2025年護(hù)士執(zhí)業(yè)資格考試題庫(kù)（婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)）婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)專(zhuān)項(xiàng)臨床技能試題1.某孕婦，妊娠38周，突然感到劇烈腹痛，并伴少量陰道流血。檢查：血壓150/110mmHg，子宮似足月妊娠大小，硬如板狀，有壓痛，胎位不清，最可能的診斷是A.見(jiàn)紅B.臨產(chǎn)C.前置胎盤(pán)D.胎盤(pán)早剝E.先兆子宮破裂答案：D答案分析：孕婦有高血壓，突發(fā)腹痛伴陰道流血，子宮硬如板狀有壓痛、胎位不清，符合胎盤(pán)早剝表現(xiàn)，見(jiàn)紅量少，多無(wú)腹痛；臨產(chǎn)有規(guī)律宮縮；前置胎盤(pán)多為無(wú)痛性陰道流血；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等表現(xiàn)。2.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，自覺(jué)乳房脹痛，下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：乳房脹滿，有硬結(jié)，宮底臍下3指，無(wú)壓痛，陰道流血不多，無(wú)惡心、嘔吐。下列處理措施錯(cuò)誤的是A.少喝湯水B.生麥芽煎服C.抗生素治療D.讓新生兒多吸吮E.芒硝外敷乳房答案：C答案分析：產(chǎn)婦乳房脹痛有硬結(jié)是乳汁淤積表現(xiàn)，應(yīng)促進(jìn)乳汁排出，讓新生兒多吸吮、少喝湯水、生麥芽煎服、芒硝外敷乳房均為正確處理，目前無(wú)感染征象，無(wú)需用抗生素。3.患者女性，28歲。妊娠32周，自覺(jué)頭痛、眼花3天，檢查發(fā)現(xiàn)：血壓160/110mmHg，胎心、胎位正常，雙下肢水腫，尿蛋白>0.5g/24h。此患者的診斷是子癇前期A.輕度B.重度C.子癇D.慢性高血壓合并妊娠E.妊娠合并慢性高血壓答案：B答案分析：患者妊娠32周，血壓160/110mmHg，有頭痛、眼花癥狀，尿蛋白>0.5g/24h，符合子癇前期重度診斷標(biāo)準(zhǔn)，輕度血壓一般<160/110mmHg；子癇有抽搐表現(xiàn)；慢性高血壓合并妊娠是孕前有高血壓；妊娠合并慢性高血壓表述不準(zhǔn)確。4.某孕婦，26歲，妊娠35周，無(wú)痛性陰道流血4小時(shí)，比月經(jīng)量少。B超檢查提示為邊緣性前置胎盤(pán)。檢查：枕左前位，胎心率140次/分，無(wú)宮縮，血壓100/70mmHg。此時(shí)的處理原則是A.陰道檢查B.人工破膜C.立即剖宮產(chǎn)D.期待療法E.縮宮素引產(chǎn)答案：D答案分析：孕婦妊娠35周，無(wú)痛性陰道流血量少，無(wú)宮縮，胎兒情況良好，邊緣性前置胎盤(pán)可采取期待療法，盡量延長(zhǎng)孕周，陰道檢查可能加重出血；人工破膜、縮宮素引產(chǎn)不適用于前置胎盤(pán)；目前無(wú)立即剖宮產(chǎn)指征。5.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，體溫38.5℃，出汗多，下腹陣發(fā)性疼痛。查體：子宮底臍下3指，無(wú)壓痛，會(huì)陰傷口無(wú)紅腫疼痛，惡露淡紅色，無(wú)臭味，雙乳脹，有硬結(jié)。該產(chǎn)婦發(fā)熱的原因可能是A.產(chǎn)褥感染B.乳汁淤積C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.泌尿系統(tǒng)感染答案：B答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，體溫升高，雙乳脹有硬結(jié)，考慮乳汁淤積導(dǎo)致發(fā)熱，產(chǎn)褥感染多有惡露異常、傷口感染表現(xiàn)；上呼吸道感染應(yīng)有呼吸道癥狀；乳腺炎多有乳房局部紅腫熱痛；泌尿系統(tǒng)感染有尿頻、尿急等癥狀。6.某孕婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm，胎膜未破，無(wú)頭盆不稱(chēng)。此時(shí)首要的護(hù)理措施是A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察宮縮的節(jié)律、強(qiáng)度及頻率D.給予鎮(zhèn)靜劑E.