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外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:關于腎下垂,下列哪項是錯誤的A.多發(fā)生于瘦高體型的女性B.可引起腎絞痛C.一般需手術治療D.排泄性尿路造影可診斷E.可引起高血壓答案:C標準解析偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂,癥狀不明顯者,一般無需進行治療(C錯,為本題正確答案)。20~40歲瘦高體型的女性(A對)腎下垂多發(fā)。腎絞痛(B對)、惡心、嘔吐脈搏增快等癥狀常見于腎蒂血管或輸尿管扭轉(zhuǎn)時,可發(fā)生Dietl危象。通過排泄性尿路造影可診斷(D對)先后在平臥位和立位攝片,如腎盂較正常下降超過一個椎體可診斷為腎下垂。當處于直立位時,腎蒂血管被牽拉,腎血流量減少可引起高血壓(E對)。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:關于腎下垂,以下哪項是錯誤的A.立位時,腎臟移動超過一個椎體范圍者,稱為腎下垂B.病人癥狀的輕重與腎移動的幅度不完全一致C.腎下垂多發(fā)生于矮胖女性,右側(cè)多于左側(cè)D.腎下垂可使輸尿管扭曲,尿流受阻不暢可引起腎盂積水、腎盂感染、腎結(jié)石等E.腎下垂腎過度移動可引起腎血管扭轉(zhuǎn),導致腎淤血,甚至腎萎縮答案:C標準解析一般認為,立位時,腎臟移動超過一個椎體范圍者,稱為腎下垂(A對)。病人癥狀的輕重與腎移動的幅度不完全一致(B對),多發(fā)生于20~40歲瘦高體型的女性且右側(cè)明顯多于左側(cè)(C錯,為本題正確答案)。腎下垂可使輸尿管扭曲,尿流受阻不暢可引起腎盂積水、腎盂感染、腎結(jié)石等(D對),這是因尿流不暢或腎蒂血管發(fā)生扭轉(zhuǎn)與牽拉時出現(xiàn)病理改變。腎移動過大時可引起腎血管扭轉(zhuǎn),導致腎淤血,甚至腎萎縮(E對)。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:腎下垂病人出現(xiàn)腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀的主要原因A.下垂腎壓迫十二指腸B.下垂腎壓迫小腸C.下垂腎壓迫胃D.腎活動過大對腹腔神經(jīng)叢的牽拉E.腎活動過大,牽拉膽囊答案:D標準解析腎下垂對腹腔神經(jīng)叢的牽拉(D對)常會引起消化不良、腹脹、噯氣、惡心、嘔吐等消化道癥狀。下垂腎壓迫十二指腸(A錯)可致幽門梗阻,膽管及胃擴張。下垂腎壓迫小腸(B錯),壓迫胃(C錯)也會導致消化道梗阻。腎活動過大,牽拉膽囊(E錯)會引起腹部不適,膽囊下垂。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:腎下垂患者出現(xiàn)Dietl危象的主要表現(xiàn)為A.腎絞痛B.惡心C.嘔吐D.脈搏增快E.以上都是答案:E標準解析腎蒂血管或輸尿管扭轉(zhuǎn)時,可發(fā)生Dietl危象,表現(xiàn)為腎絞痛(A對)、惡心(B對)、嘔吐(C對)、脈搏增快(D對,故E為本題正確答案)等癥狀。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:腎下垂的治療,以下哪項是錯誤的A.偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂,一般無須進行治療B.癥狀不明顯者,一般無須進行治療C.有血尿者,應手術治療D.有腰痛應加強腹肌鍛煉,增加營養(yǎng),使用緊束彈性寬腰帶或腎托E.