2025年心肺復(fù)蘇試題(含答案)一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共30分）1.成人心跳驟停的黃金搶救時(shí)間為（）A.1-2分鐘B.4-6分鐘C.8-10分鐘D.12-15分鐘2.實(shí)施胸外按壓時(shí)，成人患者的按壓深度應(yīng)為（）A.2-3厘米B.3-4厘米C.5-6厘米D.7-8厘米3.單人實(shí)施成人心肺復(fù)蘇（CPR）時(shí)，按壓與人工呼吸的比例應(yīng)為（）A.15:2B.30:2C.5:1D.10:14.判斷患者有無(wú)呼吸的正確方法是（）A.觀察胸腹部是否有起伏，時(shí)間不超過(guò)10秒B.用手觸摸患者鼻尖感受氣流C.拍打患者面部并呼喊D.測(cè)量患者脈搏5.關(guān)于自動(dòng)體外除顫器（AED）的使用，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是（）A.貼電極片前需擦干患者胸部B.兒童應(yīng)使用兒科電極片或劑量衰減器C.除顫時(shí)所有人需遠(yuǎn)離患者D.除顫后立即重新開(kāi)始胸外按壓6.嬰兒（1歲以下）胸外按壓的正確位置是（）A.胸骨上1/3處B.兩乳頭連線中點(diǎn)下方一橫指C.劍突與胸骨交界處D.胸骨下半段，乳頭連線水平7.以下哪種情況無(wú)需立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇？（）A.患者無(wú)反應(yīng)、無(wú)正常呼吸B.患者無(wú)反應(yīng)、僅有瀕死嘆息樣呼吸C.患者意識(shí)喪失但有規(guī)律呼吸D.患者意識(shí)喪失、頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失8.胸外按壓的正確手法是（）A.雙手交叉，掌根重疊，手指翹起不接觸胸壁B.單掌按壓，另一手置于手背加壓C.手指并攏，全掌按壓胸骨D.手掌根部置于胸骨左緣，垂直用力9.人工呼吸時(shí)，每次吹氣的時(shí)間應(yīng)為（）A.0.5秒B.1秒C.2秒D.3秒10.對(duì)于溺水導(dǎo)致的心跳驟?；颊?，CPR的優(yōu)先步驟是（）A.先進(jìn)行5輪（約2分鐘）CPR，再呼救B.立即進(jìn)行人工呼吸，再胸外按壓C.先清除口腔異物，再判斷意識(shí)和呼吸D.直接使用AED除顫11.關(guān)于CPR有效指標(biāo)的描述，錯(cuò)誤的是（）A.患者出現(xiàn)自主呼吸B.瞳孔由散大逐漸縮小C.面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)D.按壓時(shí)橈動(dòng)脈搏動(dòng)不明顯12.孕婦（妊娠晚期）發(fā)生心跳驟停時(shí)，胸外按壓的位置應(yīng)（）A.略高于正常位置（胸骨上1/3）B.與非孕婦相同（胸骨下半段）C.偏向左側(cè)避開(kāi)子宮D.改為腹部按壓13.兒童（1-8歲）胸外按壓的深度應(yīng)為（）A.至少胸廓前后徑的1/3（約5厘米）B.至少3厘米C.至少6厘米D.與成人相同（5-6厘米）14.使用AED時(shí)，若患者胸部有植入式除顫器（ICD），電極片應(yīng)（）A.避開(kāi)ICD裝置（距離至少2.5厘米）B.直接覆蓋ICD裝置C.貼于患者背部D.無(wú)需特殊處理15.以下哪項(xiàng)是心跳驟停的最常見(jiàn)初始心律？（）A.心室顫動(dòng)（室顫）B.心室停搏C.無(wú)脈性電活動(dòng)（PEA）D.心動(dòng)過(guò)緩二、多項(xiàng)選擇題（每題3分，共30分。每題至少2個(gè)正確選項(xiàng)，錯(cuò)選、漏選均不得分）1.判斷患者心跳驟停的依據(jù)包括（）A.無(wú)反應(yīng)（拍打雙肩、呼喊無(wú)回應(yīng)）B.無(wú)正常呼吸（無(wú)呼吸或僅有瀕死嘆息樣呼吸）C.頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失（成人）D.橈動(dòng)脈搏動(dòng)消失2.胸外按壓的常見(jiàn)錯(cuò)誤包括（）A.按壓位置過(guò)低（接近劍突）B.按壓頻率過(guò)快（超過(guò)120次/分）C.按壓后未完全放松胸廓D.雙手手指接觸胸壁3.人工呼吸的注意事項(xiàng)包括（）A.吹氣時(shí)需捏緊患者鼻孔B.