靜脈滴注縮宮素答案：C答案分析：孕婦規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大2cm，目前應(yīng)密切觀察宮縮的節(jié)律、強(qiáng)度及頻率，了解產(chǎn)程進(jìn)展，肥皂水灌腸適用于初產(chǎn)婦宮口開(kāi)大<4cm且無(wú)禁忌證時(shí)；人工破膜需符合一定指征；給予鎮(zhèn)靜劑可能抑制宮縮；靜脈滴注縮宮素也需嚴(yán)格掌握指征。7.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫38.2℃，雙乳稍脹，無(wú)明顯硬結(jié)，宮底臍下2指，輕壓痛，惡露多而混濁，有臭味。首先考慮的診斷是A.子宮內(nèi)膜炎B.乳腺炎C.產(chǎn)后宮縮痛D.上呼吸道感染E.乳汁淤積答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，體溫升高，惡露多而混濁有臭味，宮底輕壓痛，考慮子宮內(nèi)膜炎，乳腺炎有乳房局部表現(xiàn)；產(chǎn)后宮縮痛一般無(wú)發(fā)熱及惡露異常；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；乳汁淤積主要是乳房脹痛有硬結(jié)。8.某孕婦，妊娠32周，因“陰道流血2小時(shí)”入院。檢查：血壓90/60mmHg，胎心率120次/分，無(wú)宮縮，宮底劍突下2橫指，臀先露，恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤(pán)雜音。該患者最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.先兆早產(chǎn)D.先兆子宮破裂E.胎膜早破答案：A答案分析：孕婦妊娠32周，無(wú)痛性陰道流血，恥骨聯(lián)合上方可聞及胎盤(pán)雜音，符合前置胎盤(pán)表現(xiàn)，胎盤(pán)早剝有腹痛；先兆早產(chǎn)有宮縮；先兆子宮破裂有病理縮復(fù)環(huán)等；胎膜早破主要是陰道流液。9.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女?huà)耄a(chǎn)后第3天，護(hù)士發(fā)現(xiàn)其體溫38.2℃，咽部輕度充血，無(wú)咳嗽，乳房脹痛，局部皮膚微紅，乳汁排出不暢。該產(chǎn)婦發(fā)熱的原因可能是A.產(chǎn)褥感染B.乳汁淤積C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.泌尿系統(tǒng)感染答案：B答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，體溫升高，乳房脹痛、局部皮膚微紅、乳汁排出不暢，考慮乳汁淤積導(dǎo)致發(fā)熱，產(chǎn)褥感染多有惡露異常等；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；乳腺炎多有明顯紅腫熱痛；泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激征。10.某孕婦，妊娠36周，因“頭痛、眼花2天”入院。查體：血壓160/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。應(yīng)首選的治療藥物是A.硫酸鎂B.地西泮C.冬眠合劑D.肼屈嗪E.甘露醇答案：A答案分析：孕婦妊娠36周，有頭痛、眼花癥狀，血壓高，尿蛋白陽(yáng)性，考慮子癇前期，首選硫酸鎂解痙，預(yù)防子癇發(fā)作，地西泮主要用于鎮(zhèn)靜；冬眠合劑用于病情嚴(yán)重者；肼屈嗪用于降壓；甘露醇用于降低顱內(nèi)壓。11.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫39.5℃，惡露增多有臭味，下腹疼痛拒按。檢查：子宮底臍下1指，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，體溫高，惡露增多有臭味，子宮底壓痛明顯，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎多有子宮壓痛更廣泛；盆腔結(jié)締組織炎有盆腔包塊等表現(xiàn)；輸卵管炎多有附件區(qū)壓痛；腹膜炎有全腹壓痛、反跳痛等。12.某孕婦，28歲，妊娠37周，自覺(jué)頭暈、乏力。檢查：血紅蛋白80g/L，血細(xì)胞比容0.25，血清鐵6.0μmol/L。