醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作計劃一、總體思路醫(yī)院內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的核心目標是在“零重大刑事案件、零惡性醫(yī)患沖突、零火災(zāi)亡人、零爆炸爆燃、零群體性事件”的“五零”底線之上，構(gòu)建“感知敏捷、指揮扁平、處置專業(yè)、服務(wù)溫情”的現(xiàn)代醫(yī)院安全治理體系。2025年度保衛(wèi)工作以“數(shù)據(jù)驅(qū)動、場景重塑、能力升級、文化浸潤”為主線，把傳統(tǒng)人力防范與物聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能深度融合，形成“預(yù)防—發(fā)現(xiàn)—干預(yù)—恢復(fù)”閉環(huán)，實現(xiàn)安全事件“早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)警、早處置、早復(fù)盤”，最終把安全能力轉(zhuǎn)化為患者就醫(yī)體驗、員工執(zhí)業(yè)尊嚴和醫(yī)院品牌信譽。二、風(fēng)險畫像與威脅建模1.高發(fā)案事件：盜竊電動自行車、扒竊手機、診室“順手牽羊”、住院部“陪床”冒充家屬行竊、藥房麻醉藥品失竊、醫(yī)患糾紛激化、醉酒滋事、號販子黃牛沖突。2.低概率高危害：易燃易爆品混入氧氣站、柴油發(fā)電機房、廚房燃氣間；精神病患者持刀沖闖；無人機投遞違禁品；暴力傷醫(yī)極端個人；?；愤\輸車碰撞供應(yīng)中心。3.新型風(fēng)險：AI換臉冒充院領(lǐng)導(dǎo)指令財務(wù)轉(zhuǎn)賬；勒索病毒攻擊PACS影像系統(tǒng)；社交平臺上“看病被騙”輿情外溢至線下聚集；第三方護工公司人員背景審查漏洞引發(fā)性侵隱患。4.內(nèi)部脆弱點：夜間兒科走廊照明過暗、污物電梯常閉逃生通道被紙箱阻塞、急診搶救室玻璃門無防爆膜、職工電動車充電棚與病案室共墻、110聯(lián)網(wǎng)報警主機版本老舊不支持4G升網(wǎng)。三、年度量化指標1.可防性案件同比下降≥18%，其中盜竊案≥25%。2.醫(yī)患沖突升級至肢體暴力事件≤2起，且5分鐘內(nèi)現(xiàn)場控制率100%。3.火災(zāi)自動報警系統(tǒng)誤報率≤0.8%，消防巡查隱患整改閉環(huán)率100%。4.重點部位（毒麻庫、ICU、新生兒室、財務(wù)室、信息中心）入侵報警系統(tǒng)在線率≥99.9%。5.職工安全培訓(xùn)覆蓋率100%，考核合格率≥95%；新入職員工崗前安全培訓(xùn)100%過關(guān)。6.患者滿意度問卷中“安全感”維度得分≥92分（百分制）。7.應(yīng)急演練實戰(zhàn)評價“優(yōu)秀”占比≥80%，演練問題整改完成率100%。四、組織架構(gòu)與職責(zé)顆粒度1.黨委書記負總責(zé)，列入黨委常委會季度固定議題；院長擔(dān)任治安保衛(wèi)委員會主任，副主任由分管后勤副院長、屬地派出所長兼任，保衛(wèi)處長任辦公室主任。2.保衛(wèi)處下設(shè)“兩隊一室”：安防監(jiān)控大隊（24小時值守）、應(yīng)急處突中隊（兼消防控制室）、綜合研判室（情報+數(shù)據(jù)）。3.臨床科室設(shè)立“安全員—責(zé)任區(qū)”雙崗：護士長為科室安全員，負責(zé)日常巡查、培訓(xùn)、臺賬；每個病區(qū)再細分3—4個責(zé)任區(qū)，由資深護士或住院總醫(yī)師兼任，納入月度績效。4.第三方公司“等同管理”：保安、保潔、護工、配送、電梯、綠化、停車、食堂、工地、維保等10類外包單位，統(tǒng)一簽訂《治安保衛(wèi)責(zé)任狀》，繳納風(fēng)險保證金，實行“一案雙罰”，既罰醫(yī)院歸口科室，也罰外包公司。5.建立“紅黃牌”機制：對連續(xù)兩次考核低于80分的外包公司亮黃牌，第三次直接紅牌清退，且兩年內(nèi)禁止參與醫(yī)院任何項目投標。