2025年放射腫瘤科醫(yī)生放射介入治療知識(shí)考核試題及答案解析單項(xiàng)選擇題1.下列哪種腫瘤不適合放射介入治療？A.肝癌B.肺癌C.骨肉瘤D.腎癌答案：C答案分析：放射介入治療常用于肝癌、肺癌、腎癌等實(shí)體腫瘤。骨肉瘤主要治療方法為手術(shù)聯(lián)合化療，放射介入治療并非其主要治療手段。2.經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）治療肝癌的主要原理是：A.阻斷腫瘤的血供B.直接殺死腫瘤細(xì)胞C.增強(qiáng)機(jī)體免疫力D.促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡答案：A答案分析：TACE是通過導(dǎo)管將化療藥物和栓塞劑注入肝動(dòng)脈，阻斷腫瘤的血供，使腫瘤缺血缺氧壞死，同時(shí)化療藥物可發(fā)揮局部化療作用。3.以下關(guān)于射頻消融治療的說法，錯(cuò)誤的是：A.可用于治療肝癌、肺癌等B.是一種熱消融技術(shù)C.治療范圍可精確控制D.對(duì)周圍正常組織無損傷答案：D答案分析：射頻消融是熱消融技術(shù)，可用于肝癌、肺癌等治療，能較精確控制治療范圍，但在治療過程中對(duì)周圍一定范圍的正常組織也會(huì)有一定損傷。4.放射介入治療中，常用的栓塞劑不包括：A.碘化油B.明膠海綿C.彈簧圈D.青霉素答案：D答案分析：碘化油、明膠海綿、彈簧圈都是放射介入治療常用的栓塞劑，青霉素是抗生素，不是栓塞劑。5.對(duì)于不能手術(shù)切除的肝癌患者，首選的放射介入治療方法是：A.經(jīng)皮肝穿刺無水乙醇注射B.經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)C.射頻消融D.微波消融答案：B答案分析：對(duì)于不能手術(shù)切除的肝癌，TACE是首選的放射介入治療方法，可有效阻斷腫瘤血供，控制腫瘤生長。6.肺癌的放射介入治療中，經(jīng)支氣管動(dòng)脈化療灌注的優(yōu)點(diǎn)不包括：A.局部藥物濃度高B.全身不良反應(yīng)小C.可多次重復(fù)治療D.能完全治愈肺癌答案：D答案分析：經(jīng)支氣管動(dòng)脈化療灌注可使局部藥物濃度高，全身不良反應(yīng)小，且可多次重復(fù)治療，但不能完全治愈肺癌，只是一種姑息治療或輔助治療手段。7.下列關(guān)于微波消融的特點(diǎn)，正確的是：A.升溫速度慢B.消融范圍小C.受組織炭化影響小D.適用于大血管旁腫瘤答案：C答案分析：微波消融升溫速度快，消融范圍相對(duì)較大，受組織炭化影響小，但對(duì)于大血管旁腫瘤有一定風(fēng)險(xiǎn)，因熱傳導(dǎo)可能損傷大血管。8.經(jīng)皮腎動(dòng)脈栓塞術(shù)可用于治療：A.腎囊腫B.腎腫瘤C.腎積水D.腎小球腎炎答案：B答案分析：經(jīng)皮腎動(dòng)脈栓塞術(shù)主要用于治療腎腫瘤，通過阻斷腎腫瘤的血供來控制腫瘤生長，對(duì)腎囊腫、腎積水、腎小球腎炎一般不采用此方法。9.放射介入治療中，常用的影像引導(dǎo)設(shè)備不包括：A.X線透視B.CTC.MRID.腦電圖答案：D答案分析：X線透視、CT、MRI都可用于放射介入治療的影像引導(dǎo)，腦電圖主要用于檢測腦電活動(dòng)，與放射介入治療的影像引導(dǎo)無關(guān)。10.以下哪種情況不適合進(jìn)行射頻消融治療？A.單發(fā)肝癌，直徑≤5cmB.多發(fā)肝癌，數(shù)目≤3個(gè)，最大直徑≤3cmC.肝功能ChildPughC級(jí)D.肺癌，直徑≤3cm答案：C答案分析：肝功能ChildPughC級(jí)患者肝功能嚴(yán)重受損，不能耐受射頻消融治療。單發(fā)肝癌直徑≤5cm、多發(fā)肝癌數(shù)目≤3個(gè)且最大直徑≤3cm、肺癌直徑≤3cm都可考慮射頻消融治療。11.經(jīng)皮肝穿刺無水乙醇注射治療肝癌的主要機(jī)制是：A.使腫瘤細(xì)胞脫水、凝固、壞死B.促進(jìn)腫瘤細(xì)胞凋亡C.增強(qiáng)機(jī)體免疫功能D.抑制腫瘤血管生成答案：A答案分析：經(jīng)皮肝穿刺無水乙醇注射是利用無水乙醇的脫水作用，使腫瘤細(xì)胞脫水、凝固、壞死，從而達(dá)到治療目的。