診斷為妊娠合并缺鐵性貧血。其治療原則是A.補(bǔ)充鐵劑B.少量多次輸血C.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)D.查找病因E.補(bǔ)充維生素C答案：A答案分析：孕婦診斷為妊娠合并缺鐵性貧血，治療原則是補(bǔ)充鐵劑，以提高血紅蛋白水平，少量多次輸血用于嚴(yán)重貧血；加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)是輔助措施；查找病因不是首要治療；補(bǔ)充維生素C可促進(jìn)鐵吸收，但不是主要治療。13.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第1天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行健康指導(dǎo)。下列內(nèi)容錯(cuò)誤的是A.盡早排尿B.避免長(zhǎng)時(shí)間站立C.產(chǎn)后24小時(shí)可下床活動(dòng)D.多吃蔬菜水果，防止便秘E.產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活答案：C答案分析：順產(chǎn)產(chǎn)婦產(chǎn)后當(dāng)天可在床上活動(dòng)，產(chǎn)后24小時(shí)后可適當(dāng)下床活動(dòng)，但不是產(chǎn)后24小時(shí)就可隨意下床活動(dòng)，盡早排尿可防止尿潴留；避免長(zhǎng)時(shí)間站立可預(yù)防子宮脫垂；多吃蔬菜水果可防便秘；產(chǎn)后1個(gè)月內(nèi)禁止性生活是正確的。14.某孕婦，妊娠32周，診斷為妊娠合并心臟病。心功能Ⅱ級(jí)。目前的處理措施是A.立即終止妊娠B.加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，增加產(chǎn)檢次數(shù)C.控制飲食，減少體重增加D.住院治療，積極控制病情E.剖宮產(chǎn)終止妊娠答案：B答案分析：孕婦妊娠32周，心功能Ⅱ級(jí)，可繼續(xù)妊娠，應(yīng)加強(qiáng)產(chǎn)前檢查，增加產(chǎn)檢次數(shù)，密切觀察心功能變化，無(wú)需立即終止妊娠；控制飲食不是主要措施；目前無(wú)住院治療指征；剖宮產(chǎn)一般根據(jù)具體情況在接近足月或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)考慮。15.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，發(fā)現(xiàn)左側(cè)乳房脹痛，局部紅腫，有硬結(jié)，伴有發(fā)熱。應(yīng)首先考慮的是A.乳腺炎B.乳汁淤積C.乳腺小葉增生D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，乳房脹痛、局部紅腫、有硬結(jié)、發(fā)熱，符合乳腺炎表現(xiàn)，乳汁淤積一般無(wú)明顯紅腫、發(fā)熱；乳腺小葉增生多無(wú)產(chǎn)后急性發(fā)作特點(diǎn)；乳腺癌多無(wú)發(fā)熱等急性炎癥表現(xiàn)；乳腺纖維瘤多為無(wú)痛性腫塊。16.某孕婦，妊娠34周，因“陰道少量流血1天”入院。檢查：血壓110/70mmHg，胎心率130次/分，無(wú)宮縮，B超提示胎盤(pán)下緣達(dá)到宮頸內(nèi)口。診斷為前置胎盤(pán)。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息B.嚴(yán)密觀察陰道流血情況C.監(jiān)測(cè)胎心變化D.肛查了解宮口情況E.給予心理護(hù)理答案：D答案分析：前置胎盤(pán)患者禁忌肛查，以免引起大出血，應(yīng)絕對(duì)臥床休息、嚴(yán)密觀察陰道流血及胎心變化，同時(shí)給予心理護(hù)理。17.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，體溫37.8℃，出汗多，訴下腹部陣發(fā)性疼痛。查體：子宮底臍下2指，無(wú)壓痛，惡露淡紅色，無(wú)臭味。最可能的原因是A.產(chǎn)褥感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)后宮縮痛D.