標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的動機(jī)激發(fā)策略演講人CONTENTS標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的動機(jī)激發(fā)策略引言：標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的價值與動機(jī)激發(fā)的必要性標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋動機(jī)激發(fā)的理論基礎(chǔ)與實踐邏輯標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋動機(jī)激發(fā)的核心策略策略實施中的挑戰(zhàn)與應(yīng)對總結(jié)與展望：構(gòu)建動機(jī)激發(fā)的生態(tài)系統(tǒng)，賦能高質(zhì)量反饋目錄01標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的動機(jī)激發(fā)策略02引言：標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的價值與動機(jī)激發(fā)的必要性引言：標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的價值與動機(jī)激發(fā)的必要性在醫(yī)學(xué)教育的生態(tài)系統(tǒng)中，標(biāo)準(zhǔn)化病人（StandardizedPatient，SP）作為“模擬真實醫(yī)患情境的核心載體”，其價值不僅在于還原臨床場景的真實性，更在于通過專業(yè)、客觀的反饋，幫助醫(yī)學(xué)生構(gòu)建臨床思維、提升溝通技能、塑造職業(yè)素養(yǎng)。然而，SP并非簡單的“模擬工具”，而是具有主觀能動性的“教育參與者”——他們的反饋深度、投入程度，直接影響著教學(xué)效果的達(dá)成。實踐中，我們常觀察到這樣的現(xiàn)象：部分SP在反饋時流于表面，缺乏對細(xì)節(jié)的捕捉；部分SP因重復(fù)扮演同一病例而產(chǎn)生職業(yè)倦怠，反饋逐漸機(jī)械化；更有甚者，因缺乏對反饋價值的認(rèn)同，將任務(wù)視為“被動執(zhí)行”。這些問題的根源，直指“動機(jī)不足”——當(dāng)SP缺乏內(nèi)在驅(qū)動力與外在激勵時，反饋便難以從“形式化任務(wù)”升華為“教育賦能的關(guān)鍵環(huán)節(jié)”。引言：標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的價值與動機(jī)激發(fā)的必要性因此，標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的動機(jī)激發(fā)，絕非簡單的“管理技巧”，而是關(guān)乎醫(yī)學(xué)教育質(zhì)量的系統(tǒng)性工程。它需要我們從SP的內(nèi)在需求出發(fā)，構(gòu)建“價值認(rèn)同—專業(yè)賦能—情感聯(lián)結(jié)—制度保障”的多維激勵體系，讓SP從“被動執(zhí)行者”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃拥慕逃锇椤保屆恳淮畏答伓汲錆M溫度與深度。本文將結(jié)合醫(yī)學(xué)教育的實踐邏輯，從理論基礎(chǔ)、核心策略、挑戰(zhàn)應(yīng)對三個維度，系統(tǒng)探討標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的動機(jī)激發(fā)路徑，以期為醫(yī)學(xué)教育工作者提供可操作的參考。