2025年高職（臨床醫(yī)學(xué)）耳鼻喉科常見(jiàn)病診斷試題及答案

（考試時(shí)間：90分鐘滿分100分）班級(jí)______姓名______第I卷（選擇題，共40分）答題要求：本卷共20小題，每小題2分。在每小題給出的四個(gè)選項(xiàng)中，只有一項(xiàng)是符合題目要求的。請(qǐng)將正確答案的序號(hào)填在題后的括號(hào)內(nèi)。1.慢性化膿性中耳炎最常見(jiàn)的感染途徑是A.血行感染B.淋巴道感染C.咽鼓管途徑D.外耳道鼓膜途徑答案：C2.變應(yīng)性鼻炎的主要特點(diǎn)不包括A.鼻癢B.打噴嚏C.流大量膿涕D.鼻黏膜蒼白答案：C3.鼻出血最常見(jiàn)的部位是A.鼻腔頂部B.鼻腔后部C.鼻腔外側(cè)壁D.鼻中隔前下區(qū)答案：D4.急性扁桃體炎的主要致病菌是A.金黃色葡萄球菌B.肺炎鏈球菌C.乙型溶血性鏈球菌D.流感嗜血桿菌答案：C5.喉阻塞時(shí)呼吸困難以吸氣性呼吸困難為主，是因?yàn)锳.聲帶抵抗自下而上的氣流沖開(kāi)聲門(mén)的能力可數(shù)倍于室?guī)У挚箽饬髯陨隙聸_開(kāi)聲門(mén)的能力B.聲帶抵抗自上而下的氣流沖開(kāi)聲門(mén)的能力可數(shù)倍于室?guī)У挚箽饬髯陨隙聸_開(kāi)聲門(mén)的能力C.室?guī)У挚棺韵露系臍饬鳑_開(kāi)聲門(mén)的能力可數(shù)倍于聲帶抵抗氣流自上而下沖開(kāi)聲門(mén)的能力D.室?guī)У挚棺陨隙碌臍饬鳑_開(kāi)聲門(mén)的能力可數(shù)倍于聲帶抵抗氣流自下而上沖開(kāi)聲門(mén)的能力答案：A6.外耳道癤腫最主要的癥狀是A.聽(tīng)力減退B.耳痛C.耳鳴D.耳悶答案：B7.在鼻-鼻竇惡性腫瘤中，發(fā)病率最高的是A.上頜竇癌B.篩竇癌C.蝶竇癌D.額竇癌答案：A8.下列哪項(xiàng)不是梅尼埃病的臨床表現(xiàn)A.發(fā)作性眩暈B.耳鳴C.聽(tīng)力下降D.耳流膿答案：D9.鼻咽癌早期最常見(jiàn)的癥狀是A.鼻塞B.涕中帶血C.頭痛D.耳鳴答案：B10.小兒急性喉炎易發(fā)生呼吸困難的原因不包括A.小兒喉腔較小B.小兒喉軟骨柔軟C.小兒聲門(mén)下區(qū)黏膜下組織疏松D.小兒咳嗽反射強(qiáng)答案：D11.慢性咽炎的病理類(lèi)型不包括A.慢性單純性咽炎B.慢性肥厚性咽炎C.萎縮性咽炎D.干燥性咽炎答案：D12.喉癌最常見(jiàn)的病理類(lèi)型是A.鱗狀細(xì)胞癌B.腺癌C.未分化癌D.肉瘤答案：A13.鼻息肉的主要病理改變是A.鼻黏膜慢性炎癥B.鼻黏膜增生肥厚C.鼻黏膜水腫D.鼻黏膜潰瘍答案：C14.急性化膿性中耳炎鼓膜穿孔后局部治療有誤的是A.1%酚甘油滴耳劑滴耳B.3%過(guò)氧化氫清洗外耳道C.局部應(yīng)用抗生素水溶液D.膿液減少、炎癥消退時(shí)可用甘油或酒精制劑滴耳答案：A15.關(guān)于扁桃體周膿腫，下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是A.多為單側(cè)發(fā)病B.常繼發(fā)于急性扁桃體炎C.穿刺抽膿可明確診斷D.確診后應(yīng)立即行扁桃體切除術(shù)答案：D16.外耳道膽脂瘤的病理改變主要是A.外耳道皮膚的鱗狀上皮化生B.外耳道皮膚的基底細(xì)胞增生C.外耳道皮膚的皮脂腺增生D.外耳道皮膚的汗腺增生答案：A17.變應(yīng)性鼻炎的治療不包括A.避免接觸變應(yīng)原B.藥物治療C.免疫治療D.手術(shù)治療答案：D18.鼻骨骨折復(fù)位的時(shí)間最遲不宜超過(guò)A.3天B.1周C.2周D.3周答案：C19.慢性化膿性中耳炎骨瘍型或膽脂瘤型施行乳突根治手術(shù)的目的，下列哪項(xiàng)是最重要的A.徹底清除病變組織B.保存聽(tīng)力C.改善中耳引流D.防止顱內(nèi)并發(fā)癥答案：A20.下列關(guān)于鼻出血的護(hù)理，哪項(xiàng)不妥A.少量出血，可用干棉球填塞壓迫止血B.囑患者及時(shí)將鼻痂挖出，以免引起感染C.出血不止可用油紗條做后鼻孔填塞D.油紗條填塞后要定時(shí)向鼻孔內(nèi)滴注無(wú)菌液體石蠟答案：B第II卷（非選擇題，共60分）（一）填空題（共10分）答題要求：請(qǐng)?jiān)诿款}的空格中填上正確答案。每空1分。1.鼻旁竇有四對(duì)，分別是______、______、______和______。答案：上頜竇、篩竇、額竇、蝶竇2.喉的軟骨主要包括______、______、______、______和______。答案：甲狀軟骨、環(huán)狀軟骨、會(huì)厭軟骨、杓狀軟骨、小角軟骨3.