12.放射介入治療后，常見的并發(fā)癥不包括：A.穿刺部位出血B.感染C.腫瘤轉(zhuǎn)移D.栓塞后綜合征答案：C答案分析：放射介入治療后常見并發(fā)癥有穿刺部位出血、感染、栓塞后綜合征等，腫瘤轉(zhuǎn)移不是放射介入治療直接導(dǎo)致的常見并發(fā)癥。13.對(duì)于子宮肌瘤的放射介入治療，主要采用的方法是：A.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)B.經(jīng)皮穿刺消融C.經(jīng)陰道介入治療D.射頻消融答案：A答案分析：子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)是子宮肌瘤放射介入治療的主要方法，通過阻斷子宮動(dòng)脈血供，使肌瘤缺血壞死。14.下列關(guān)于放射介入治療中血管穿刺的說法，錯(cuò)誤的是：A.常用穿刺部位有股動(dòng)脈、橈動(dòng)脈等B.穿刺后需壓迫止血C.穿刺后可立即活動(dòng)D.穿刺過程需嚴(yán)格無菌操作答案：C答案分析：放射介入治療常用股動(dòng)脈、橈動(dòng)脈等作為穿刺部位，穿刺后需壓迫止血，且穿刺過程要嚴(yán)格無菌操作。穿刺后一般需臥床制動(dòng)一段時(shí)間，不能立即活動(dòng)，以免引起穿刺部位出血。15.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的主要目的是：A.明確肺部病變的性質(zhì)B.治療肺部腫瘤C.緩解肺部癥狀D.改善肺功能答案：A答案分析：經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)主要是獲取肺部病變組織進(jìn)行病理檢查，以明確病變的性質(zhì)，為后續(xù)治療提供依據(jù)。16.放射介入治療中，使用的導(dǎo)管材料通常具有的特點(diǎn)不包括：A.良好的柔韌性B.較高的硬度C.生物相容性好D.不透X線答案：B答案分析：放射介入治療用的導(dǎo)管材料需有良好的柔韌性，便于在血管內(nèi)操作，生物相容性好，減少對(duì)機(jī)體的不良反應(yīng)，且不透X線以便在X線下顯影。導(dǎo)管不需要較高的硬度，否則不利于在血管內(nèi)彎曲走行。17.以下關(guān)于放射性粒子植入治療的說法，正確的是：A.粒子植入后無需防護(hù)B.適用于所有腫瘤C.是一種內(nèi)照射治療方法D.對(duì)周圍正常組織無損傷答案：C答案分析：放射性粒子植入是內(nèi)照射治療方法，粒子植入后需進(jìn)行一定防護(hù)，并非適用于所有腫瘤，且對(duì)周圍正常組織也可能有一定損傷。18.經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療肝癌時(shí)，常用的化療藥物不包括：A.順鉑B.阿霉素C.環(huán)磷酰胺D.絲裂霉素答案：C答案分析：順鉑、阿霉素、絲裂霉素是經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療肝癌常用的化療藥物，環(huán)磷酰胺一般不用于此。19.射頻消融治療肝癌時(shí)，消融范圍應(yīng)：A.小于腫瘤邊界B.等于腫瘤邊界C.大于腫瘤邊界0.51cmD.大于腫瘤邊界23cm答案：C答案分析：射頻消融治療肝癌時(shí)，消融范圍應(yīng)大于腫瘤邊界0.51cm，以保證腫瘤組織能被完全消融。20.放射介入治療的禁忌證不包括：A.嚴(yán)重心、肝、腎功能不全B.凝血功能障礙C.碘過敏D.輕度高血壓答案：D答案分析：嚴(yán)重心、肝、腎功能不全、凝血功能障礙、碘過敏都是放射介入治療的禁忌證，輕度高血壓一般不是絕對(duì)禁忌證。多項(xiàng)選擇題1.放射介入治療的優(yōu)點(diǎn)包括：A.微創(chuàng)B.可重復(fù)性強(qiáng)C.療效確切D.全身不良反應(yīng)小答案：ABCD答案分析：放射介入治療具有微創(chuàng)、可重復(fù)性強(qiáng)、療效確切、全身不良反應(yīng)小等優(yōu)點(diǎn)，能在一定程度上減少患者痛苦，提高治療效果。2.