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2025年四川護(hù)理面試筆試題目及答案一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30分。每題只有一個(gè)正確答案,請(qǐng)將正確選項(xiàng)的字母填在括號(hào)內(nèi))1.患者男,68歲,因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院,醫(yī)囑給予持續(xù)低流量吸氧,氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為()A.1~2L/minB.3~4L/minC.5~6L/minD.7~8L/min答案:A2.護(hù)士在為患者進(jìn)行密閉式靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面自行下降,最可能的原因是()A.輸液瓶?jī)?nèi)液體過(guò)少B.輸液管有裂隙C.針頭斜面緊貼血管壁D.患者靜脈痙攣答案:B3.患者女,56歲,因“糖尿病足”入院,護(hù)士為其行足部護(hù)理時(shí),錯(cuò)誤的操作是()A.用38℃溫水浸泡10分鐘B.使用中性皂液清洗C.用無(wú)菌刀片仔細(xì)修除厚痂D.涂抹5%尿素軟膏后穿純棉襪答案:C4.下列關(guān)于壓瘡炎性浸潤(rùn)期的描述,正確的是()A.皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié)B.表皮出現(xiàn)水皰,但未破潰C.淺層組織壞死,形成潰瘍D.可見(jiàn)皮下脂肪,但未達(dá)骨骼答案:A5.患者男,45歲,因“急性胰腺炎”禁食,持續(xù)胃腸減壓,護(hù)理重點(diǎn)不包括()A.記錄胃液顏色、性質(zhì)、量B.每日口腔護(hù)理2次C.鼓勵(lì)患者多飲水保持口腔濕潤(rùn)D.保持負(fù)壓吸引通暢答案:C6.護(hù)士為氣管切開(kāi)患者吸痰,每次吸痰時(shí)間不應(yīng)超過(guò)()A.5秒B.10秒C.15秒D.20秒答案:C7.患者女,32歲,產(chǎn)后第2天,乳房脹痛、硬結(jié),護(hù)士指導(dǎo)其首要措施是()A.熱敷后按摩B.立即回奶C.減少湯水?dāng)z入D.應(yīng)用抗生素答案:A8.下列哪項(xiàng)不是瀕死患者常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)()A.四肢濕冷B.潮式呼吸C.瞳孔散大固定D.血壓升高答案:D9.患者男,70歲,長(zhǎng)期臥床,護(hù)士為其翻身拍背的主要目的是()A.促進(jìn)食欲B.預(yù)防壓瘡C.預(yù)防肺部感染D.促進(jìn)腸蠕動(dòng)答案:C10.輸血前“三查八對(duì)”中“三查”不包括()A.查血袋標(biāo)簽B.查血液質(zhì)量C.查交叉配血單D.查患者腕帶答案:D11.患者男,55歲,因“肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血”入院,三腔二囊管壓迫止血期間,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察()A.體溫變化B.氣囊壓力及出血情況C.尿量變化D.腹部體征答案:B12.下列關(guān)于胰島素注射部位輪換原則,正確的是()A.同一部位可連續(xù)注射1周B.腹部吸收最快,適合睡前長(zhǎng)效胰島素C.大腿外側(cè)適合餐前速效胰島素D.每周按順時(shí)針?lè)较蜉啌Q區(qū)域答案:D13.患者女,28歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用潑尼松,護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)()A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓C.立即停藥防止依賴(lài)D.避免日曬可停藥答案:B14.護(hù)士為新生兒沐浴時(shí),室溫應(yīng)保持在()A.18~20℃B.22~24℃C.26~28℃D.30~32℃答案:C15.患者男,60歲,因“腦血栓形成”右側(cè)肢體偏癱,護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行橋式運(yùn)動(dòng)的主要目的是()A.增強(qiáng)腰背肌力量B.預(yù)防下肢靜脈血栓C.訓(xùn)練骨盆控制,為坐起打基礎(chǔ)D.預(yù)防壓瘡答案:C16.下列哪項(xiàng)屬于特級(jí)護(hù)理的適用對(duì)象()A.病情穩(wěn)定仍需臥床者B.嚴(yán)重呼吸衰竭行機(jī)械通氣者C.年老體弱行動(dòng)不便者D.術(shù)后恢復(fù)期生活部分自理者答案:B17.