上呼吸道感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案：C答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第2天，體溫稍高，下腹部陣發(fā)性疼痛，子宮底無(wú)壓痛，惡露正常，考慮產(chǎn)后宮縮痛，產(chǎn)褥感染有惡露異常等表現(xiàn)；乳汁淤積主要在乳房；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激征。18.某孕婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率136次/分，宮縮30～40秒/4～5分鐘，強(qiáng)度中等。此時(shí)的處理措施是A.等待自然分娩B.人工破膜C.靜脈滴注縮宮素D.剖宮產(chǎn)E.給予鎮(zhèn)靜劑答案：A答案分析：孕婦規(guī)律宮縮6小時(shí)，宮口開(kāi)大3cm，產(chǎn)程進(jìn)展正常，可等待自然分娩，目前無(wú)人工破膜、靜脈滴注縮宮素、剖宮產(chǎn)指征，也無(wú)需用鎮(zhèn)靜劑。19.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，雙側(cè)乳房脹痛，有硬結(jié)，乳汁排出不暢。首選的護(hù)理措施是A.生麥芽煎服B.少喝湯水C.讓新生兒多吸吮D.芒硝外敷乳房E.抗生素治療答案：C答案分析：產(chǎn)婦乳房脹痛有硬結(jié)、乳汁排出不暢，首選讓新生兒多吸吮，促進(jìn)乳汁排出，生麥芽煎服用于回乳；少喝湯水不利于乳汁分泌；芒硝外敷是輔助措施；無(wú)感染無(wú)需用抗生素。20.某孕婦，25歲，妊娠36周，因“頭痛、頭暈2天”入院。檢查：血壓160/100mmHg，尿蛋白（+），水腫（+）。診斷為子癇前期輕度。其護(hù)理措施不包括A.臥床休息，左側(cè)臥位B.密切觀察血壓變化C.限制食鹽攝入D.給予降壓藥物E.立即終止妊娠答案：E答案分析：子癇前期輕度患者可采取保守治療，如臥床休息、左側(cè)臥位、密切觀察血壓、限制食鹽攝入、給予降壓藥物等，無(wú)需立即終止妊娠，應(yīng)盡量延長(zhǎng)孕周。21.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女?huà)?，產(chǎn)后第5天，體溫38.5℃，惡露有臭味，下腹疼痛。檢查：子宮底臍下2指，壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，體溫高，惡露有臭味，子宮底壓痛明顯，考慮急性子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎壓痛更廣泛；盆腔結(jié)締組織炎有盆腔包塊等；輸卵管炎有附件區(qū)壓痛；腹膜炎有全腹壓痛等。22.某孕婦，妊娠32周，診斷為妊娠合并糖尿病。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.控制飲食B.適當(dāng)運(yùn)動(dòng)C.定期監(jiān)測(cè)血糖D.應(yīng)用胰島素治療E.鼓勵(lì)多吃水果答案：E答案分析：妊娠合并糖尿病患者應(yīng)控制飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，定期監(jiān)測(cè)血糖，必要時(shí)應(yīng)用胰島素治療，水果含糖量較高，應(yīng)適量食用，不能鼓勵(lì)多吃。23.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第1天，護(hù)士對(duì)其進(jìn)行護(hù)理評(píng)估。下列內(nèi)容中，提示可能有產(chǎn)后出血的是A.宮底臍下1指B.陰道流血量約200mlC.血壓110/70mmHgD.脈搏80次/分E.子宮軟，輪廓不清答案：E答案分析：子宮軟、輪廓不清提示子宮收縮乏力，易導(dǎo)致產(chǎn)后出血，宮底臍下1指、陰道流血量200ml在正常范圍；血壓、脈搏正常不能提示出血。24.某孕婦，妊娠35周，因“陰道流水2小時(shí)”入院。檢查：陰道液pH值為7.0，干燥后可見(jiàn)羊齒植物葉狀結(jié)晶。診斷為胎膜早破。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.絕對(duì)臥床休息，抬高臀部B.保持外陰清潔C.密切觀察胎心變化D.立即剖宮產(chǎn)E.