避免過(guò)度通氣（吹氣量過(guò)大）C.若患者有義齒應(yīng)取下D.每次吹氣后觀察胸廓是否抬起4.AED的使用步驟包括（）A.開(kāi)機(jī)并按照語(yǔ)音提示操作B.暴露患者胸部，擦干皮膚C.貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）D.分析心律時(shí)確保無(wú)人接觸患者5.嬰兒心肺復(fù)蘇與成人心肺復(fù)蘇的區(qū)別包括（）A.按壓手法（雙指按壓或雙手環(huán)抱法）B.按壓與呼吸比例（單人15:2，雙人30:2）C.按壓深度（約4厘米）D.判斷意識(shí)的方法（拍打足底而非雙肩）6.以下哪些情況需要調(diào)整胸外按壓位置或手法？（）A.患者存在胸骨骨折史B.患者為嬰幼兒C.患者為肥胖人群D.患者為妊娠晚期孕婦7.CPR過(guò)程中，何時(shí)需要更換按壓者？（）A.每2分鐘（約5輪按壓）B.按壓者感到疲勞，無(wú)法維持有效深度C.AED分析心律時(shí)D.患者恢復(fù)自主循環(huán)8.關(guān)于“生存鏈”的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，正確的是（）A.立即識(shí)別心跳驟停并啟動(dòng)急救系統(tǒng)B.盡早進(jìn)行CPR（強(qiáng)調(diào)胸外按壓）C.快速除顫D.高級(jí)生命支持與綜合復(fù)蘇后治療9.以下哪些行為會(huì)影響AED的除顫效果？（）A.患者胸部有汗水未擦干B.電極片貼于植入式心臟起搏器上C.除顫時(shí)施救者接觸患者D.使用過(guò)期的AED電極片10.心跳驟停患者復(fù)蘇成功后，需重點(diǎn)監(jiān)測(cè)的指標(biāo)包括（）A.體溫（目標(biāo)32-36℃）B.血壓（維持腦灌注）C.血氧飽和度（≥94%）D.神經(jīng)功能狀態(tài)三、判斷題（每題1分，共10分。正確填“√”，錯(cuò)誤填“×”）1.胸外按壓時(shí)，施救者應(yīng)保持雙臂伸直，利用上半身重量垂直下壓。（）2.對(duì)于無(wú)意識(shí)但有正常呼吸的患者，應(yīng)將其置于側(cè)臥位（恢復(fù)體位）。（）3.嬰兒心跳驟停多由窒息引起，因此人工呼吸的優(yōu)先級(jí)高于胸外按壓。（）4.AED分析心律時(shí)，若提示“無(wú)電擊需要”，應(yīng)立即停止CPR。（）5.孕婦心跳驟停時(shí)，可通過(guò)向左推子宮（左側(cè)傾斜）改善回心血量。（）6.兒童心跳驟停的主要原因是心臟疾?。ㄈ缦忍煨孕呐K病）。（）7.人工呼吸時(shí)，吹氣量越大、時(shí)間越長(zhǎng)，越有利于患者氧合。（）8.胸外按壓中斷時(shí)間應(yīng)控制在10秒以內(nèi)。（）9.若患者口腔有大量嘔吐物，應(yīng)先清理氣道再進(jìn)行人工呼吸。（）10.成人心肺復(fù)蘇時(shí)，按壓頻率應(yīng)保持在80-100次/分。（）四、簡(jiǎn)答題（每題6分，共30分）1.簡(jiǎn)述成人心肺復(fù)蘇的完整操作流程（從發(fā)現(xiàn)患者無(wú)反應(yīng)開(kāi)始）。2.簡(jiǎn)述AED的使用步驟及注意事項(xiàng)。3.嬰兒（1歲以下）與兒童（1-8歲）心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別有哪些？4.胸外按壓的有效指標(biāo)有哪些？5.心跳驟?；颊邚?fù)蘇后，為何需要進(jìn)行目標(biāo)溫度管理（TTM）？五、案例分析題（共20分）案例：某超市內(nèi)，一名55歲男性顧客突然倒地，目擊者發(fā)現(xiàn)其無(wú)反應(yīng)、無(wú)正常呼吸（僅有嘆息樣呼吸），頸動(dòng)脈搏動(dòng)消失?，F(xiàn)場(chǎng)有一名經(jīng)過(guò)CPR培訓(xùn)的超市員工（施救者A）和一名未接受培訓(xùn)的顧客（施救者B）。請(qǐng)結(jié)合上述場(chǎng)景，回答以下問(wèn)題：1.施救者A應(yīng)如何快速啟動(dòng)急救流程？（6分）2.施救者A在等待AED到達(dá)前應(yīng)進(jìn)行哪些操作？（7分）3.AED到達(dá)后，若分析提示“需要電擊”，施救者A的正確操作是什么？