2025預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播技術(shù)培訓(xùn)考試練習(xí)題及答案一、單選題（每題1分，共30分）1.國家《預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作規(guī)范（2025版）》要求，孕期HIV抗體篩查的最佳首次檢測孕周為A.6～8??周B.8～12??周C.12～16??周D.16～20??周答案：B2.對于HIV感染孕產(chǎn)婦，2025版規(guī)范推薦的抗病毒治療首選方案是A.齊多夫定+拉米夫定+洛匹那韋/利托那韋B.替諾福韋+拉米夫定+多替拉韋C.阿巴卡韋+拉米夫定+利托那韋D.齊多夫定單藥答案：B3.梅毒血清學(xué)試驗(yàn)中，屬于非特異性抗體檢測的是A.TPPAB.ELISAIgGC.RPRD.CMIA答案：C4.孕婦HBsAg陽性，HBeAg陰性，HBVDNA2×10?IU/mL，2025版規(guī)范建議A.孕28周開始替諾福韋抗病毒B.孕32周開始替比夫定抗病毒C.無需抗病毒，分娩后新生兒聯(lián)合免疫即可D.孕24周開始替諾福韋抗病毒答案：D5.HIV暴露兒童出生后首次核酸檢測（PCR）應(yīng)在A.出生后24小時(shí)內(nèi)B.出生后48小時(shí)內(nèi)C.出生后72小時(shí)內(nèi)D.出生后7天內(nèi)答案：A6.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受規(guī)范青霉素治療結(jié)束后，建議隨訪RPR滴度的時(shí)間間隔為A.每月1次，連續(xù)3次B.每2周1次，連續(xù)3次C.每1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各1次D.每3個(gè)月1次，連續(xù)2次答案：C7.乙肝母嬰阻斷中，新生兒乙肝疫苗第2劑應(yīng)在出生后A.1～2周B.2～4周C.4～8周D.8～12周答案：B8.2025版規(guī)范提出，HIV感染孕產(chǎn)婦病毒載量檢測頻次為A.孕早期、孕中期、孕晚期各1次B.孕早期、孕晚期各1次C.孕早期、孕28周、孕36周各1次D.孕28周、孕36周、分娩前各1次答案：C9.對梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童，若母親孕期未接受規(guī)范治療，兒童應(yīng)A.單劑芐星青霉素5萬U/kg肌注B.單劑芐星青霉素5萬U/kg靜滴C.芐星青霉素5萬U/kg每周1次，連續(xù)3周D.無需治療，隨訪即可答案：C10.下列哪項(xiàng)不是HIV母嬰傳播的危險(xiǎn)因素A.孕期高病毒載量B.胎膜早破>4小時(shí)C.擇期剖宮產(chǎn)D.母乳喂養(yǎng)答案：C11.乙肝疫苗與乙肝免疫球蛋白（HBIG）聯(lián)合免疫，最佳注射部位分別是A.同一部位同時(shí)注射B.不同部位同時(shí)注射C.先疫苗后HBIG，同一部位D.先HBIG后疫苗，不同部位答案：B12.2025版規(guī)范要求，各級助產(chǎn)機(jī)構(gòu)對臨產(chǎn)時(shí)才首次就診的孕產(chǎn)婦應(yīng)A.僅做HIV快速檢測B.僅做乙肝表面抗原快速檢測C.同時(shí)做HIV、梅毒、乙肝三項(xiàng)快速檢測D.告知風(fēng)險(xiǎn)，分娩后補(bǔ)做答案：C13.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，RPR滴度下降≥幾倍認(rèn)為治療有效A.2倍B.4倍C.8倍D.10倍答案：B14.對于HBVDNA>2×10?IU/mL的孕婦，2025版規(guī)范推薦抗病毒藥物首選A.替比夫定B.替諾福韋酯C.拉米夫定D.恩替卡韋答案：B15.HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童，若出生后18個(gè)月抗體檢測陰性，則可A.立即排除感染B.繼續(xù)母乳喂養(yǎng)至24個(gè)月C.視為母嬰阻斷成功，停止隨訪D.需做核酸檢測確認(rèn)答案：C16.乙肝免疫球蛋白（HBIG）100IU劑量用于新生兒，若母親HBsAg陽性且HBVDNA>2×10?IU/mL，建議劑量調(diào)整為A.100IUB.200IUC.300IUD.無需調(diào)整答案：B17.梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素過敏，2025版規(guī)范推薦替代方案為A.頭孢曲松鈉1g肌注，連續(xù)10天B.阿奇霉素1g單次口服C.多西環(huán)素100mgbid×14天D.紅霉素500mgqid×14天答案：A18.HIV感染孕產(chǎn)婦分娩后，若繼續(xù)服用抗病毒藥物，應(yīng)A.立即停藥B.