咯血的課件內(nèi)容XX有限公司匯報(bào)人：XX目錄咯血的定義01咯血的原因02咯血的癥狀03咯血的護(hù)理與預(yù)防06咯血的治療05咯血的診斷04咯血的定義PART01咯血的醫(yī)學(xué)定義常見(jiàn)病因呼吸系統(tǒng)疾病、循環(huán)系統(tǒng)疾病等均可導(dǎo)致咯血。呼吸道出血咯血指喉部以下呼吸道出血，經(jīng)咳嗽動(dòng)作從口腔排出。0102咯血與咳血的區(qū)別咯血來(lái)自喉部以下，咳血來(lái)自喉部以上。來(lái)源部位不同咯血多與肺部疾病相關(guān)，咳血多與上呼吸道疾病相關(guān)。病因不同咯血的原因PART02呼吸系統(tǒng)疾病如支氣管炎，炎癥致黏膜充血水腫，劇烈咳嗽時(shí)血管破裂出血。呼吸道感染管壁受損擴(kuò)張，黏膜下血管豐富脆弱，易破裂出血。支氣管擴(kuò)張心血管疾病導(dǎo)致肺淤血，引發(fā)咯血或痰中帶血。二尖瓣狹窄血管阻力增加，血液淤積肺部，導(dǎo)致咯血。肺動(dòng)脈高壓其他系統(tǒng)疾病免疫系統(tǒng)疾病紅斑狼瘡等致咯血。血液系統(tǒng)疾病血友病、白血病等致咯血?？┭陌Y狀PART03咯血的典型表現(xiàn)0201患者咳嗽時(shí)咳出鮮紅色或暗紅色血液?？瘸鲅禾抵袔а┭赡馨殡S呼吸急促或呼吸困難。呼吸困難痰液中混有血絲或血塊。03咯血伴隨癥狀咯血伴發(fā)熱盜汗，可能提示肺結(jié)核等感染性疾病。發(fā)熱盜汗咯血伴呼吸困難，可能由肺癌、心衰等引起。呼吸困難咯血伴胸痛胸悶，需警惕肺炎、肺栓塞等可能。胸痛胸悶010203咯血的診斷PART04病史采集肺部聽(tīng)診、心臟檢查、皮膚觀察體格檢查了解咯血量、顏色、伴隨癥狀等詢問(wèn)病史體格檢查觀察患者面色、神態(tài)，注意咯血顏色、量及頻率。視診檢查聽(tīng)診胸部呼吸音，判斷是否有濕啰音等異常呼吸音。聽(tīng)診檢查輔助檢查檢測(cè)血紅蛋白等，輔助判斷咯血量及病因。血液檢查如X光、CT，觀察肺部情況，輔助診斷咯血原因。影像學(xué)檢查咯血的治療PART05急性咯血處理大出血時(shí)患側(cè)臥位，高流量吸氧。絕對(duì)臥床吸氧適當(dāng)鎮(zhèn)靜，循環(huán)不足時(shí)及時(shí)輸血。鎮(zhèn)靜與輸血慢性咯血治療內(nèi)科治療無(wú)效且出血部位明確時(shí)，考慮肺葉切除。手術(shù)治療支氣管動(dòng)脈栓塞控制出血。介入治療使用止血藥，如垂體后葉素、血凝酶。藥物治療預(yù)防復(fù)發(fā)措施保暖通風(fēng)，積極治療原發(fā)病，減少感染。選擇適度運(yùn)動(dòng)，如散步、太極，避免過(guò)度勞累。控制呼吸道感染避免劇烈運(yùn)動(dòng)咯血的護(hù)理與預(yù)防PART06咯血患者的護(hù)理01觀察病情變化密切監(jiān)測(cè)咯血情況，記錄咯血量、顏色，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理病情變化。02保持呼吸道通暢協(xié)助患者采取合適體位，鼓勵(lì)輕咳，保持呼吸道通暢，預(yù)防窒息?？┭念A(yù)防策略01避免刺激因素遠(yuǎn)離煙草、污染環(huán)境，預(yù)防呼吸道感染。02增強(qiáng)免疫力