2025年院感防控知識(shí)培訓(xùn)考核試題含答案一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共20題，40分）1.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的核心原則是（）A.僅保護(hù)醫(yī)護(hù)人員B.僅保護(hù)患者C.雙向防護(hù)，防止病原體雙向傳播D.重點(diǎn)防控呼吸道傳播疾病答案：C2.手衛(wèi)生的“五個(gè)時(shí)刻”不包括（）A.接觸患者前B.接觸患者周圍環(huán)境后C.接觸患者血液/體液后D.離開病房前答案：D3.醫(yī)療廢物中，被患者血液污染的棉球應(yīng)放入（）A.黃色醫(yī)療廢物袋B.黑色生活垃圾袋C.紅色感染性廢物袋D.利器盒答案：A4.新冠病毒感染患者使用后的體溫計(jì)，首選的消毒方法是（）A.含氯消毒液500mg/L浸泡30分鐘B.75%乙醇擦拭2遍，作用1分鐘C.高壓蒸汽滅菌D.紫外線照射30分鐘答案：B5.多重耐藥菌（MDRO）患者的隔離措施中，錯(cuò)誤的是（）A.首選單間隔離B.床旁懸掛“接觸隔離”標(biāo)識(shí)C.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入需戴N95口罩D.聽(tīng)診器、血壓計(jì)專人專用答案：C6.手術(shù)切口感染的主要危險(xiǎn)因素不包括（）A.患者術(shù)前皮膚清潔不徹底B.手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)C.術(shù)中嚴(yán)格無(wú)菌操作D.患者合并糖尿病答案：C7.新生兒暖箱的日常清潔消毒要求是（）A.每日用清水擦拭，每周消毒1次B.每日用500mg/L含氯消毒液擦拭，使用后終末消毒C.每2日更換濕化水，每周徹底消毒D.接觸患兒后立即用75%乙醇擦拭答案：B8.關(guān)于空氣消毒，下列說(shuō)法正確的是（）A.普通病房可采用自然通風(fēng)，每日至少2次，每次30分鐘B.感染性疾病科病房需使用紫外線燈照射，每次60分鐘C.無(wú)人狀態(tài)下可使用過(guò)氧乙酸噴霧消毒D.以上均正確答案：D9.職業(yè)暴露后，被HIV陽(yáng)性患者血液污染的針頭刺傷，局部處理流程正確的是（）A.立即擠壓傷口，用肥皂水沖洗，碘伏消毒B.不擠壓，輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠出污血，流動(dòng)水沖洗，碘伏消毒C.直接包扎傷口，24小時(shí)內(nèi)上報(bào)D.用酒精浸泡傷口10分鐘答案：B10.關(guān)于穿脫防護(hù)服，錯(cuò)誤的操作是（）A.穿防護(hù)服前檢查是否破損B.脫防護(hù)服時(shí)先脫手套，再摘護(hù)目鏡C.脫防護(hù)服后立即進(jìn)行手衛(wèi)生D.防護(hù)服污染面不可接觸內(nèi)層衣物答案：B11.下列屬于高度危險(xiǎn)性醫(yī)療物品的是（）A.壓舌板B.呼吸機(jī)管道C.手術(shù)器械D.體溫表答案：C12.新生兒科發(fā)現(xiàn)1例金黃色葡萄球菌感染患兒，正確的防控措施是（）A.立即使用廣譜抗生素預(yù)防其他患兒感染B.加強(qiáng)手衛(wèi)生，患兒?jiǎn)伍g隔離，接觸時(shí)戴手套C.對(duì)全病房患兒進(jìn)行咽拭子篩查D.暫停新患兒收入答案：B13.內(nèi)鏡清洗消毒流程中，終末漂洗應(yīng)使用（）A.自來(lái)水B.純化水或無(wú)菌水C.生理鹽水D.含氯消毒液答案：B14.關(guān)于醫(yī)療廢物交接，錯(cuò)誤的是（）A.每日與回收人員當(dāng)面清點(diǎn)，雙簽記錄B.醫(yī)療廢物袋達(dá)到3/4滿時(shí)封口C.利器盒裝滿后密封，48小時(shí)內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)D.病理性廢物需標(biāo)注患者信息答案：C15.流感流行季節(jié)，門診候診區(qū)的防控措施不包括（）A.增加候診座椅間距至1米以上B.要求患者全程佩戴醫(yī)用外科口罩C.每2小時(shí)用含氯消毒液擦拭候診椅D.為所有候診患者發(fā)放奧司他韋預(yù)防答案：D16.血液透析室的感染防控重點(diǎn)不包括（）A.透析機(jī)表面每日消毒B.復(fù)用透析器需嚴(yán)格滅菌C.患者透析前后測(cè)量體溫D.乙肝患者與其他患者分機(jī)透析答案：B17.關(guān)于無(wú)菌物品管理，正確的是（）A.