2025年醫(yī)療核心制度試題及答案一、單選題（每題2分，共40分）1.首診醫(yī)師接診患者后，如剛好要下班，可以將患者做何處理？（）A.讓患者到其他醫(yī)院就診B.移交給接班醫(yī)師C.等上班后再繼續(xù)診治D.轉(zhuǎn)到別的科室就診答案：B。首診醫(yī)師下班時，應(yīng)將患者移交給接班醫(yī)師，以確?；颊叩脑\療連續(xù)性，不能隨意讓患者到其他醫(yī)院就診或等上班后再繼續(xù)診治，也不能隨意轉(zhuǎn)到別的科室就診。2.關(guān)于“三級查房”，正確的是（）A.副主任以上醫(yī)師每周查房1次B.主治醫(yī)師每天查房兩次C.主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周至少2次D.主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告答案：C。主任醫(yī)師（副主任醫(yī)師）查房每周至少2次；主治醫(yī)師每天查房1次；副主任以上醫(yī)師查房頻率并非固定每周1次；主治醫(yī)師遇有疑難、危急病例，及時向上級醫(yī)師或科主任報告這是正確的診療流程，但不是“三級查房”的內(nèi)容表述。3.急診會診，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在多長時間內(nèi)到位？（）A.10分鐘B.15分鐘C.20分鐘D.30分鐘答案：A。急診會診要求相關(guān)科室在接到會診通知后10分鐘內(nèi)到位，以保證危急患者能得到及時的多學(xué)科診療意見。4.下列哪項不屬于醫(yī)療核心制度？（）A.首診負責(zé)制度B.三級醫(yī)師查房制度C.醫(yī)院感染管理制度D.病例討論制度答案：C。醫(yī)院感染管理制度不屬于醫(yī)療核心制度，醫(yī)療核心制度主要包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、病例討論制度等18項核心制度，其目的是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全。5.新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院后多長時間內(nèi)進行書寫首次病程記錄？（）A.2小時B.4小時C.6小時D.8小時答案：D。新入院患者，住院醫(yī)師應(yīng)在入院后8小時內(nèi)進行書寫首次病程記錄，以準(zhǔn)確記錄患者入院時的病情和診療計劃。6.死亡病例討論一般應(yīng)在死后（）內(nèi)召開。A.1天B.3天C.5天D.1周答案：B。死亡病例討論一般應(yīng)在死后3天內(nèi)召開，以便及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)，提高醫(yī)療質(zhì)量。7.對病重患者，病程記錄至少要（）記錄一次。A.1天B.2天C.3天D.4天答案：A。對病重患者，病程記錄至少要1天記錄一次，以密切觀察患者病情變化，及時調(diào)整治療方案。8.下列關(guān)于手術(shù)安全核查制度描述錯誤的是（）A.是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護士三方，分別在麻醉實施前、手術(shù)開始前和患者離開手術(shù)室前，共同對患者身份、手術(shù)部位、手術(shù)方式等進行核查的工作制度。B.手術(shù)安全核查由手術(shù)醫(yī)師主持C.手術(shù)安全核查表應(yīng)歸入病歷中保管D.麻醉實施前，三方共同核查患者身份、手術(shù)方式等內(nèi)容答案：B。手術(shù)安全核查由麻醉醫(yī)師主持，并非手術(shù)醫(yī)師，A、C、D選項描述均正確。9.臨床科室急會診，應(yīng)邀科室必須在（）內(nèi)到達。A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.20分鐘答案：C。臨床科室急會診，應(yīng)邀科室必須在15分鐘內(nèi)到達，以滿足急會診患者的診療需求。10.關(guān)于病歷書寫哪項是錯誤的（）A.藥名不能用符號或縮寫，一種藥名不能中英文混寫B(tài).患者本人不能簽字的，由其授權(quán)的人員簽字C.