超市索賠解協(xié)議書甲方：姓名：[甲方姓名]身份證號(hào)：[甲方身份證號(hào)碼]聯(lián)系方式：[甲方聯(lián)系電話]地址：[甲方聯(lián)系地址]乙方：超市名稱：[超市全稱]統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：[超市代碼]法定代表人：[超市法人姓名]聯(lián)系方式：[超市聯(lián)系電話]地址：[超市經(jīng)營(yíng)地址]鑒于甲方在乙方超市購(gòu)物過程中，因[具體事件描述，例如：所購(gòu)食品過期、商品質(zhì)量問題等]認(rèn)為自身權(quán)益受到損害，向乙方提出索賠要求，現(xiàn)甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，就索賠事宜達(dá)成如下和解協(xié)議：一、標(biāo)的物或服務(wù)具體描述甲方于[購(gòu)物日期]在乙方超市購(gòu)買了[詳細(xì)列舉所涉商品名稱、規(guī)格、數(shù)量等]，該商品存在[具體問題，如食品過期、包裝破損、質(zhì)量不符合標(biāo)準(zhǔn)等]情況，甲方認(rèn)為此情況對(duì)其造成了[損害后果，如身體不適、財(cái)產(chǎn)損失等]。二、權(quán)利義務(wù)（一）甲方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利甲方有權(quán)要求乙方就所購(gòu)商品存在的問題給予合理解決方案，包括但不限于退款、換貨、賠償損失等。甲方有權(quán)依據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及本協(xié)議約定，維護(hù)自身合法權(quán)益。2.義務(wù)甲方應(yīng)如實(shí)向乙方陳述所購(gòu)商品出現(xiàn)問題的具體情況，提供相關(guān)證據(jù)材料，如購(gòu)物小票、商品實(shí)物、檢驗(yàn)報(bào)告等，以便乙方核實(shí)情況。甲方應(yīng)積極配合乙方進(jìn)行調(diào)查和協(xié)商解決索賠事宜，不得故意隱瞞或歪曲事實(shí)。（二）乙方權(quán)利義務(wù)1.權(quán)利乙方有權(quán)對(duì)甲方提出的索賠要求進(jìn)行核實(shí)和調(diào)查，要求甲方提供充分的證據(jù)證明其主張。在確定責(zé)任歸屬及賠償范圍后，乙方有權(quán)按照本協(xié)議約定履行相應(yīng)義務(wù)。2.義務(wù)乙方應(yīng)認(rèn)真對(duì)待甲方提出的索賠要求，及時(shí)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，不得拖延推諉。若經(jīng)核實(shí)乙方確實(shí)存在責(zé)任，乙方應(yīng)按照本協(xié)議約定向甲方承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任或采取其他合理的解決措施。乙方有義務(wù)對(duì)涉及甲方索賠的相關(guān)信息予以保密，不得泄露給無關(guān)第三方，以免給甲方造成不必要的影響。三、賠償及解決方式（一）賠償方式1.退款：乙方同意退還甲方購(gòu)買[所涉商品名稱]的全部?jī)r(jià)款共計(jì)人民幣[X]元。退款方式為[具體退款方式，如銀行轉(zhuǎn)賬至甲方指定賬戶，賬戶信息：開戶銀行[銀行名稱]，賬號(hào)[銀行賬號(hào)]，戶名[甲方姓名]]，退款時(shí)間為協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)。2.賠償：考慮到甲方因購(gòu)買該問題商品遭受了[具體損害，如身體不適就醫(yī)花費(fèi)、精神困擾等]，乙方同意額外向甲方支付賠償金人民幣[X]元。賠償金支付方式與退款方式相同，支付時(shí)間為協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)。3.換貨：若甲方愿意更換商品，乙方應(yīng)按照甲方要求提供同品牌、同規(guī)格、無質(zhì)量問題的商品進(jìn)行更換。換貨商品應(yīng)在協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)交付至甲方指定地點(diǎn)[詳細(xì)地址]。（二）解決方式1.甲乙雙方確認(rèn)，通過本次協(xié)商達(dá)成的賠償及解決方式為一次性終結(jié)處理，雙方就本次購(gòu)物糾紛再無其他爭(zhēng)議。2.本協(xié)議簽訂后，甲方應(yīng)配合乙方完成相關(guān)手續(xù)，如簽署收款確認(rèn)書、提供必要的身份信息等，以便乙方順利履行賠償及退款義務(wù)。四、違約責(zé)任（一）甲方違約責(zé)任1.若甲方故意隱瞞事實(shí)或提供虛假證據(jù)，導(dǎo)致乙方做出錯(cuò)誤判斷或遭受損失，甲方應(yīng)承擔(dān)因此給乙方造成的全部損失，包括但不限于乙方支付的賠償款、調(diào)查費(fèi)用、因糾紛產(chǎn)生的其他經(jīng)濟(jì)損失等。2.若甲方違反本協(xié)議約定，未按照協(xié)議要求配合乙方辦理相關(guān)手續(xù)或干擾乙方正常履行義務(wù)，乙方有權(quán)暫停履行本協(xié)議約定的義務(wù)，并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。違約責(zé)任的承擔(dān)方式為甲方應(yīng)按照未履行部分對(duì)應(yīng)的賠償金額的[X%]向乙方支付違約金，違約金不足以彌補(bǔ)乙方損失的，甲方還應(yīng)繼續(xù)賠償乙方的全部損失。（二）乙方違約責(zé)任1.若乙方未按照本協(xié)議約定的時(shí)間和方式向甲方履行退款、賠償或換貨義務(wù)，每逾期一日，應(yīng)按照未履行金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權(quán)解除本協(xié)議，并要求乙方一次性支付全部未履行金額及違約金，同時(shí)乙方還應(yīng)承擔(dān)甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，如律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，將涉及甲方索賠的相關(guān)信息泄露給無關(guān)第三方，給甲方造成不良影響或損失的，乙方應(yīng)立即采取措施消除影響，并向甲方支付賠償金人民幣[X]元。賠償金不足以彌補(bǔ)甲方損失的，乙方還應(yīng)繼續(xù)賠償甲方的全部損失。五、爭(zhēng)議解決若甲乙雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。在爭(zhēng)議解決期間，除涉及爭(zhēng)議的部分外，雙方應(yīng)繼續(xù)履行本協(xié)議其他無爭(zhēng)議的條款。六、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議，補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議內(nèi)容與本協(xié)議不一致的，以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方（簽字/蓋章）：簽訂日期：年月日乙方（蓋章）：法定代表人或授權(quán)代表（簽字）：簽訂日期：年