（7分）參考答案一、單項(xiàng)選擇題1.B2.C3.B4.A5.D6.B7.C8.A9.B10.C11.D12.B13.A14.A15.A二、多項(xiàng)選擇題1.ABC2.ABCD3.ABD4.ABCD5.ACD6.BD7.AB8.ABCD9.ABCD10.ABCD三、判斷題1.√2.√3.√4.×5.√6.×7.×8.√9.√10.×四、簡(jiǎn)答題1.成人心肺復(fù)蘇完整流程：①快速判斷：輕拍患者雙肩并呼喊“您怎么了？”，確認(rèn)無(wú)反應(yīng)；②呼救：請(qǐng)周圍人撥打急救電話并取AED；③判斷呼吸和脈搏（5-10秒）：觀察胸腹部無(wú)起伏，觸摸頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)；④開(kāi)始胸外按壓：位置為胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)），手法為雙手掌根重疊、手指翹起，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分；⑤開(kāi)放氣道：采用仰頭提頦法（無(wú)頸椎損傷時(shí)）或推舉下頜法（疑有頸椎損傷時(shí)）；⑥人工呼吸：每次吹氣1秒，可見(jiàn)胸廓抬起，按壓與呼吸比30:2；⑦循環(huán)操作：每5輪（約2分鐘）評(píng)估一次，直至AED到達(dá)或患者恢復(fù)自主循環(huán)。2.AED使用步驟及注意事項(xiàng)：步驟：①開(kāi)機(jī)，聽(tīng)語(yǔ)音提示；②暴露胸部，擦干皮膚（移除胸毛、藥物貼片）；③貼電極片（右鎖骨下、左乳頭外側(cè)）；④停止按壓，AED分析心律；⑤若提示“需要電擊”，確保無(wú)人接觸患者后放電；⑥電擊后立即繼續(xù)CPR（從胸外按壓開(kāi)始）。注意事項(xiàng)：①兒童使用兒科電極片或劑量衰減器；②除顫時(shí)確保環(huán)境干燥；③植入式醫(yī)療設(shè)備（如ICD）需避開(kāi)電極片（距離≥2.5厘米）；④孕婦、肥胖者按標(biāo)準(zhǔn)位置貼電極片。3.嬰兒與兒童心肺復(fù)蘇的主要區(qū)別：①按壓手法：嬰兒用雙指按壓（單人）或雙手環(huán)抱法（雙人），兒童用單掌或雙掌；②按壓深度：嬰兒約4厘米（胸廓前后徑1/3），兒童約5厘米（胸廓前后徑1/3-1/2）；③按壓與呼吸比：嬰兒?jiǎn)稳?5:2（雙人可30:2），兒童單人30:2（雙人15:2）；④意識(shí)判斷：嬰兒輕拍足底，兒童輕拍雙肩；⑤脈搏檢查：嬰兒觸摸肱動(dòng)脈，兒童觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈。4.胸外按壓的有效指標(biāo)：①可觸及大動(dòng)脈（頸動(dòng)脈、股動(dòng)脈）搏動(dòng)；②患者面色、口唇由發(fā)紺轉(zhuǎn)為紅潤(rùn)；③瞳孔由散大逐漸縮小，對(duì)光反射恢復(fù)；④出現(xiàn)自主呼吸或呼吸逐漸恢復(fù)；⑤收縮壓維持在60mmHg以上（監(jiān)測(cè)時(shí)）。5.復(fù)蘇后目標(biāo)溫度管理（TTM）的意義：心跳驟停后，缺血-再灌注損傷會(huì)導(dǎo)致腦代謝異常、自由基釋放和細(xì)胞水腫。TTM（維持體溫32-36℃）可降低腦耗氧量、抑制炎癥反應(yīng)、減少神經(jīng)元凋亡，從而改善神經(jīng)功能預(yù)后，降低死亡率和嚴(yán)重神經(jīng)功能障礙的風(fēng)險(xiǎn)。五、案例分析題1.施救者A的急救啟動(dòng)流程：①立即輕拍患者雙肩并呼喊，確認(rèn)無(wú)反應(yīng)；②觀察患者呼吸（無(wú)正常呼吸，僅有嘆息樣呼吸），同時(shí)觸摸頸動(dòng)脈（無(wú)搏動(dòng)），確認(rèn)心跳驟停；③指令施救者B立即撥打急救電話（說(shuō)明地點(diǎn)、患者情況），并要求其取附近AED；④若現(xiàn)場(chǎng)無(wú)其他人，施救者A需先進(jìn)行2分鐘CPR，再撥打急救電話（根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境調(diào)整）。2.等待AED前的操作：①立即開(kāi)始胸外按壓：位置為胸骨下半段（兩乳頭連線中點(diǎn)），雙手掌根重疊，按壓深度5-6厘米，頻率100-120次/分；②每30次按壓后開(kāi)放氣道（仰頭提頦法），給予2次人工呼吸（每次吹氣1秒，見(jiàn)胸廓抬起）；③持續(xù)進(jìn)行CPR，盡量減少按壓中斷（中斷時(shí)間＜10秒）；