患者女,38歲,因“甲狀腺功能亢進(jìn)”行131I治療,護(hù)士出院指導(dǎo)時(shí)應(yīng)告知其避免與兒童密切接觸的時(shí)間為()A.3天B.1周C.2周D.1個(gè)月答案:C18.下列關(guān)于心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的描述,錯(cuò)誤的是()A.按壓頻率100~120次/分B.按壓深度5~6cmC.按壓與放松時(shí)間比為1:1D.按壓部位為胸骨中下1/3交界處答案:C19.患者男,50歲,因“急性心肌梗死”入院,護(hù)士指導(dǎo)其絕對(duì)臥床期間排便方式()A.可去衛(wèi)生間如廁B.鼓勵(lì)用力排便促進(jìn)腸蠕動(dòng)C.使用便盆床上排便D.給予開(kāi)塞露后立即下床答案:C20.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因()A.輸入液體溫度過(guò)低B.輸液器具滅菌不徹底C.藥物含致熱原D.操作過(guò)程未嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)答案:A21.患者女,29歲,因“宮外孕破裂”急診入院,面色蒼白,BP80/50mmHg,P120次/分,護(hù)士應(yīng)首先采取的措施是()A.立即備皮導(dǎo)尿B.建立兩條靜脈通路,快速補(bǔ)液C.給予鎮(zhèn)痛劑D.抽血查HCG答案:B22.下列關(guān)于鼻飼護(hù)理的描述,正確的是()A.每次鼻飼量不超過(guò)300mlB.鼻飼液溫度以45℃為宜C.鼻飼后即刻翻身拍背D.長(zhǎng)期鼻飼患者每周更換胃管1次答案:D23.患者男,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病”行無(wú)創(chuàng)通氣,護(hù)士發(fā)現(xiàn)面罩漏氣明顯,首先應(yīng)()A.增加氧流量B.調(diào)整頭帶松緊度C.更換大號(hào)面罩D.改為有創(chuàng)通氣答案:B24.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防導(dǎo)尿管相關(guān)尿路感染的措施()A.保持集尿袋低于恥骨聯(lián)合B.每日用消毒液清洗尿道口C.長(zhǎng)期開(kāi)放導(dǎo)尿管減少刺激D.病情允許時(shí)盡早拔除導(dǎo)尿管答案:C25.患者女,26歲,產(chǎn)后第1天,護(hù)士指導(dǎo)其母乳喂養(yǎng),錯(cuò)誤的是()A.按需哺乳B.哺乳前溫水擦洗乳頭C.每次哺乳必須雙側(cè)吸空D.夜間停止哺乳保證休息答案:D26.下列關(guān)于冷熱療法的描述,正確的是()A.軟組織損傷48小時(shí)內(nèi)應(yīng)熱敷B.高熱患者足底禁用冷療C.腹部冷療可緩解腸脹氣D.耳廓可用冷敷減輕炎癥答案:B27.患者男,40歲,因“電擊傷”心跳驟停,現(xiàn)場(chǎng)急救首先應(yīng)()A.立即胸外按壓B.迅速切斷電源C.呼叫120D.給予人工呼吸答案:B28.下列哪項(xiàng)不是臨終患者心理反應(yīng)階段()A.否認(rèn)期B.憤怒期C.協(xié)議期D.依賴(lài)期答案:D29.患者男,75歲,長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管,尿液混濁伴絮狀物,護(hù)士應(yīng)首先()A.立即拔管B.鼓勵(lì)患者多飲水C.更換導(dǎo)尿管并留取尿培養(yǎng)D.膀胱沖洗答案:C30.下列關(guān)于職業(yè)暴露后處理流程,正確的是()A.擠壓傷口后無(wú)需沖洗B.用75%乙醇或0.5%碘伏消毒C.報(bào)告科室負(fù)責(zé)人后無(wú)需再上報(bào)D.抽血檢查僅需暴露者本人答案:B二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案,多選、少選、錯(cuò)選均不得分)31.下列屬于護(hù)士執(zhí)業(yè)倫理原則的是()A.尊重原則B.有利原則C.公正原則D.保密原則E.經(jīng)濟(jì)原則答案:ABCD32.患者男,65歲,因“慢性阻塞性肺疾病”行霧化吸入,護(hù)士正確的操作包括()A.指導(dǎo)患者用嘴吸氣、鼻呼氣B.霧化罐內(nèi)藥液量不超過(guò)50mlC.氧流量調(diào)節(jié)至6~8L/minD.吸入后協(xié)助漱口E.霧化器專(zhuān)人專(zhuān)用,用后清潔晾干答案:ACDE33.下列屬于壓瘡危險(xiǎn)因素評(píng)估量表的是()A.Braden量表B.Morse量表C.Norton量表D.Waterlow量表E.Glasgow量表答案:ACD34.