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會計實操文庫1/10知識題庫-保險公司入職筆試題及答案一、單選題(20題)1.根據(jù)《保險法》,以下哪項不屬于人身保險合同中保險利益的認(rèn)定范圍?()A.投保人對配偶的生命B.雇主對關(guān)鍵員工的生命(有書面協(xié)議)C.債權(quán)人對債務(wù)人的生命(債權(quán)金額范圍內(nèi))D.投保人對交往3個月的戀人的生命答案:D2.客戶投保保額100萬元的定期壽險,保障至60歲,45歲時意外身故,保險公司應(yīng)賠付金額為?()A.已繳保費的1.5倍B.100萬元C.現(xiàn)金價值與已繳保費較大者D.重新核定風(fēng)險后確定答案:B3.健康險中通常不包含“等待期”條款的是?()A.百萬醫(yī)療險B.重疾險C.惠民保(城市定制型)D.失能收入損失保險答案:C4.“償二代三期”監(jiān)管規(guī)則下,保險公司核心償付能力充足率的最低要求是?()A.50%B.100%C.150%D.200%答案:A5.車險綜合改革后,車損險的保險責(zé)任不包括?()A.地震導(dǎo)致的車輛損失B.玻璃單獨破碎C.自燃(投保時已安裝的設(shè)備)D.發(fā)動機(jī)涉水后二次啟動損壞答案:D6.保險合同中,享有保險金請求權(quán)的人是?()A.投保人B.被保險人C.受益人D.保險人答案:B7.保險公司再保險業(yè)務(wù)的主要目的是?()A.增加市場份額B.降低經(jīng)營風(fēng)險C.提高盈利能力D.擴(kuò)大業(yè)務(wù)范圍答案:B8.以下哪種行為會導(dǎo)致保險合同無效?()A.投保人未按時繳納保費B.投保人故意隱瞞重要事實C.保險標(biāo)的輕微損壞D.保險事故未發(fā)生答案:B9.終身壽險與定期壽險的核心區(qū)別不包括?()A.保障期限B.保費水平C.保險標(biāo)的D.現(xiàn)金價值答案:C10.保險理賠中,用于確定保險責(zé)任歸屬的核心原則是?()A.最大誠信原則B.近因原則C.損失補(bǔ)償原則D.公平原則答案:B11.投保人因過失未履行如實告知義務(wù),對保險事故的發(fā)生有嚴(yán)重影響的,保險公司對保險合同解除前發(fā)生的保險事故如何處理?()A.全額賠付B.部分賠付C.不承擔(dān)賠償或給付保險金責(zé)任,但退還保費D.不承擔(dān)責(zé)任且不退還保費答案:C12.以下不屬于財產(chǎn)險范疇的是?()A.車險B.家庭財產(chǎn)險C.重疾險D.企業(yè)財產(chǎn)險答案:C13.保險合同成立后,保險人向投保人簽發(fā)的正式書面憑證是?()A.投保單B.保險單C.保險憑證D.暫保單答案:B14.健康險中“免賠額”的設(shè)計主要是為了?()A.提高保險公司利潤B.控制小額過度理賠的道德風(fēng)險C.增加投保人繳費壓力D.簡化理賠流程答案:B15.保險公司處理客戶投訴的正確做法是?()A.拖延答復(fù)B.限期答復(fù)C.忽略投訴D.推諉責(zé)任答案:B16.以下哪項不屬于保險合同的基本條款?()A.保險責(zé)任B.保險費率C.投保人愛好D.保險期間答案:C17.商用車出險率通常高于家用車,其主要原因是?()A.車輛價格更高B.行駛里程更多、路況更復(fù)雜C.投保金額更高D.維修成本更低答案:B18.以下哪種情況屬于壽險核保中的高危因素?()A.投保人25歲身體健康B.被保險人有長期吸煙史且患有高血壓C.投保保額較低D.繳費期選擇20年答案:B19.保險中的“禁止反言”原則主要約束的是?()A.投保人B.被保險人C.保險人D.受益人答案:C20.新市民普惠型健康險的核心定位通常是?()A.高保費、高保障B.低保費、廣覆蓋C.僅覆蓋高收入新市民D.僅保障重大疾病答案:B二、多選題(10題)1.最大誠信原則在保險實務(wù)中的體現(xiàn)包括?()A.投保人如實告知義務(wù)B.保險人條款說明義務(wù)C.投保人保證義務(wù)D.保險人及時賠付義務(wù)答案:ABCD2.保險合同解除的常見情形有?()A.投保人故意隱瞞重要事實B.保險標(biāo)的滅失C.投保人未按時繳納保費D.合同約定的解除條件達(dá)成答案:ABCD3.保險公司內(nèi)部控制的核心要素包括?()A.風(fēng)險管理B.內(nèi)部審計C.財務(wù)管理D.合規(guī)管理答案:ABCD4.財產(chǎn)險中近因原則的典型應(yīng)用場景有?()A.多因連續(xù)發(fā)生導(dǎo)致?lián)p失B.多因并存且相互獨立C.投保人過失引發(fā)的損失D.不可抗力導(dǎo)致的損失答案:ABC5.終身壽險的適用場景包括?()A.財富傳承B.終身保障需求C.強(qiáng)制儲蓄D.短期家庭責(zé)任覆蓋答案:ABC6.保險公司的社會責(zé)任體現(xiàn)在哪些方面?()A.維護(hù)保險市場穩(wěn)定B.保護(hù)消費者權(quán)益C.支持公益事業(yè)D.助力防災(zāi)減損答案:ABCD7.