卵黃囊瘤課件匯報人：XX目錄02臨床表現(xiàn)與診斷03治療方案04病理特征05預(yù)后與隨訪01卵黃囊瘤概述06研究進展與挑戰(zhàn)卵黃囊瘤概述01定義與分類腫瘤分類卵巢/睪丸等卵黃囊瘤定義惡性生殖細胞腫瘤0102發(fā)病機制基因突變或染色體異?？赡茉黾影l(fā)病風(fēng)險。遺傳因素生殖細胞在胚胎發(fā)育中異常分化或增殖導(dǎo)致。發(fā)育異常流行病學(xué)特征嬰幼兒及青少年好發(fā)人群睪丸卵巢為主發(fā)病部位發(fā)病率兒童睪丸腫瘤55%臨床表現(xiàn)與診斷02癥狀特點腹部出現(xiàn)包塊，伴脹痛，癥狀短期加重。腹部包塊脹痛患者可能出現(xiàn)性早熟、月經(jīng)紊亂等癥狀。性激素分泌異常診斷方法臨床表現(xiàn)腹痛腹脹包塊影像學(xué)檢查超聲CT或MRI腫瘤標(biāo)志物檢測血清AFP升高鑒別診斷01排除卵巢畸胎瘤通過影像和病理檢查，區(qū)分卵黃囊瘤與卵巢畸胎瘤。02鑒別其他腫瘤結(jié)合病史、體檢和實驗室檢查，鑒別卵黃囊瘤與其他類型的生殖細胞腫瘤。治療方案03手術(shù)治療切除腫瘤，病理分期，指導(dǎo)后續(xù)治療。全面手術(shù)分期針對年輕患者，保留生育功能，切除患側(cè)附件。保留生育手術(shù)化療方案惡心、嘔吐、脫發(fā)等藥物副作用順鉑、依托泊苷等聯(lián)合化療BEP方案輔助治療用藥物殺癌，防復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移?；熅植繗⒘?，控制生長，保護正常組織。放療病理特征04組織學(xué)特點鏡下多種組織學(xué)結(jié)構(gòu)混合存在結(jié)構(gòu)多樣性S-D小體、透明小體等特征性結(jié)構(gòu)分子生物學(xué)CTNNB1等基因突變，驅(qū)動細胞增殖失控。基因突變AFP異常表達，成為監(jiān)測病情“信號燈”。AFP特征免疫組織化學(xué)AFP等四項陽性免疫組化標(biāo)記助力區(qū)分腫瘤類型鑒別診斷意義預(yù)后與隨訪05預(yù)后因素腫瘤越小、位置易處理，預(yù)后越好。治療方案完整及時，顯著提高預(yù)后。腫瘤大小位置治療及時完整隨訪計劃01定期檢查頻率根據(jù)病情制定定期檢查頻率，確保及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移。02檢查項目包括血液檢查、影像學(xué)檢查等，全面評估患者健康狀況。復(fù)發(fā)與轉(zhuǎn)移腫瘤分期與治療時機復(fù)發(fā)風(fēng)險因素定期監(jiān)測防復(fù)發(fā)隨訪重要性肺、肝等遠處器官轉(zhuǎn)移常見部位010203研究進展與挑戰(zhàn)06最新研究成果CLDN6-ADC增強GCT細胞凋亡。CLDN6-ADC療效針對CHEK1等多激酶抑制劑成治療新選擇。多激酶抑制劑臨床試驗BEP等方案應(yīng)用，提高生存率，但存在耐藥及副作用挑戰(zhàn)?；煼桨柑剿魈剿靼邢颉⒚庖咧委煹?，為卵黃囊瘤治療提供新希望。新療法研究面臨的挑戰(zhàn)化療藥物如博來霉素有肺毒性，