03標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋動機(jī)激發(fā)的理論基礎(chǔ)與實踐邏輯動機(jī)理論的核心要義：從“需求”到“行為”的驅(qū)動機(jī)制要有效激發(fā)SP的反饋動機(jī)，首先需理解動機(jī)的形成規(guī)律。心理學(xué)研究表明，動機(jī)是個體啟動、引導(dǎo)并維持行為的內(nèi)在心理過程，其核心在于“需求的滿足”。在SP的反饋場景中，需求呈現(xiàn)多層次特征：-基礎(chǔ)需求：包括尊重、安全感、合理回報等，是SP參與反饋的前提。若缺乏基本保障（如隱私保護(hù)、交通補貼），SP易產(chǎn)生抵觸情緒；-成長需求：SP希望通過反饋工作提升自身能力（如觀察力、溝通技巧、醫(yī)學(xué)知識），獲得專業(yè)認(rèn)可；-價值需求：SP渴望通過反饋看到學(xué)生的進(jìn)步，感受到“參與醫(yī)學(xué)教育”的社會價值，實現(xiàn)自我超越。動機(jī)理論的核心要義：從“需求”到“行為”的驅(qū)動機(jī)制這些需求與自我決定理論（Self-DeterminationTheory）提出的“自主性（Autonomy）、勝任感（Competence）、關(guān)聯(lián)性（Relatedness）”高度契合。自主性指SP對反饋過程擁有控制感（如自主選擇反饋重點）；勝任感指SP相信自己能高質(zhì)量完成反饋任務(wù)；關(guān)聯(lián)性指SP與教學(xué)團(tuán)隊、學(xué)生之間形成情感聯(lián)結(jié)。當(dāng)這三種心理需求得到滿足時，SP的內(nèi)在動機(jī)會被充分激發(fā)，反饋行為將從“被動應(yīng)付”轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃油度搿?。?biāo)準(zhǔn)化病人動機(jī)的多維構(gòu)成：內(nèi)在動機(jī)與外在動機(jī)的協(xié)同SP的反饋動機(jī)并非單一維度，而是由“內(nèi)在動機(jī)”與“外在動機(jī)”共同作用的結(jié)果：-內(nèi)在動機(jī)：源于SP對反饋工作本身的興趣與價值認(rèn)同，如“希望通過模擬真實病例，幫助學(xué)生理解患者的痛苦”“看到學(xué)生因我的反饋而改進(jìn)，很有成就感”。這種動機(jī)更持久、更穩(wěn)定，是高質(zhì)量反饋的核心驅(qū)動力；-外在動機(jī)：源于外部激勵，如薪酬補貼、榮譽證書、培訓(xùn)機(jī)會等。外在動機(jī)雖不如內(nèi)在動機(jī)深刻，但能吸引SP參與反饋，并在初期建立對工作的認(rèn)同。實踐中，理想的狀態(tài)是“以內(nèi)驅(qū)為主、外驅(qū)為輔”——通過外在激勵吸引SP參與，通過價值認(rèn)同與專業(yè)賦能培育內(nèi)在動機(jī)，最終實現(xiàn)“外在動機(jī)向內(nèi)在動機(jī)的轉(zhuǎn)化”。例如，某醫(yī)學(xué)院為SP提供“年度優(yōu)秀教育伙伴”評選（外在激勵），同時邀請SP參與教學(xué)大綱研討（價值認(rèn)同），最終許多SP從“為參與而參與”轉(zhuǎn)變?yōu)椤盀橛硕瞰I(xiàn)”。動機(jī)激發(fā)的實踐邏輯：需求—激勵—反饋的閉環(huán)標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋的動機(jī)激發(fā)，需遵循“需求識別—精準(zhǔn)激勵—反饋強(qiáng)化”的閉環(huán)邏輯：1.需求識別：通過問卷、訪談等方式，了解不同SP群體的核心需求（如退休醫(yī)護(hù)人員更關(guān)注專業(yè)價值，年輕SP更關(guān)注成長機(jī)會）；2.精準(zhǔn)激勵：根據(jù)需求設(shè)計差異化激勵措施，滿足SP的自主性、勝任感與關(guān)聯(lián)性需求；3.