心理衛(wèi)生與心理輔導(dǎo)考試試題題庫及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分）1.當(dāng)來訪者反復(fù)描述“胸口像壓了石頭”卻無法命名情緒時(shí)，咨詢師首先應(yīng)使用的技術(shù)是A.解釋B.情感反映C.澄清D.建議答案：B解析：情感反映幫助來訪者把軀體體驗(yàn)轉(zhuǎn)化為可對(duì)話的情緒詞匯，降低模糊焦慮。2.根據(jù)WHO2022年報(bào)告，全球10—19歲人群首位致殘心理障礙是A.雙相障礙B.抑郁障礙C.社交焦慮D.強(qiáng)迫障礙答案：B解析：青春期抑郁的高復(fù)發(fā)與高自殺風(fēng)險(xiǎn)使其成為該年齡段致殘主因。3.在焦點(diǎn)解決短期治療中，用于快速定位既往成功例外的提問是A.奇跡提問B.例外提問C.刻度提問D.關(guān)系提問答案：B解析：例外提問引導(dǎo)來訪者回憶問題未發(fā)生或較輕微的時(shí)刻，構(gòu)建解決路徑。4.某初中生因“成績下滑”被家長帶來，其SAS標(biāo)準(zhǔn)分68，SDS標(biāo)準(zhǔn)分55，最優(yōu)先干預(yù)靶點(diǎn)是A.提升自我效能B.降低焦慮水平C.矯正核心信念D.增強(qiáng)父母支持答案：B解析：SAS≥60為明顯焦慮，需先穩(wěn)定情緒，再處理認(rèn)知與行為層面。5.關(guān)于心理急救（PFA）的表述，錯(cuò)誤的是A.必須在災(zāi)害后24h內(nèi)完成B.不強(qiáng)迫傾訴C.提供實(shí)用幫助D.支持應(yīng)對(duì)技能答案：A解析：PFA強(qiáng)調(diào)“需要時(shí)”而非“限時(shí)”，尊重個(gè)體節(jié)奏。6.在團(tuán)體輔導(dǎo)的“工作階段”領(lǐng)導(dǎo)者最重要的任務(wù)是A.建立規(guī)范B.處理阻抗C.催化凝聚力D.評(píng)估結(jié)果答案：C解析：工作階段成員愿意暴露與碰撞，領(lǐng)導(dǎo)者需維護(hù)安全氛圍并促進(jìn)深層互動(dòng)。7.某來訪者把“失敗”全歸為“我天生笨”，其認(rèn)知歪曲屬于A.貼標(biāo)簽B.災(zāi)難化C.個(gè)人化D.選擇性抽象答案：A解析：用極端穩(wěn)定特質(zhì)給自己貼標(biāo)簽，忽視情境與可變因素。8.根據(jù)霍爾人格發(fā)展理論，青春期“自我同一性”對(duì)應(yīng)階段是A.主動(dòng)對(duì)內(nèi)疚B.勤奮對(duì)自卑C.同一性對(duì)角色混亂D.親密對(duì)孤獨(dú)答案：C解析：12—18歲核心沖突為整合自我形象與社會(huì)角色。9.在沙盤游戲中，來訪者反復(fù)擺放“骷髏—城堡—橋”且橋從不通向城堡，最可能象征A.死亡焦慮與隔離B.權(quán)力斗爭C.性沖突D.回歸子宮答案：A解析：骷髏指向死亡，橋斷裂提示無法跨越，城堡為自我防御，整體呈現(xiàn)存在焦慮。10.關(guān)于正念呼吸練習(xí)，下列指導(dǎo)語正確的是A.“請(qǐng)努力讓呼吸變深”B.“分心時(shí)責(zé)備自己再拉回”C.“感受氣息進(jìn)出，不評(píng)價(jià)”D.“想象緊張隨呼氣排出”答案：C解析：正念強(qiáng)調(diào)不評(píng)價(jià)地覺察，而非控制或想象。11.危機(jī)干預(yù)六步模型中，哪一步強(qiáng)調(diào)“恢復(fù)認(rèn)知功能”A.