口腔護(hù)理三基考試試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共40分。每題只有一個(gè)最佳答案，請(qǐng)將正確選項(xiàng)字母填入括號(hào)內(nèi)）1.口腔正常菌群中，占比最高的革蘭陽(yáng)性兼性厭氧菌是（）A.變形鏈球菌B.唾液鏈球菌C.血鏈球菌D.輕鏈球菌答案：B2.齦溝液采集最常用的無(wú)創(chuàng)方法是（）A.濾紙條法B.毛細(xì)管法C.齦溝沖洗法D.微泵抽吸法答案：A3.下列哪項(xiàng)不是牙周探診時(shí)探診出血指數(shù)（BOP）陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)（）A.探針輕觸齦緣即出血B.探針退出齦溝時(shí)出血C.探診10秒后出血D.探診30秒后出血答案：D4.口腔黏膜白色損害中，可觸及明顯垂直向纖維條索的是（）A.扁平苔蘚B.白斑C.口腔黏膜下纖維化D.念珠菌病答案：C5.成人口腔護(hù)理評(píng)估中，簡(jiǎn)化口腔衛(wèi)生指數(shù)（OHIS）不包括（）A.牙石指數(shù)B.軟垢指數(shù)C.菌斑指數(shù)D.出血指數(shù)答案：D6.下列哪項(xiàng)不是電動(dòng)牙刷相比手動(dòng)牙刷的循證優(yōu)勢(shì)（）A.減少菌斑量B.降低探診出血C.降低牙本質(zhì)敏感發(fā)生率D.縮短刷牙時(shí)間答案：C7.0.12%氯己定含漱液常規(guī)處方療程一般不超過(guò)（）A.3天B.7天C.14天D.30天答案：C8.口腔癌早期篩查中，自體熒光可視化設(shè)備（VELscope）激發(fā)光的中心波長(zhǎng)為（）A.365nmB.405nmC.450nmD.510nm答案：B9.乳牙列期，下頜第二乳磨牙遠(yuǎn)中面齲最好發(fā)的牙位是（）A.74B.75C.84D.85答案：D10.口腔護(hù)理操作中，為防止交叉污染，更換手套后仍需（）A.更換口罩B.手衛(wèi)生C.更換護(hù)目鏡D.更換隔離衣答案：B11.牙周維護(hù)期患者，每3個(gè)月復(fù)查一次，其理論依據(jù)主要源于菌斑重新定植的“臨界時(shí)間”約為（）A.24hB.72hC.7dD.90d答案：D12.口腔沖洗器（Waterflosser）用于種植牙維護(hù)時(shí)，建議水壓設(shè)置為（）A.10–30kPaB.40–60kPaC.70–90kPaD.100–120kPa答案：B13.老年人義齒性口炎最常見的致病菌是（）A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.光滑念珠菌D.克柔念珠菌答案：A14.口腔黏膜局部用藥時(shí)，為增加藥物黏附性，首選的基質(zhì)是（）A.羧甲基纖維素鈉B.聚乙烯醇C.羥丙基甲基纖維素D.卡波姆答案：D15.兒童第一顆恒磨牙窩溝封閉最適宜的年齡是（）A.5–6歲B.6–7歲C.8–9歲D.10–11歲答案：B16.口腔護(hù)理評(píng)估量表（OralAssessmentGuide,OAG）中，評(píng)分項(xiàng)目不包括（）A.吞咽功能B.牙齦狀態(tài)C.舌體濕潤(rùn)度D.牙體充填體情況答案：D17.牙周探診時(shí)，探針尖端直徑國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為（）A.0.2mmB.0.5mmC.0.7mmD.1.0mm答案：B18.口腔術(shù)后患者使用0.05%醋酸氯己定噴霧，每日最大劑量不超過(guò)（）A.2mlB.5mlC.10mlD.20ml答案：C19.口腔癌高危人群篩查，推薦間隔時(shí)間為（）A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.24個(gè)月答案：C20.下列哪項(xiàng)不是口腔護(hù)理操作前評(píng)估“六步檢查法”內(nèi)容（）A.口唇顏色B.咬合關(guān)系C.口腔氣味D.黏膜完整性答案：B21.