2025護(hù)士三基考試題庫(kù)及答案一、基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)1.【單選】患者男，68歲，因“腦梗死”臥床第5天，護(hù)士為其進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，發(fā)現(xiàn)左側(cè)頰黏膜有一0.3cm×0.4cm破潰，表面覆有白膜，拭去白膜后見(jiàn)基底潮紅，最可能的診斷是A.口腔念珠菌感染B.復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍C.口腔結(jié)核性潰瘍D.口腔鱗癌早期E.單純皰疹性齦口炎答案：A2.【單選】為上述患者進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)，下列漱口液中最適宜的是A.0.9%氯化鈉溶液B.1%過(guò)氧化氫溶液C.0.02%氯己定溶液D.2%碳酸氫鈉溶液E.0.1%醋酸溶液答案：D3.【單選】護(hù)士在為昏迷患者插胃管時(shí)，當(dāng)胃管插入至14～16cm處，應(yīng)托起患者頭部，使其下頜靠近胸骨柄，目的是A.增大咽喉部通道弧度B.避免誤入氣管C.減輕惡心反射D.縮短插入長(zhǎng)度E.防止胃管盤(pán)曲口腔答案：A4.【單選】下列關(guān)于壓瘡炎性浸潤(rùn)期的描述，正確的是A.皮膚呈紫紅色，皮下有硬結(jié)，可出現(xiàn)水皰B.皮膚破損，可見(jiàn)真皮創(chuàng)面，有滲出C.淺層肌肉壞死，有臭味D.皮膚呈暗紅色，指壓不褪色，表皮完整E.皮膚出現(xiàn)黑痂，邊緣整齊答案：A5.【單選】患者術(shù)后留置導(dǎo)尿管，護(hù)士發(fā)現(xiàn)尿袋內(nèi)尿液呈深黃色、渾濁，應(yīng)首先A.立即拔管B.更換尿袋C.通知醫(yī)生并留取尿標(biāo)本D.增加補(bǔ)液量E.膀胱沖洗答案：C6.【單選】下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液引起發(fā)熱反應(yīng)的常見(jiàn)原因A.輸入液體溫度過(guò)低B.輸液器具滅菌不徹底C.藥物含致熱原D.輸液速度過(guò)快E.穿刺技術(shù)不當(dāng)致局部血腫答案：E7.【單選】患者輸注青霉素過(guò)程中突發(fā)呼吸困難、面色蒼白、血壓下降，護(hù)士應(yīng)立即A.更換液體為5%葡萄糖B.減慢滴速并報(bào)告醫(yī)生C.停止輸液、皮下注射0.1%腎上腺素0.5mlD.給予高流量酒精濕化吸氧E.置患者于左側(cè)臥位答案：C8.【單選】下列關(guān)于輸血“三查八對(duì)”中“八對(duì)”內(nèi)容不包括A.姓名B.住院號(hào)C.血型D.交叉配血結(jié)果E.血袋批號(hào)答案：E9.【單選】護(hù)士為新生兒沐浴時(shí)，室溫應(yīng)保持在A.18～20℃B.20～22℃C.24～26℃D.26～28℃E.28～30℃答案：D10.【單選】患者女，56歲，因“糖尿病足”入院，護(hù)士為其行溫水泡腳，水溫應(yīng)控制在A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.41～43℃E.44～46℃答案：B11.【多選】下列屬于特級(jí)護(hù)理適用對(duì)象的有A.嚴(yán)重呼吸衰竭行機(jī)械通氣者B.復(fù)雜大手術(shù)后48小時(shí)內(nèi)者C.嚴(yán)重?zé)齻娣e>50%者D.亞低溫治療昏迷者E.高位截癱長(zhǎng)期臥床者答案：ABCD12.【多選】下列關(guān)于無(wú)菌技術(shù)操作原則的敘述，正確的有A.無(wú)菌物品取出后未用可放回?zé)o菌容器內(nèi)B.無(wú)菌包打開(kāi)后有效期為24hC.操作者雙手應(yīng)保持在腰部以上D.無(wú)菌物品疑被污染應(yīng)重新滅菌E.一份無(wú)菌物品僅供一位患者使用答案：BCDE13.【判斷】為昏迷患者進(jìn)行留置導(dǎo)尿時(shí)，見(jiàn)尿后再插入5～7cm，可有效防止尿道損傷。答案：正確14.【判斷】使用熱水袋時(shí)，成人水溫60℃是安全的，只要外加布套即可。答案：錯(cuò)誤15.