癥狀較重,平臥或托腎后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),并有腎積水感染者,應施行腎懸吊固定術答案:C標準解析腎下垂治療時,偶然被發(fā)現(xiàn)腎下垂(A對),癥狀不明顯者(B對),一般無須進行治療。有腰痛血尿者(C錯,為本題正確答案),應加強腹肌鍛煉,增加營養(yǎng),強壯身體,使用緊束彈性寬腰帶或腎托(D對)。如癥狀較重,平臥或托腎后癥狀無明顯好轉(zhuǎn),并有腎積水或感染者,可施行開放或腹腔鏡下腎懸吊固定術(E對)。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:Ⅱ度腎下垂是指A.腎盂下降到第2腰椎B.腎盂下降到第3腰椎C.腎盂下降到第4腰椎D.腎盂下降到第5腰椎E.腎盂下降到第5腰椎以下答案:C標準解析Ⅱ度腎下垂是指腎盂降至4腰椎(C對)。腎下垂分為四度,下降到第3腰椎(B錯)水平為Ⅰ度,降至第5腰椎(D錯)水平為Ⅲ度,降至第5腰椎水平以下(E錯)者為Ⅳ度。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:腎血行性高血壓發(fā)病特點,以下哪項是錯誤的A.青年常小于30歲,女性居多;老年常大于50歲,男性居多B.長期高血壓驟然加劇或高血壓突然發(fā)作,病程短或發(fā)展快C.常用降壓藥物無效或療效不佳D.腰背部及腰腹部可有疼痛,約半數(shù)以上病例可聽到血管雜音E.有高血壓家族史答案:E標準解析腎血行性高血壓發(fā)病特點:①青年發(fā)病常<30歲,以女性為多;老年發(fā)病常>50歲,以男性為多(A對)。②長期高血壓驟然加劇或高血壓突然發(fā)作,病程短或發(fā)展快(B對)。③使用2~3種降壓藥后血壓仍然難以控制(C對)④腰背部及肋腹部可有疼痛,約半數(shù)以上病例可聽到血管雜音(D對)。⑤多發(fā)性大動脈炎病人一般無高血壓家族史(E錯,為本題正確答案)。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:腎血管性高血壓,引起腎動脈狹窄的原因主要有A.動脈粥樣硬化B.纖維肌性發(fā)育異常C.多發(fā)性大動脈炎D.先天性腎動脈異常E.以上都是答案:E標準解析引起腎動脈狹窄的主要原因有:動脈粥樣硬化(A對)、纖維肌性發(fā)育異常(B對)和多發(fā)性大動脈炎(C對);先天性腎動脈異常(D對,故E為本題正確答案)也可導致腎血管性高血壓,但比較少見。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:最有助于確診腎動脈狹窄的檢查是A.磁共振成像B.腎動脈造影C.靜脈腎盂造影D.放射性核素腎圖E.腎動脈核素圖答案:B標準解析腎動脈造影(B對)可以觀察腎動脈狹窄的部位、范圍、程度以及有無狹窄后擴張現(xiàn)象,是確診腎動脈狹窄最可靠的檢查方法,也是目前確診腎血管性高血壓的常規(guī)方法。磁共振成像(A錯)雖然對腎動脈狹窄的敏感性和特異性較高,但價格昂貴,主要用于對碘造影劑過敏者。靜脈腎盂造影(C錯)主要用于顯示有無尿路梗阻、了解分側(cè)腎功能,對腎動脈狹窄的診斷無意義。放射性核素腎圖(D錯)主要用于測定腎小管的分泌功能和顯示上尿路有無梗阻。腎動脈核素圖(E錯)多用于了解腎功能、測定腎小球濾過率和有效腎血流量,對確診腎動脈狹窄意義不大。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:PTA治療腎血管性高血壓的適應證是A.纖維肌性發(fā)育異常B.單側(cè)粥樣硬化性及大動脈炎所致腎動脈狹窄C.手術后復發(fā)性狹窄D.手術后的吻合口狹窄E.