2025年靜療管理制度試題及答案一、單項(xiàng)選擇題（每題1分，共30分。每題只有一個(gè)正確答案，請將正確選項(xiàng)的字母填在括號內(nèi)）1.2025版《靜脈治療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范》中，對PICC置管后首次更換敷料的時(shí)間要求是（）A.置管后24小時(shí)內(nèi)B.置管后48小時(shí)內(nèi)C.置管后72小時(shí)內(nèi)D.置管后7天內(nèi)答案：A2.關(guān)于中心靜脈導(dǎo)管（CVC）封管液的選擇，下列哪項(xiàng)符合2025年靜療指南更新要點(diǎn)（）A.0.9%氯化鈉5ml即可B.10U/ml肝素鹽水3ml為最低標(biāo)準(zhǔn)C.單腔CVC可用含枸櫞酸鈉4%的封管液D.腫瘤患者禁用肝素封管答案：C3.2025年起，所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)對輸液接頭消毒時(shí)，必須使用的消毒劑及擦拭時(shí)間為（）A.75%乙醇，擦拭5秒B.含氯己定的乙醇，擦拭15秒C.2%葡萄糖酸氯己定+70%異丙醇，擦拭30秒D.聚維酮碘，擦拭10秒答案：C4.外周靜脈留置針最佳留置部位在成人中首選（）A.手背靜脈網(wǎng)B.前臂遠(yuǎn)端橈側(cè)C.肘窩貴要靜脈D.下肢足背靜脈答案：B5.2025版《靜療安全紅黃線管理清單》規(guī)定，連續(xù)輸液超過多少小時(shí)必須評估并記錄穿刺點(diǎn)（）A.12hB.24hC.48hD.72h答案：B6.新生兒PICC導(dǎo)管尖端定位的金標(biāo)準(zhǔn)方法為（）A.胸部X線B.超聲心動圖C.心電圖P波改變D.經(jīng)胸阻抗測量答案：C7.2025年起，對輸注脂肪乳劑的三腔CVC，封管順序正確的是（）A.主腔→側(cè)腔→脂肪乳劑腔B.脂肪乳劑腔→主腔→側(cè)腔C.主腔→脂肪乳劑腔→側(cè)腔D.脂肪乳劑腔→側(cè)腔→主腔答案：D8.關(guān)于輸液泵報(bào)警“Upstreamocclusion”，護(hù)士首要處理措施為（）A.立即更換輸液器B.檢查輸液夾是否關(guān)閉C.調(diào)高報(bào)警壓力閾值D.手動快推確認(rèn)通暢答案：B9.2025年《靜脈炎分級標(biāo)準(zhǔn)》中，出現(xiàn)條索狀紅線>10cm伴膿性滲出，屬于第幾級（）A.1級B.2級C.3級D.4級答案：D10.下列哪類藥物禁止經(jīng)外周靜脈持續(xù)輸注超過24小時(shí)（）A.0.9%氯化鈉B.10%葡萄糖C.胺碘酮D.萬古霉素答案：C11.2025版《靜療信息化管理規(guī)范》要求，輸液巡視記錄須實(shí)時(shí)上傳至云端，延遲不得超過（）A.5分鐘B.10分鐘C.15分鐘D.30分鐘答案：A12.對攜帶PICC的腫瘤患者進(jìn)行淋浴時(shí)，最佳保護(hù)措施為（）A.保鮮膜包裹3圈B.醫(yī)用硅膠防水套C.無菌紗布+膠帶D.禁止淋浴答案：B13.2025年起，所有中心靜脈置管須由具備何種資質(zhì)人員操作（）A.執(zhí)業(yè)護(hù)士+一年經(jīng)驗(yàn)B.省級靜療?？谱o(hù)士或主治醫(yī)師以上C.住院醫(yī)師+規(guī)培證D.護(hù)士長授權(quán)即可答案：B14.關(guān)于輸液接頭更換頻率，2025指南推薦為（）A.每3天B.每7天或與輸液器同步C.每14天D.僅污染時(shí)答案：B15.下列哪項(xiàng)不是2025版《靜療質(zhì)量敏感指標(biāo)》（）A.