遵醫(yī)囑給予抗生素預(yù)防感染答案：D答案分析：胎膜早破患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息、抬高臀部，保持外陰清潔，密切觀察胎心，遵醫(yī)囑用抗生素預(yù)防感染，是否剖宮產(chǎn)需根據(jù)孕周、胎兒情況等綜合判斷，不是立即剖宮產(chǎn)。25.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，體溫39℃，雙側(cè)乳房脹痛，有硬結(jié)，局部皮膚紅腫熱痛。最可能的診斷是A.乳腺炎B.乳汁淤積C.乳腺小葉增生D.乳腺癌E.乳腺纖維瘤答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第4天，體溫高，乳房脹痛、有硬結(jié)、局部皮膚紅腫熱痛，符合乳腺炎表現(xiàn)，乳汁淤積無(wú)明顯紅腫熱痛；乳腺小葉增生多無(wú)急性發(fā)作；乳腺癌多無(wú)發(fā)熱等炎癥表現(xiàn)；乳腺纖維瘤多為無(wú)痛性腫塊。26.某孕婦，妊娠36周，診斷為妊娠合并心臟病。心功能Ⅲ級(jí)。其處理原則是A.立即終止妊娠B.繼續(xù)妊娠，加強(qiáng)產(chǎn)前檢查C.控制心力衰竭后終止妊娠D.控制心力衰竭后繼續(xù)妊娠E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，等待自然分娩答案：C答案分析：心功能Ⅲ級(jí)的孕婦，妊娠風(fēng)險(xiǎn)大，應(yīng)控制心力衰竭后終止妊娠，以保障孕婦安全，不能繼續(xù)妊娠等待自然分娩，也不是立即終止妊娠。27.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第3天，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部傷口紅腫、疼痛。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.保持會(huì)陰部清潔B.用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴C.紅外線照射D.遵醫(yī)囑給予抗生素E.避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立答案：B答案分析：產(chǎn)后會(huì)陰部傷口一般在產(chǎn)后7天內(nèi)不宜坐浴，以免引起感染，可保持清潔、紅外線照射、遵醫(yī)囑用抗生素，避免長(zhǎng)時(shí)間站立或坐立。28.某孕婦，妊娠34周，因“頭痛、眼花1天”入院。檢查：血壓165/110mmHg，尿蛋白（++），水腫（++）。應(yīng)采取的緊急處理措施是A.靜脈滴注硫酸鎂B.靜脈滴注縮宮素C.立即剖宮產(chǎn)D.人工破膜E.口服降壓藥答案：A答案分析：孕婦診斷為子癇前期重度，有頭痛、眼花癥狀，應(yīng)立即靜脈滴注硫酸鎂解痙，預(yù)防子癇發(fā)作，縮宮素用于引產(chǎn)；目前無(wú)立即剖宮產(chǎn)、人工破膜指征；口服降壓藥起效慢。29.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫38.2℃，惡露有異味，下腹部壓痛。檢查發(fā)現(xiàn)子宮復(fù)舊不良。其主要原因可能是A.胎盤(pán)殘留B.胎膜殘留C.子宮收縮乏力D.感染E.以上都是答案：E答案分析：胎盤(pán)殘留、胎膜殘留、子宮收縮乏力、感染均可導(dǎo)致子宮復(fù)舊不良，引起惡露異常、發(fā)熱、下腹部壓痛等癥狀。30.某孕婦，29歲，妊娠39周，規(guī)律宮縮8小時(shí)，宮口開(kāi)大5cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率140次/分，宮縮30～40秒/3～4分鐘，強(qiáng)度中等。此時(shí)突然出現(xiàn)陰道大量流血，色鮮紅，有血塊。最可能的診斷是A.前置胎盤(pán)B.胎盤(pán)早剝C.子宮破裂D.宮頸裂傷E.陰道裂傷答案：D答案分析：孕婦宮口開(kāi)大5cm時(shí)突然陰道大量鮮紅血、有血塊，考慮宮頸裂傷，前置胎盤(pán)多為無(wú)痛性流血；胎盤(pán)早剝有腹痛；子宮破裂有劇烈腹痛等表現(xiàn)；陰道裂傷多在分娩過(guò)程中或產(chǎn)后檢查發(fā)現(xiàn)。31.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第2天，體溫37.5℃，乳房脹痛，有硬結(jié)。下列處理措施正確的是A.生麥芽煎服B.少喝湯水C.用吸奶器吸凈乳汁D.芒硝外敷乳房E.