以上都是答案:E標準解析經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(percutaneoustransluminalangiopiasty,PTA)最適于纖維肌性發(fā)育異常(A對)、單側(cè)粥樣硬化性及大動脈炎所致腎動脈狹窄(B對)、PTA術后復發(fā)性狹窄(C對),以及手術后的吻合口狹窄(D對,故E為本題正確答案)。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:腎血管性高血壓腎切除治療的指征應除外A.患腎萎縮小于健腎1/2以上B.患腎功能嚴重喪失C.對側(cè)腎功能良好D.只要對側(cè)腎功能良好,均應做患腎切除E.血管重建手術失敗,無法再修復者答案:D標準解析腎切除術治療指征包括:患腎萎縮小于健腎<1/2以上(A對)或功能嚴重喪失(B對對),而對側(cè)腎大小正常,功能良好(C對),可徹底切除患腎(D錯,為本題正確答案),血管重建手術失敗,無法再修復者(E對)應行患腎切除術。但要注意的是,腎動脈狹窄可導致患腎功能受損,在嚴重高血壓時對兩側(cè)腎都有影響,切除患腎要慎重。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:腎血管性高血壓的治療中,以下哪項是錯誤的A.術前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等藥控制血壓B.常用的介入治療有PTA和經(jīng)皮血管內(nèi)支架置放術C.血管重建手術是常用的手術方案D.自體腎移植:主要適用于動脈粥樣硬化引起的腎動脈狹窄E.患腎萎縮或功能嚴重喪失,而對側(cè)腎大小正常,功能良好,可切除患腎答案:D標準解析自體腎移植主要適用于大動脈炎引起的腹主動脈-腎動脈開口處狹窄,但不適合腹主動脈有嚴重變異者。對腎動脈全程狹窄(D錯,為本題正確答案)、萎縮或發(fā)育不全應視為禁忌。腎血管性高血壓的手術治療,術前常使用卡托普利、心得安、硝苯地平等藥控制血壓可減少手術并發(fā)癥(A對),常用的介入治療有PTA和經(jīng)皮血管內(nèi)支架置放術(B對),血管重建手術(C對)是常用的手術方案,其他還有自體腎移植和腎切除術,當患腎萎縮小于健腎1/2以上或功能嚴重喪失,而對側(cè)大小正常,功能良好,可切除患腎(E對)。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:精索靜脈曲張,左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是A.左側(cè)呈直角注入左腎靜脈B.乙狀結(jié)腸壓迫C.入腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全D.靜脈壁的平滑肌薄弱E.左腎下垂答案:E標準解析精索靜脈曲張是指精索內(nèi)蔓狀靜脈叢的異常伸長、擴張和迂曲,以左側(cè)多見,其主要原因為:①左側(cè)精索內(nèi)靜脈呈直角注入左腎靜脈(A對),左腎靜脈通過主動脈和腸系膜上動脈之間,使左側(cè)回流阻力增大;左精索內(nèi)靜脈下段位于乙狀結(jié)腸后面,使左精索內(nèi)靜脈易受乙狀結(jié)腸壓迫(B對),左側(cè)靜脈回流受阻;②左精索內(nèi)靜脈注入左腎靜脈的入口處有瓣膜防止逆流,如靜脈瓣發(fā)育不全(C對),靜脈壁叢的平滑肌或彈力纖維薄弱(D對),則可導致精索靜脈曲張。左腎下垂(E錯,為本題正確答案)不會導致精索靜脈曲張。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:繼發(fā)性精索靜脈曲張最常見于A.