口腔護(hù)理中，為預(yù)防誤吸，床頭抬高角度至少為（）A.15°B.30°C.45°D.60°答案：B22.口腔黏膜急性放射性損傷最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)為（）A.紅斑B.潰瘍C.假膜D.出血答案：A23.牙周病患者刷牙后漱口，為減少氯己定與牙膏陰離子中和，應(yīng)間隔（）A.立即漱口B.5minC.15minD.30min答案：D24.口腔護(hù)理中，用于評(píng)價(jià)口腔干燥程度的“鏡面法”觀察時(shí)間為（）A.10sB.30sC.60sD.120s答案：C25.兒童口腔局部涂氟，常用氟化鈉溶液濃度為（）A.0.1%B.0.5%C.1.0%D.2.0%答案：D26.口腔護(hù)理中，為減少口腔異味，推薦舌刷清潔舌背的范圍為（）A.舌尖1/3B.舌中1/3C.舌后1/3D.全舌背答案：C27.牙周維護(hù)期患者，若探診深度≥5mm且BOP陽(yáng)性，首選的處置措施是（）A.全身抗生素B.局部緩釋氯己定芯片C.翻瓣手術(shù)D.重新根面平整答案：D28.口腔護(hù)理中，用于檢測(cè)口腔pH值的指示紙，正常唾液pH范圍為（）A.5.0–6.0B.6.0–6.5C.6.2–7.6D.7.0–8.0答案：C29.口腔癌術(shù)后患者，胃管留置期間口腔護(hù)理頻次為（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次答案：C30.口腔護(hù)理中，用于清潔口腔的負(fù)壓吸引牙刷，吸引壓力應(yīng)設(shè)置為（）A.50–100mmHgB.100–150mmHgC.150–200mmHgD.200–250mmHg答案：B31.口腔黏膜大皰類疾病中，直接免疫熒光示基底膜帶IgG線狀沉積的是（）A.天皰瘡B.類天皰瘡C.扁平苔蘚D.多形紅斑答案：B32.牙周探診時(shí)，探診力量國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)為（）A.10gB.20gC.25gD.50g答案：C33.口腔護(hù)理中，為預(yù)防口腔念珠菌感染，義齒夜間浸泡液首選（）A.0.1%氯己定B.0.5%次氯酸鈉C.2%戊二醛D.3%過(guò)氧化氫答案：B34.口腔護(hù)理中，用于評(píng)價(jià)口腔清潔度的“DebrisIndex”評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為（）A.0–1分B.0–2分C.0–3分D.0–5分答案：C35.口腔護(hù)理中，為減少口腔護(hù)理相關(guān)菌血癥，高危患者術(shù)前推薦使用的抗菌漱口水為（）A.0.05%氯己定B.0.12%氯己定C.0.2%氯己定D.0.5%聚維酮碘答案：B36.口腔護(hù)理中，用于評(píng)價(jià)口腔疼痛的“NumericRatingScale”分級(jí)為（）A.0–3分B.0–5分C.0–10分D.0–100分答案：C37.口腔護(hù)理中，為預(yù)防口腔黏膜壓傷，氣管插管固定帶松緊度以通過(guò)（）為宜A.一橫指B.兩橫指C.三橫指D.四橫指答案：A38.口腔護(hù)理中，用于清潔口腔的泡沫棉簽，每支含漱液量約為（）A.0.5mlB.1.0mlC.1.5mlD.2.0ml答案：B39.口腔護(hù)理中，為減少口腔干燥，推薦人工唾液使用頻次為（）A.每30min1次B.每1h1次C.每2h1次D.每4h1次答案：C40.口腔護(hù)理中，用于評(píng)價(jià)口腔黏膜濕潤(rùn)度的“Schirmer試驗(yàn)”正常值≥（）A.5mm/5minB.10mm/5minC.15mm/5minD.20mm/5min答案：C二、共用題干單選題（每題2分，共20分。以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干道題。每題只有一個(gè)最佳答案）【案例1】患者，男，68歲，全口義齒佩戴10年，主訴口腔灼痛、味覺減退。檢查：上腭黏膜彌漫性紅斑，可拭去白色假膜，涂片鏡檢見假菌絲。41.最可能的診斷是（）A.扁平苔蘚B.義齒性口炎C.白斑D.多形紅斑答案：B42.