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養(yǎng)老護(hù)理員壓瘡預(yù)防與護(hù)理XX,aclicktounlimitedpossibilitiesXX有限公司匯報人:XX目錄01.壓瘡基礎(chǔ)知識02.壓瘡的預(yù)防措施03.壓瘡的早期識別04.壓瘡的護(hù)理方法05.壓瘡護(hù)理中的心理支持06.壓瘡護(hù)理的法規(guī)與倫理壓瘡基礎(chǔ)知識01.壓瘡定義與成因長期受壓缺血壓瘡成因局部組織潰爛壞死壓瘡定義壓瘡的分類皮膚紅斑,可防發(fā)展I期壓瘡皮膚破損,有水皰II期壓瘡深部潰瘍,露骨頭III期壓瘡壓瘡的高危人群長期臥床、皮膚脆弱,易發(fā)生壓瘡。老年人活動能力差,壓瘡發(fā)生率高。危重病患者影響組織修復(fù),增加壓瘡風(fēng)險。營養(yǎng)不良者壓瘡的預(yù)防措施02.風(fēng)險評估方法采用Braden量表評分,從多維度評估壓瘡風(fēng)險。Braden量表評估對老年人等特殊人群密切評估,觀察皮膚狀況預(yù)防壓瘡。特殊人群密評預(yù)防壓瘡的護(hù)理策略定期翻身換位定期為老人翻身換位,減輕局部壓力,預(yù)防壓瘡形成。保持皮膚清潔保持老人皮膚清潔干燥,減少摩擦和剪切力,降低壓瘡風(fēng)險。壓瘡預(yù)防的護(hù)理工具分散壓力,降低壓瘡風(fēng)險。減壓床墊保護(hù)皮膚,減少摩擦,保持干燥。泡沫與硅膠敷料壓瘡的早期識別03.壓瘡早期癥狀受壓部位紅斑、腫脹、發(fā)熱、疼痛。皮膚紅腫熱痛皮下硬結(jié),表皮水皰,水皰易破潰。硬結(jié)水皰形成識別壓瘡的評估工具評估感知、濕度等6項指標(biāo),預(yù)測壓瘡風(fēng)險。Braden量表評估身體、精神等5項狀況,分?jǐn)?shù)越低風(fēng)險越大。Norton量表報告與記錄流程早期篩查方法視診觸診結(jié)合記錄與上報詳細(xì)記錄及時報壓瘡的護(hù)理方法04.清潔與消毒技術(shù)評估傷口,生理鹽水擦拭傷口清潔步驟無感染用生理鹽水,感染用碘伏消毒消毒處理濕潤傷口敷料應(yīng)用根據(jù)傷口情況選保濕、水膠體等敷料,促進(jìn)愈合。敷料種類選擇定期評估,按生產(chǎn)商建議更換,保持傷口濕潤。敷料更換要點壓瘡護(hù)理中的營養(yǎng)支持提供雞蛋、牛肉,增強修復(fù)能力。高蛋白飲食補維生素C、鋅等,加速傷口愈合。維生素礦物質(zhì)壓瘡護(hù)理中的心理支持05.患者心理狀態(tài)評估觀察患者情緒變化,識別焦慮、抑郁等負(fù)面情緒。情緒狀態(tài)觀察識別患者心理需求,提供個性化心理支持方案。心理需求識別評估患者語言表達(dá)和理解能力,確保有效溝通。溝通能力評估010203護(hù)理中的溝通技巧01耐心傾聽耐心聽取老人感受,展現(xiàn)同理心,建立信任。02清晰表達(dá)用簡單明了的語言解釋護(hù)理步驟,確保老人理解。家屬教育與支持培訓(xùn)家屬與老人有效溝通,增強情感聯(lián)系,減輕老人孤獨感。情感溝通培訓(xùn)01教育家屬壓瘡預(yù)防知識及基礎(chǔ)護(hù)理技巧,共同參與老人護(hù)理。壓瘡護(hù)理指導(dǎo)02壓瘡護(hù)理的法規(guī)與倫理06.護(hù)理中的法律責(zé)任養(yǎng)老機構(gòu)需遵循壓瘡預(yù)防服務(wù)規(guī)范。法規(guī)明確要求未履行規(guī)范,機構(gòu)可能面臨賠償及法律追責(zé)。法律責(zé)任界定護(hù)理倫理原則保護(hù)患者隱私,尊重其自主決策權(quán),確保護(hù)理過程人性化。尊重患者權(quán)益嚴(yán)格遵守護(hù)理規(guī)范,細(xì)致觀察,及時干預(yù),預(yù)防壓瘡發(fā)生。盡職盡責(zé)護(hù)理護(hù)理質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)采用Braden量表評估,高風(fēng)險者需加強護(hù)理,記錄并告知家屬風(fēng)險。風(fēng)險
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