反饋強(qiáng)化：將SP的反饋效果與學(xué)生進(jìn)步、教學(xué)改進(jìn)掛鉤，讓SP直觀看到自身工作的價值，形成“付出—回報—價值認(rèn)同”的正向循環(huán)。04標(biāo)準(zhǔn)化病人反饋動機(jī)激發(fā)的核心策略身份認(rèn)同與價值感塑造：從“參與者”到“教育伙伴”身份認(rèn)同是SP反饋動機(jī)的“根基”。當(dāng)SP僅將自身視為“臨時演員”或“任務(wù)執(zhí)行者”時，反饋易流于表面；而當(dāng)他們認(rèn)同“教育伙伴”的身份，便會主動思考“如何通過反饋讓學(xué)生真正成長”。身份認(rèn)同與價值感塑造：從“參與者”到“教育伙伴”角色定位的清晰化與專業(yè)化-明確“教育者”身份：在SP招募與培訓(xùn)中，需反復(fù)強(qiáng)調(diào)“反饋是醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)，你的觀察與建議將直接影響未來醫(yī)生的培養(yǎng)質(zhì)量”。例如，某醫(yī)學(xué)院在SP手冊中寫道：“你不是在‘扮演患者’，你是在‘幫助學(xué)生成為更好的醫(yī)生’”；-賦予“專業(yè)話語權(quán)”：允許SP參與教學(xué)設(shè)計討論，如病例選擇、評分標(biāo)準(zhǔn)制定等。我曾參與某中心的SP工作坊，一位退休護(hù)士提出：“老年患者的疼痛表達(dá)往往模糊，建議在病例中加入‘非語言疼痛指標(biāo)’的觀察”，這一建議被納入教學(xué)大綱，極大提升了SP的參與感。身份認(rèn)同與價值感塑造：從“參與者”到“教育伙伴”成果可視化的價值呈現(xiàn)SP的反饋價值往往具有“滯后性”（學(xué)生進(jìn)步需長期觀察），需通過“成果可視化”讓SP即時看到自身工作的意義：-建立“反饋—進(jìn)步”檔案：為每位SP建立專屬檔案，記錄其反饋的學(xué)生案例（如“通過XX的反饋，學(xué)生學(xué)會了用‘共情式語言’安撫焦慮患者”），并定期反饋給SP；-舉辦“學(xué)生進(jìn)步分享會”：邀請已畢業(yè)的學(xué)生分享“SP反饋對自己職業(yè)的影響”，如“當(dāng)年SP指出我‘打斷患者說話’的問題，現(xiàn)在成為醫(yī)生后我特別注意傾聽”。一位SP在聽完分享會后感慨：“原來我們的一句話，能改變一個醫(yī)生對患者的態(tài)度?！鄙矸菡J(rèn)同與價值感塑造：從“參與者”到“教育伙伴”敘事賦能：讓SP的聲音被聽見1敘事是傳遞價值的高效方式?？赏ㄟ^“SP故事集”“教育沙龍”等形式，讓SP分享自己的反饋經(jīng)歷與感悟：2-收集“SP反饋故事”：整理SP在工作中觀察到的典型案例（如“學(xué)生第一次面對‘憤怒患者’時的手足無措，到后來能冷靜應(yīng)對”），通過學(xué)院公眾號、內(nèi)刊傳播；3-開設(shè)“SP說”專欄：在醫(yī)學(xué)教育期刊或平臺上開設(shè)專欄，邀請SP撰寫“如何通過反饋培養(yǎng)學(xué)生的同理心”等文章，提升其專業(yè)話語權(quán)。專業(yè)賦能與成長支持：從“模擬者”到“反饋專家”SP的反饋質(zhì)量直接取決于其專業(yè)能力。當(dāng)SP感到“自己有能力做好反饋”時，勝任感會激發(fā)強(qiáng)烈的內(nèi)在動機(jī)。因此，需構(gòu)建“分層分類、持續(xù)進(jìn)階”的專業(yè)賦能體系。