車險理賠中,保險公司可免責(zé)的情形有?()A.駕駛?cè)藷o證駕駛B.被保險人故意制造事故C.發(fā)動機(jī)涉水后二次啟動損壞D.車輛未按規(guī)定年檢答案:ABCD8.健康險的必選保障責(zé)任通常包括?()A.住院醫(yī)療費用B.特殊門診費用C.手術(shù)費用D.美容整形費用答案:ABC9.保險核保流程中,需重點審核的內(nèi)容有?()A.投保人資質(zhì)B.被保險人健康狀況C.保險標(biāo)的風(fēng)險D.投保保額合理性答案:ABCD10.導(dǎo)致保費上漲的可能原因有?()A.行業(yè)整體賠付率上升B.投保標(biāo)的風(fēng)險等級提高C.保險責(zé)任范圍擴(kuò)大D.市場利率下降答案:ABC三、判斷題(10題)1.投保人未告知行駛區(qū)域變更,若未顯著增加風(fēng)險,不影響保險賠付。()答案:正確2.惠民保因普惠屬性,通常無需健康告知且無等待期。()答案:正確3.保險公司核心償付能力充足率越高,說明公司經(jīng)營風(fēng)險越大。()答案:錯誤4.定期壽險通常具有較高的現(xiàn)金價值,適合財富傳承。()答案:錯誤5.保險事故發(fā)生后,投保人未及時報案,保險公司可直接拒賠。()答案:錯誤6.保險人對免責(zé)條款未做提示或說明的,該條款不產(chǎn)生效力。()答案:正確7.發(fā)動機(jī)涉水后,若駕駛?cè)宋炊螁?,相關(guān)損失屬于車損險賠付范圍。()答案:正確8.投保人對戀人的生命不具有保險利益,簽訂的壽險合同無效。()答案:正確9.健康險的免賠額設(shè)計會直接導(dǎo)致投保人無法獲得任何理賠。()答案:錯誤10.再保險業(yè)務(wù)可幫助保險公司分散大額風(fēng)險,提高償付能力。()答案:正確四、簡答題(5題)1.簡述健康險中“免賠額”設(shè)計的主要目的。答案:①控制道德風(fēng)險,避免投保人因小額醫(yī)療支出頻繁理賠,減少過度醫(yī)療行為;②降低保險公司理賠成本,進(jìn)而降低產(chǎn)品整體保費,提升產(chǎn)品性價比;③聚焦大額醫(yī)療風(fēng)險,讓保險資源優(yōu)先覆蓋對投保人影響較大的高額醫(yī)療支出;④簡化理賠流程,減少小額案件的審核工作量,提高理賠效率。2.比較終身壽險與定期壽險的核心差異。答案:①保障期限:終身壽險保障至被保險人終身;定期壽險保障固定期限。②保費水平:終身壽險因必然賠付,保費顯著高于定期壽險。③現(xiàn)金價值:終身壽險通常會累積較高現(xiàn)金價值,可退保取現(xiàn);定期壽險多無現(xiàn)金價值或現(xiàn)金價值極低。④適用場景:終身壽險適合財富傳承、終身保障需求;定期壽險適合覆蓋房貸、子女教育等短期家庭責(zé)任。3.保險公司處理客戶投訴的核心流程是什么?答案:①受理登記,記錄客戶投訴的問題、訴求及聯(lián)系方式;②初步核實,調(diào)取保單、條款等資料,確認(rèn)投訴事實;③分類處理,根據(jù)投訴類型轉(zhuǎn)交對應(yīng)部門;④溝通答復(fù),在規(guī)定時限內(nèi)將處理結(jié)果告知客戶;⑤歸檔總結(jié),記錄處理過程和結(jié)果,優(yōu)化后續(xù)服務(wù)。4.簡述保險核保的核心作用。答案:①風(fēng)險篩選,識別高風(fēng)險投保標(biāo)的,避免逆選擇;②合理定價,根據(jù)風(fēng)險等級制定差異化費率;③保障公司穩(wěn)健經(jīng)營,控制賠付率,維持償付能力;④維護(hù)市場公平,確保不同風(fēng)險水平的投保人承擔(dān)對應(yīng)保費。5.車險中發(fā)動機(jī)損壞不予賠付的常見情形有哪些?答案:①涉水后二次啟動導(dǎo)致的發(fā)動機(jī)損壞;②未投保發(fā)動機(jī)涉水險(部分舊條款場景);③駕駛?cè)藷o證駕駛、酒駕導(dǎo)致的事故;④車輛未按規(guī)定年檢或改裝后未告知保險公司。五、案例分析題(2題)1.張某為其SUV投保車損險,保單約定行駛區(qū)域為A省。后其駕車至B省旅游時遇暴雨,車輛被淹熄火,張某嘗試二次啟動后發(fā)動機(jī)嚴(yán)重?fù)p壞,遂向保險公司索賠發(fā)動機(jī)維修費8萬元及清洗費5000元。問題:(1)保險公司是否應(yīng)賠付發(fā)動機(jī)維修費?(2)車輛清洗費是否應(yīng)賠付?答案:(1)不應(yīng)賠付。依據(jù)車險條款,發(fā)動機(jī)涉水后二次啟動造成的損壞屬于免責(zé)范圍,此次發(fā)動機(jī)損壞的近因是張某的二次啟動操作,而非暴雨本身。(2)應(yīng)賠付。暴雨導(dǎo)致車輛浸泡屬于車損險保險責(zé)任,車輛清洗是恢復(fù)車輛狀態(tài)的必要合理支出,符合理賠條件。2.45歲的李某投保終身壽險,健康告知時未提及高血壓病史。投保2個月后李某因腦溢血身故,保險公司調(diào)查發(fā)現(xiàn)其投保前曾因
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