千導(dǎo)管日血流感染率B.千導(dǎo)管日堵管率C.千導(dǎo)管日外滲率D.千導(dǎo)管日靜脈炎率答案：C16.對輸注多巴胺20μg/kg/min患者，外周靜脈留置針最佳更換時(shí)機(jī)為（）A.12hB.24hC.48hD.72h答案：A17.2025年《靜療不良事件上報(bào)系統(tǒng)》要求，導(dǎo)管相關(guān)血栓須在多少小時(shí)內(nèi)完成首次上報(bào)（）A.2hB.6hC.12hD.24h答案：B18.關(guān)于超聲引導(dǎo)置管，2025指南新增要求探頭須（）A.一次性無菌罩B.75%乙醇擦拭即可C.碘伏浸泡D.高溫高壓滅菌答案：A19.2025年起，靜療?？崎T診對帶管出院患者隨訪間隔為（）A.每3天B.每7天C.每14天D.每月答案：B20.對發(fā)生導(dǎo)管斷裂體內(nèi)漂移，2025年急救流程第一步為（）A.立即鉗夾導(dǎo)管殘端B.床旁超聲定位C.通知介入科D.建立粗大靜脈通路答案：A21.2025版《化療藥物靜脈輸注規(guī)范》規(guī)定，發(fā)皰劑輸注時(shí)每多少分鐘評估回血（）A.5minB.10minC.15minD.30min答案：B22.關(guān)于輸液港無損傷針穿刺角度，2025指南更新為（）A.15°B.30°C.45°D.90°答案：D23.2025年起，對新生兒實(shí)施臍靜脈置管，導(dǎo)管尖端應(yīng)位于（）A.下腔靜脈右心房交界上0.5cmB.右心房內(nèi)C.肝靜脈D.門靜脈左支答案：A24.關(guān)于電子輸液系統(tǒng)，2025年數(shù)據(jù)安全要求中，錯(cuò)誤的是（）A.采用國密算法加密B.護(hù)士須指紋+動態(tài)碼雙認(rèn)證C.數(shù)據(jù)可離線保存7天D.患者腕帶二維碼可重復(fù)使用答案：D25.2025版《靜療護(hù)理文書書寫規(guī)范》規(guī)定，PICC置管記錄單須由誰簽字確認(rèn)（）A.操作者+審核者雙簽B.護(hù)士長C.患者家屬D.院感專職人員答案：A26.對輸注兩性霉素B脂質(zhì)體，2025指南要求初始15min內(nèi)滴速為（）A.1ml/minB.2ml/minC.3ml/minD.5ml/min答案：A27.2025年起，所有外周留置針須帶有哪類安全裝置（）A.鋼針回縮B.防針刺護(hù)套C.自動鎖閉夾D.以上均需答案：D28.關(guān)于導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）診斷，2025標(biāo)準(zhǔn)中血培養(yǎng)采血時(shí)間要求為（）A.寒顫前B.使用抗生素前C.發(fā)熱峰值時(shí)D.任意時(shí)間答案：B29.2025版《靜療培訓(xùn)大綱》規(guī)定，新入職護(hù)士須完成多少例PICC穿刺方可獨(dú)立操作（）A.3例B.5例C.10例D.20例答案：C30.對發(fā)生3級靜脈炎患者，2025指南推薦局部處理首選（）A.50%硫酸鎂濕敷B.2%硝酸甘油軟膏C.多磺酸粘多糖乳膏D.冰敷答案：C二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共20分。每題有兩個(gè)或兩個(gè)以上正確答案，多選少選均不得分）31.2025年《靜療信息化閉環(huán)管理》要求，下列哪些數(shù)據(jù)須與HIS實(shí)時(shí)對接（）A.輸液速度B.剩余液量C.報(bào)警記錄D.護(hù)士簽名E.患者體溫答案：ABCD32.關(guān)于2025版《化療藥物外溢應(yīng)急包》配置，必須包含（）A.