產(chǎn)后6周停藥C.產(chǎn)后持續(xù)終身治療D.產(chǎn)后1年停藥答案：C19.乙肝母嬰阻斷成功后，兒童完成3劑疫苗程序后應(yīng)在A.7～12月齡查HBsAg和抗HBsB.12～18月齡查HBsAg和抗HBsC.18～24月齡查HBsAg和抗HBsD.24～30月齡查HBsAg和抗HBs答案：B20.2025版規(guī)范要求，縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)每季度對轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行A.電話督導(dǎo)B.線上問卷C.現(xiàn)場質(zhì)控D.無需督導(dǎo)答案：C21.下列哪項(xiàng)屬于梅毒先天感染診斷標(biāo)準(zhǔn)A.兒童RPR滴度≥母親4倍B.兒童TPPA陽性C.兒童ELISA陽性D.兒童RPR任何滴度答案：A22.HIV感染孕產(chǎn)婦病毒載量>1000copies/mL時(shí)，分娩方式建議A.順產(chǎn)B.擇期剖宮產(chǎn)C.臀位助產(chǎn)D.產(chǎn)鉗助產(chǎn)答案：B23.乙肝疫苗第3劑應(yīng)在出生后A.第2個(gè)月B.第4個(gè)月C.第6個(gè)月D.第12個(gè)月答案：C24.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，RPR滴度不升不降持續(xù)多久考慮治療失敗A.1個(gè)月B.3個(gè)月C.6個(gè)月D.12個(gè)月答案：C25.2025版規(guī)范提出，對HIV暴露兒童出生后6周應(yīng)啟動(dòng)A.齊多夫定單藥B.奈韋拉平單藥C.三聯(lián)抗病毒治療D.無需用藥答案：C26.乙肝疫苗儲存溫度應(yīng)為A.2～8℃B.?20℃C.室溫D.37℃答案：A27.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童隨訪時(shí)限為A.3個(gè)月B.6個(gè)月C.12個(gè)月D.18個(gè)月答案：D28.HIV感染孕產(chǎn)婦服用多替拉韋最常見的不良反應(yīng)是A.骨髓抑制B.失眠C.皮疹D.高膽紅素血癥答案：B29.乙肝免疫球蛋白（HBIG）開啟后未用完，剩余藥液應(yīng)A.2～8℃保存24小時(shí)內(nèi)使用B.室溫保存4小時(shí)內(nèi)使用C.立即丟棄D.?20℃冷凍下次使用答案：C30.2025版規(guī)范要求，對臨產(chǎn)時(shí)才確診的梅毒感染孕產(chǎn)婦，應(yīng)A.立即給予1劑芐星青霉素240萬U肌注，產(chǎn)后補(bǔ)第2劑B.立即給予1劑芐星青霉素240萬U肌注，每周1次，連續(xù)3周C.產(chǎn)后治療D.僅治療新生兒答案：B二、多選題（每題2分，共20分）31.下列屬于HIV母嬰傳播途徑的有A.宮內(nèi)B.產(chǎn)時(shí)C.產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)D.呼吸道答案：A、B、C32.2025版規(guī)范要求，縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)對HIV感染孕產(chǎn)婦個(gè)案隨訪內(nèi)容包括A.抗病毒治療依從性B.病毒載量結(jié)果C.分娩方式D.新生兒喂養(yǎng)方式答案：A、B、C、D33.梅毒感染孕產(chǎn)婦接受青霉素治療時(shí)，為預(yù)防吉海反應(yīng)應(yīng)A.治療前口服潑尼松10mg，每日2次，連續(xù)3天B.住院治療C.治療后觀察30分鐘D.治療前給予解熱鎮(zhèn)痛藥答案：A、B、C34.乙肝高病毒載量孕婦抗病毒治療指征包括A.HBsAg陽性B.HBVDNA>2×10?IU/mLC.有肝硬化史D.孕24周答案：B、C、D35.HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童出生后核酸檢測時(shí)間點(diǎn)為A.出生24小時(shí)內(nèi)B.出生6周C.出生3個(gè)月D.出生6個(gè)月答案：A、B、C36.下列屬于乙肝疫苗接種禁忌證的有A.對酵母嚴(yán)重過敏B.發(fā)熱38.5℃以上C.早產(chǎn)兒體重<2000gD.新生兒窒息復(fù)蘇后病情穩(wěn)定答案：A、B37.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后仍需剖宮產(chǎn)的情況包括A.巨大兒B.產(chǎn)科指征C.治療不足4周D.RPR滴度>1:32答案：A、B38.2025版規(guī)范提出，對HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供A.