定義問題B.確保安全C.提供支持D.提出應(yīng)對(duì)答案：B解析：安全不僅指物理，更指恢復(fù)可思考、可決策的心理狀態(tài)。12.某高中生自傷6次，手臂劃痕整齊，自述“看到血才踏實(shí)”，其功能最可能是A.情緒調(diào)節(jié)B.人際操縱C.自殺演練D.感官尋求答案：A解析：自傷通過痛覺與視覺刺激快速降低內(nèi)在情緒喚起，是常見負(fù)強(qiáng)化。13.在家庭雕塑中，讓成員走到“希望位置”而非“現(xiàn)實(shí)位置”主要體現(xiàn)A.結(jié)構(gòu)式家庭治療B.敘事治療C.薩提亞模式D.策略派答案：C解析：薩提亞通過雕塑外化家庭規(guī)則，讓成員體驗(yàn)新互動(dòng)可能。14.關(guān)于兒童游戲治療，Landreth提出的“限制設(shè)置”原則不包括A.限制需與情境相關(guān)B.用“不要”開頭C.簡短具體D.提供可行替代答案：B解析：限制應(yīng)避免否定詞，改為“積木只能搭在沙盤里”等正向描述。15.某大學(xué)生失眠3月，入睡潛伏期>45min，PSQI=14，首選非藥物干預(yù)是A.漸進(jìn)肌肉放松B.睡眠壓縮C.認(rèn)知重構(gòu)D.刺激控制答案：D解析：刺激控制通過重建床—睡聯(lián)系，循證證據(jù)最高。16.在哀傷輔導(dǎo)中，Worden任務(wù)模型第四階段是A.接受喪失事實(shí)B.體驗(yàn)痛苦C.適應(yīng)新環(huán)境D.重新安置情感答案：D解析：第四任務(wù)強(qiáng)調(diào)把對(duì)逝者的情感能量轉(zhuǎn)向新的關(guān)系與目標(biāo)。17.關(guān)于團(tuán)體輔導(dǎo)中的“替罪羊”現(xiàn)象，領(lǐng)導(dǎo)者首要干預(yù)是A.保護(hù)被攻擊者B.解釋動(dòng)力學(xué)C.讓團(tuán)體自行解決D.中止活動(dòng)答案：A解析：先確保成員安全，再引導(dǎo)團(tuán)體反思投射過程。18.某來訪者M(jìn)MPI-2F=90，L=35，K=28，最可能提示A.裝好B.裝壞C.隨機(jī)作答D.防御高答案：C解析：F極高且L、K低，常因答題隨意或理解困難。19.在認(rèn)知行為療法中，用于矯正“全或無”思維的記錄表是A.思維監(jiān)控表B.證據(jù)平衡表C.行為實(shí)驗(yàn)表D.成本收益表答案：B解析：證據(jù)平衡表列出支持與反駁想法的事實(shí)，削弱兩極化。20.關(guān)于學(xué)校心理預(yù)警系統(tǒng)，一級(jí)預(yù)警對(duì)象指A.已發(fā)生自傷B.重度精神病性C.重大生活事件+抑郁癥狀D.學(xué)業(yè)預(yù)警答案：C解析：一級(jí)為“潛在高?！保?jí)為“明顯異?！保?jí)為“已確診”。21.在心理熱線中，來電者沉默30秒，咨詢師最佳回應(yīng)是A.“你怎么不說話？”B.保持安靜C.“我在這兒，愿意時(shí)可以繼續(xù)”D.轉(zhuǎn)介答案：C解析：傳遞陪伴與尊重，降低來電者壓迫感。22.根據(jù)Prochaska改變模型，吸煙者說“我準(zhǔn)備下個(gè)月戒煙”處于A.前意向B.意向C.準(zhǔn)備D.行動(dòng)答案：C解析：準(zhǔn)備階段指30天內(nèi)將采取行動(dòng)。23.關(guān)于團(tuán)體輔導(dǎo)效果評(píng)估，最敏感指標(biāo)是A.