防滲透隔離衣B.護(hù)目鏡C.吸附墊D.黃色醫(yī)療垃圾袋E.5%葡萄糖酸鈣注射液答案：ABCD33.2025指南推薦，下列哪些情況須立即拔除PICC（）A.導(dǎo)管相關(guān)血流感染B.導(dǎo)管堵塞無法再通C.導(dǎo)管尖端異位入右心房D.穿刺點(diǎn)持續(xù)滲液>7天E.患者要求出院答案：ABCD34.2025年《靜療質(zhì)量追蹤表》中，每日評估項(xiàng)目包括（）A.穿刺點(diǎn)外觀B.導(dǎo)管刻度C.輸液速度D.患者疼痛評分E.導(dǎo)管品牌答案：ABCD35.關(guān)于2025版《新生兒臍靜脈置管維護(hù)》，下列正確的是（）A.每日測量腹圍B.禁用含乙醇消毒劑C.導(dǎo)管固定采用“工”字形貼膜D.輸液前后0.9%氯化鈉1ml沖管E.置管時(shí)間不超過14天答案：ABCDE36.2025年起，靜療?？谱o(hù)士年度考核必須完成（）A.模擬置管5例B.并發(fā)癥案例分析1份C.授課≥2學(xué)時(shí)D.發(fā)表核心期刊論文1篇E.院級質(zhì)量改進(jìn)項(xiàng)目1項(xiàng)答案：ABCE37.關(guān)于輸液泵維護(hù)，2025指南要求（）A.每周電池放電一次B.每年計(jì)量檢測C.使用后75%乙醇擦拭D.禁止帶電池上飛機(jī)E.報(bào)警代碼須拍照存檔答案：ABCE38.2025版《靜療不良事件分級》中，屬于Ⅲ級事件的有（）A.導(dǎo)管脫出>5cmB.輸液外滲面積10×12cmC.輸血反應(yīng)需停藥D.化療藥物外溢>5mlE.患者跌倒致留置針脫出答案：BCD39.關(guān)于2025年《多學(xué)科靜療會診制度》，須參與科室包括（）A.腫瘤科B.介入放射科C.超聲科D.藥劑科E.院感科答案：ABCDE40.2025指南推薦，下列哪些藥物輸注須使用0.2μm過濾器（）A.兩性霉素B脂質(zhì)體B.紫杉醇白蛋白結(jié)合型C.替加環(huán)素D.甘露醇E.脂肪乳劑答案：ABE三、判斷題（每題1分，共10分。正確打“√”，錯(cuò)誤打“×”）41.2025年起，所有中心靜脈導(dǎo)管均可使用含氯己定的敷料。（）答案：×42.新生兒PICC置管后首次X線定位可接受尖端位于上腔靜脈與右心房交界。（）答案：√43.2025指南允許腫瘤患者居家自行更換輸液接頭。（）答案：×44.電子輸液系統(tǒng)報(bào)警“Airinline”時(shí)，護(hù)士可暫時(shí)關(guān)閉報(bào)警繼續(xù)輸液。（）答案：×45.2025版《靜療質(zhì)量指標(biāo)》規(guī)定，外周靜脈炎率計(jì)算公式為：靜脈炎例數(shù)/留置針總?cè)諗?shù)×1000‰。（）答案：√46.對輸注丙泊酚患者，2025指南推薦每6小時(shí)更換輸液管路。（）答案：√47.2025年起，所有輸液架須具備防傾倒報(bào)警裝置。（）答案：√48.導(dǎo)管相關(guān)血栓患者拔除導(dǎo)管后無需再抗凝治療。（）答案：×49.2025指南規(guī)定，PICC置管室空氣培養(yǎng)每月一次，菌落數(shù)≤4cfu/皿（30min）。（）答案：√50.輸液港無損傷針穿刺后須記錄針長及批號。（）答案：√四、填空題（每空1分，共20分）51.2025版《靜療安全紅黃線管理清單》紅線指標(biāo)：CRBSI率>________‰。答案：152.新生兒臍靜脈置管導(dǎo)管刻度計(jì)算公式：________+體重（kg）×1.5+1cm。答案：肩峰至臍53.2025指南推薦，PICC置管前超聲評估靜脈直徑≥________mm。答案：354.