無(wú)菌包有效期7天（未開啟）B.無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品同柜存放，標(biāo)識(shí)清晰C.一次性無(wú)菌物品拆除外包裝后可放入無(wú)菌柜D.無(wú)菌包潮濕后烘干即可使用答案：C18.口腔科手機(jī)的消毒方法是（）A.75%乙醇擦拭B.2%戊二醛浸泡30分鐘C.壓力蒸汽滅菌D.含氯消毒液浸泡1小時(shí)答案：C19.下列情況需進(jìn)行環(huán)境采樣的是（）A.普通病房日常清潔后B.新生兒科發(fā)生2例以上同源感染C.手術(shù)室每月常規(guī)監(jiān)測(cè)D.B+C答案：D20.關(guān)于新冠病毒感染患者的轉(zhuǎn)運(yùn)，錯(cuò)誤的是（）A.轉(zhuǎn)運(yùn)前患者佩戴N95口罩B.轉(zhuǎn)運(yùn)使用專用救護(hù)車，關(guān)閉空調(diào)C.轉(zhuǎn)運(yùn)后救護(hù)車物表用1000mg/L含氯消毒液擦拭D.轉(zhuǎn)運(yùn)人員穿防護(hù)服、戴護(hù)目鏡答案：A（應(yīng)佩戴醫(yī)用外科口罩）二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共10題，30分）1.手衛(wèi)生的正確操作包括（）A.流動(dòng)水洗手時(shí)，揉搓時(shí)間≥20秒B.使用速干手消毒劑時(shí)，揉搓至干燥C.戴手套前需進(jìn)行手衛(wèi)生D.接觸患者后摘手套，無(wú)需再次手衛(wèi)生答案：ABC2.醫(yī)療廢物分類包括（）A.感染性廢物B.病理性廢物C.損傷性廢物D.藥物性廢物答案：ABCD3.多重耐藥菌防控的“四早”措施是（）A.早發(fā)現(xiàn)B.早報(bào)告C.早隔離D.早治療答案：ABCD4.手術(shù)部位感染（SSI）的預(yù)防措施包括（）A.術(shù)前日剃毛備皮B.術(shù)中保持患者體溫≥36℃C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)停用預(yù)防用抗生素D.嚴(yán)格無(wú)菌操作答案：BD5.關(guān)于防護(hù)服的使用，正確的是（）A.接觸疑似傳染病患者時(shí)需穿防護(hù)服B.防護(hù)服被血液污染后立即更換C.脫防護(hù)服時(shí)避免污染內(nèi)層衣物D.重復(fù)使用的防護(hù)服需滅菌后再用答案：ABC6.新生兒暖箱的感染防控要求是（）A.每日清潔暖箱內(nèi)外表面B.濕化水使用無(wú)菌水，每日更換C.患兒出箱后終末消毒D.多人共用同一臺(tái)暖箱時(shí)無(wú)需間隔答案：ABC7.內(nèi)鏡清洗消毒的關(guān)鍵步驟包括（）A.預(yù)處理（床旁清洗）B.酶洗（去除有機(jī)物）C.終末漂洗（防止殘留）D.消毒/滅菌后干燥保存答案：ABCD8.職業(yè)暴露后的處理原則是（）A.立即局部處理B.2小時(shí)內(nèi)報(bào)告院感科C.評(píng)估暴露風(fēng)險(xiǎn)，啟動(dòng)阻斷治療D.追蹤隨訪答案：ABCD9.空氣傳播疾病的隔離措施包括（）A.單間隔離，負(fù)壓病房B.醫(yī)護(hù)人員戴N95口罩C.患者轉(zhuǎn)運(yùn)時(shí)戴外科口罩D.每日空氣消毒2次答案：ABCD10.關(guān)于醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)的管理，正確的是（）A.有防鼠、防蚊、防滲漏設(shè)施B.每日清潔消毒，記錄溫度濕度C.暫存時(shí)間不超過(guò)48小時(shí)D.與生活垃圾混放答案：ABC三、判斷題（每題1分，共10題，10分）1.接觸患者的非感染性分泌物（如汗液）無(wú)需戴手套。（）答案：×（可能污染皮膚時(shí)需戴）2.無(wú)菌物品開啟后，有效期為24小時(shí)（未污染）。（）答案：√3.醫(yī)療廢物袋只要不破，可重復(fù)使用。（）答案：×（需一次性使用）4.新冠病毒感染患者的體溫計(jì)可與其他患者共用。（）答案：×（需專人專用）5.手衛(wèi)生的目的是完全消滅皮膚上的所有微生物。（）答案：×（減少致病微生物）6.多重耐藥菌患者的病歷需標(biāo)注“MDRO”標(biāo)識(shí)。（）答案：√7.手術(shù)中器械掉落在無(wú)菌單邊緣外，可重新消毒后使用。（）答案：×（視為污染，不可使用）8.新生兒科護(hù)士接觸不同患兒前無(wú)需更換手套。（）答案：×（需更換并手衛(wèi)生）9.紫外線燈消毒時(shí)，房間需保持密閉，人員無(wú)需離開。