滿意度B.出勤率C.癥狀量表D.團(tuán)體凝聚力答案：D解析：凝聚力與療效呈顯著正相關(guān)，且變化早于癥狀改善。24.在敘事療法中，將“抑郁”外化為“黑狗”主要目的是A.增加幽默感B.降低羞恥C.強(qiáng)化病理D.轉(zhuǎn)移責(zé)任答案：B解析：外化把人與問題分開，減少自我污名，激發(fā)對(duì)抗意愿。25.某來訪者夢(mèng)見“被巨浪卷走，腳卻生根”，象征A.情緒失控與僵化B.性壓抑C.權(quán)力斗爭D.分離焦慮答案：A解析：巨浪指情緒沖擊，生根示無法逃離，呈現(xiàn)沖突。26.關(guān)于心理測(cè)評(píng)倫理，錯(cuò)誤的是A.可讓班主任查看原始分?jǐn)?shù)B.需告知目的C.未成年人需監(jiān)護(hù)人知情D.結(jié)果保密例外需說明答案：A解析：原始分?jǐn)?shù)僅限專業(yè)人員，防止貼標(biāo)簽。27.在家庭治療中，“雙重束縛”概念最早用于解釋A.抑郁B.精神分裂癥C.焦慮D.人格障礙答案：B解析：Bateson發(fā)現(xiàn)矛盾指令與精神病性癥狀關(guān)聯(lián)。28.關(guān)于網(wǎng)絡(luò)成癮診斷，IA量表臨界分為A.50B.60C.70D.80答案：C解析：Young量表≥70提示依賴傾向。29.在危機(jī)干預(yù)中，若來電者已站在樓頂，咨詢師首要任務(wù)是A.建立關(guān)系B.評(píng)估致命性C.通知警方D.探討原因答案：B解析：快速評(píng)估致命水平，決定是否需要警方協(xié)作。30.關(guān)于心理教育講座，提高行為轉(zhuǎn)化率的關(guān)鍵是A.案例故事B.互動(dòng)演練C.PPT美觀D.講師權(quán)威答案：B解析：行為演練可提升自我效能與記憶保持。二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分）31.下列屬于創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙的再體驗(yàn)癥狀有A.閃回B.噩夢(mèng)C.回避創(chuàng)傷地點(diǎn)D.驚跳反應(yīng)答案：AB解析：C屬回避，D屬高警覺。32.關(guān)于兒童青少年抑郁，正確的是A.易激惹可替代抑郁心境B.體重下降需排除軀體病C.抗抑郁藥首選SSRID.家庭治療可降低復(fù)發(fā)答案：ABD解析：SSRI需評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)，非“首選”而是“可考慮”。33.在團(tuán)體輔導(dǎo)中，領(lǐng)導(dǎo)者“自我暴露”需遵循A.與當(dāng)下主題相關(guān)B.簡短C.促進(jìn)成員思考D.宣泄領(lǐng)導(dǎo)者情緒答案：ABC解析：自我暴露服務(wù)團(tuán)體目標(biāo)，非個(gè)人宣泄。34.下列屬于認(rèn)知行為療法“認(rèn)知技術(shù)”的有A.認(rèn)知重組B.行為實(shí)驗(yàn)C.思維記錄D.放松訓(xùn)練答案：ABC解析：放松屬行為技術(shù)。35.關(guān)于心理熱線倫理，正確的是A.可匿名B.需告知保密限制C.可建立私人關(guān)系D.需督導(dǎo)答案：ABD解析：禁止雙重關(guān)系。36.對(duì)非自殺性自傷（NSSI）有效干預(yù)包括A.DBTB.