【填空】成人胸外按壓與人工呼吸比例為_(kāi)___，按壓深度為_(kāi)___cm。答案：30∶2；5～616.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述預(yù)防靜脈炎的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.合理選擇穿刺部位，由遠(yuǎn)心端開(kāi)始；2.嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作；3.高濃度、刺激性藥物充分稀釋；4.每日更換輸液貼，觀察局部；5.發(fā)現(xiàn)紅腫疼痛立即拔針并熱敷或外敷50%硫酸鎂。17.【案例分析】患者男，45歲，因“急性胰腺炎”禁食、持續(xù)胃腸減壓第3天，24h胃液引流量1200ml，色呈黃綠色，主訴口渴、乏力。查體：皮膚彈性差，眼窩凹陷，血清鈉150mmol/L。問(wèn)題：（1）患者主要水電解質(zhì)紊亂類型？（2）列出兩項(xiàng)護(hù)理診斷及預(yù)期目標(biāo)。答案：（1）高滲性脫水。（2）護(hù)理診斷：①體液不足，與禁食、胃腸減壓丟失過(guò)多有關(guān)，目標(biāo)24h內(nèi)脫水癥狀減輕，尿量>0.5ml/kg·h；②潛在并發(fā)癥：電解質(zhì)紊亂，目標(biāo)血清鈉降至145mmol/L以下。二、內(nèi)科護(hù)理學(xué)18.【單選】患者男，55歲，因“COPD急性加重”入院，動(dòng)脈血?dú)馐緋H7.28，PaCO265mmHg，PaO250mmHg，給予持續(xù)低流量吸氧，氧流量應(yīng)調(diào)節(jié)為A.1～2L/minB.3～4L/minC.5～6L/minD.6～8L/minE.8～10L/min答案：A19.【單選】肝硬化患者突發(fā)意識(shí)障礙，呼之不應(yīng)，腱反射亢進(jìn)，腦電圖三相波，下列哪項(xiàng)護(hù)理措施錯(cuò)誤A.禁食蛋白質(zhì)B.生理鹽水灌腸C.口服乳果糖D.靜脈輸注支鏈氨基酸E.加床欄保護(hù)答案：B20.【單選】患者因“急性心肌梗死”入院，發(fā)病4h內(nèi)，最適宜再灌注治療為A.靜脈溶栓B.經(jīng)皮冠脈介入C.抗凝治療D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏E.冠脈旁路移植答案：B21.【單選】下列哪項(xiàng)不是糖尿病酮癥酸中毒典型表現(xiàn)A.呼吸深快B.呼氣有爛蘋(píng)果味C.血壓明顯升高D.血糖>13.9mmol/LE.尿酮陽(yáng)性答案：C22.【單選】患者女，32歲，因“系統(tǒng)性紅斑狼瘡”長(zhǎng)期服用潑尼松，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康教育時(shí)應(yīng)重點(diǎn)提示A.低鹽、低蛋白飲食B.定期監(jiān)測(cè)血糖、血壓C.停藥時(shí)立即全部停用D.避免日曬可停藥E.妊娠期可繼續(xù)大劑量使用答案：B23.【單選】下列哪項(xiàng)不是慢性腎衰竭患者行血液透析的緊急指征A.血鉀≥6.5mmol/LB.急性肺水腫C.嚴(yán)重代謝性酸中毒pH<7.1D.血肌酐>707μmol/LE.心包炎答案：D24.【單選】患者因“支氣管哮喘”急性發(fā)作入院，下列藥物中首選吸入給藥的是A.沙丁胺醇B.氨茶堿C.潑尼松D.異丙托溴銨E.色甘酸鈉答案：A25.【單選】患者因“腦出血”臥床，突發(fā)呼吸困難，咯血，胸痛，最可能并發(fā)A.急性左心衰B.肺栓塞C.吸入性肺炎D.張力性氣胸E.急性呼吸窘迫綜合征答案：B26.【多選】下列屬于高血壓急癥的有A.主動(dòng)脈夾層B.急性冠脈綜合征C.高血壓腦病D.嗜鉻細(xì)胞瘤危象E.慢性腎小球腎炎伴血壓180/110mmHg答案：ABCD27.【多選】下列關(guān)于肝硬化腹水患者飲食護(hù)理，正確的有A.每日鈉鹽攝入<2gB.每日液體限制1000mlC.蛋白質(zhì)1.2～1.5g/kgD.避免粗糙食物E.鼓勵(lì)飲用碳酸飲料促進(jìn)食欲答案：ACD28.【判斷】缺鐵性貧血患者口服鐵劑時(shí)，與維生素C同服可增加吸收。答案：正確29.【判斷】甲亢患者行131I治療后，護(hù)士應(yīng)囑其1個(gè)月內(nèi)避免與孕婦兒童密切接觸。