可用于肝癌放射介入治療的方法有：A.經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)B.經(jīng)皮肝穿刺無水乙醇注射C.射頻消融D.微波消融答案：ABCD答案分析：經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)、經(jīng)皮肝穿刺無水乙醇注射、射頻消融、微波消融都可用于肝癌的放射介入治療，根據(jù)患者具體情況選擇合適的方法。3.放射介入治療中，影像引導(dǎo)的作用有：A.準(zhǔn)確確定穿刺部位B.實(shí)時(shí)監(jiān)測治療過程C.評(píng)估治療效果D.減少并發(fā)癥發(fā)生答案：ABCD答案分析：影像引導(dǎo)可準(zhǔn)確確定穿刺部位，使操作更精準(zhǔn)；能實(shí)時(shí)監(jiān)測治療過程，及時(shí)調(diào)整治療方案；有助于評(píng)估治療效果；還可減少并發(fā)癥的發(fā)生。4.經(jīng)皮腎動(dòng)脈栓塞術(shù)的適應(yīng)證包括：A.腎腫瘤B.腎外傷出血C.腎動(dòng)靜脈瘺D.腎囊腫答案：ABC答案分析：經(jīng)皮腎動(dòng)脈栓塞術(shù)適用于腎腫瘤、腎外傷出血、腎動(dòng)靜脈瘺等，腎囊腫一般不采用此方法治療。5.放射介入治療后，需要密切觀察的項(xiàng)目有：A.生命體征B.穿刺部位情況C.有無腹痛、發(fā)熱等癥狀D.肝腎功能答案：ABCD答案分析：放射介入治療后需密切觀察生命體征、穿刺部位情況，注意有無腹痛、發(fā)熱等癥狀，同時(shí)監(jiān)測肝腎功能，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的并發(fā)癥。6.對(duì)于肺癌的放射介入治療，可采用的方法有：A.經(jīng)支氣管動(dòng)脈化療灌注B.經(jīng)皮肺穿刺消融C.放射性粒子植入D.肺靜脈栓塞術(shù)答案：ABC答案分析：肺癌的放射介入治療方法有經(jīng)支氣管動(dòng)脈化療灌注、經(jīng)皮肺穿刺消融、放射性粒子植入等，肺靜脈栓塞術(shù)一般不用于肺癌治療。7.放射介入治療中常用的穿刺針類型有：A.普通穿刺針B.同軸穿刺針C.活檢穿刺針D.射頻穿刺針答案：ABCD答案分析：放射介入治療中常用普通穿刺針、同軸穿刺針、活檢穿刺針、射頻穿刺針等，根據(jù)不同的治療目的選擇合適的穿刺針。8.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤的優(yōu)點(diǎn)有：A.保留子宮B.創(chuàng)傷小C.恢復(fù)快D.可改善生育功能答案：ABC答案分析：子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤可保留子宮，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快，但對(duì)生育功能的影響存在一定爭議，不能肯定可改善生育功能。9.射頻消融治療的局限性包括：A.對(duì)于較大腫瘤難以完全消融B.靠近大血管、膽管等結(jié)構(gòu)時(shí)操作受限C.可能引起周圍組織損傷D.費(fèi)用較高答案：ABC答案分析：射頻消融對(duì)于較大腫瘤難以完全消融，靠近大血管、膽管等結(jié)構(gòu)時(shí)操作受限，且可能引起周圍組織損傷，費(fèi)用不是其主要局限性。10.放射介入治療中，栓塞劑的選擇應(yīng)考慮的因素有：A.腫瘤的大小和血供情況B.治療目的C.患者的經(jīng)濟(jì)狀況D.栓塞劑的特性答案：ABD答案分析：栓塞劑的選擇應(yīng)根據(jù)腫瘤的大小和血供情況、治療目的以及栓塞劑的特性等，患者經(jīng)濟(jì)狀況不是選擇栓塞劑的主要考慮因素。判斷題1.放射介入治療只能用于腫瘤疾病的治療。（×）答案分析：放射介入治療不僅可用于腫瘤疾病治療，還可用于非腫瘤疾病，如血管疾病、出血性疾病等。2.經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療肝癌后，無需再進(jìn)行其他治療。