2025年產房助產士產后護理指導模擬考核試題及答案解析單項選擇題1.產后出血最常見的原因是（）A.子宮收縮乏力B.胎盤胎膜殘留C.軟產道裂傷D.凝血功能障礙答案：A答案分析：子宮收縮乏力是產后出血最主要原因，占產后出血總數的70%80%，其他選項也可導致產后出血，但不是最常見的。2.產后惡露持續(xù)時間一般為（）A.23周B.34周C.46周D.68周答案：C答案分析：正常惡露有血腥味，但無臭味，持續(xù)46周，總量為250500ml。3.產后腹部檢查時，如果捫不到子宮底，此產婦大約在產后（）A.第1天B.第3天C.第5天D.第10天答案：D答案分析：產后第1日子宮底平臍，以后每日下降12cm，至產后10日子宮降入骨盆腔內，腹部檢查捫不到子宮底。4.初乳是指（）A.產后4天內的乳汁B.產后510天的乳汁C.產后11天9個月的乳汁D.產后10個月以后的乳汁答案：A答案分析：初乳是產后4天內的乳汁，含蛋白質豐富，尤其是分泌型IgA。5.產后會陰護理錯誤的是（）A.每日23次用1:5000高錳酸鉀溶液沖洗B.會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷C.會陰傷口有硬結者，可用大黃、芒硝外敷D.傷口有感染者，應延期拆線答案：D答案分析：傷口有感染者，應提前拆線引流，而不是延期拆線。6.關于產后心理調適，正確的是（）A.依賴期大約在產后13天B.依賴獨立期大約在產后314天C.獨立期大約在產后2周1個月D.以上都正確答案：D答案分析：產后心理調適分為依賴期（產后13天）、依賴獨立期（產后314天）、獨立期（產后2周1個月）。7.產后子宮復舊主要表現為（）A.子宮體肌纖維縮復B.子宮內膜再生C.子宮血管變化D.以上都是答案：D答案分析：產后子宮復舊包括子宮體肌纖維縮復、子宮內膜再生、子宮血管變化、子宮下段及宮頸變化等。8.促進母乳喂養(yǎng)成功的措施不包括（）A.早接觸、早吸吮B.母嬰同室C.按時哺乳D.正確的哺乳姿勢答案：C答案分析：應按需哺乳，而不是按時哺乳，其他選項都是促進母乳喂養(yǎng)成功的措施。9.產后第1次排尿應在產后（）A.2小時內B.4小時內C.6小時內D.8小時內答案：B答案分析：產后應鼓勵產婦在產后4小時內自行排尿。10.產后便秘的原因不包括（）A.產后活動減少B.飲食中缺乏纖維素C.盆底肌肉松弛D.產后飲水過多答案：D答案分析：產后飲水過多可促進排便，不是便秘的原因，其他選項均會導致產后便秘。多項選擇題1.產后身體各器官恢復至未孕狀態(tài)，需要時間較長的是（）A.子宮B.乳房C.陰道D.外陰答案：BC答案分析：乳房恢復時間因哺乳情況而異，陰道恢復至未孕狀態(tài)需要較長時間，子宮在產后6周基本恢復，外陰在產后12周恢復。2.產后訪視的內容包括（）A.了解產婦飲食、睡眠等情況B.檢查乳房，了解哺乳情況C.觀察子宮復舊及惡露情況D.指導產婦產后健身操答案：ABCD答案分析：產后訪視內容全面，包括了解產婦身體和生活狀況、乳房及哺乳情況、子宮復舊和惡露情況，還可進行產后健身操指導等。3.關于產后惡露，正確的是（）A.血性惡露含大量血液，色鮮紅，持續(xù)34日B.漿液惡露色淡紅，含多量漿液，持續(xù)10日左右C.白色惡露含大量白細胞，色澤較白，持續(xù)3周D.正常惡露有血腥味，但無臭味答案：ABCD答案分析：對產后惡露不同階段的性狀、持續(xù)時間及特點描述均正確。4.產后促進子宮復舊的方法有（）A.及時排尿B.按摩子宮C.應用宮縮劑D.早期活動答案：ABCD答案分析：及時排尿可避免膀胱充盈影響子宮收縮，按摩子宮、應用宮縮劑可直接促進子宮收縮，早期活動也有助于子宮復舊。5.母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點有（）A.營養(yǎng)豐富，易于消化吸收B.含有多種免疫物質，增強嬰兒抵抗力C.增進母子感情D.經濟方便答案：ABCD答案分析：母乳喂養(yǎng)營養(yǎng)豐富、含免疫物質、增進感情且經濟方便，對母嬰均有益。判斷題1.產后2小時內是產后出血的高發(fā)時段，應密切觀察。（）答案：正確答案分析：產后2小時內，子宮收縮乏力等因素易導致產后出血，需密切觀察。2.產后可以立即進行重體力勞動，促進身體恢復。（）答案：錯誤答案分析：產后身體虛弱，立即進行重體力勞動會影響身體恢復，甚至導致子宮脫垂等問題。