五、人力防范精細化1.保安力量：按日均門急診量1.2萬人次、住院床位1800張配置，實行“三班四運轉(zhuǎn)”，每班在崗保安≥46人，其中持消防職業(yè)資格證≥70%。2.重點時段“疊加巡邏”：每日7:00—9:00、11:30—13:30、17:00—19:00、0:00—2:00四個節(jié)點，安排2組騎巡（電動平衡車）+1組步巡+1組犬巡（搜爆犬、緝毒犬交替），路線覆蓋門診大廳、急診綠色通道、兒科輸液區(qū)、婦產(chǎn)科候診區(qū)。3.保安“六件套”標準：防爆鋼叉、防割手套、催淚噴射器、執(zhí)法記錄儀、醫(yī)用口罩、一次性橡膠手套，確保既能反恐制暴又能院感防護。4.建立“保安+護士”聯(lián)合巡房：夜間22:00—6:00，每2小時由1名保安+1名值班護士共同巡查住院部，重點查看陪床管理、門禁關(guān)閉、可疑人員，使用NFC卡打點，數(shù)據(jù)實時上傳。5.職工“安全積分”：職工發(fā)現(xiàn)隱患并拍照上傳“平安醫(yī)院”小程序，經(jīng)核實后按照一般、較大、重大三檔分別積1、3、5分，積分可兌換體檢卡、停車券、夜班補休，年度積分前20名授予“安全之星”稱號，與職稱晉升掛鉤。六、技術(shù)防范升級1.視頻監(jiān)控：新建4K+AI攝像頭287路，覆蓋電梯轎廂、樓梯前室、地下通道、屋頂設(shè)備層；舊有模擬攝像頭全部淘汰，實現(xiàn)“全光網(wǎng)絡(luò)+云存儲”30天循環(huán)；AI算法包含越界、倒地、奔跑、聚集、持刀、煙火、口罩識別。2.人臉識別：在門急診主入口、住院部入口、職工通道、毒麻庫、財務(wù)窗口部署24路“人臉+測溫+健康碼”三合一閘機，黑名單庫與公安在逃、精神病人、暴力傷醫(yī)歷史人員同步，0.3秒比對，命中即聲光報警并鎖閘。3.一鍵報警：診室、收費窗口、藥房、護士站、電梯轎廂、衛(wèi)生間隔間共安裝“隱形按鍵”316個，信號直送屬地派出所綜合指揮室，同步啟動攝像頭預(yù)置位、錄音、燈光閃爍，實現(xiàn)“靜音報警”。4.智能巡更：拋棄傳統(tǒng)棒式巡更，改用“藍牙信標+手機APP”模式，保安到達點位自動打卡，可上傳現(xiàn)場照片、語音、文字，支持離線緩存，網(wǎng)絡(luò)恢復(fù)后自動補傳。5.無人機反制：在屋頂設(shè)置3處無線電偵測基站，發(fā)現(xiàn)無人機即觸發(fā)導(dǎo)航誘騙+電磁壓制，迫使無人機原地迫降，同時平臺推送坐標給公安。6.數(shù)字孿生：建立醫(yī)院1:1三維電子沙盤，接入樓宇自控、視頻監(jiān)控、消防、電梯、能源、門禁、報警等實時數(shù)據(jù)，出現(xiàn)火警、醫(yī)鬧、群體傷事件時，自動生成“疏散路徑”“救援力量分布圖”，供指揮員平板端調(diào)用。七、要害部位管控1.毒麻藥品：實行“雙人雙鎖+指紋+機械鑰匙”三因素開啟，庫內(nèi)安裝震動+紅外+煙感+溫感四重探測器，窗戶加裝12mm防彈玻璃+內(nèi)嵌不銹鋼格柵；發(fā)放環(huán)節(jié)使用“智能藥車”，車體內(nèi)置GPS+電子鎖，偏離規(guī)定路線即報警。2.精神專科：病區(qū)進出設(shè)“雙門禁”，第一門禁刷卡，第二門禁人臉識別；會客物品經(jīng)X光機+手持金屬探測儀雙重安檢；值班保安每30分鐘查看監(jiān)控“滯留檢測”，防止患者藏匿角落。3.氧站與液氧罐：設(shè)置50米隔離帶，圍墻頂部加裝高壓脈沖電網(wǎng)，入口配置靜電釋放樁、防爆手電筒、防爆對講機；手機必須寄存，使用防爆型巡更終端。4.信息中心：機房采用微模塊冷通道，門禁為“掌靜脈+IC卡”，消防采用IG541氣體滅火；UPS電池間單獨隔間，設(shè)氫氣濃度探測器；每日凌晨2:00自動開展漏掃+弱口令檢測。5.財務(wù)窗口：柜臺使用“防爆膜+防彈玻璃+底部遞送槽”，抽屜內(nèi)安裝“智能震動傳感器”，非法開啟即報警；現(xiàn)金過夜≤2萬元，超出部分由武裝押運公司定時收取。八、醫(yī)患沖突前置干預(yù)1.