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公眾險(xiǎn)理賠協(xié)議書(shū)甲方(保險(xiǎn)人):名稱:[保險(xiǎn)公司全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼:[具體代碼]地址:[公司地址]法定代表人:[姓名]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]乙方(被保險(xiǎn)人):姓名:[被保險(xiǎn)人姓名]性別:[性別]身份證號(hào)碼:[身份證號(hào)]地址:[常住地址]聯(lián)系方式:[聯(lián)系電話]鑒于乙方作為投保人,已就相關(guān)公眾責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)向甲方投保了公眾責(zé)任險(xiǎn),現(xiàn)因保險(xiǎn)事故發(fā)生,雙方就公眾險(xiǎn)理賠事宜,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:一、保險(xiǎn)事故概述1.事故發(fā)生時(shí)間:[具體年/月/日/時(shí)/分]2.事故發(fā)生地點(diǎn):[詳細(xì)地址]3.事故經(jīng)過(guò):[簡(jiǎn)要描述事故發(fā)生的起因、經(jīng)過(guò)和造成的后果等情況]4.損失情況:人身傷亡方面:[詳細(xì)說(shuō)明傷亡人員姓名、受傷程度、醫(yī)療費(fèi)用支出明細(xì)(包括醫(yī)院名稱、診斷證明、費(fèi)用清單等)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘賠償金(如有傷殘情況,需說(shuō)明傷殘等級(jí)及計(jì)算依據(jù))等各項(xiàng)損失金額及計(jì)算方式]財(cái)產(chǎn)損失方面:[詳細(xì)說(shuō)明受損財(cái)產(chǎn)名稱、型號(hào)、數(shù)量、購(gòu)置時(shí)間、購(gòu)置價(jià)格、損失程度、修復(fù)費(fèi)用或重置價(jià)值等情況]二、保險(xiǎn)責(zé)任范圍及理賠依據(jù)1.根據(jù)甲方與乙方簽訂的公眾責(zé)任險(xiǎn)保險(xiǎn)合同(合同編號(hào):[合同編號(hào)])約定,甲方承擔(dān)在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)單載明的地點(diǎn)范圍內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)時(shí),因意外事故導(dǎo)致第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,依法應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任,甲方按照本保險(xiǎn)合同的約定負(fù)責(zé)賠償。2.本次事故屬于上述保險(xiǎn)責(zé)任范圍,具體依據(jù)如下:事故發(fā)生在保險(xiǎn)單載明的地點(diǎn)范圍內(nèi),即[詳細(xì)地址]。事故發(fā)生時(shí)間在保險(xiǎn)期間內(nèi),保險(xiǎn)期間為[起始日期][終止日期]。事故是由于意外原因?qū)е碌?,符合保險(xiǎn)合同中關(guān)于意外事故的定義。造成了第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失,且乙方對(duì)該損失依法應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任,有相關(guān)的事故證明、責(zé)任認(rèn)定文件、醫(yī)療票據(jù)、財(cái)產(chǎn)損失清單等證據(jù)予以佐證。三、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),包括但不限于查閱相關(guān)資料、詢問(wèn)有關(guān)人員、實(shí)地勘查等,以確定事故的真實(shí)性、損失情況及是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍。有權(quán)要求乙方提供與保險(xiǎn)事故有關(guān)的各種證明和資料,如事故報(bào)告、醫(yī)療記錄、費(fèi)用清單、財(cái)產(chǎn)損失清單、責(zé)任認(rèn)定書(shū)等,乙方應(yīng)予以配合。在理賠過(guò)程中,如發(fā)現(xiàn)乙方存在故意隱瞞、虛報(bào)損失等欺詐行為,有權(quán)拒絕理賠,并依法追究乙方的法律責(zé)任。2.義務(wù):按照本協(xié)議及保險(xiǎn)合同的約定,及時(shí)對(duì)乙方的理賠申請(qǐng)進(jìn)行審核。在收到乙方完整的理賠資料后,應(yīng)在[具體工作日數(shù)]個(gè)工作日內(nèi)作出是否予以理賠的決定,并通知乙方。若決定予以理賠,應(yīng)在作出理賠決定后的[具體工作日數(shù)]個(gè)工作日內(nèi),將保險(xiǎn)賠償金支付至乙方指定的銀行賬戶。銀行賬戶信息如下:開(kāi)戶銀行:[銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]賬號(hào):[賬號(hào)]對(duì)乙方提供的理賠資料及涉及的商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等予以保密。未經(jīng)乙方書(shū)面同意,不得向任何第三方披露,但法律另有規(guī)定或監(jiān)管機(jī)構(gòu)要求的除外。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利:有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議及保險(xiǎn)合同的約定及時(shí)處理理賠申請(qǐng),并獲得相應(yīng)的保險(xiǎn)賠償金。在甲方對(duì)理賠申請(qǐng)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)時(shí),有權(quán)要求甲方說(shuō)明調(diào)查的依據(jù)、范圍和方式等,并對(duì)不合理的調(diào)查行為提出異議。