對輸注發(fā)皰劑，2025指南要求每________分鐘評估回血并記錄。答案：1055.2025年起，所有化療藥物輸注須采用________色標(biāo)識。答案：紅56.導(dǎo)管堵塞再通時(shí)，尿激酶濃度為________U/ml。答案：500057.2025版《靜療信息化管理規(guī)范》要求，數(shù)據(jù)備份周期為________小時(shí)。答案：658.輸液泵電池維護(hù)每月放電至________%再充滿。答案：2059.2025指南規(guī)定，PICC置管室溫度保持在________℃。答案：222460.對發(fā)生3級靜脈炎患者，2025指南推薦外用多磺酸粘多糖乳膏每日________次。答案：361.2025版《靜療培訓(xùn)大綱》規(guī)定，年度模擬考核須完成________例并發(fā)癥處理。答案：562.導(dǎo)管相關(guān)血栓抗凝治療首選低分子肝素，劑量為________IU/kg皮下注射q12h。答案：10063.2025年起，輸液接頭消毒須采用________法。答案：正反揉搓+待干64.對攜帶PICC患者進(jìn)行CT增強(qiáng)掃描，最大允許注射速率為________ml/s。答案：565.2025指南推薦，輸液港無損傷針留置時(shí)間不超過________天。答案：766.2025版《靜療質(zhì)量追蹤表》中，導(dǎo)管刻度誤差允許范圍________cm。答案：±0.567.對輸注兩性霉素B脂質(zhì)體，2025指南要求初始滴速________ml/min。答案：168.2025年起，所有外周留置針須具備________認(rèn)證。答案：ISO1348569.2025指南規(guī)定，化療藥物外溢處理須________分鐘內(nèi)完成。答案：3070.2025版《靜療不良事件上報(bào)系統(tǒng)》要求，Ⅳ級事件須在________小時(shí)內(nèi)召開RCA。答案：24五、簡答題（每題10分，共30分）71.簡述2025版《靜療管理制度》中導(dǎo)管相關(guān)血流感染（CRBSI）預(yù)防的五大更新要點(diǎn)。答案：（1）置管前須使用含2%氯己定+70%異丙醇的消毒劑，擦拭30秒并完全待干；（2）成人中心靜脈置管首選鎖骨下靜脈，兒童首選超聲引導(dǎo)上臂PICC；（3）所有導(dǎo)管須采用最大無菌屏障，包括無菌隔離衣、無菌手套、無菌大單及護(hù)目鏡；（4）輸液接頭每7天更換，使用含氯己定的消毒帽，消毒時(shí)間≥30秒；（5）建立信息化閉環(huán)，實(shí)時(shí)監(jiān)測輸液速度、剩余液量及報(bào)警，異常數(shù)據(jù)30分鐘內(nèi)推送至院感科。72.患者女性，58歲，乳腺癌術(shù)后第4天，PICC置管后72小時(shí)出現(xiàn)穿刺點(diǎn)紅腫、疼痛，臂圍較置管前增加2.5cm，超聲提示貴要靜脈血栓形成。請根據(jù)2025指南寫出處理流程。答案：（1）立即暫停該導(dǎo)管輸液，保留導(dǎo)管并夾閉；（2）報(bào)告主管醫(yī)師及靜療?？谱o(hù)士，啟動多學(xué)科會診；（3）抽血查D二聚體、凝血功能，行胸部CT排除肺栓塞；（4）給予低分子肝素100IU/kg皮下注射q12h，療程≥3個(gè)月；（5）抬高患肢30°，局部禁用熱敷及按摩；（6）24小時(shí)內(nèi)完成不良事件上報(bào)，7天內(nèi)完成RCA；（7）每周復(fù)查超聲，若血栓進(jìn)展或出現(xiàn)肺栓塞征象，考慮拔管并放置濾器；（8）患者出院后由靜療門診每7天隨訪，評估抗凝效果及出血風(fēng)險(xiǎn)。73.2