守護盆底：女性盆腔

脫垂全周期護理目錄CONTENTS02病因探尋：多重推手如何形成06行動呼吁：全周期自我管理04居家防線：生活方式與盆底肌訓(xùn)練03癥狀地圖：自我識別

與分度05醫(yī)療支持：從康復(fù)到

手術(shù)01認識脫垂：房間與家

具的比喻盆腔器官脫垂：

一張松弛的吊床房間與家具的比喻將女性盆腔比作房間，膀胱、子宮、直腸等器官是房間里的家具

,盆底肌肉和筋膜則像一張吊床，支撐著這些器官。

一旦吊床松

弛，器官就會下墜，這就是盆腔器官脫垂。脫垂的影響雖然盆腔器官脫垂不是危及生命的急癥，但它會嚴(yán)重影響女性的

生活質(zhì)量和身心健康，如導(dǎo)致陰道異物感、腰骶部酸痛、排尿排

便困難等。積極面對脫垂是可以管理的健康問題，女性應(yīng)從

改變生活方式和堅持盆底肌訓(xùn)練開始，

積極面對，及時就醫(yī)，尋求專業(yè)幫助。脫垂的癥狀脫垂可能導(dǎo)致陰道異物感、腰骶部酸痛、排尿排便困難及性生活不適

等，嚴(yán)重影響女性的日常生活和心理健康。癥狀的后果長期回避就醫(yī)易引發(fā)反復(fù)泌尿感染、社交退縮和情緒困擾。因此，女

性應(yīng)重視這些癥狀，及時就醫(yī)，避免病情加重。脫垂并非急癥卻影響生活質(zhì)量分娩損傷陰道分娩，尤其是難產(chǎn)、產(chǎn)鉗助產(chǎn)

或多次分娩，會使盆底肌肉和神經(jīng)

過度拉伸甚至撕裂，進一步削弱其支撐能力。孕期影響孕期子宮重量不斷增加，會對盆底

肌肉和神經(jīng)造成持續(xù)壓迫，導(dǎo)致其

支撐力下降。懷孕分娩：盆底的頭號挑戰(zhàn)年齡增長隨著年齡增長，尤其是絕經(jīng)后，女性雌激素水平下降，導(dǎo)致盆底組織萎縮、彈性減弱，就像橡皮筋老化一樣。慢

長

底慢性咳嗽患有支氣管炎、哮喘等慢性咳嗽疾病時，頻繁咳嗽會使腹壓長期增高，對盆底造成持續(xù)性壓力。性便秘期用力排便會增加對盆底的巨大壓力，導(dǎo)致盆

肌肉和筋膜過度牽拉，從而引發(fā)盆腔器官脫垂肥胖與負重過多的腹部脂肪會增加盆底的負重，長期從事重

體力勞動或頻繁進行高強度負重訓(xùn)練也會對盆底

造成損傷。歲月與腹壓：慢性推力的疊加下墜感患者常感覺盆腔有沉重感、下墜感，像有東西要掉出來一樣，尤其在長時間站立、行走后加重，平躺休息后會減輕。陰道腫物有時可以在陰道口摸到或看到一個柔軟

的“肉球”,站立時出現(xiàn)，平臥時可能縮

回，這是脫垂的典型表現(xiàn)之一。自我觀察女性可以通過晨起與睡前自檢體位變化

,初步判斷下垂程度，并記錄出現(xiàn)頻率

與誘因，為就醫(yī)時提供清晰病史。下墜感與陰道腫物的信號意義脫垂可能導(dǎo)致尿失禁，如咳嗽、大笑、打噴嚏時漏尿，或排尿困

難，需用手將脫出的器官推回去才能順利排尿。排便問題患者可能出現(xiàn)排便困難，需要用手輔助壓迫陰道后壁或會陰部才

能排出大便，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。性生活不適脫垂可能導(dǎo)致陰道松弛，或性生活時有疼痛等不適，影響夫妻關(guān)

系和性生活質(zhì)量。排尿排便與性生活

連鎖困擾排尿問題020103重度脫垂輕度脫垂輕度脫垂(1度、

I度):器官有下垂，但

仍在陰道內(nèi)或剛好到陰道口，患者可能無明

顯癥狀或僅有輕微不適。分度意義醫(yī)生通過POP-Q

分度評估脫垂程度，以便

制定個性化的治療方案，患者也應(yīng)了解分

度以便更好地配合治療。POP-Q

分度：醫(yī)生眼中的輕中重重度脫垂(Ⅲ度、

IV度):器官已完全或

大部分脫出陰道口外，患者癥狀明顯，嚴(yán)

重影響日常生活。03專業(yè)指導(dǎo)建議在醫(yī)生或康復(fù)師的指導(dǎo)下進行凱格

爾運動，以確保掌握正確的方法，避免

因操作不當(dāng)導(dǎo)致效果不佳。02操作要點找到正確的肌群，避免腹肌代償，每日

進行三組訓(xùn)練，堅持三個月以上，才能

看到明顯效果。01凱格爾運動原理凱格爾運動是通過主動收縮和放松盆底

肌肉，增強盆底肌的彈性和力量，從而

改善或預(yù)防盆腔器官脫垂。凱格爾運動：每天十分鐘的吊床修復(fù)充足飲水每天保證足夠的水分?jǐn)z入，有

助于軟化大便，減少排便時的

用力，從而減輕盆底負擔(dān)?？刂聘箟嚎刂企w重、治療慢性咳嗽、避免提重物等措施，可以有效降

低腹壓，減輕對盆底的壓力。高纖維飲食多吃高纖維食物，如蔬菜、水

果、粗糧，有助于預(yù)防和改善便秘，減少對盆底的壓力。定期排便養(yǎng)成定時排便的習(xí)慣，避免長

時間蹲廁，減少對盆底的不良

刺激。高纖飲水與腹壓管理日常清單子宮托與生物反饋：無創(chuàng)選項子宮托子宮托是一種由硅膠制成的裝置，可放入陰道內(nèi)支撐下垂器官，適用于不適合或不愿手術(shù)的患者，需由醫(yī)生選擇型號并指導(dǎo)使用。生物反饋生物反饋是一種通過電刺激和生物反饋技術(shù)，幫助患者更有效地進行盆底肌訓(xùn)練的物理療法，可提高訓(xùn)練效果。手術(shù)適應(yīng)癥對于重度脫垂、癥狀嚴(yán)重影響生活、且非手術(shù)治療效果不佳的患者，手術(shù)是有效的治療選擇。01術(shù)后管理手術(shù)后仍需長期堅持盆底肌訓(xùn)練和生活方式管理，以維持手術(shù)效果，避免復(fù)發(fā)。03手術(shù)方式手術(shù)方式多樣，目的是通過自身組織或使用特殊網(wǎng)片來修復(fù)和加強盆底支撐，醫(yī)生會根據(jù)患者

具體情況選擇最合適的手術(shù)方案。手術(shù)重建：何時需要修補吊床0203堅持訓(xùn)練設(shè)定凱格爾運動提醒，每天

堅持進行盆底肌訓(xùn)練，增強

盆底肌力量，預(yù)防脫垂發(fā)生或加重。04生活方式調(diào)整調(diào)整飲食排便習(xí)慣，控制體

重與咳嗽，了解子宮托與手

術(shù)選項，從多方面守護盆底

健

康