2.義務(wù):及時(shí)向甲方報(bào)案,在保險(xiǎn)事故發(fā)生后[具體小時(shí)數(shù)]小時(shí)內(nèi)通知甲方,并提供初步的事故情況說(shuō)明。積極配合甲方對(duì)保險(xiǎn)事故進(jìn)行調(diào)查核實(shí),如實(shí)提供與事故有關(guān)的各種證明和資料,包括但不限于事故發(fā)生的詳細(xì)經(jīng)過(guò)、相關(guān)人員的聯(lián)系方式、醫(yī)療費(fèi)用發(fā)票、診斷證明、財(cái)產(chǎn)損失清單、責(zé)任認(rèn)定書(shū)等。所提供的資料應(yīng)真實(shí)、完整、有效,否則應(yīng)承擔(dān)由此導(dǎo)致的一切法律后果。在獲得保險(xiǎn)賠償金后,應(yīng)向甲方出具收款憑證,并配合甲方辦理相關(guān)的理賠手續(xù)存檔等事宜。不得就已獲得保險(xiǎn)賠償?shù)牟糠謸p失,再向甲方或其他第三方重復(fù)索賠。四、保險(xiǎn)賠償金的確定與支付1.保險(xiǎn)賠償金的確定:經(jīng)雙方共同審核確認(rèn),本次保險(xiǎn)事故造成的損失如下:人身傷亡損失共計(jì)人民幣[X]元,其中包括:醫(yī)療費(fèi)用:人民幣[X]元,具體明細(xì)見(jiàn)附件一《醫(yī)療費(fèi)用清單》。誤工費(fèi):人民幣[X]元,計(jì)算依據(jù)為[誤工人員姓名、誤工天數(shù)、日工資標(biāo)準(zhǔn)等詳細(xì)信息],見(jiàn)附件二《誤工費(fèi)計(jì)算說(shuō)明》。護(hù)理費(fèi):人民幣[X]元,計(jì)算依據(jù)為[護(hù)理人員姓名、護(hù)理天數(shù)、日護(hù)理費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等詳細(xì)信息],見(jiàn)附件三《護(hù)理費(fèi)計(jì)算說(shuō)明》。傷殘賠償金:人民幣[X]元,傷殘等級(jí)為[具體傷殘等級(jí)],計(jì)算依據(jù)為[傷殘?jiān)u定標(biāo)準(zhǔn)及計(jì)算過(guò)程],見(jiàn)附件四《傷殘賠償金計(jì)算說(shuō)明》。財(cái)產(chǎn)損失共計(jì)人民幣[X]元,其中包括:受損財(cái)產(chǎn)一:[財(cái)產(chǎn)名稱1],損失金額為人民幣[X]元,購(gòu)置時(shí)間為[購(gòu)置日期],購(gòu)置價(jià)格為人民幣[X]元,損失程度經(jīng)[專業(yè)評(píng)估機(jī)構(gòu)名稱]評(píng)估為[X]%,修復(fù)費(fèi)用估算為人民幣[X]元,見(jiàn)附件五《財(cái)產(chǎn)損失一評(píng)估報(bào)告》。受損財(cái)產(chǎn)二:[財(cái)產(chǎn)名稱2],損失金額為人民幣[X]元,購(gòu)置時(shí)間為[購(gòu)置日期],購(gòu)置價(jià)格為人民幣[X]元,因損壞嚴(yán)重?zé)o法修復(fù),重置價(jià)值為人民幣[X]元,見(jiàn)附件六《財(cái)產(chǎn)損失二重置價(jià)值說(shuō)明》。根據(jù)保險(xiǎn)合同的約定及上述損失情況,甲方應(yīng)向乙方支付的保險(xiǎn)賠償金共計(jì)人民幣[X]元。2.保險(xiǎn)賠償金的支付:甲方應(yīng)在本協(xié)議生效且乙方提供符合要求的收款憑證后的[具體工作日數(shù)]個(gè)工作日內(nèi),將保險(xiǎn)賠償金人民幣[X]元支付至乙方指定的銀行賬戶。支付成功后,甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方。五、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式支付保險(xiǎn)賠償金,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過(guò)[具體天數(shù)]日的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求甲方支付全部保險(xiǎn)賠償金及違約金,同時(shí)承擔(dān)乙方因此遭受的其他損失(如利息損失、追款費(fèi)用等)。2.若乙方未按照本協(xié)議約定及時(shí)向甲方報(bào)案、提供完整準(zhǔn)確的理賠資料或存在故意隱瞞、虛報(bào)損失等欺詐行為,導(dǎo)致甲方無(wú)法正常進(jìn)行理賠審核或遭受損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)甲方因此支付的調(diào)查費(fèi)用、律師費(fèi)、訴訟費(fèi)等全部費(fèi)用,并按照保險(xiǎn)賠償金金額的[X]%向甲方支付違約金。甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方返還已支付的保險(xiǎn)賠償金及利息。如乙方的欺詐行為給甲方造成其他損失的,乙方應(yīng)承擔(dān)全部賠償責(zé)任。3.任何一方違反本協(xié)議約定的保密義務(wù),應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣[X]元,并賠償對(duì)方因此遭受的全部損失。如違約行為給對(duì)方造成的損失超過(guò)違約金金額的,違約方還應(yīng)繼續(xù)賠償對(duì)方超出部分的損失。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定。2.雙方在履行本協(xié)議過(guò)程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過(guò)友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。3.在爭(zhēng)議解決期間,除涉及爭(zhēng)議的部分外,雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無(wú)爭(zhēng)議的條款。七、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力,如補(bǔ)

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