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2025年高職護(hù)理(婦產(chǎn)科護(hù)理實(shí)務(wù))試題及答案
(考試時(shí)間:90分鐘滿分100分)班級(jí)______姓名______第I卷(選擇題,共40分)答題要求:本卷共20小題,每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中,只有一項(xiàng)是符合題目要求的,請(qǐng)將正確答案的字母填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.關(guān)于女性生殖系統(tǒng)的解剖,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.陰道黏膜由復(fù)層鱗狀上皮覆蓋,無(wú)腺體B.子宮頸管黏膜為單層高柱狀上皮,有腺體C.子宮峽部黏膜與宮頸黏膜相同D.子宮內(nèi)膜分功能層與基底層答案:C2.維持子宮前傾位置的主要韌帶是()A.闊韌帶B.子宮圓韌帶C.卵巢固有韌帶D.主韌帶答案:B3.骨盆入口平面狹窄時(shí)主要會(huì)引起()A.胎兒窘迫B.原發(fā)性宮縮乏力C.宮頸水腫D.胎兒先露不能銜接答案:D4.枕左前位胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)其銜接的徑線是()A.雙頂徑B.雙顳徑C.枕下前囟徑D.枕額徑答案:D5.正常分娩時(shí),胎頭以哪個(gè)周徑通過(guò)產(chǎn)道()A.枕下前囟徑B.枕額徑C.枕頦徑D.雙頂徑答案:A6.關(guān)于產(chǎn)程分期,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A..潛伏期是指規(guī)律宮縮至宮口擴(kuò)張3cmB.活躍期是指宮口擴(kuò)張3cm至宮口開(kāi)全C.胎頭下降程度是以坐骨棘平面為標(biāo)志D.第一產(chǎn)程分潛伏期和活躍期答案:A7.初產(chǎn)婦第一產(chǎn)程活躍期延長(zhǎng)是指活躍期超過(guò)()A.4小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.10小時(shí)答案:C8.下列哪項(xiàng)不是胎盤剝離的征象()A.宮底上升B.子宮呈葫蘆形C.外露臍帶延長(zhǎng)D.陰道少量流血答案:B9.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是()A.子宮收縮乏力B.胎盤滯留C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案:A10.關(guān)于惡露,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.血性惡露有少量胎膜和壞死蛻膜組織B.漿液惡露有較多壞死蛻膜組織C.白色惡露中含有細(xì)菌D.漿液惡露持續(xù)時(shí)間為1周左右答案:D11.產(chǎn)褥期一般為()A.4周B.5周C.6周D.8周答案:C12.關(guān)于母乳喂養(yǎng),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()A.母乳中含有豐富的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和免疫球蛋白B.母乳喂養(yǎng)有利于子宮復(fù)舊C.開(kāi)奶時(shí)間越早越好D.定時(shí)哺乳答案:D13.妊娠合并心臟病最危險(xiǎn)的時(shí)期是()A.妊娠32~34周B.妊娠28~32周C.妊娠24~28周D.妊娠34~36周答案:A14.妊娠高血壓綜合征最基本的病理變化是()A.全身小動(dòng)脈痙攣B.胎盤絨毛退行性變化C.水鈉潴留D.底蛻膜出血答案:A15.前置胎盤的主要癥狀是()A.妊娠晚期無(wú)痛性反復(fù)陰道流血B.胎位異常C.胎先露下降受阻D.子宮張力高,胎心音不易聞及答案:A16.胎盤早剝的主要病理變化是()A.底蛻膜出血B.真蛻膜出血C.包蛻膜出血D.胎盤邊緣血竇破裂答案:A17.胎膜早破是指胎膜破裂發(fā)生在()A.臨產(chǎn)前B.潛伏期C.活躍期D.第二產(chǎn)程答案:A18.胎兒窘迫的主要表現(xiàn)不包括()A.胎心異常B.胎動(dòng)異常C.羊水胎糞污染D.胎兒頭皮血pH值升高答案:D19.在分娩過(guò)程中起主導(dǎo)作用的產(chǎn)力是()A.子宮收縮力B.腹肌收縮力C.膈肌收縮力D.肛提肌收縮力答案:A20.下列哪項(xiàng)是協(xié)調(diào)性宮縮乏力的特點(diǎn)()A.子宮收縮極性倒置B.宮縮間歇期子宮肌肉不能完全放松C.宮縮強(qiáng)度弱D.宮縮持續(xù)時(shí)間短答案:C第II卷(非選擇題,共60分)(一)填空題(共10分)答題要求:請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。錯(cuò)填、不填均無(wú)分。1.女性生殖系統(tǒng)包括內(nèi)生殖器和外生殖器,內(nèi)生殖器由______、______、______和陰道組成。