抗生素治療答案：C答案分析：產(chǎn)婦乳房脹痛有硬結(jié)，可用吸奶器吸凈乳汁，促進(jìn)乳汁排出，生麥芽煎服用于回乳；少喝湯水不利于乳汁分泌；芒硝外敷是輔助措施；無(wú)感染無(wú)需用抗生素。32.某孕婦，妊娠37周，診斷為妊娠合并病毒性肝炎。下列處理措施錯(cuò)誤的是A.隔離B.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)C.保肝治療D.立即剖宮產(chǎn)E.預(yù)防產(chǎn)后出血答案：D答案分析：妊娠合并病毒性肝炎患者應(yīng)隔離、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、保肝治療、預(yù)防產(chǎn)后出血，是否剖宮產(chǎn)需根據(jù)病情、胎兒情況等綜合判斷，不是立即剖宮產(chǎn)。33.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一女?huà)耄a(chǎn)后第1天，護(hù)士指導(dǎo)其進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.按需哺乳B.產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳C.兩側(cè)乳房輪流哺乳D.哺乳后將嬰兒豎抱拍背E.哺乳前用肥皂水清洗乳頭答案：E答案分析：哺乳前用溫水清洗乳頭即可，不能用肥皂水，以免破壞乳頭皮膚的保護(hù)層，應(yīng)按需哺乳、產(chǎn)后半小時(shí)內(nèi)開(kāi)始哺乳、兩側(cè)乳房輪流哺乳，哺乳后將嬰兒豎抱拍背。34.某孕婦，妊娠35周，因“陰道少量流血2天”入院。檢查：血壓100/70mmHg，胎心率136次/分，無(wú)宮縮，B超提示胎盤(pán)前置狀態(tài)。此時(shí)的護(hù)理措施不包括A.絕對(duì)臥床休息B.嚴(yán)密觀察陰道流血情況C.監(jiān)測(cè)胎心變化D.肛查了解宮口情況E.給予心理護(hù)理答案：D答案分析：胎盤(pán)前置狀態(tài)禁忌肛查，以免引起大出血，應(yīng)絕對(duì)臥床休息、嚴(yán)密觀察陰道流血及胎心變化，同時(shí)給予心理護(hù)理。35.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.5℃，雙側(cè)乳房脹痛，有硬結(jié)，乳汁排出不暢。下列護(hù)理措施中，最有效的是A.讓新生兒多吸吮B.局部熱敷C.按摩乳房D.應(yīng)用抗生素E.芒硝外敷乳房答案：A答案分析：讓新生兒多吸吮是促進(jìn)乳汁排出最有效的方法，局部熱敷、按摩乳房、芒硝外敷乳房是輔助措施，無(wú)感染無(wú)需用抗生素。36.某孕婦，妊娠36周，診斷為妊娠合并貧血。血紅蛋白70g/L。應(yīng)采取的治療措施是A.口服鐵劑B.肌內(nèi)注射鐵劑C.少量多次輸血D.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)E.以上都是答案：E答案分析：妊娠合并貧血，血紅蛋白70g/L，可口服鐵劑、肌內(nèi)注射鐵劑、少量多次輸血，同時(shí)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。37.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部傷口有膿性分泌物。應(yīng)采取的護(hù)理措施是A.保持會(huì)陰部清潔B.用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴C.紅外線照射D.遵醫(yī)囑給予抗生素E.以上都是答案：E答案分析：會(huì)陰部傷口有膿性分泌物，提示感染，應(yīng)保持清潔、用高錳酸鉀溶液坐?。óa(chǎn)后7天后）、紅外線照射、遵醫(yī)囑用抗生素。38.某孕婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮10小時(shí)，宮口開(kāi)大6cm，胎膜已破，枕左前位，胎心率132次/分，宮縮30～40秒/3～4分鐘，強(qiáng)度中等。此時(shí)突然出現(xiàn)胎心率下降至100次/分，持續(xù)10分鐘不恢復(fù)。應(yīng)采取的緊急措施是A.立即剖宮產(chǎn)B.靜脈滴注縮宮素C.人工破膜D.吸氧E.