實習(xí)醫(yī)師、試用期醫(yī)師書寫的病歷，應(yīng)當(dāng)經(jīng)過本醫(yī)療機構(gòu)注冊的醫(yī)務(wù)人員審閱、修改并簽名D.上級醫(yī)師的查房記錄必須在24小時內(nèi)完成答案：D。上級醫(yī)師的查房記錄應(yīng)及時完成，并非必須在24小時內(nèi)完成，A、B、C選項關(guān)于病歷書寫的描述均正確。11.患者病情較重，病情變化較快的患者應(yīng)（）A.特級護理B.一級護理C.二級護理D.三級護理答案：B。病情較重，病情變化較快的患者應(yīng)給予一級護理，特級護理適用于病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；二級護理適用于病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；三級護理適用于病情較輕，生活基本能自理的患者。12.下列不屬于輸血查對內(nèi)容的是（）A.床號B.性別C.血型D.血袋號答案：B。輸血查對內(nèi)容包括床號、姓名、血型、血袋號等，性別不屬于輸血查對內(nèi)容。13.手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后（）內(nèi)完成。A.6小時B.12小時C.24小時D.48小時答案：C。手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后24小時內(nèi)完成，以準(zhǔn)確記錄手術(shù)過程和相關(guān)情況。14.疑難病例討論記錄內(nèi)容不包括（）A.討論日期B.主持人及參加人員，姓名和職稱C.患者家屬的意見D.討論意見答案：C。疑難病例討論記錄內(nèi)容包括討論日期、主持人及參加人員姓名和職稱、討論意見等，一般不記錄患者家屬的意見。15.以下哪種情況不屬于越級使用抗菌藥物的情形（）A.感染病情嚴重者B.免疫功能低下患者發(fā)生感染時C.已有證據(jù)表明病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感的感染D.患者主動要求使用高級抗菌藥物答案：D。患者主動要求使用高級抗菌藥物不屬于越級使用抗菌藥物的情形，越級使用抗菌藥物主要是針對感染病情嚴重、免疫功能低下患者發(fā)生感染且病原菌只對限制使用級抗菌藥物敏感等緊急情況。16.關(guān)于分級護理的描述，下列哪項是正確的（）A.特級護理：嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征B.一級護理：每4小時巡視患者，觀察病情變化C.二級護理：每8小時巡視患者，觀察病情變化D.三級護理：每天巡視患者2次，觀察病情變化答案：A。特級護理需要嚴密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；一級護理每小時巡視患者，觀察病情變化；二級護理每2小時巡視患者，觀察病情變化；三級護理每天巡視患者3次，觀察病情變化。17.臨床用血申請，同一患者一天申請備血量在（）毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。A.800-1600B.1000-1800C.1200-2000D.1400-2200答案：A。同一患者一天申請備血量在800-1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，上級醫(yī)師核準(zhǔn)簽發(fā)后，方可備血。18.以下哪項不屬于危急值報告流程（）A.檢查科室發(fā)現(xiàn)危急值B.檢查科室立即電話通知臨床科室C.臨床科室接到通知后10分鐘內(nèi)報告上級醫(yī)師D.臨床科室接到通知后不需要記錄答案：D。臨床科室接到危急值通知后需要進行記錄，A、B、C選項均屬于危急值報告流程。19.多學(xué)科會診（MDT）原則上應(yīng)當(dāng)由（）提出。A.患者B.主管醫(yī)師C.科主任D.護士長答案：B。多學(xué)科會診（MDT）原則上應(yīng)當(dāng)由主管醫(yī)師提出，以整合多學(xué)科資源，為患者制定更優(yōu)化的診療方案。20.關(guān)于會診說法錯誤的是（）A.會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間，應(yīng)24小時內(nèi)完成會診B.