前列腺癌B.睪丸癌C.輸尿管癌D.腎癌E.腸系膜癌答案:D標準解析繼發(fā)性精索靜脈曲張,多因為腹膜后腫瘤、腎腫瘤(D對)等壓迫精索內(nèi)靜脈,或下腔靜脈、腎靜脈癌栓,使靜脈回流受阻所致等導致。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:關于精索靜脈曲張的說法下面正確的是A.只見于青少年B.男性不育患者中該疾病的患病率可占21%~41%C.主要是精索外靜脈曲張D.常以右側(cè)多見,但也可以見于左側(cè)E.均需手術答案:B標準解析目前精索靜脈曲張并發(fā)不育率文獻報道不一致,約15%~40%,男性不育患者中該疾病的患病率可占21%~41%(B對)。原發(fā)性精索靜脈曲張多見于青壯年(A錯),發(fā)病率約占男性人群的10~15%,精索靜脈曲張是指精索內(nèi)靜脈曲張(C錯)。原發(fā)性精索靜脈曲張左側(cè)多見(D錯),無癥狀或癥狀輕者保守治療為主(E錯),可僅用陰囊托帶或穿緊身內(nèi)褲。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:關于精索靜脈曲張,下列哪項是錯誤的A.精索靜脈曲張常見于左側(cè),但靜脈及其瓣膜均無病變B.左側(cè)精索靜脈呈直角注入左腎靜脈C.左腎癌可能出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張D.精索靜脈曲張常見癥狀是陰囊下墜感E.精索靜脈曲張平臥位時可消失答案:A標準解析精索靜脈曲張常見于左側(cè),通常是由于精索內(nèi)靜脈靜脈瓣發(fā)育不全(A錯,為本題正確答案),靜脈叢壁的平滑肌或彈力纖維薄弱等原因所致。左精索內(nèi)靜脈成直角注入左腎靜脈(B對)是精索靜脈曲張的一個原因。左腎癌(C對)壓迫精索內(nèi)靜脈可出現(xiàn)左側(cè)精索靜脈曲張。精索靜脈曲張癥狀嚴重時可表現(xiàn)為病側(cè)陰囊脹大有墜脹感(D對)。病人采取平臥位時精索靜脈曲張可消失(E對)。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:檢查精索靜脈曲張患者,應采取A.左側(cè)臥位B.站立位C.右側(cè)臥位D.平臥位E.俯臥位答案:B標準解析檢查精索靜脈曲張患者,應采取站立位(B對)。站立位時可見患側(cè)較健側(cè)陰囊明顯松弛下垂,可見曲張的精索內(nèi)靜脈似蚯蚓團狀,改平臥位后,曲張靜脈隨即縮小或消失。左側(cè)臥位(A錯)為直腸、肛管疾病常用的檢查體位。平臥位(D錯)為膀胱檢查的體位。右側(cè)臥位(C錯)和俯臥位(E錯)在外科檢查中較少用。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:男性,30歲,婚后3年未育,勞累時感下腹墜脹。檢查陰囊可觸及蚯蚓狀團塊,平臥可消失。治療應為A.陰囊托帶B.鞘膜翻轉(zhuǎn)術C.精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術D.抗蟲藥物治療E.精索囊腫切除術答案:C標準解析患者中青年男性,結(jié)婚3年未育,勞累時感下腹墜脹。檢查陰囊可觸及蚯蚓狀團塊,平臥可消失,符合精索靜脈曲張表現(xiàn),精索內(nèi)靜脈高位結(jié)扎術(C對)為主要手術治療方法。癥狀較重,伴有精子異常者,應行手術治療,手術治療后部分病人可以改善精液質(zhì)量,恢復生育能力。陰囊托帶治療(A錯))適用于無癥狀或癥狀輕者,鞘膜翻轉(zhuǎn)術(B錯)適用于鞘膜積液的治療,抗蟲藥物治療(D錯)適用于由寄生蟲導致的疾病治療,精索囊腫切除術(E錯),適用于精索囊腫治療。