改變體位答案：A答案分析：胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重的胎心異常且不恢復(fù)，提示胎兒窘迫，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠，縮宮素會(huì)加重胎兒缺氧；人工破膜已破；吸氧、改變體位不能解決根本問(wèn)題。39.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第5天，體溫38.8℃，惡露有臭味，下腹部疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛明顯。最可能的診斷是A.急性子宮內(nèi)膜炎B.急性子宮肌炎C.急性盆腔結(jié)締組織炎D.急性輸卵管炎E.腹膜炎答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第5天，體溫高，惡露有臭味，子宮壓痛明顯，首先考慮急性子宮內(nèi)膜炎，子宮肌炎壓痛更廣泛；盆腔結(jié)締組織炎有盆腔包塊等表現(xiàn)；輸卵管炎有附件區(qū)壓痛；腹膜炎有全腹壓痛等。40.某孕婦，妊娠32周，診斷為妊娠合并心臟病。心功能Ⅱ級(jí)。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.保證充足睡眠B.避免勞累C.定期產(chǎn)檢D.嚴(yán)格限制食鹽攝入E.預(yù)防感染答案：D答案分析：心功能Ⅱ級(jí)孕婦可適當(dāng)限制食鹽攝入，但不是嚴(yán)格限制，應(yīng)保證充足睡眠、避免勞累、定期產(chǎn)檢、預(yù)防感染。41.某產(chǎn)婦，順產(chǎn)一男嬰，產(chǎn)后第2天，訴乳房脹痛。檢查發(fā)現(xiàn)乳房脹滿，有硬結(jié)，無(wú)紅腫。應(yīng)采取的措施是A.生麥芽煎服B.少喝湯水C.讓新生兒多吸吮D.芒硝外敷乳房E.抗生素治療答案：C答案分析：產(chǎn)婦乳房脹痛有硬結(jié)，無(wú)紅腫，是乳汁淤積表現(xiàn)，讓新生兒多吸吮可促進(jìn)乳汁排出，生麥芽煎服用于回乳；少喝湯水不利于乳汁分泌；芒硝外敷是輔助措施；無(wú)感染無(wú)需用抗生素。42.某孕婦，妊娠37周，無(wú)痛性陰道流血3次，量不多。B超檢查提示為完全性前置胎盤(pán)。目前的處理原則是A.期待療法B.立即剖宮產(chǎn)C.人工破膜D.縮宮素引產(chǎn)E.陰道檢查答案：B答案分析：完全性前置胎盤(pán)，妊娠37周，有多次無(wú)痛性陰道流血，應(yīng)立即剖宮產(chǎn)終止妊娠，期待療法適用于孕周小、出血少；人工破膜、縮宮素引產(chǎn)不適用于前置胎盤(pán)；陰道檢查可能加重出血。43.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第3天，體溫38.2℃，惡露量多，有臭味，下腹部疼痛。檢查發(fā)現(xiàn)子宮底壓痛明顯。最可能的原因是A.產(chǎn)褥感染B.乳汁淤積C.產(chǎn)后宮縮痛D.上呼吸道感染E.泌尿系統(tǒng)感染答案：A答案分析：產(chǎn)婦產(chǎn)后第3天，體溫高，惡露量多有臭味，子宮底壓痛明顯，考慮產(chǎn)褥感染，乳汁淤積主要在乳房；產(chǎn)后宮縮痛無(wú)惡露異常；上呼吸道感染有呼吸道癥狀；泌尿系統(tǒng)感染有尿路刺激征。44.某孕婦，妊娠36周，因“頭痛、頭暈1天”入院。檢查：血壓160/105mmHg，尿蛋白（+），水腫（+）。診斷為子癇前期輕度。下列護(hù)理措施中，最重要的是A.臥床休息，左側(cè)臥位B.密切觀察血壓變化C.限制食鹽攝入D.遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥E.心理護(hù)理答案：B答案分析：子癇前期患者密切觀察血壓變化至關(guān)重要，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，采取相應(yīng)措施，臥床休息、限制食鹽、應(yīng)用降壓藥、心理護(hù)理也是護(hù)理內(nèi)容，但不是最重要的。45.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第4天，發(fā)現(xiàn)會(huì)陰部傷口紅腫、疼痛，有少量滲血。下列護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.保持會(huì)陰部清潔B.用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴C.紅外線照射D.遵醫(yī)囑給予抗生素E.避免長(zhǎng)時(shí)間