“紅黃藍”預(yù)警：HIS系統(tǒng)對接滿意度評價、投訴、欠費、復(fù)診次數(shù)、用藥劑量異常等12項數(shù)據(jù)，算法自動打分，≥80分紅色、60—79分黃色、＜60分藍色，紅色患者就診時，診室門口屏顯“關(guān)注”提示，保安隊長、科室安全員同步收到短信。2.診區(qū)“情緒緩沖室”：在門診二樓、三樓各設(shè)1間12㎡談話室，內(nèi)部軟包、圓角桌椅、無繩電話、錄音錄像全覆蓋，由社工部、醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)處三方聯(lián)合接待，避免沖突在公共區(qū)域升級。3.建立“陪診—見證”制度：對高風(fēng)險投訴對象，由社工或志愿者免費陪同就診，全程錄像并云端保存7天，既保護醫(yī)生也留存證據(jù)。4.保安“先到場、后處警”：接到醫(yī)患糾紛呼叫后，保安2分鐘內(nèi)到場“隔離”，民警未到達前只做“人墻”，不評價醫(yī)療對錯，避免火上澆油。5.醫(yī)療責(zé)任險與安保基金聯(lián)動：對確屬醫(yī)療意外的案件，啟動“快賠”通道，平均7個工作日完成賠付，減少“以鬧取利”空間。九、消防管理1.微型消防站：按“1分鐘到場、3分鐘處置”標準，在住院部A、B、C區(qū)及門診、急診、后勤樓共設(shè)6個站點，每站6人，配6套空氣呼吸器、6套水帶槍頭、2具35公斤推車滅火器、1臺機動泵，每周三上午拉練一次。2.電氣火災(zāi)治理：對ICU、手術(shù)室、信息中心、食堂等24小時用電場所安裝“智慧用電”監(jiān)測模塊，實時采集線纜溫度、剩余電流、功率，超閾值自動斷電并短信提醒。3.廚房動火離人報警：灶臺上方安裝雙目紅外+微波感應(yīng)，廚師離崗超3分鐘即聲光報警，同步切閥斷氣；每周由維保公司清理排油煙管道并出具報告。4.易燃可燃彩鋼板清零：對臨時倉庫、工地宿舍、垃圾房使用巖棉夾芯板全面替換，嚴禁聚氨酯泡沫。5.消防培訓(xùn)：分“醫(yī)護、后勤、保安、實習(xí)生、第三方”五類課件，采用“VR滅火+煙道逃生”實訓(xùn)，全年不少于2次，合格率納入科室目標責(zé)任書。十、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案1.分級響應(yīng)：Ⅳ級（科室級）—Ⅲ級（院區(qū)級）—Ⅱ級（區(qū)域衛(wèi)健級）—Ⅰ級（市級），對應(yīng)調(diào)集力量分別為科室自救、全院應(yīng)急、區(qū)級聯(lián)動、市級增援。2.暴力傷醫(yī)：啟動“一鍵封控”，門禁自動落鎖，電梯停運至一層，保安攜防暴裝備3分鐘形成“1-3-5”處置圈（1分鐘隔離、3分鐘制服、5分鐘帶離），同時廣播引導(dǎo)患者避險。3.爆炸威脅：接警后，先疏散再排查；排爆組穿EOD服，使用便攜式X光機、非線性節(jié)點探測器；確認真?zhèn)魏螅晒矊I(yè)排爆手處置，醫(yī)院只做外圍封控。4.群體傷：≥5人傷即啟動“創(chuàng)傷中心紅色代碼”，保衛(wèi)處負責(zé)交通流線，確保救護車“即停即走”，社會車輛只出不進；同時開放地下車庫作為臨時分類場。5.疫情+醫(yī)鬧疊加：先按甲類傳染病防控隔離，再處置沖突；保衛(wèi)人員穿醫(yī)用防護服、佩戴執(zhí)法記錄儀，避免肢體接觸，優(yōu)先使用“防暴叉+盾牌”遠距離控制。十一、培訓(xùn)與演練1.年度大演練：5月舉行“多災(zāi)種疊加”綜合演練，腳本含“持刀沖闖+ICU火災(zāi)+電梯困人+網(wǎng)絡(luò)勒索”四線并行，邀請公安、應(yīng)急、消防、網(wǎng)信、衛(wèi)健五部門現(xiàn)場打分。2.季度專題演練：分別以“毒麻藥品失竊”“氧氣站泄漏”“信息機房UPS爆燃”“食堂天然氣爆炸”為主題，采用“盲演”形式，不提前通知具體時間點。3.月度微演練：科室層面利用交班后15分鐘，完成“滅火器滅真火+消火栓接水帶”實操，保衛(wèi)處現(xiàn)場錄像，上傳云端自動識別動作規(guī)范度。4.