3.剖宮產術后應鼓勵產婦早期下床活動，防止腸粘連。（）答案：正確答案分析：剖宮產術后早期活動可促進胃腸蠕動，防止腸粘連。4.產后只要有乳汁分泌，就可以不添加輔食。（）答案：錯誤答案分析：隨著嬰兒生長，單純母乳不能滿足其營養(yǎng)需求，一般在46個月需添加輔食。5.產后抑郁癥一般在產后2周內發(fā)病。（）答案：正確答案分析：產后抑郁癥多在產后2周內發(fā)病，表現為情緒低落、焦慮等。簡答題1.簡述產后子宮復舊的主要表現。答案：產后子宮復舊主要表現為：①子宮體肌纖維縮復，子宮體積及重量均發(fā)生變化，產后1周縮小至約妊娠12周大小，產后6周恢復至妊娠前大??；②子宮內膜再生，約于產后第3周，除胎盤附著部位外，宮腔表面均由新生內膜覆蓋，至產后6周，胎盤附著部位內膜完成修復；③子宮血管變化，胎盤娩出后，胎盤附著面立即縮小，面積約為原來的一半，子宮復舊導致開放的子宮螺旋動脈和靜脈竇壓縮變窄，數小時后血管內形成血栓，出血量逐漸減少直至停止；④子宮下段及宮頸變化，產后子宮下段肌纖維縮復，逐漸恢復為非孕時的子宮峽部，產后23日，宮口仍可容納2指，產后1周后，宮頸內口關閉，宮頸管復原，產后4周，宮頸恢復至非孕時形態(tài)。答案分析：從子宮體、子宮內膜、子宮血管、子宮下段及宮頸幾個方面闡述子宮復舊表現，全面且準確概括了子宮復舊的主要內容。2.簡述產后會陰護理的要點。答案：產后會陰護理要點如下：①保持外陰清潔，每日23次用1:5000高錳酸鉀溶液或0.02%碘伏液沖洗或擦洗外陰，擦洗原則為由上至下，由內向外，會陰切口單獨擦洗，防止交叉感染；②會陰部有水腫者，可用50%硫酸鎂濕熱敷，每日23次，每次1520分鐘，以促進水腫吸收；③會陰傷口有硬結者，可用大黃、芒硝外敷或紅外線照射，促進硬結吸收；④觀察會陰傷口情況，有無滲血、紅腫、膿性分泌物及硬結等，如有異常及時處理；⑤指導產婦取健側臥位，避免惡露污染傷口；⑥保持大便通暢，避免用力排便，影響傷口愈合。答案分析：從清潔、消腫、觀察、體位及排便等方面說明會陰護理要點，涵蓋了會陰護理的關鍵環(huán)節(jié)和注意事項。3.簡述促進母乳喂養(yǎng)成功的措施。答案：促進母乳喂養(yǎng)成功的措施包括：①產前教育，向孕婦及家屬宣傳母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點、方法及注意事項，增強其母乳喂養(yǎng)的信心；②早接觸、早吸吮，新生兒出生后30分鐘內，將新生兒裸體放在母親胸前進行皮膚接觸，并幫助新生兒吸吮乳頭，促進乳汁分泌和子宮收縮；③母嬰同室，讓母親與新生兒24小時在一起，隨時進行母乳喂養(yǎng)；④按需哺乳，不受時間和次數限制，當嬰兒饑餓或母親感到乳房脹滿時即可哺乳；⑤正確的哺乳姿勢，母親可取坐位或臥位，將乳頭和大部分乳暈放入嬰兒口中，防止嬰兒吸入過多空氣；⑥建立良好的支持系統(tǒng)，醫(yī)護人員、家屬給予產婦心理支持和幫助，及時解決母乳喂養(yǎng)中遇到的問題；⑦避免使用奶瓶、奶嘴及代乳品，以免產生乳頭錯覺，影響母乳喂養(yǎng)。答案分析：從產前、產后多方面闡述促進母乳喂養(yǎng)成功的措施，涉及教育、接觸、哺乳方式、支持系統(tǒng)等關鍵要素。案例分析題患者，女，28歲，順產一女嬰，產后第3天，產婦訴乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹滿，有硬結，體溫37.8℃，子宮底臍下2指，質硬，惡露量中，色暗紅。1.該產婦乳房脹痛的原因是什么？如何處理？答案：乳房脹痛的原因是產后34天，乳房開始分泌大量乳汁，乳腺管不通暢，導致乳汁淤積。處理方法如下：①盡早哺乳，產后半小時內開始哺乳，按需哺乳，增加哺乳次數，促進乳汁排出；②熱敷乳房，用濕熱毛巾熱敷乳房35分鐘，然后按摩乳房，從乳房邊緣向乳頭中心按摩，促進乳腺管通暢；③借助吸奶器，若嬰兒吸吮力不足或乳汁過多，可使用吸奶器將多余乳汁吸出；④佩戴合適胸罩，支撐乳房，減輕脹痛。答案分析：根據產婦產后時間及乳房癥狀判斷為乳汁淤積導致脹痛，處理方法圍繞促進乳汁排出和乳腺管通暢展開。2.該產婦下腹部陣發(fā)性疼痛的原因是什么？如何處理？答案：下腹部陣發(fā)性疼痛是產后宮縮痛，多見于經產婦，在產褥早期因子宮收縮引起下腹部陣發(fā)性劇烈疼痛，于產后12日出現，持續(xù)23日自然消失。處理方法：一般不需特殊用