會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見C.會診醫(yī)師遇疑難問題或病情復(fù)雜時，應(yīng)請上級醫(yī)師協(xié)助會診，盡快提出處理意見D.急會診時，會診醫(yī)師必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室會診答案：A。普通會診會診醫(yī)師接通知單后應(yīng)簽收并注明時間，應(yīng)48小時內(nèi)完成會診，急會診必須在10分鐘內(nèi)到達申請科室會診，B、C選項描述正確。二、多選題（每題3分，共30分）1.醫(yī)療核心制度包括以下哪些（）A.首診負責(zé)制度B.三級醫(yī)師查房制度C.分級護理制度D.手術(shù)安全核查制度答案：ABCD。醫(yī)療核心制度包括首診負責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、手術(shù)安全核查制度等18項制度，這些制度是保障醫(yī)療質(zhì)量和患者安全的重要基礎(chǔ)。2.下列關(guān)于病歷書寫基本要求描述正確的有（）A.病歷書寫應(yīng)當(dāng)客觀、真實、準(zhǔn)確、及時、完整、規(guī)范B.病歷書寫應(yīng)當(dāng)使用藍黑墨水、碳素墨水，需復(fù)寫的病歷資料可以使用藍或黑色油水的圓珠筆C.病歷書寫應(yīng)當(dāng)文字工整，字跡清晰，表述準(zhǔn)確，語句通順，標(biāo)點正確D.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名答案：ABCD。以上選項均符合病歷書寫基本要求，保證了病歷的規(guī)范性、準(zhǔn)確性和可追溯性。3.以下屬于手術(shù)分級的有（）A.一級手術(shù)B.二級手術(shù)C.三級手術(shù)D.四級手術(shù)答案：ABCD。手術(shù)分級分為一級手術(shù)（技術(shù)難度較低、手術(shù)過程簡單、風(fēng)險度較小的各種手術(shù)）、二級手術(shù)（技術(shù)難度一般、手術(shù)過程不復(fù)雜、風(fēng)險度中等的各種手術(shù)）、三級手術(shù)（技術(shù)難度較大、手術(shù)過程較復(fù)雜、風(fēng)險度較大的各種手術(shù)）、四級手術(shù)（技術(shù)難度大、手術(shù)過程復(fù)雜、風(fēng)險度大的各種手術(shù)）。4.輸血前查對應(yīng)包括（）A.查采血日期B.查血袋有無外滲C.查血液外觀質(zhì)量D.查輸血裝置是否完好答案：ABCD。輸血前查對要全面，包括采血日期、血袋有無外滲、血液外觀質(zhì)量、輸血裝置是否完好等內(nèi)容，以確保輸血安全。5.下列屬于特級護理的適用對象有（）A.病情危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者B.重癥監(jiān)護患者C.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者D.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴密監(jiān)護病情的患者答案：ABCD。特級護理適用于病情極為危重，需要隨時進行搶救、嚴密監(jiān)護的患者，上述選項均符合特級護理的適用條件。6.關(guān)于死亡病例討論正確的是（）A.尸檢病例，死亡病例討論應(yīng)在收到病理報告后2周內(nèi)進行B.死亡病例均應(yīng)進行討論C.死亡病例討論前，主管醫(yī)師應(yīng)做好充分準(zhǔn)備，將有關(guān)材料整理完備D.死亡病例討論由科主任主持，醫(yī)護和有關(guān)人員參加答案：BCD。尸檢病例，死亡病例討論應(yīng)在收到病理報告后1周內(nèi)進行，并非2周，B、C、D選項關(guān)于死亡病例討論的描述正確。7.下列屬于危急值項目的有（）A.血鉀過高或過低B.血糖過高或過低C.白細胞計數(shù)過高或過低D.血小板計數(shù)過低答案：ABCD。血鉀、血糖、白細胞計數(shù)、血小板計數(shù)等指標(biāo)出現(xiàn)過高或過低的危急值情況時，都可能對患者生命造成嚴重威脅，需要及時處理。8.多學(xué)科會診（MDT）的組織與管理要求包括（）A.由醫(yī)務(wù)部門統(tǒng)一管理B.