新員工“安全第一課”：8學(xué)時，其中2學(xué)時消防、2學(xué)時治安、2學(xué)時職業(yè)暴露、2學(xué)時信息保密，未通過考核不得辦理工牌。5.建立“安全講師團”：由保衛(wèi)、醫(yī)務(wù)、護理、后勤、信息、藥學(xué)、精神、感染8個專業(yè)副高以上職稱人員組成，每人每年至少開發(fā)1門安全微課，納入醫(yī)院繼續(xù)教育項目。十二、檢查考核與持續(xù)改進1.日常巡查：保衛(wèi)處每日2次、科室每周1次、第三方每月1次，使用“平安醫(yī)院”小程序掃碼打點，問題拍照上傳，系統(tǒng)按“立整立改、限期整改、掛賬督辦”自動分流。2.夜查制度：由總值班領(lǐng)導(dǎo)帶隊，保衛(wèi)、后勤、醫(yī)務(wù)、護理四部門參與，每周二凌晨2:00—4:00突擊檢查，重點查看門禁未關(guān)、電動車入戶、值班脫崗、消防通道堵塞。3.第三方評估：委托省級安全生產(chǎn)協(xié)會每年開展1次第三方評估，出具“差距分析報告”，對扣分項逐條制定“五定表”（定人、定時、定標、定措施、定資金）。4.績效考核：將安全指標權(quán)重提高到科室績效的12%，實行“安全一票否決”，發(fā)生責(zé)任事故即取消當(dāng)年評優(yōu)資格，科室主任、護士長、安全員年度績效下浮20%。5.持續(xù)改進：每季度召開“安全質(zhì)量分析會”，使用PDCA循環(huán)，對重復(fù)隱患進行根因分析，必要時啟動“品管圈”項目；年度評出“十大安全改進案例”，給予現(xiàn)金獎勵并在職代會上表彰。十三、安全文化浸潤1.“安全文化月”：每年6月舉辦，含安全知識闖關(guān)、VR火場逃生挑戰(zhàn)賽、安全金點子征集、安全攝影展、兒童醫(yī)療安全繪畫，做到“患者—家屬—職工—外包”全覆蓋。2.設(shè)立“安全咖啡角”：在職工生活區(qū)放置免費咖啡機，掃碼答題（消防、治安、信息、感染）滿80分即可領(lǐng)取，答題題庫每月更新。3.安全吉祥物：設(shè)計卡通形象“安小盾”，制作表情包、屏保、貼紙、帆布包，讓安全宣傳“萌”起來。4.患者參與：門診大廳設(shè)“安全驛站”，患者可領(lǐng)取“安全任務(wù)卡”，完成“找到最近滅火器”“拍下安全出口”等任務(wù)，即可兌換小禮品，提高患者對疏散通道的熟悉度。5.建立“安全之聲”廣播：每日12:00、18:00播放2分鐘安全提示，由職工、患者自愿投稿，用自己的聲音講述身邊的安全故事，增強情感共鳴。十四、資金與物資保障1.年度預(yù)算：醫(yī)院把安全投入納入年度財務(wù)預(yù)算單列，不低于業(yè)務(wù)收入的1.2%，其中技術(shù)防范占比≥50%，做到“項目等資金”而非“資金等項目”。2.物資儲備：建立“1+X”儲備庫，即1個中心庫+6個微型前置點，儲備防暴頭盔200頂、防刺背心150件、防割手套500副、N95口罩1萬只、滅火毯200條、3%硼酸洗眼液500瓶、應(yīng)急手電300支、對講機100臺、汽油發(fā)電機2臺、移動照明燈組6套。3.供應(yīng)商“白名單”：對消防器材、安防設(shè)備、應(yīng)急藥品建立3年入圍機制，每季度考核履約、售后、價格，不合格即暫停供貨資格。4.資產(chǎn)標簽化：所有應(yīng)急物資采用RFID芯片，系統(tǒng)可實時顯示庫存、有效期，近效期6個月自動預(yù)警，避免“用時不響、過期一堆”。5.社會捐贈：與本地國企、民企合作設(shè)立“平安醫(yī)院基金”，用于購買AED、兒童防走失手環(huán)、高端排爆機器人等，捐贈單位可獲冠名權(quán)，提升企業(yè)社會責(zé)任形象。十五、信息化與數(shù)據(jù)治理1.建立“醫(yī)院安全大腦”：整合HIS、LIS、PACS、EMR、人事、財務(wù)、停車、消費、能耗、安防等22個系統(tǒng)數(shù)據(jù)，使用Flink流計算引擎，每秒處理30萬條日志，實現(xiàn)“人、車、物、事、地、組織”六要素關(guān)聯(lián)。2.算法模型