情緒調(diào)節(jié)團(tuán)體C.懲罰D.替代行為訓(xùn)練答案：ABD解析：懲罰增加羞恥，反而升高風(fēng)險(xiǎn)。37.學(xué)校心理委員職責(zé)包括A.識(shí)別高危同學(xué)B.初步陪伴C.診斷障礙D.轉(zhuǎn)介信息答案：ABD解析：診斷屬專業(yè)人員。38.關(guān)于正念減壓（MBSR），正確的是A.8周團(tuán)體B.每日45分鐘家庭作業(yè)C.以禪修為核心D.替代醫(yī)學(xué)答案：ABC解析：MBSR是補(bǔ)充而非替代醫(yī)學(xué)。39.在哀傷輔導(dǎo)中，復(fù)雜哀傷高風(fēng)險(xiǎn)因素有A.突然死亡B.依賴型人格C.社會(huì)支持高D.目睹遺體答案：ABD解析：社會(huì)支持為保護(hù)因素。40.下列屬于“積極心理學(xué)”干預(yù)技術(shù)A.三件好事B.優(yōu)勢(shì)識(shí)別C.時(shí)間透視D.暴露答案：ABC解析：暴露屬行為療法。三、判斷題（每題1分，共10分）41.心理測(cè)評(píng)結(jié)果可單獨(dú)作為診斷依據(jù)。答案：錯(cuò)解析：需結(jié)合訪談與臨床觀察。42.在團(tuán)體輔導(dǎo)中，沖突期出現(xiàn)負(fù)面情緒說明團(tuán)體失敗。答案：錯(cuò)解析：沖突為發(fā)展必經(jīng)階段，處理得當(dāng)可提升凝聚力。43.危機(jī)干預(yù)的目標(biāo)是幫助來訪者回到危機(jī)前功能水平。答案：對(duì)解析：非“成長”而是“穩(wěn)定”。44.認(rèn)知行為療法認(rèn)為情緒由事件直接引起。答案：錯(cuò)解析：由認(rèn)知中介。45.兒童不能參加哀傷團(tuán)體，因其無法理解死亡。答案：錯(cuò)解析：可使用發(fā)展性適宜的活動(dòng)如繪畫、游戲。46.心理熱線可在未經(jīng)告知下錄音用于教學(xué)。答案：錯(cuò)解析：需告知并獲同意。47.正念練習(xí)中走神說明練習(xí)失敗。答案：錯(cuò)解析：覺察分心即正念時(shí)刻。48.家庭治療中，子系統(tǒng)界限越清晰越好。答案：錯(cuò)解析：需適度滲透，過于僵化同樣功能不良。49.自傷行為一定伴隨自殺意圖。答案：錯(cuò)解析：NSSI多無自殺目的。50.學(xué)校心理教師可在緊急情況下突破保密。答案：對(duì)解析：生命優(yōu)先原則。四、簡答題（每題8分，共40分）51.簡述創(chuàng)傷知情照護(hù)的四大核心原則并給出學(xué)校場(chǎng)景實(shí)例。答案：（1）安全：物理與情緒安全并重。例：設(shè)“冷靜角”供學(xué)生調(diào)節(jié)情緒，避免當(dāng)眾批評(píng)。（2）信任：透明規(guī)則與一致回應(yīng)。例：心理教師提前告知保密例外，讓學(xué)生決定傾訴深度。（3）同伴支持：培養(yǎng)互助網(wǎng)絡(luò)。例：培訓(xùn)同伴輔導(dǎo)員，用“心情溫度計(jì)”每日問候。（4）賦權(quán)選擇：恢復(fù)控制感。例：讓學(xué)生選擇放松方式——音樂、涂鴉或呼吸。52.寫出認(rèn)知行為療法一次完整個(gè)案概念化的五個(gè)維度，并給出“社交焦慮”示例。答案：（1）觸發(fā)事件：課堂提問。（2）自動(dòng)思維：“我會(huì)臉紅，大家笑我”。（3）情緒/生理：焦慮80分，臉紅出汗。