（×）答案分析：經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)治療肝癌后，可能需要根據(jù)患者情況聯(lián)合其他治療方法，如射頻消融、靶向治療等，以提高治療效果。3.射頻消融治療后，患者可立即出院。（×）答案分析：射頻消融治療后患者需要觀察一段時(shí)間，觀察有無并發(fā)癥發(fā)生，一般不能立即出院。4.放射介入治療中，只要患者愿意，就可以進(jìn)行操作。（×）答案分析：放射介入治療有嚴(yán)格的適應(yīng)證和禁忌證，不能僅根據(jù)患者意愿進(jìn)行操作，需要綜合評(píng)估患者的身體狀況。5.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一種安全無風(fēng)險(xiǎn)的檢查方法。（×）答案分析：經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)有一定風(fēng)險(xiǎn)，如氣胸、出血、感染等，并非絕對(duì)安全。6.子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤后，肌瘤會(huì)立即消失。（×）答案分析：子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)治療子宮肌瘤后，肌瘤會(huì)逐漸缺血壞死、縮小，但不會(huì)立即消失。7.放射介入治療后，患者不需要進(jìn)行隨訪。（×）答案分析：放射介入治療后患者需要定期隨訪，以評(píng)估治療效果，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理可能出現(xiàn)的問題。8.微波消融和射頻消融的原理完全相同。（×）答案分析：微波消融和射頻消融雖然都是熱消融技術(shù)，但原理不完全相同，微波是通過微波能量產(chǎn)熱，射頻是通過射頻電流產(chǎn)熱。9.經(jīng)皮腎動(dòng)脈栓塞術(shù)可用于治療所有腎臟疾病。（×）答案分析：經(jīng)皮腎動(dòng)脈栓塞術(shù)有其適應(yīng)證，并非可用于所有腎臟疾病，如腎小球腎炎等一般不采用此方法。10.放射介入治療中使用的導(dǎo)管可以重復(fù)使用。（×）答案分析：放射介入治療中使用的導(dǎo)管為一次性醫(yī)療器械，不能重復(fù)使用，以防止交叉感染。簡答題1.簡述經(jīng)皮肝動(dòng)脈化療栓塞術(shù)（TACE）的操作步驟。答：TACE操作步驟如下：首先進(jìn)行局部麻醉，通過穿刺針經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈或橈動(dòng)脈，引入導(dǎo)絲和導(dǎo)管，在X線透視引導(dǎo)下將導(dǎo)管選擇性插入肝動(dòng)脈，然后通過導(dǎo)管注入化療藥物，最后注入栓塞劑，如碘化油、明膠海綿等，阻斷腫瘤的血供。操作完成后拔出導(dǎo)管，壓迫穿刺部位止血并包扎。2.放射介入治療后，栓塞后綜合征的表現(xiàn)及處理方法有哪些？答：栓塞后綜合征表現(xiàn)主要有發(fā)熱、腹痛、惡心、嘔吐等。處理方法：發(fā)熱一般為低熱，可給予物理降溫，體溫超過38.5℃可適當(dāng)使用退熱藥物；腹痛可根據(jù)疼痛程度給予止痛藥物，如非甾體類抗炎藥或強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥；惡心、嘔吐可使用止吐藥物，同時(shí)注意補(bǔ)充水分和電解質(zhì)，維持水、電解質(zhì)平衡。3.簡述射頻消融治療肝癌的適應(yīng)證和禁忌證。答：適應(yīng)證：單發(fā)肝癌，直徑≤5cm；多發(fā)肝癌，數(shù)目≤3個(gè)，最大直徑≤3cm；肝功能ChildPughA或B級(jí)；不能手術(shù)切除的肝癌患者。禁忌證：嚴(yán)重心、肝、腎功能不全；凝血功能障礙；腫瘤巨大或彌漫性肝癌；有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移；肝外門靜脈主干完全阻塞。4.經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)的并發(fā)癥有哪些