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:區(qū)別原發(fā)性與繼發(fā)性精索靜脈曲張,主要依據(jù)A.陰囊墜脹感程度B.陰囊隱痛程度C.靜脈擴張程度D.睪丸生精功能E.平臥位后,曲張靜脈是否消失答案:E標準解析平臥后,曲張靜脈仍不消失(E對),應懷疑靜脈曲張屬繼發(fā)性病變,這是區(qū)別原發(fā)性與繼發(fā)性精索靜脈曲張的主要依據(jù),需仔細檢查同側(cè)腰腹部。陰囊墜脹感程度(A錯)、陰囊隱痛程度(B錯)、靜脈擴張程度(C錯)、睪丸生精功能(D錯)均為靜脈曲張的表現(xiàn),無法區(qū)別原發(fā)與繼發(fā)精索靜脈曲張。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:單純性睪丸鞘膜積液最可靠的診斷依據(jù)是A.陰囊腫大B.陰囊腫塊表面光滑C.陰囊腫塊有波動感D.透光試驗陽性E.右側(cè)陰囊無睪丸答案:D標準解析睪丸鞘膜積液指睪丸鞘膜囊內(nèi)積聚的液體增多,從而形成囊腫。單純性睪丸鞘膜積液最可靠的診斷依據(jù)是透光試驗陽性(D對),即在暗室內(nèi)用黑色紙筒罩于陰囊,手電筒由陰囊腫物下方向上照射時,積液有透光性。陰囊腫大(A錯)可見于睪丸腫瘤、腹股溝斜疝、睪丸炎等;陰囊腫塊表面光滑(B錯)可能為腹股溝斜疝;陰囊腫塊有波動感(C錯)可見于血性、膿性或乳糜性積液;陰囊無睪丸(E錯)也可見于隱睪,以上表現(xiàn)均不能確診睪丸鞘膜積液。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:男,65歲。右側(cè)陰囊逐漸增大5年,無疼痛。查體:見右側(cè)陰囊腫大,大小約15cm×10cm,呈囊性,未觸及睪丸,透光試驗陽性。首先應該考慮的診斷是A.睪丸炎B.精索靜脈曲張C.腹股溝斜疝D(zhuǎn).睪丸腫瘤E.睪丸鞘膜積液答案:E標準解析老年男性患者,陰囊無痛性腫大5年,體查見右側(cè)陰囊有一囊性腫塊,透光試驗陽性(提示鞘膜積液),未觸及睪丸,結(jié)合患者病史和體查,首先應該考慮的診斷是睪丸鞘膜積液(E對)。睪丸炎(A錯)主要表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、高熱、睪丸疼痛,伴陰囊、大腿根部以及腹股溝區(qū)放射痛,體檢可觸及睪丸。精索靜脈曲張(B錯)主要表現(xiàn)為陰囊脹大、墜脹感和隱痛,步行或站立過久時加重,平臥休息后可緩解,體檢可觸及睪丸,透光試驗陰性。腹股溝斜疝(C錯)的腫大陰囊,平臥時腫塊可回納,透光試驗亦呈陰性。睪丸腫瘤(D錯)為實質(zhì)性腫塊,質(zhì)地堅硬,透光試驗呈陰性。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:4歲男孩,右側(cè)陰囊包塊,質(zhì)軟,透光試驗陽性,平臥后可消失,正確的診斷是A.右側(cè)睪丸鞘膜積液B.右側(cè)交通性鞘膜積液C.右側(cè)斜疝D(zhuǎn).右側(cè)睪丸腫瘤E.右側(cè)附睪結(jié)核答案:B標準解析男性患兒,右側(cè)陰囊包塊、質(zhì)軟、透光試驗陽性(提示鞘膜積液),平臥后可消失(提示為交通性鞘膜積液),結(jié)合患兒的病史和體查,應診斷為右側(cè)交通性鞘膜積液(B對)。睪丸鞘膜積液(A錯)的臨床表現(xiàn)與交通性鞘膜積液相似,但陰囊腫塊在平臥位時不會消失。腹股溝斜疝(P308)(C錯)形成的陰囊腫塊平臥位時腫塊可回納而消失,但透光試驗陰性。睪丸腫瘤(D錯)為實質(zhì)性腫塊,質(zhì)地堅硬,患側(cè)睪丸有沉重感,透光試驗呈陰性。