（4）行為：低頭、聲音顫抖。（5）早期經(jīng)驗(yàn)：小學(xué)朗讀被同學(xué)模仿，老師未干預(yù)。53.說明心理熱線中“評(píng)估自殺風(fēng)險(xiǎn)”的四步提問及要點(diǎn)。答案：（1）探索：最近是否感到活著沒意義？（2）評(píng)估：是否想過結(jié)束生命？（3）計(jì)劃：有無具體方式、時(shí)間？（4）保護(hù)：目前身邊有支持嗎？要點(diǎn)：循序漸進(jìn)，避免評(píng)判，記錄關(guān)鍵詞，必要時(shí)啟動(dòng)三方通話。54.列舉團(tuán)體輔導(dǎo)“開始階段”領(lǐng)導(dǎo)者三項(xiàng)任務(wù)并給出可操作技術(shù)。答案：（1）建立契約：用“期望紙飛機(jī)”讓成員寫下希望，集體宣讀。（2）促進(jìn)相識(shí)：“滾雪球”互相介紹他人信息，降低陌生感。（3）設(shè)定規(guī)范：頭腦風(fēng)暴“團(tuán)體生存法則”，投票通過并簽名張貼。55.簡述學(xué)校心理危機(jī)“班級(jí)—年級(jí)—學(xué)校”三級(jí)響應(yīng)流程。答案：班級(jí)：心理委員發(fā)現(xiàn)異常→班主任初步安撫→24h內(nèi)報(bào)心理中心。年級(jí)：心理教師評(píng)估→通知家長→制定個(gè)別方案→跟進(jìn)2周。學(xué)校：啟動(dòng)危機(jī)小組→聯(lián)動(dòng)醫(yī)院→上報(bào)教育局→開設(shè)全校心理教育課→復(fù)盤會(huì)議。五、案例分析題（每題25分，共50分）56.案例：小艾，女，16歲，高二，成績前十。三月前開始每天刷題至凌晨3點(diǎn)，入睡困難，晨起嘔吐，體重降6kg。近一周出現(xiàn)“如果考不好就跳樓”言論。家長認(rèn)為“矯情”，班主任建議“放松就好”。問題：（1）列出最少四條風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估信息并給出獲取方法。（2）寫出與家長會(huì)談的四步溝通要點(diǎn)。（3）設(shè)計(jì)一次50分鐘個(gè)體輔導(dǎo)框架（含目標(biāo)、技術(shù)、作業(yè)）。（4）給出兩條轉(zhuǎn)介精神科指征。答案：（1）①自殺計(jì)劃：詢問“想過在哪、怎么跳”。②保護(hù)因素：了解其尊敬的人或興趣。③家族抑郁史：用家譜圖快速收集。④軀體狀況：建議醫(yī)院查甲狀腺功能、血常規(guī)。（2）①共情：承認(rèn)家長焦慮，“您一定擔(dān)心她掉隊(duì)”。②心理教育：用數(shù)據(jù)說明抑郁≠懶惰，而是腦化學(xué)+壓力。③合作：邀請(qǐng)家長一起制定“逐步減學(xué)習(xí)量”表，每日簽字。④資源：提供家長心理熱線與科普書籍，降低羞恥。（3）①建立關(guān)系10min：傾聽、肯定其努力。②評(píng)估+概念化10min：用ABC模型，確認(rèn)“考不好=人生毀滅”核心信念。③技術(shù)介入25min：a.呼吸錨定3min降低生理高喚起；b.思維記錄表找出“如果掉出前十，沒人喜歡我”自動(dòng)思維；c.行為實(shí)驗(yàn)：今晚0:30睡覺，預(yù)測(cè)vs實(shí)際結(jié)果。④總結(jié)+作業(yè)5min：a.每日記錄睡眠與情緒0—10分；b.與家長約定23:30熄燈，違者次日減少1h學(xué)習(xí)時(shí)間。（4）①體重