患者女,30歲,因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”服用環(huán)磷酰胺,護(hù)士應(yīng)監(jiān)測(cè)的不良反應(yīng)包括()A.骨髓抑制B.出血性膀胱炎C.肝功能損害D.性腺抑制E.高血糖答案:ABCD35.下列關(guān)于輸血反應(yīng)的緊急處理,正確的是()A.立即停止輸血,保留靜脈通路B.更換輸液器,輸入生理鹽水C.報(bào)告醫(yī)生并封存血袋D.立即給予抗組胺藥物E.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征答案:ABCE36.患者男,50歲,因“急性胰腺炎”禁食,持續(xù)胃腸減壓,護(hù)士應(yīng)采取的護(hù)理措施包括()A.記錄胃液顏色、性質(zhì)、量B.每日口腔護(hù)理2~3次C.保持負(fù)壓吸引通暢D.定期試堵胃管評(píng)估腸蠕動(dòng)E.鼓勵(lì)患者咀嚼口香糖促進(jìn)唾液分泌答案:ABC37.下列屬于護(hù)士職業(yè)防護(hù)的“標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防”措施的是()A.接觸患者血液戴手套B.進(jìn)行可能產(chǎn)生氣溶膠操作時(shí)戴N95口罩C.使用后針頭立即雙手回套D.污染物品分類(lèi)處置E.接種乙肝疫苗答案:ABDE38.患者女,28歲,產(chǎn)后第3天,乳房脹痛,護(hù)士指導(dǎo)其正確哺乳措施包括()A.哺乳前熱敷乳房B.先吸患側(cè)再吸健側(cè)C.嬰兒含接乳頭及大部分乳暈D.哺乳后擠出剩余乳汁E.佩戴緊身胸罩減輕脹痛答案:ACD39.下列關(guān)于老年患者用藥護(hù)理的描述,正確的是()A.評(píng)估肝腎功能B.盡量減少用藥種類(lèi)C.觀察藥物不良反應(yīng)D.鼓勵(lì)自行調(diào)整劑量E.采用日歷表或藥盒管理藥物答案:ABCE40.患者男,60歲,因“腦血栓形成”右側(cè)肢體偏癱,護(hù)士進(jìn)行康復(fù)護(hù)理措施包括()A.保持肢體功能位B.每日進(jìn)行關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)C.鼓勵(lì)健側(cè)肢體主動(dòng)運(yùn)動(dòng)D.早期下床負(fù)重行走E.指導(dǎo)橋式運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練答案:ABCE三、判斷題(每題1分,共10分。正確打“√”,錯(cuò)誤打“×”)41.護(hù)士可在未取得患者知情同意的情況下,對(duì)其進(jìn)行臨床試驗(yàn)治療。()答案:×42.為昏迷患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)可取仰臥位頭偏向一側(cè)。()答案:√43.使用電子血壓計(jì)測(cè)量血壓時(shí),袖帶松緊以能插入一指為宜。()答案:√44.靜脈輸液時(shí)發(fā)現(xiàn)茂菲滴管內(nèi)液面過(guò)高,可倒置滴管擠壓上段輸液管使液體流回瓶?jī)?nèi)。()答案:√45.為預(yù)防壓瘡,骨隆突處可使用橡膠氣圈。()答案:×46.采集動(dòng)脈血?dú)鈽?biāo)本后,應(yīng)立即將針頭刺入橡皮塞隔絕空氣。()答案:√47.護(hù)士可在患者面前討論其病情,以提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知。()答案:×48.為糖尿病患者行足部護(hù)理時(shí),可用熱水袋保暖以防凍傷。()答案:×49.輸血前需兩名醫(yī)護(hù)人員共同核對(duì)交叉配血報(bào)告單與血袋標(biāo)簽。()答案:√50.無(wú)菌物品打開(kāi)后未使用,可保留24小時(shí)備用。()答案:×四、填空題(每空1分,共20分)51.成人胸外按壓與人工呼吸比例為_(kāi)______,按壓頻率為_(kāi)______次/分。答案:30:2,100~12052.醫(yī)院感染中,最常見(jiàn)的泌尿系感染途徑是_______感染。答案:逆行53.靜脈輸液時(shí),成人一般選擇_______靜脈,嬰幼兒多選擇_______靜脈。答案:四肢淺,頭皮54.正常成人24小時(shí)尿量約為_(kāi)______ml,少于_______ml稱(chēng)為少尿。答案:1000~2000,40055.壓瘡的分期中,_______期表現(xiàn)為全層皮膚缺損,可見(jiàn)皮下脂肪,但未達(dá)骨骼。答案:Ⅲ56.輸血反應(yīng)中最嚴(yán)重的是_______反應(yīng),常表現(xiàn)為_(kāi)______、_______、_______。答案:溶血,寒戰(zhàn),高熱,腰背痛57.新生兒生理性黃疸一般出現(xiàn)在出生后_______天,_______天達(dá)高峰。答案:2~3,4~658.