√（胰島素開啟后常溫保存4周，冷藏可保存更久）5.√（硝酸甘油需避光防潮，隨身攜帶備用）6.×（保健食品不得宣傳治療功效）7.√（含可待因止咳藥可能導致兒童呼吸抑制，需嚴格遵醫(yī)囑）8.×（慎用指需密切觀察，禁用指禁止使用）9.×（銷售醫(yī)療器械需取得注冊證/備案憑證）10.√（調配錯誤需立即糾正并致歉，避免用藥風險）四、案例分析題案例1答案：（1）需關注：①氨茶堿與頭孢呋辛無顯著相互作用，但氨茶堿治療窗窄，需監(jiān)測血藥濃度；②布地奈德（激素）可能影響血糖，需關注患者空腹及餐后血糖變化；③患者長期服用氨氯地平（鈣通道阻滯劑），與氨茶堿聯用可能增加心悸等不良反應風險。（2）用藥指導：①頭孢呋辛需餐后服用，避免胃腸刺激，服藥期間及停藥后7天內禁止飲酒；②氨茶堿需嚴格按劑量服用，避免過量導致惡心、心悸，若出現手抖、失眠需及時就醫(yī)；③吸入劑使用后需漱口，避免口腔真菌感染；④監(jiān)測血壓（氨茶堿可能輕度升高血壓）、血糖（激素可能升高血糖），若血壓＞140/90mmHg或空腹血糖＞7mmol/L需就醫(yī)調整用藥。案例2答案：（1）需詢問：①是否有心血管疾病史（如心絞痛、心肌梗死），西地那非禁用于使用硝酸酯類藥物者；②近期是否服用其他藥物（如α受體阻滯劑），可能導致低血壓；③是否有肝腎功能不全（影響藥物代謝）；④是否對磺胺類藥物過敏（部分患者對西地那非過敏）。（2）風險提示：①與艾司唑侖（中樞抑制劑）聯用可能加重頭暈、乏力，避免駕駛或操作機械；②西地那非可能引起頭痛、面部潮紅、鼻塞等不良反應，通常輕微可自行緩解；③禁止與硝酸甘油等硝酸酯類藥物同用，可能導致嚴重低血壓；④建議在性活動前30分鐘-1小時服用，空腹效果更佳；⑤若出現持續(xù)勃起（＞4小時）需立即就醫(yī)。案例3答案：（1）處理措施：①立即暫停該批次藥品銷售，將剩余藥品移至不合格品區(qū)，懸掛紅色標識；②通知供貨單位，提供受潮證據（如照片、溫度記錄）；③填寫《藥品質量問題處理記錄表》，記錄藥品名稱、批號、數量、問題描述、處理時間及責任人；④對同批次已售出藥品進行召回，通過電話、短信等方式聯系購買顧客，告知退回并更換；⑤向屬地藥品監(jiān)管部門報告質量問題。（2）追溯環(huán)節(jié)：①儲存環(huán)節(jié)：檢查冷藏柜溫