導管維護專家共識試題

一、選擇題1.導管維護的核心目的是（）[單選題]*A.延長導管使用壽命B.預防導管相關并發(fā)癥C.降低醫(yī)療成本D.提高患者舒適度答案：B原因：導管維護的首要目標是預防感染、堵塞等并發(fā)癥，確保導管安全有效使用。2.導管沖封管操作中，以下哪種說法正確（）[單選題]*A.僅需用生理鹽水沖管B.沖管與封管需使用不同溶液C.肝素鹽水僅用于封管D.沖管液量至少為導管容積的2倍答案：D原因：沖管液量需足夠清除導管內殘留藥物或血液，通常要求達到導管容積的2倍以上。3.導管相關性血流感染（CRBSI）的主要病原體是（）[單選題]*A.革蘭陽性球菌B.革蘭陰性桿菌C.真菌D.厭氧菌答案：A原因：凝固酶陰性葡萄球菌和金黃色葡萄球菌等革蘭陽性球菌是CRBSI最常見病原體。4.以下哪項不是導管維護的必備物品（）[單選題]*A.無菌手套B.透明敷料C.血壓計D.消毒劑答案：C原因：血壓計與導管維護操作無直接關聯(lián)，其他選項均為維護必需物品。5.導管固定時，敷料更換頻率通常為（）[單選題]*A.每24小時B.每48小時C.每7天D.根據(jù)敷料類型和污染情況答案：D原因：敷料更換需綜合考慮材質、滲液情況及污染程度，無固定時間標準。6.沖封管時出現(xiàn)阻力，正確的處理方式是（）[單選題]*A.用力推注沖管液B.立即拔除導管C.檢查導管是否打折或血栓D.忽略繼續(xù)操作答案：C原因：阻力可能提示導管堵塞或機械性問題，需評估而非強行操作。7.預防導管堵塞的措施包括（）[多選題]*A.定期沖封管B.使用正壓封管技術C.避免導管扭曲D.輸注脂肪乳后立即沖管答案：ABCD原因：上述措施均可減少血液或藥物沉積，降低堵塞風險。8.導管相關皮膚過敏的常見表現(xiàn)是（）[單選題]*A.局部紅腫伴瘙癢B.無痛性硬結C.皮膚蒼白D.淤青答案：A原因：過敏反應通常表現(xiàn)為接觸性皮炎，如紅腫、丘疹或瘙癢。9.超聲引導下置管的主要優(yōu)勢是（）[單選題]*A.降低穿刺失敗率B.減少敷料使用C.縮短導管長度D.避免沖管操作答案：A原因：超聲可實時顯示血管結構，提高穿刺成功率并減少并發(fā)癥。10.以下哪種溶液不推薦用于導管封管（）[單選題]*A.0.9%生理鹽水B.肝素鹽水C.5%葡萄糖D.抗生素溶液答案：C原因：高糖溶液易滋生微生物且可能結晶，增加堵塞風險。11.導管尖端培養(yǎng)的送檢指征是（）[多選題]*A.疑似CRBSIB.不明原因發(fā)熱C.導管留置超過30天D.局部滲液答案：AB原因：發(fā)熱或感染跡象時需通過培養(yǎng)明確病原體，非定期送檢項目。12.無針連接器的更換頻率應為（）[單選題]*A.每24小時B.與導管同步更換C.每7天或按說明書D.無需更換答案：C原因：頻繁更換增加感染風險，需遵循產(chǎn)品說明和臨床指南。13.耐高壓注射型導管的特征是（）[單選題]*A.可耐受CT造影劑注射B.僅用于輸液C.無需沖管D.材質為硅膠答案：A原因：此類導管設計可承受高壓注射，如造影檢查需求。14.導管維護中手衛(wèi)生的執(zhí)行時機包括（）[多選題]*A.操作前B.接觸患者后C.更換敷料時D.戴手套后答案：ABC原因：手衛(wèi)生是感染防控基礎，戴手套不能替代洗手。15.導管異位的常見原因是（）[單選題]*A.患者體位不當B.沖管壓力不足C.導管材質過硬D.未使用超聲引導答案：A原因：置管時患者移動或體位變化可能導致導管尖端偏離目標位置。16.隧道式導管的特點包括（）[多選題]*A.降低感染風險B.需手術放置C.適用于短期治療D.無需維護答案：AB原因：皮下隧道設計減少微生物侵入，但需手術置入且仍需常規(guī)維護。17.導管維護記錄的內容不包括（）[單選題]*A.沖封管時間B.患者飲食情況C.敷料更換日期D.導管通暢性答案：B原因：飲食與導管維護無直接關聯(lián)，其他選項均為核心記錄項。18.兒童患者導管維護的特殊