附睪結(jié)核(P548)(E錯)主要表現(xiàn)為陰囊部腫脹不適或下墜感,查體??捎|及串珠樣、粗硬的輸精管,透光試驗陰性。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:男孩,3歲,右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,光滑、有波動感,右側(cè)睪丸未觸及。臥位時腫塊不消失。首先考慮的診斷是A.腹股溝疝B.精索鞘膜積液C.隱睪D.睪丸鞘膜積液E.交通性鞘膜積液答案:D標準解析男性患兒,右側(cè)陰囊內(nèi)腫塊,光滑、有波動感(提示鞘膜積液),臥位時腫塊不消失,右側(cè)睪丸未觸及(提示為睪丸鞘膜積液),結(jié)合患兒的癥狀和體查,首先考慮的診斷為右側(cè)睪丸鞘膜積液(D對)。腹股溝疝(A錯)的腫大陰囊,臥位時可以消失,體檢可觸及睪丸。精索鞘膜積液(B錯)腫塊多位于腹股溝或睪丸上方,體檢可捫及正常睪丸。隱睪(P522)(C錯)表現(xiàn)為患側(cè)陰囊空虛感,觸診陰囊內(nèi)無睪丸。交通性鞘膜積液(E錯)的臨床表現(xiàn)與睪丸鞘膜積液相似,但腫塊在立位時增大,臥位時消失。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:男孩,3歲。左側(cè)陰囊包塊平臥后包塊消失,質(zhì)軟,無觸痛,透光試驗陽性,最可能的診斷為A.精索鞘膜積液B.交通性鞘膜積液C.睪丸腫瘤D.股溝斜疝E.睪丸鞘膜積液答案:B標準解析男性患兒,左側(cè)陰囊包塊、質(zhì)軟、透光試驗陽性(提示鞘膜積液),平臥后可消失(提示為交通性鞘膜積液),結(jié)合患兒的病史和體查,應診斷為右側(cè)交通性鞘膜積液(B對)。精索鞘膜積液(A錯)的囊腫常位于腹股溝或睪丸上方,平臥位時腫塊不消失。睪丸腫瘤(C錯)為實質(zhì)性腫塊,質(zhì)地堅硬,透光試驗呈陰性。腹股溝斜疝(P308)(D錯)的腫大陰囊,平臥位陰囊內(nèi)容物可回納而消失,但透光試驗亦呈陰性。睪丸鞘膜積液(E錯)的臨床表現(xiàn)與交通性鞘膜積液相似,但陰囊腫塊在平臥位時不會消失。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:陰囊鞘膜積液的治療,以下哪項是錯誤的A.嬰兒的鞘膜積液常可自行吸收消退,不需手術治療B.成人的睪丸鞘膜積液,如積液量少,無任何癥狀,亦無須手術治療C.積液量多有明顯癥狀,應施行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術D.精索囊腫需將鞘膜囊全部切除E.交通性鞘膜積液只需行睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)答案:E標準解析交通性鞘膜積液應切斷通道,在內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎鞘狀突(E錯,為本題正確答案)。嬰兒先天性鞘膜積液??勺孕形障?,不需手術治療(A對)。成人的睪丸鞘膜積液,如積液量少,無任何癥狀不需要手術治療(B對)。積液量多有明顯癥狀,體積大伴明顯癥狀,可行睪丸鞘膜切除+翻轉(zhuǎn)術(C對)。精索囊腫需將鞘膜囊全部切除(D對)。外科學第五十四章泌尿、男生殖系統(tǒng)的其他疾病1:成人巨大睪丸鞘膜積液,最佳治療措施是A.睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)B.鞘膜囊全部切除C.等待自行吸收消退D.內(nèi)環(huán)處高位結(jié)扎

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