首選的局部治療藥物是（）A.0.1%曲安奈德軟膏B.2%咪康唑凝膠C.0.05%氯己定含漱液D.3%過(guò)氧化氫溶液答案：B43.對(duì)義齒處置，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）A.夜間浸泡2%氯己定B.每日刷洗C.微波消毒5minD.更換新基托材料答案：A【案例2】患者，女，45歲，慢性牙周炎，已完成基礎(chǔ)治療，現(xiàn)進(jìn)入維護(hù)期。探診深度：16、26近中6mm，BOP陽(yáng)性，余牙≤4mm。44.對(duì)該部位首選的處置是（）A.翻瓣手術(shù)B.重新根面平整C.全身多西環(huán)素D.觀察3個(gè)月答案：B45.維護(hù)期復(fù)診間隔建議（）A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：B【案例3】患者，男，55歲，頭頸部放療后3周，口腔黏膜彌漫性紅斑，潰瘍，疼痛NRS8分，進(jìn)食困難。46.口腔黏膜損傷分級(jí)（RTOG）為（）A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：C47.首選的鎮(zhèn)痛措施是（）A.0.12%氯己定含漱B.2%利多卡因含漱C.全身曲馬多D.局部冰敷答案：B48.營(yíng)養(yǎng)支持途徑首選（）A.經(jīng)口流質(zhì)B.鼻胃管C.胃造瘺D.靜脈營(yíng)養(yǎng)答案：B【案例4】患兒，男，7歲，第一恒磨牙窩溝深，無(wú)齲，釉質(zhì)透明。49.窩溝封閉酸蝕時(shí)間（）A.15sB.30sC.60sD.120s答案：C50.封閉后即刻檢查，發(fā)現(xiàn)封閉劑部分缺失，應(yīng)（）A.立即重新封閉B.觀察6個(gè)月C.拋光邊緣D.更換材料重新酸蝕答案：D三、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選、少選、錯(cuò)選均不得分）51.下列屬于口腔護(hù)理核心質(zhì)量指標(biāo)的有（）A.口腔清潔度B.口腔pH值C.口腔異味評(píng)分D.菌斑指數(shù)E.咀嚼效率答案：ABCD52.口腔護(hù)理中，導(dǎo)致口腔干燥的藥物包括（）A.阿托品B.阿米替林C.呋塞米D.奧美拉唑E.苯海索答案：ABCE53.口腔護(hù)理中，屬于機(jī)械性菌斑控制的方法有（）A.牙線B.牙間隙刷C.口腔沖洗器D.氯己定含漱E.電動(dòng)牙刷答案：ABCE54.口腔癌術(shù)后患者，胃管護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.每日更換固定膠布B.每次注食前回抽胃液C.注食后30min保持半臥位D.每日口腔護(hù)理3次E.每周更換胃管答案：ABCD55.口腔護(hù)理中，用于評(píng)價(jià)吞咽功能的量表有（）A.WSTB.FOISC.MNAD.GUSSE.RTOG答案：ABD56.口腔護(hù)理中，屬于口腔黏膜高危因素的有（）A.吸煙B.飲酒C.HPV16感染D.咀嚼檳榔E.維生素C過(guò)量答案：ABCD57.口腔護(hù)理中，用于清潔舌苔的注意事項(xiàng)包括（）A.由后向前刷B.避免過(guò)度伸入口咽C.每日1次D.刷后清水漱口E.使用牙膏增加摩擦答案：BCD58.口腔護(hù)理中，屬于口腔念珠菌感染臨床表現(xiàn)的有（）A.白色假膜B.紅斑C.灼痛D.潰瘍E.纖維條索答案：ABCD59.口腔護(hù)理中，屬于口腔干燥非藥物干預(yù)的有（）A.增加飲水B.使用加濕器C.咀嚼無(wú)糖口香糖D.含服檸檬酸片E.針灸答案：ABCE60.口腔護(hù)理中，屬于口腔癌術(shù)后并發(fā)癥的有（）A.出血B.感染C.瘺管形成D.牙關(guān)緊閉E.味覺增強(qiáng)答案：ABCD四、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）61.口腔護(hù)理中，0.2%氯己定可用于長(zhǎng)期漱口預(yù)防齲病。答案：×62.電動(dòng)牙刷對(duì)種植牙周圍炎的控制效果優(yōu)于手動(dòng)牙刷。