答案:陰道、子宮、輸卵管、卵巢2..骨盆的骨骼包括______、______、______和______。答案:骶骨、尾骨、左右兩塊髖骨3.分娩的全過(guò)程是從開(kāi)始出現(xiàn)規(guī)律宮縮至胎兒胎盤娩出,簡(jiǎn)稱總產(chǎn)程,臨床上分為_(kāi)_____、______和______三個(gè)產(chǎn)程。答案:第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程、第三產(chǎn)程4.產(chǎn)后出血的主要臨床表現(xiàn)為_(kāi)_____、______、______及______。答案:陰道大量流血、失血性休克、嚴(yán)重貧血、感染5.妊娠合并糖尿病對(duì)孕婦的影響有______、______、______及______。答案:妊娠期高血壓疾病、感染、羊水過(guò)多、巨大兒(二)名詞解釋(共15分)答題要求:請(qǐng)對(duì)下列名詞進(jìn)行準(zhǔn)確解釋。1.胎頭撥露答案:宮縮時(shí)胎頭露出于陰道口,露出部分不斷增大,宮縮間歇期胎頭又縮回陰道內(nèi)。2.生理性縮復(fù)環(huán)答案:臨產(chǎn)后,由于子宮肌纖維的縮復(fù)作用,子宮上段肌壁越來(lái)越厚,子宮下段肌壁被牽拉越來(lái)越薄,在兩者間的子宮內(nèi)面形成一環(huán)狀隆起。3.產(chǎn)后宮縮痛答案:產(chǎn)褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛稱產(chǎn)后宮縮痛4.前置胎盤答案:妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,甚至胎盤下緣達(dá)到或覆蓋宮頸內(nèi)口,其位置低于胎先露部。5.胎盤早剝答案:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前,部分或全部從子宮壁剝離。(三)簡(jiǎn)答題(共15分)答題要求:簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。1.簡(jiǎn)述子宮收縮力的特點(diǎn)。答案:子宮收縮力的特點(diǎn)包括節(jié)律性(宮縮具有節(jié)律性,是臨產(chǎn)的重要標(biāo)志之一)、對(duì)稱性(宮縮起自兩側(cè)子宮角部,以微波形式向中央集中,左右對(duì)稱)、極性(宮縮以子宮底部最強(qiáng)最持久,向下逐漸減弱)、縮復(fù)作用(宮縮時(shí)子宮體部肌纖維縮短變寬,間歇時(shí)肌纖維松弛,但不能恢復(fù)到原來(lái)長(zhǎng)度,經(jīng)過(guò)反復(fù)收縮,肌纖維越來(lái)越短)。2.簡(jiǎn)述產(chǎn)褥期婦女的身體變化。答案:產(chǎn)褥期婦女身體變化主要包括:生殖系統(tǒng)變化(子宮復(fù)舊、子宮內(nèi)膜再生、陰道及外陰變化等);乳房變化(泌乳);血液循環(huán)系統(tǒng)變化(產(chǎn)后72小時(shí)內(nèi),血容量增加,產(chǎn)后2~3周恢復(fù)至未孕狀態(tài));泌尿系統(tǒng)變化(產(chǎn)后易發(fā)生尿潴留);消化系統(tǒng)變化(產(chǎn)后胃腸肌張力及蠕動(dòng)減弱,易發(fā)生便秘)等。3.簡(jiǎn)述妊娠合并心臟病早期心力衰竭的診斷依據(jù)。答案:輕微活動(dòng)后即出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短;休息時(shí)心率每分鐘超過(guò)110次,呼吸每分鐘超過(guò)20次;夜間常因胸悶而坐起呼吸,或到窗口呼吸新鮮空氣;肺底部出現(xiàn)少量持續(xù)性濕啰音,咳嗽后不消失。(四)病例分析題(共10分)答題要求:請(qǐng)分析下列病例,回答問(wèn)題。病例:某初產(chǎn)婦,妊娠39周,規(guī)律宮縮10小時(shí),宮口開(kāi)大2cm,胎膜未破,胎心140次/分,宮縮強(qiáng)度弱,持續(xù)時(shí)間短,間歇期長(zhǎng),產(chǎn)婦自覺(jué)下腹部疼痛不明顯。問(wèn)題:1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是什么?2.應(yīng)采取哪些護(hù)理措施?答案:1.該產(chǎn)婦最可能的診斷是協(xié)調(diào)性宮縮乏力。2.護(hù)理措施:①改善全身情況,保證休息、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和水分等;②加強(qiáng)宮縮,可采用人工破膜、縮宮素靜脈滴注等方法(需嚴(yán)格掌握指征和滴速);③密切觀察產(chǎn)程進(jìn)展,包括宮縮、胎心、宮口擴(kuò)張及先露下降情況;④做好心理護(hù)理,緩解產(chǎn)婦緊張情緒;⑤做好分娩準(zhǔn)備,若經(jīng)處理產(chǎn)程無(wú)進(jìn)展或出現(xiàn)胎兒窘迫等情況,做好剖
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