專業(yè)賦能與成長支持：從“模擬者”到“反饋專家”分層分類的培訓(xùn)體系構(gòu)建根據(jù)SP的經(jīng)驗背景與能力水平，設(shè)計差異化的培訓(xùn)內(nèi)容：-基礎(chǔ)層（新招募SP）：聚焦“反饋基礎(chǔ)技能”，包括醫(yī)學(xué)知識（如常見疾病的癥狀、體征）、模擬場景設(shè)計（如如何表現(xiàn)“焦慮的患者”）、反饋框架（如“三明治反饋法”：優(yōu)點—改進(jìn)建議—鼓勵）；-進(jìn)階層（資深SP）：聚焦“深度反饋技巧”，包括如何識別學(xué)生的“隱性溝通問題”（如“肢體語言的封閉性”）、如何針對不同學(xué)生（如高年級學(xué)生與低年級學(xué)生）調(diào)整反饋策略、如何應(yīng)對學(xué)生的情緒反應(yīng)（如“學(xué)生因反饋而沮喪時如何疏導(dǎo)”）；-專家層（核心SP）：聚焦“反饋創(chuàng)新與引領(lǐng)”，如開發(fā)新的模擬病例、培訓(xùn)新SP、參與反饋效果評估研究。專業(yè)賦能與成長支持：從“模擬者”到“反饋專家”分層分類的培訓(xùn)體系構(gòu)建例如，某中心采用“理論學(xué)習(xí)+角色扮演+案例研討+導(dǎo)師帶教”的培訓(xùn)模式：新SP先學(xué)習(xí)“反饋的基本原則”，再通過“模擬學(xué)生—SP”角色扮演練習(xí)反饋技巧，最后在導(dǎo)師指導(dǎo)下分析真實反饋案例，逐步提升專業(yè)能力。專業(yè)賦能與成長支持：從“模擬者”到“反饋專家”反饋技能的持續(xù)進(jìn)階機(jī)制反饋技能的提升需“實踐—反思—再實踐”的循環(huán)：-定期反饋復(fù)盤會：每周組織SP開展“反饋案例研討會”，共同分析“某學(xué)生的溝通問題是否被準(zhǔn)確捕捉”“反饋建議是否具有可操作性”；-“一對一”導(dǎo)師指導(dǎo)：為核心SP配備教學(xué)經(jīng)驗豐富的導(dǎo)師（如醫(yī)學(xué)教育專家、臨床醫(yī)師），定期對反饋錄像進(jìn)行點評，幫助SP發(fā)現(xiàn)盲點；-跨校交流學(xué)習(xí)：組織SP參與全國醫(yī)學(xué)模擬教育會議，與其他院校的SP交流反饋經(jīng)驗，拓寬視野。一位資深SP在參加跨校交流后分享：“以前我只關(guān)注‘學(xué)生說了什么’，現(xiàn)在學(xué)會了觀察‘學(xué)生沒說什么’——比如患者提到‘最近睡眠不好’，學(xué)生沒有追問細(xì)節(jié)，這就是溝通中的‘盲區(qū)’。這種進(jìn)步讓我更有信心做好反饋?！睂I(yè)賦能與成長支持：從“模擬者”到“反饋專家”跨領(lǐng)域知識拓展平臺SP的反饋質(zhì)量不僅依賴醫(yī)學(xué)知識，還需教育學(xué)、心理學(xué)、溝通學(xué)等多學(xué)科支撐?？赏ㄟ^“跨學(xué)科工作坊”幫助SP拓展知識邊界：1-“醫(yī)患溝通心理學(xué)”工作坊：邀請心理學(xué)專家講解“患者的心理需求”“共情技巧”，讓SP在模擬中更精準(zhǔn)地表現(xiàn)患者心理，并據(jù)此給出反饋；2-“醫(yī)學(xué)教育原理”講座：講解“成人學(xué)習(xí)理論”“形成性評價”，幫助SP理解“學(xué)生為何會犯某種錯誤”，從而提出更具針對性的建議。3情感聯(lián)結(jié)與歸屬感營造：從“任務(wù)執(zhí)行者”到“團(tuán)隊共同體”SP的反饋工作具有“情感勞動”特性——需在模擬中真實表達(dá)患者情緒（如痛苦、焦慮），這對SP的心理消耗較大。若缺乏情感支持，易產(chǎn)生職業(yè)倦怠。因此，需構(gòu)建“尊重、共情、互助”的團(tuán)隊文化，讓SP感受到歸屬感。情感聯(lián)結(jié)與歸屬感營造：從“任務(wù)執(zhí)行者”到“團(tuán)隊共同體”尊重與共情的雙向互動-尊重SP的專業(yè)付出：在教學(xué)團(tuán)隊中強(qiáng)調(diào)“SP不是‘工具人’，而是‘平等的教育者’”，如在病例討論時主動詢問SP的意見：“您作為‘患者’，覺得學(xué)生剛才的溝通方式是否讓您感到舒適？”；-關(guān)注SP的情感需求：模擬結(jié)束后，安排“情緒疏導(dǎo)環(huán)節(jié)”，如讓SP分享“模擬過程中的感受”，教學(xué)團(tuán)隊給予共情回應(yīng)（如“模擬‘重癥患者’確實很消耗心力，您辛苦了”）。