答案：正確30.【填空】WHO推薦成人高血壓診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥____mmHg和/或舒張壓≥____mmHg。答案：140；9031.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述慢性阻塞性肺疾病患者長(zhǎng)期家庭氧療的護(hù)理要點(diǎn)。答案：1.氧流量1～2L/min，每日>15h；2.濕化氧氣，防止干燥；3.指導(dǎo)安全用氧，遠(yuǎn)離明火；4.定期清潔濕化瓶、鼻導(dǎo)管；5.監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)?，防止CO2潴留；6.教育患者戒煙，預(yù)防感染。32.【案例分析】患者女，28歲，因“Graves病”口服甲巰咪唑30mg/d，1周前出現(xiàn)咽痛、發(fā)熱，WBC1.8×10?/L，中性粒細(xì)胞絕對(duì)值0.3×10?/L。問(wèn)題：（1）患者可能發(fā)生了什么？（2）列出兩項(xiàng)護(hù)理措施。答案：（1）粒細(xì)胞缺乏癥。（2）①立即停藥并報(bào)告醫(yī)生，實(shí)施保護(hù)性隔離；②嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，監(jiān)測(cè)體溫、血象，必要時(shí)配合重組人粒細(xì)胞刺激因子治療。三、外科護(hù)理學(xué)33.【單選】患者術(shù)后第1天，T38.5℃，P96次/分，R22次/分，切口無(wú)紅腫，最可能為A.吸收熱B.切口感染C.肺部感染D.輸血反應(yīng)E.導(dǎo)管相關(guān)感染答案：A34.【單選】下列哪項(xiàng)不是術(shù)后深靜脈血栓形成的高危因素A.長(zhǎng)期臥床B.惡性腫瘤C.肥胖D.低血壓E.口服避孕藥答案：D35.【單選】患者行甲狀腺大部切除術(shù)后返回病房，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其呼吸困難、頸部腫脹、引流量突然增多且鮮紅，應(yīng)首先A.立即床旁拆除縫線，清除血腫B.高流量吸氧C.靜脈推注地塞米松D.呼叫麻醉科插管E.加快補(bǔ)液答案：A36.【單選】下列關(guān)于T管護(hù)理的敘述，錯(cuò)誤的是A.引流量每日記錄B.下床活動(dòng)時(shí)引流袋高于腹部C.保持引流通暢，避免扭曲D.術(shù)后10～14d可行造影E.拔管前需夾管試驗(yàn)答案：B37.【單選】患者行腹腔鏡膽囊切除術(shù)后6h，主訴肩痛，護(hù)士應(yīng)解釋A.手術(shù)體位壓迫神經(jīng)B.膈肌受CO2氣腹刺激C.切口疼痛放射D.合并膽漏E.術(shù)后肺不張答案：B38.【單選】下列哪項(xiàng)不是術(shù)后腸梗阻的典型表現(xiàn)A.腹脹B.腹痛C.嘔吐D.停止排便排氣E.腸鳴音亢進(jìn)答案：E39.【單選】患者行乳腺癌改良根治術(shù)后第2天，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行患肢功能鍛煉，正確的是A.肘關(guān)節(jié)制動(dòng)B.握拳、伸指、屈腕C.外展>90°D.提拉>5kg重物E.爬墻運(yùn)動(dòng)答案：B40.【多選】下列屬于術(shù)后肺部并發(fā)癥的有A.肺不張B.肺栓塞C.胸腔積液D.急性呼吸窘迫綜合征E.氣胸答案：ABCDE41.【多選】下列關(guān)于腹腔雙套管持續(xù)沖洗引流的護(hù)理，正確的有A.沖洗液現(xiàn)配現(xiàn)用B.負(fù)壓維持在10～20kPaC.觀察引流液顏色、量、性質(zhì)D.保持出入量平衡E.沖洗液溫度接近體溫答案：ACDE42.【判斷】術(shù)后患者首次下床活動(dòng)應(yīng)遵循“坐起—站立—行走”三步原則，時(shí)間以不引起不適為度。答案：正確43.【判斷】術(shù)后尿潴留量超過(guò)500ml時(shí)應(yīng)協(xié)助患者自主排尿，禁止導(dǎo)尿以防感染。答案：錯(cuò)誤44.【填空】術(shù)后切口甲級(jí)愈合指愈合良好，無(wú)____、無(wú)____、無(wú)____。答案：紅腫；滲液；感染45.