答案：√63.口腔護(hù)理中，義齒性口炎患者無(wú)需停用義齒。答案：×64.口腔癌術(shù)后患者，口腔護(hù)理應(yīng)在術(shù)后24h內(nèi)開始。答案：√65.口腔護(hù)理中，舌背清潔可減少口腔揮發(fā)性硫化物。答案：√66.口腔護(hù)理中，口腔干燥患者應(yīng)避免含酒精漱口水。答案：√67.口腔護(hù)理中，牙周維護(hù)期患者可停用牙線。答案：×68.口腔護(hù)理中，頭頸部放療患者禁用含氟牙膏。答案：×69.口腔護(hù)理中，口腔pH<5.5時(shí)釉質(zhì)脫礦風(fēng)險(xiǎn)增加。答案：√70.口腔護(hù)理中，兒童乳牙列無(wú)需使用牙線。答案：×五、簡(jiǎn)答題（每題10分，共30分）71.簡(jiǎn)述口腔癌術(shù)后患者口腔護(hù)理的“五步流程”及注意事項(xiàng)。答案：（1）評(píng)估：使用OAG量表，記錄黏膜完整性、疼痛、吞咽、唾液量。（2）清潔：選用超軟毛牙刷+0.05%氯己定，避開手術(shù)切口，動(dòng)作輕柔；舌背、腭部用泡沫棉簽。（3）濕潤(rùn)：人工唾液噴霧每2h1次，保持室內(nèi)濕度50–60%。（4）鎮(zhèn)痛：2%利多卡因含漱5min，餐前10min進(jìn)行；NRS≥7分報(bào)告醫(yī)師。（5）監(jiān)測(cè)：每日記錄體溫、白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白，發(fā)現(xiàn)假膜、出血、瘺管立即報(bào)告。注意事項(xiàng)：①術(shù)后24h內(nèi)開始；②床頭抬高30°；③胃管注食前后30min保持半臥位；④避免含酒精、過(guò)氧化氫制劑；⑤每3天更換牙刷，防止細(xì)菌定植。72.列舉并解釋牙周維護(hù)期患者自我菌斑控制的“三合一”方案。答案：（1）機(jī)械：電動(dòng)牙刷（旋轉(zhuǎn)振蕩式）2次/日，每次2min，配合牙線或牙間隙刷清潔鄰面；舌背刷由后向前1次/日。（2）化學(xué)：0.12%氯己定含漱15ml30s，每晚1次，連續(xù)7天，每月重復(fù)1個(gè)療程；避免與牙膏同用，間隔30min。（3）行為：每3個(gè)月復(fù)診，接受專業(yè)清潔與個(gè)體化指導(dǎo)；記錄菌斑指數(shù)，目標(biāo)<20%；戒煙、控制血糖，每日咀嚼無(wú)糖木糖醇口香糖3次，每次5min，刺激唾液沖刷。73.說(shuō)明老年人義齒性口炎的綜合護(hù)理策略。答案：（1）病因控制：夜間摘除義齒，浸泡0.5%次氯酸鈉15min，清水沖洗；每日刷洗義齒各面，禁用牙膏研磨。（2）藥物：2%咪康唑凝膠涂義齒組織面，每日2次，療程4周；嚴(yán)重伴紅斑型口服氟康唑50mg/d，14天。（3）黏膜護(hù)理：0.05%氯己定含漱30s，每日2次；疼痛明顯者餐前2%利多卡因含漱。（4）復(fù)查：治療結(jié)束后1、3、6個(gè)月復(fù)診，檢測(cè)假膜、BOP、菌絲；若復(fù)發(fā)，評(píng)估義齒貼合度，必要時(shí)重襯或更換。（5）健康教育：指導(dǎo)每日清潔義齒、夜間不戴、定期復(fù)診；控制全身因素如糖尿病、免疫抑制劑使用。六、案例分析題（每題20分，共30分）【案例】患者，男，72歲，腦梗死后遺癥，臥床6個(gè)月，經(jīng)鼻胃管喂養(yǎng)，神志清楚但言語(yǔ)不清?？谇辉u(píng)估：OAG12分（重度），口腔黏膜干燥、多處白色假膜，拭去后出血，舌背厚白苔，口臭評(píng)分4分（0–5分），NRS6分。體溫37.8℃，白細(xì)胞11.2×10?/L，血清白蛋白28g/L。74.請(qǐng)給出完整護(hù)理診斷（至少3條）及依據(jù)。答案：（1）口腔黏膜完整性受損：與白色念珠菌感染、長(zhǎng)期胃管刺激、唾液減少有關(guān)；表現(xiàn)為白色假膜、出血。（2）急性疼痛：與黏膜炎癥、假膜脫落有關(guān)；NRS6分。（3）營(yíng)養(yǎng)失衡：低于機(jī)體需要，與口腔疼痛、吞咽困難、胃管喂養(yǎng)不足有關(guān)；血