慢性化膿性中耳炎分為_(kāi)_____、______和______三型。答案：?jiǎn)渭冃?、骨瘍型、膽脂瘤?.變應(yīng)性鼻炎的治療原則包括______、______、______和______。答案：避免接觸變應(yīng)原、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療5.鼻出血的局部原因包括______、______、______、______等。答案：外傷、鼻腔炎癥、鼻中隔疾病、鼻腔鼻竇腫瘤（二）名詞解釋（共15分）答題要求：請(qǐng)對(duì)下列名詞進(jìn)行簡(jiǎn)要解釋。每題3分。1.耳源性腦膿腫答案：中耳、乳突的感染灶侵入顱內(nèi)引起的腦膿腫，是耳源性顱內(nèi)并發(fā)癥最嚴(yán)重的一種。2.鼻息肉答案：是鼻腔和鼻竇黏膜的常見(jiàn)慢性疾病，以極度水腫形成荔枝肉樣腫物為主要特征。3.扁桃體周膿腫答案：為扁桃體周?chē)g隙內(nèi)的化膿性炎癥，多發(fā)生于青壯年，單側(cè)發(fā)病為主。4.喉阻塞答案：又稱喉梗阻，是喉部或鄰近器官的病變使喉部氣道變窄或阻塞而引起的呼吸困難。5.梅尼埃病答案：是一種原因不明的、以膜迷路積水為主要病理特征的內(nèi)耳病，臨床表現(xiàn)為發(fā)作性眩暈、耳鳴、耳聾及耳脹滿感。（三）簡(jiǎn)答題（共20分）答題要求：簡(jiǎn)要回答下列問(wèn)題。每題5分。1.簡(jiǎn)述慢性化膿性中耳炎單純型的臨床特點(diǎn)。答案：耳流膿，多為間歇性，呈黏液性或黏膿性，一般不臭。量多少不等，上呼吸道感染時(shí)，膿量增多。鼓膜穿孔多位于緊張部中央性穿孔，大小不一。聽(tīng)力減退為輕度傳導(dǎo)性聾。一般無(wú)耳源性并發(fā)癥。2.簡(jiǎn)述變應(yīng)性鼻炎的藥物治療方法。答案：包括鼻用糖皮質(zhì)激素，可減輕鼻黏膜炎癥，緩解鼻塞、流涕等癥狀；抗組胺藥，能迅速緩解鼻癢、噴嚏等癥狀；減充血?jiǎng)?，可減輕局部充血，緩解鼻塞，但使用時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)；肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑，可穩(wěn)定肥大細(xì)胞，減少炎癥介質(zhì)釋放；白三烯調(diào)節(jié)劑，可減輕變應(yīng)性鼻炎癥狀。3.簡(jiǎn)述鼻出血的處理原則。答案：對(duì)鼻出血患者，首先要進(jìn)行局部止血，如指壓法、燒灼法、填塞法等。對(duì)于出血較劇、滲血面較大或出血部位不明者，應(yīng)立即建立靜脈通道，給予補(bǔ)液、輸血等支持治療，糾正休克。同時(shí)，要積極尋找出血原因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。4.簡(jiǎn)述急性扁桃體炎的診斷要點(diǎn)。答案：根據(jù)病史、癥狀及體征診斷。起病急，咽痛明顯，吞咽時(shí)尤甚。可有畏寒、高熱、頭痛等全身癥狀。檢查可見(jiàn)扁桃體充血、腫大，表面可有膿性分泌物。血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高。（四）病例分析題（共10分）答題要求：請(qǐng)分析以下病例，回答問(wèn)題?；颊?，男，35歲。反復(fù)鼻塞、流涕、打噴嚏10年，加重1周。10年來(lái)，患者經(jīng)常出現(xiàn)鼻塞、流涕，呈清水樣，伴有打噴嚏，晨起及接觸過(guò)敏原后癥狀明顯。近1周來(lái)，上述癥狀加重，伴有頭痛、嗅覺(jué)減退。查體：鼻黏膜蒼白、水腫，雙下鼻甲腫大。問(wèn)題：1.該患者最可能的診斷是什么？2.簡(jiǎn)述診斷依據(jù)。3.應(yīng)與哪些疾病相鑒別？4.治療原則是什么？答案：1.變應(yīng)性鼻炎。2.診斷依據(jù)：反復(fù)鼻塞、流涕、打噴嚏10年，呈清水樣，晨起及接觸過(guò)敏原后癥狀明顯。近1周癥狀加重，伴有頭痛、嗅覺(jué)減退。查體鼻黏膜蒼白、水腫，雙下鼻甲腫大。3.應(yīng)與血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎、嗜酸性粒細(xì)胞增多性非變應(yīng)性鼻炎、急性鼻炎等相鑒別。4.治療原則：避免接觸變應(yīng)原，藥物治療，如使用鼻用糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥等；免疫治療；手術(shù)治療等。（五）論述題（共5分）答題要求：請(qǐng)論述下列問(wèn)題。試述喉癌的治療原則。答案：喉癌的治療原則主要