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述預(yù)防術(shù)后肺部感染的護(hù)理措施。答案：1.術(shù)前戒煙≥2周；2.術(shù)后早期床上翻身、深呼吸、有效咳嗽；3.霧化吸入稀釋痰液；4.保持口腔清潔；5.必要時(shí)鎮(zhèn)痛，避免抑制呼吸；6.合理使用抗生素。46.【案例分析】患者男，50歲，因“胃潰瘍穿孔”行胃大部切除術(shù)后第5天，突發(fā)上腹劇痛，體溫39.2℃，切口敷料黃綠色液體浸濕。問(wèn)題：（1）考慮何種并發(fā)癥？（2）列出兩項(xiàng)護(hù)理措施。答案：（1）十二指腸殘端瘺。（2）①立即禁食、持續(xù)胃腸減壓，保持引流通暢；②遵醫(yī)囑給予腸外營(yíng)養(yǎng)，糾正水電解質(zhì)紊亂，觀察生命體征及腹膜炎體征變化。四、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)47.【單選】孕婦28周，產(chǎn)檢發(fā)現(xiàn)“臀先露”，護(hù)士指導(dǎo)矯正胎位最適宜體位為A.膝胸臥位B.左側(cè)臥位C.右側(cè)臥位D.頭低足高位E.仰臥位答案：A48.【單選】初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程潛伏期延長(zhǎng)指超過(guò)A.8hB.12hC.16hD.20hE.24h答案：D49.【單選】下列哪項(xiàng)不是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)原因A.子宮收縮乏力B.胎盤(pán)殘留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙E.羊水栓塞早期答案：E50.【單選】患者行剖宮產(chǎn)術(shù)后6h，護(hù)士協(xié)助其翻身，目的是預(yù)防A.腸粘連B.產(chǎn)褥感染C.子宮破裂D.乳腺炎E.產(chǎn)后抑郁答案：A51.【單選】下列關(guān)于妊娠期糖尿病飲食護(hù)理，錯(cuò)誤的是A.少量多餐B.限制水果攝入C.增加膳食纖維D.空腹血糖控制在5.6mmol/L以下E.鼓勵(lì)多食蜂蜜替代蔗糖答案：E52.【多選】下列屬于先兆子癇臨床表現(xiàn)的有A.血壓≥140/90mmHgB.蛋白尿≥0.3g/24hC.血小板<100×10?/LD.右上腹痛E.肺水腫答案：ABCD53.【判斷】新生兒Apgar評(píng)分以呼吸、心率、肌張力、喉反射、皮膚顏色五項(xiàng)為依據(jù)，滿分10分。答案：正確54.【填空】產(chǎn)后子宮底每日下降____cm，產(chǎn)后____天降至骨盆腔。答案：1～2；1055.【簡(jiǎn)答】簡(jiǎn)述母乳喂養(yǎng)優(yōu)點(diǎn)。答案：1.營(yíng)養(yǎng)全面，易消化吸收；2.含免疫球蛋白，增強(qiáng)抗病力；3.促進(jìn)母子情感；4.促進(jìn)子宮收縮，減少出血；5.經(jīng)濟(jì)方便，溫度適宜；6.降低乳腺癌、卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)。56.【案例分析】孕婦32歲，孕39周，臨產(chǎn)入院，宮縮30s/5min，宮口開(kāi)大3cm，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速。問(wèn)題：（1）提示何種危險(xiǎn)？（2）列出兩項(xiàng)緊急護(hù)理措施。答案：（1）胎兒窘迫。（2）①立即左側(cè)臥位、吸氧8L/min；②通知醫(yī)生，準(zhǔn)備陰道助產(chǎn)或剖宮產(chǎn)，持續(xù)胎心監(jiān)護(hù)。五、兒科護(hù)理學(xué)57.【單選】新生兒生理性黃疸出現(xiàn)時(shí)間為生后A.6h內(nèi)B.12h內(nèi)C.24h內(nèi)D.2～3天E.7天答案：D58.【單選】患兒男，6個(gè)月，因“腹瀉伴中度脫水”入院，體重7kg，累計(jì)損失量按8%計(jì)算，第1天補(bǔ)液總量為A.400mlB.560mlC.700mlD.840mlE.1000ml答案：D59.【單選】下列哪項(xiàng)不是維生素D缺乏性