抗病毒預(yù)防B.核酸檢測C.抗體隨訪D.營養(yǎng)包答案：A、B、C39.乙肝免疫球蛋白（HBIG）保存運(yùn)輸要求A.2～8℃B.避免冷凍C.避光D.室溫運(yùn)輸不超過6小時(shí)答案：A、B、C、D40.下列屬于先天梅毒臨床表現(xiàn)的有A.肝脾大B.骨軟骨炎C.貧血D.皮疹答案：A、B、C、D三、判斷題（每題1分，共10分）41.HIV感染孕產(chǎn)婦病毒載量<50copies/mL可視為母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)極低。答案：正確42.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后RPR滴度升高4倍即可診斷再感染或治療失敗。答案：正確43.乙肝疫苗第2劑可提前至出生后1周接種。答案：錯(cuò)誤44.2025版規(guī)范允許HIV感染孕產(chǎn)婦在病毒載量<1000copies/mL時(shí)順產(chǎn)。答案：正確45.梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素過敏可單用阿奇霉素治療，無需隨訪兒童。答案：錯(cuò)誤46.乙肝高病毒載量孕婦抗病毒治療可降低宮內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)。答案：正確47.HIV暴露兒童出生后18個(gè)月抗體陽性即可確診感染。答案：錯(cuò)誤48.乙肝免疫球蛋白與疫苗必須分部位同時(shí)注射。答案：正確49.縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)每季度需對轄區(qū)助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)控。答案：正確50.梅毒感染孕產(chǎn)婦治療后，RPR滴度下降8倍即可停止隨訪。答案：錯(cuò)誤四、填空題（每空1分，共20分）51.國家2025版規(guī)范要求，孕期HIV、梅毒、乙肝三項(xiàng)篩查率應(yīng)達(dá)到________%。答案：9552.HIV感染孕產(chǎn)婦抗病毒治療首選方案中含________整合酶抑制劑。答案：多替拉韋53.梅毒感染孕產(chǎn)婦規(guī)范治療是指孕期接受________青霉素________萬U肌注，每周1次，連續(xù)________周。答案：芐星、240、354.乙肝高病毒載量孕婦抗病毒治療起始孕周為________周。答案：2455.HIV暴露兒童出生后________小時(shí)內(nèi)應(yīng)開始服用抗病毒藥物。答案：656.乙肝疫苗第3劑與第2劑間隔至少________周。答案：857.梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童隨訪RPR滴度應(yīng)每________個(gè)月1次，直至________月齡。答案：3、1858.2025版規(guī)范要求，HIV感染孕產(chǎn)婦病毒載量檢測應(yīng)在孕早期、孕________周、孕________周各1次。答案：28、3659.乙肝免疫球蛋白（HBIG）新生兒常用劑量為________IU，若母親HBVDNA>2×10?IU/mL可增至________IU。答案：100、20060.HIV感染孕產(chǎn)婦分娩后應(yīng)________抗病毒治療。答案：持續(xù)終身五、簡答題（每題10分，共30分）61.簡述2025版規(guī)范對HIV感染孕產(chǎn)婦所生兒童出生后抗病毒預(yù)防的具體方案。答案：（1）出生后6小時(shí)內(nèi)開始三聯(lián)抗病毒治療：齊多夫定（AZT）+拉米夫定（3TC）+奈韋拉平（NVP）或洛匹那韋/利托那韋（LPV/r），療程6周；（2）若母親孕期抗病毒治療依從性差或病毒載量>1000copies/mL，延長預(yù)防至12周；（3）治療期間監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能；（4）出生后24小時(shí)內(nèi)、6周、3個(gè)月進(jìn)行HIV核酸檢測；（5）18個(gè)月抗體檢測陰性視為阻斷成功，停止隨訪。62.試述梅毒感染孕產(chǎn)婦青霉素過敏時(shí)的替代治療方案及注意事項(xiàng)。答案：（1）首選頭孢曲松鈉1g肌注或靜滴，每日1次，連續(xù)10天；（2）治療前需做頭孢皮試，陰性方可使用；（3）治療后需每月復(fù)查RPR滴度，連續(xù)3次；（4）若頭孢過敏，可考慮阿奇霉素2g單次口服，但療效低于青霉素，需加強(qiáng)隨訪；（5）所有替代方案治療后，兒童需按先天梅毒方案預(yù)防性治療，并隨訪至18個(gè)月。63.結(jié)合2025版規(guī)范，闡述乙肝高病毒載量孕婦抗病毒治療對母嬰阻斷的