我曾遇到一位SP在模擬后情緒低落，因為她需要模擬“失去親人的患者”，學(xué)生卻表現(xiàn)得很敷衍。團(tuán)隊沒有簡單安慰，而是和她一起分析“學(xué)生為何缺乏同理心”，并邀請她參與后續(xù)的“同理心培訓(xùn)設(shè)計”，讓她感受到“自己的痛苦被看見，并被轉(zhuǎn)化為教育力量”。情感聯(lián)結(jié)與歸屬感營造：從“任務(wù)執(zhí)行者”到“團(tuán)隊共同體”個性化關(guān)懷與需求響應(yīng)壹不同SP的需求存在顯著差異，需提供“精準(zhǔn)化關(guān)懷”：肆-建立“SP關(guān)懷檔案”：記錄SP的生日、興趣愛好、特殊需求（如飲食禁忌），在重要節(jié)日送上祝福，或為其提供靈活的排班選擇。叁-關(guān)注年輕SP：年輕SP（如醫(yī)學(xué)生、研究生）更關(guān)注“成長機(jī)會”，可為其提供“醫(yī)學(xué)教育研究助理”崗位，參與反饋效果分析等課題；貳-關(guān)注老年SP：許多退休醫(yī)護(hù)人員成為SP，他們更關(guān)注“被尊重”與“價值感”，可通過“資深SP顧問”身份邀請他們參與教學(xué)管理；情感聯(lián)結(jié)與歸屬感營造：從“任務(wù)執(zhí)行者”到“團(tuán)隊共同體”社群建設(shè)：SP支持網(wǎng)絡(luò)的構(gòu)建-組建SP互助小組：按病例類型或經(jīng)驗水平劃分小組，定期開展經(jīng)驗分享、情緒支持活動，如“疑難病例模擬應(yīng)對小組”“新SP適應(yīng)小組”；1-舉辦“SP團(tuán)隊建設(shè)活動”：如戶外拓展、茶話會、家庭日，增進(jìn)SP之間的情感聯(lián)結(jié)；2-建立“SP線上社群”：通過微信群、專屬APP分享教學(xué)動態(tài)、反饋技巧，讓SP隨時感受到團(tuán)隊的陪伴。3制度保障與激勵機(jī)制：從“志愿付出”到“可持續(xù)參與”制度是動機(jī)激發(fā)的“穩(wěn)定器”。若缺乏合理的制度保障，SP的動機(jī)易因外部因素（如時間沖突、回報不足）而衰減。因此，需構(gòu)建“物質(zhì)激勵+精神激勵+發(fā)展激勵”的制度體系。制度保障與激勵機(jī)制：從“志愿付出”到“可持續(xù)參與”合理的回報與認(rèn)可機(jī)制-物質(zhì)回報：根據(jù)SP的工作量（模擬時長、反饋復(fù)雜度）提供差異化薪酬，如“疑難病例模擬補貼”“深夜反饋加班補貼”；同時，為SP提供交通便利、工作餐等保障，解決其后顧之憂；-精神認(rèn)可：設(shè)立“SP榮譽體系”，如“月度之星”“年度教育伙伴”“終身貢獻(xiàn)獎”，通過頒獎儀式、媒體報道等方式公開表彰；為SP頒發(fā)“教育貢獻(xiàn)證書”，記錄其參與的教學(xué)項目與反饋時長，作為其職業(yè)發(fā)展的“隱性資本”。制度保障與激勵機(jī)制：從“志愿付出”到“可持續(xù)參與”權(quán)益保障與風(fēng)險管理-明確權(quán)利與義務(wù)：通過《SP工作協(xié)議》明確SP的知情權(quán)（如了解模擬病例詳情）、隱私保護(hù)權(quán)（如個人信息不外泄）、安全保障權(quán)（如模擬中避免身體傷害）；-建立投訴與反饋渠道：設(shè)立“SP意見箱”“專線電話”，及時響應(yīng)SP的訴求（如排班沖突、學(xué)生不當(dāng)行為），并對問題進(jìn)行閉環(huán)處理；-購買意外保險：為SP購買工作意外險，降低模擬過程中的風(fēng)險。