胰島素未開(kāi)啟時(shí)應(yīng)_______℃保存,開(kāi)啟后可在室溫下保存_______天。答案:2~8,2859.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊(cè)有效期為_(kāi)______年,期滿前_______日應(yīng)申請(qǐng)延續(xù)注冊(cè)。答案:5,3060.醫(yī)院評(píng)審中,優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房要求患者滿意度≥_______%,責(zé)任制護(hù)理落實(shí)率≥_______%。答案:90,100五、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)61.簡(jiǎn)述預(yù)防住院患者跌倒的護(hù)理措施。答案:(1)評(píng)估風(fēng)險(xiǎn):使用Morse跌倒評(píng)估量表,高?;颊邞覓炀緲?biāo)識(shí)。(2)環(huán)境安全:保持地面干燥、光線充足,走廊無(wú)障礙物,床腳剎車(chē)固定。(3)患者教育:告知患者及家屬跌倒風(fēng)險(xiǎn),指導(dǎo)“起床三步曲”——坐起30秒、雙腿下垂30秒、站立30秒。(4)輔助設(shè)施:提供防滑鞋、床欄、呼叫鈴置易取處。(5)藥物管理:評(píng)估鎮(zhèn)靜、利尿、降壓藥物副作用,必要時(shí)調(diào)整劑量。(6)加強(qiáng)巡視:對(duì)高危患者增加巡視頻率,夜間開(kāi)啟小夜燈。(7)記錄與交班:班班評(píng)估、記錄并交接跌倒風(fēng)險(xiǎn)及措施落實(shí)情況。62.簡(jiǎn)述急性肺水腫患者的護(hù)理要點(diǎn)。答案:(1)體位:立即取坐位,雙腿下垂,減少靜脈回流。(2)吸氧:高流量6~8L/min,濕化瓶加30%~50%乙醇,降低泡沫表面張力。(3)藥物:遵醫(yī)囑靜推嗎啡鎮(zhèn)靜、速尿利尿、強(qiáng)心苷增強(qiáng)心肌收縮力,氨茶堿解除支氣管痙攣。(4)監(jiān)測(cè):嚴(yán)密觀察呼吸頻率、血氧飽和度、心率、血壓、肺部濕啰音變化。(5)心理:安撫患者,減輕恐懼,必要時(shí)使用約束帶防墜床。(6)記錄:準(zhǔn)確記錄出入量、藥物劑量及反應(yīng),為醫(yī)生調(diào)整方案提供依據(jù)。63.簡(jiǎn)述護(hù)士在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中的職責(zé)。答案:(1)快速響應(yīng):接到指令后立即到崗,服從統(tǒng)一指揮,參與應(yīng)急梯隊(duì)。(2)現(xiàn)場(chǎng)檢傷:按“紅—黃—綠—黑”分類(lèi)標(biāo)識(shí)傷員,優(yōu)先救治危重患者。(3)防護(hù)到位:嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防,正確穿脫防護(hù)用品,防止職業(yè)暴露。(4)信息及時(shí)、準(zhǔn)確上報(bào)疫情或傷情,不得瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)。(5)健康教育:向公眾普及防護(hù)知識(shí),消除恐慌,指導(dǎo)正確佩戴口罩、手衛(wèi)生。(6)心理支持:對(duì)受害者及家屬進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù),必要時(shí)轉(zhuǎn)介專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)。(7)總結(jié)改進(jìn):參與事件評(píng)估,提出流程優(yōu)化建議,完善應(yīng)急預(yù)案。六、案例分析題(每題20分,共40分)64.患者男,55歲,因“突發(fā)胸痛2小時(shí)”入院,診斷為“急性ST段抬高型心肌梗死”。入院第2天,患者突發(fā)意識(shí)喪失、四肢抽搐,心電監(jiān)護(hù)示室顫。問(wèn)題:(1)護(hù)士應(yīng)立即采取哪些急救措施?(10分)(2)患者恢復(fù)竇性心律后,護(hù)士應(yīng)重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容?(10分)答案:(1)立即呼救,啟動(dòng)院內(nèi)急救系統(tǒng);迅速置患者于硬板床,暴露胸壁;立即給予非同步電除顫200J,充電后確保安全,放電后立即胸外按壓;開(kāi)放氣道,簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸,按壓與通氣比例30:2;建立靜脈通路,遵醫(yī)囑靜推腎上腺素1mg,每3~5分鐘重復(fù);
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