（）答案：×（人員需離開，避免紫外線損傷）10.職業(yè)暴露后，HIV阻斷藥物需在48小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)。（）答案：×（最好2小時(shí)內(nèi)，不超過(guò)72小時(shí)）四、簡(jiǎn)答題（每題5分，共4題，20分）1.簡(jiǎn)述標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的主要措施。答案：①手衛(wèi)生；②正確使用個(gè)人防護(hù)用品（手套、口罩、護(hù)目鏡、防護(hù)服等）；③安全注射（包括穿刺、注射、采血等操作）；④呼吸衛(wèi)生/咳嗽禮儀（指導(dǎo)患者遮掩口鼻、佩戴口罩）；⑤污染物品的處理（正確分類、消毒、轉(zhuǎn)運(yùn)）；⑥環(huán)境清潔消毒（高頻接觸表面每日消毒）；⑦醫(yī)療廢物管理（規(guī)范分類、包裝、轉(zhuǎn)運(yùn)）。2.醫(yī)療廢物分類及標(biāo)識(shí)要求是什么？答案：①感染性廢物：黃色袋，標(biāo)識(shí)“感染性廢物”；②病理性廢物：黃色袋或?qū)Ｓ萌萜?，?biāo)識(shí)“病理性廢物”；③損傷性廢物：利器盒（硬殼、防刺），標(biāo)識(shí)“損傷性廢物”；④藥物性廢物：專用容器，標(biāo)識(shí)“藥物性廢物”；⑤化學(xué)性廢物：專用容器，標(biāo)識(shí)“化學(xué)性廢物”。所有醫(yī)療廢物袋需有警示標(biāo)識(shí)和中文標(biāo)簽（產(chǎn)生科室、日期、類別）。3.簡(jiǎn)述醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露（銳器傷）的處理流程。答案：①立即處理傷口：輕輕由近心端向遠(yuǎn)心端擠出污血，流動(dòng)水沖洗（黏膜暴露用生理鹽水沖洗）；②消毒：用0.5%碘伏或75%乙醇消毒傷口，覆蓋無(wú)菌敷料；③30分鐘內(nèi)向科室負(fù)責(zé)人和院感科報(bào)告；④評(píng)估：院感科聯(lián)合檢驗(yàn)科評(píng)估暴露源（患者）的傳染病狀態(tài)（如HIV、HBV、HCV等）；⑤阻斷治療：根據(jù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估結(jié)果，啟動(dòng)相應(yīng)的藥物阻斷（如HIV暴露后4小時(shí)內(nèi)啟動(dòng)PEP）；⑥追蹤隨訪：按規(guī)范進(jìn)行血清學(xué)檢測(cè)（如暴露后0、1、3、6個(gè)月），記錄隨訪結(jié)果。4.列舉5項(xiàng)ICU醫(yī)院感染的高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及防控措施。答案：高風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及措施：①中心靜脈導(dǎo)管（CVC）：嚴(yán)格無(wú)菌操作，每日評(píng)估必要性，定期更換敷料（透明敷料每7天，紗布每2天）；②機(jī)械通氣（VAP）：床頭抬高30°-45°，每日評(píng)估拔管指征，口腔護(hù)理每6小時(shí)1次；③導(dǎo)尿管（CAUTI）：避免不必要留置，保持引流通暢，每日清潔會(huì)陰部；④多重耐藥菌傳播：加強(qiáng)手衛(wèi)生，接觸患者戴手套，環(huán)境高頻表面每日消毒2次；⑤醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生：落實(shí)“五個(gè)時(shí)刻”，使用速干手消毒劑，定期監(jiān)測(cè)手衛(wèi)生依從性。五、案例分析題（10分）案例：某醫(yī)院急診科，護(hù)士小張?jiān)跒橐幻_放性骨折患者（乙肝表面抗原陽(yáng)性）清創(chuàng)時(shí)，被污染的剪刀劃傷左手食指，當(dāng)時(shí)未戴手套。問(wèn)題：1.小張的操作存在哪些錯(cuò)誤？2.正確的處理流程是什么？答案：1.錯(cuò)誤：①未戴手套進(jìn)行可能接觸患者血液/體液的操作（清創(chuàng)屬高風(fēng)險(xiǎn)操作，需戴手套）；②發(fā)生銳器傷后未立即處理傷口（存在延遲風(fēng)險(xiǎn)）。2.正確處理流程：（1）立即處理傷口：由近心端向遠(yuǎn)心端輕輕擠出傷口血液，流動(dòng)水沖洗5分鐘，用0.5%碘伏消毒，覆蓋無(wú)菌敷料；（2）10分鐘內(nèi)向急診科護(hù)士長(zhǎng)和院感科報(bào)告