制度保障與激勵機(jī)制：從“志愿付出”到“可持續(xù)參與”長期參與的職業(yè)發(fā)展通道為SP提供“成長型職業(yè)路徑”，讓其看到長期參與的可能性：-“初級—中級—高級”SP等級認(rèn)證：根據(jù)SP的專業(yè)能力、工作年限、學(xué)生評價，劃分等級，不同等級對應(yīng)不同的培訓(xùn)機(jī)會、薪酬待遇與話語權(quán)；-“SP—培訓(xùn)師—研究員”轉(zhuǎn)型通道：優(yōu)秀SP可轉(zhuǎn)型為“SP培訓(xùn)師”，負(fù)責(zé)新SP的培訓(xùn)；或參與“反饋效果評估”等研究項目，成為醫(yī)學(xué)教育研究團(tuán)隊的一員；-推薦繼續(xù)教育機(jī)會：為表現(xiàn)優(yōu)異的SP提供參加國內(nèi)外醫(yī)學(xué)模擬教育會議、短期培訓(xùn)的機(jī)會，支持其專業(yè)成長。反饋本身的優(yōu)化：讓反饋成為“有意義的工作”SP的動機(jī)不僅受外部因素影響，更受“反饋工作本身”的吸引力影響。若反饋任務(wù)單調(diào)重復(fù)、缺乏挑戰(zhàn)性，SP的動機(jī)會逐漸消退。因此，需通過優(yōu)化反饋內(nèi)容與形式，讓反饋成為“有創(chuàng)造性、有成就感”的工作。反饋本身的優(yōu)化：讓反饋成為“有意義的工作”反饋目標(biāo)的精準(zhǔn)化與個性化-針對不同學(xué)生設(shè)定差異化反饋重點：如低年級學(xué)生需關(guān)注“基本溝通禮儀”（如自我介紹、眼神交流），高年級學(xué)生需關(guān)注“復(fù)雜溝通技巧”（如壞消息告知、沖突處理）；-結(jié)合學(xué)生專業(yè)背景調(diào)整反饋深度：如臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生需關(guān)注“病史采集的全面性”，護(hù)理專業(yè)學(xué)生需關(guān)注“操作中的人文關(guān)懷”。反饋本身的優(yōu)化：讓反饋成為“有意義的工作”反饋過程的參與感與共創(chuàng)性-邀請SP參與反饋工具設(shè)計：如開發(fā)“SP反饋量表”，讓SP參與指標(biāo)設(shè)計（如“學(xué)生是否主動詢問患者的心理需求”）；-采用“學(xué)生—SP共同反思”模式：反饋后，讓學(xué)生與SP共同探討“如何改進(jìn)”，而非單向SP指出問題。一位SP在采用此模式后反饋：“以前學(xué)生只是被動聽，現(xiàn)在他們會和我爭論‘為什么這個做法不對’，這種互動讓反饋更有價值。”反饋本身的優(yōu)化：讓反饋成為“有意義的工作”反饋成果的追蹤與應(yīng)用-建立“反饋—教學(xué)改進(jìn)”追蹤機(jī)制：將SP的反饋意見匯總分析，轉(zhuǎn)化為教學(xué)改進(jìn)措施（如“針對SP普遍反映的‘學(xué)生缺乏傾聽能力’，增加‘傾聽技巧’專題培訓(xùn)”），并將改進(jìn)效果反饋給SP；-分享“反饋帶來的教學(xué)變革”：通過教學(xué)簡報、會議等形式，向SP公開“您的反饋如何改變了我們的教學(xué)”，如“因SP建議，我們新增了‘老年患者溝通’模擬單元，學(xué)生滿意度提升30%”。05策略實施中的挑戰(zhàn)與應(yīng)對動機(jī)個體差異的平衡不同SP的動機(jī)結(jié)構(gòu)存在顯著差異：有的SP更看重“價值感”，有的更關(guān)注“薪酬”，有的則追求“專業(yè)成長”。若采用“一刀切”的激勵策略，效果會大打折扣。應(yīng)對策略：建立“SP需求動態(tài)數(shù)據(jù)庫”，通過定期問卷、訪談更新SP的需求變化，提供“菜單式激勵選項”（如可選擇“培訓(xùn)機(jī)會”或“額外薪酬”），滿足個性化需求。資源投入與效果的可持續(xù)性動機(jī)激發(fā)需持續(xù)的資源投入（如培訓(xùn)經(jīng)費、薪酬補貼、人力成本），而醫(yī)學(xué)教育機(jī)構(gòu)往往面臨資源緊張的困境。應(yīng)對策略：-爭取多方支持：向?qū)W校申請專項經(jīng)費，或與醫(yī)院合作，將SP工作納入“繼續(xù)教育項目”，爭取醫(yī)院對退休醫(yī)護(hù)人員