會診前應(yīng)做好充分準(zhǔn)備C.會診過程中應(yīng)充分討論，提出明確的診療意見D.會診結(jié)束后應(yīng)及時將會診意見反饋給患者及家屬答案：ABCD。多學(xué)科會診（MDT）需要醫(yī)務(wù)部門統(tǒng)一管理，會診前做好充分準(zhǔn)備，會診中充分討論并提出明確診療意見，會診結(jié)束后及時反饋給患者及家屬，以保障會診的質(zhì)量和效果。9.下列關(guān)于查對制度描述正確的有（）A.開醫(yī)囑、處方或進行治療時，應(yīng)查對患者姓名、性別、床號、住院號等B.執(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”C.清點藥品和使用藥品前，要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期和批號等D.輸血時要嚴格“三查八對”答案：ABCD。查對制度貫穿醫(yī)療活動的各個環(huán)節(jié)，開醫(yī)囑、執(zhí)行醫(yī)囑、藥品使用、輸血等都需要嚴格進行查對，以防止醫(yī)療差錯的發(fā)生。10.關(guān)于病歷管理制度正確的是（）A.病歷應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定妥善保存B.門（急）診病歷檔案的保存時間自患者最后一次就診之日起不少于15年C.住院病歷保存時間自患者最后一次住院出院之日起不少于30年D.醫(yī)療機構(gòu)可以為申請人復(fù)印或者復(fù)制的病歷資料包括住院病歷首頁、體溫單等答案：ABCD。病歷管理制度對病歷的保存時間、可復(fù)印內(nèi)容等都有明確規(guī)定，以保障病歷的安全和可利用性。三、判斷題（每題2分，共20分）1.首診醫(yī)師對診斷尚未明確的患者，應(yīng)及時請上級醫(yī)師會診或轉(zhuǎn)診。（）答案：正確。首診醫(yī)師在對診斷不明確的患者處理時，及時請上級醫(yī)師會診或轉(zhuǎn)診有助于明確診斷和制定合理的治療方案。2.主治醫(yī)師查房要求對新入院患者在24小時內(nèi)完成查房。（）答案：錯誤。主治醫(yī)師應(yīng)于患者入院48小時內(nèi)完成首次查房。3.輸血時應(yīng)遵循先慢后快的原則，輸血開始前15分鐘要慢，并嚴密觀察病情變化。（）答案：正確。輸血開始前15分鐘慢輸，便于及時發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)，之后可根據(jù)患者情況調(diào)整輸血速度。4.急會診時，會診醫(yī)師可以不書寫會診記錄。（）答案：錯誤。急會診時，會診醫(yī)師應(yīng)在會診結(jié)束后即刻書寫會診記錄。5.手術(shù)記錄由第一助手書寫，特殊情況下可由手術(shù)者書寫。（）答案：錯誤。手術(shù)記錄應(yīng)由手術(shù)者書寫，特殊情況下由第一助手書寫時，應(yīng)有手術(shù)者簽名。6.特級護理患者應(yīng)設(shè)專人24小時護理。（）答案：正確。特級護理患者病情危重，需要設(shè)專人24小時護理，密切觀察病情變化。7.死亡病例討論記錄屬于客觀病歷資料，可以復(fù)印給患者家屬。（）答案：錯誤。死亡病例討論記錄屬于主觀病歷資料，一般不予復(fù)印給患者家屬。8.會診時申請醫(yī)師可以不陪同會診醫(yī)師會診。（）答案：錯誤。會診時申請醫(yī)師應(yīng)全程陪同，介紹病情，聽取會診意見。9.醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血申請管理制度，同一患者一天申請備血量達到或超過1600毫升的，由具有中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師提出申請，科室主任核準(zhǔn)簽發(fā)后，報醫(yī)務(wù)部門批準(zhǔn)，方可備血。（）答案：正確。這是為了規(guī)范臨床用血，保障用血安全。10.病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，可以采用刮、粘、涂等方法掩蓋或去除原來的字跡。（）答案：錯誤。病歷書寫過程中出現(xiàn)錯字時，應(yīng)當(dāng)用雙線劃在錯字上，保留原記錄清楚、可辨，并注明修改時間，修改人簽名，不能采用刮、粘