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文檔簡介

臨床內(nèi)分泌紊亂常用藥物作用及特點西藥1.

左甲狀腺素鈉片:作用是補充甲狀腺激素,使其維持在正常水平。特點是起效平穩(wěn)、療效顯著,是治療甲狀腺功能減退癥的常用藥物。

2.

甲巰咪唑:抑制甲狀腺激素的合成,用于治療甲狀腺功能亢進癥。特點是作用強、療效快,但可能會導致白細胞減少等不良反應。

3.

丙硫氧嘧啶:可抑制甲狀腺內(nèi)過氧化物酶,從而阻礙甲狀腺激素的合成,還能抑制外周組織的T4轉(zhuǎn)化為T3。在甲亢危象時可作為首選用藥,副作用相對甲巰咪唑稍輕,但也可能引起肝臟損傷。

4.胰島素:分為速效、短效、中效、長效及預混胰島素,能促進葡萄糖的攝取和利用,降低血糖。特點是降糖作用迅速、強大,但使用不當可能導致低血糖。5.二甲雙胍:增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,減少肝糖原輸出,降低血糖。不增加體重,還可改善胰島素抵抗,是2型糖尿病的一線用藥。

6.格列齊特:刺激胰島β細胞分泌胰島素,降低血糖。作用時間較長,有一定的改善微循環(huán)作用,適用于2型糖尿病伴有微血管病變者。

7.格列美脲:促進胰島素分泌,增強胰島素敏感性。起效快、作用持久,低血糖風險相對較低。

8.阿卡波糖:抑制小腸壁細胞α-葡萄糖苷酶的活性,延緩碳水化合物的吸收,降低餐后血糖。主要降低餐后血糖,副作用主要是胃腸道反應。

9.瑞格列奈:促進胰島素早時相分泌,降低餐后血糖。起效快、作用時間短,可靈活調(diào)整劑量,適合餐后血糖波動較大者。

10.吡格列酮:增加靶組織對胰島素作用的敏感性,改善胰島素抵抗??筛纳蒲?、血脂和血壓,對心血管有一定保護作用,但可能導致水鈉潴留、體重增加等。

11.西格列?。阂种贫幕拿?4(DPP-4)的活性,升高內(nèi)源性胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)水平,促進胰島素分泌,降低血糖。安全性較好,不增加低血糖風險和體重。

12.利拉魯肽:模擬GLP-1的作用,促進胰島素分泌,抑制胰高血糖素分泌,延緩胃排空。有降低血糖、減輕體重和保護心血管的作用,但可能引起胃腸道不適。

13.黃體酮:補充孕激素,使子宮內(nèi)膜由增殖期轉(zhuǎn)化為分泌期,用于治療月經(jīng)失調(diào)、先兆流產(chǎn)等。有口服和注射等多種劑型。

14.地屈孕酮:為口服孕激素,可轉(zhuǎn)化子宮內(nèi)膜,用于內(nèi)源性孕酮不足引起的疾病。副作用小,生物利用度高。

15.戊酸雌二醇:天然雌激素,能促進和調(diào)節(jié)女性生殖器官和副性征的正常發(fā)育,用于雌激素缺乏的替代治療。

16.炔雌醇:強效雌激素,與孕激素配伍用于口服避孕藥,也可用于治療閉經(jīng)、更年期綜合征等。

17.尼爾雌醇:長效雌激素,能選擇性作用于陰道和宮頸,對子宮內(nèi)膜影響較小,用于絕經(jīng)后婦女雌激素缺乏的癥狀。

18.溴隱亭:多巴胺受體激動劑,抑制泌乳素的分泌,用于治療高泌乳素血癥、泌乳素瘤等。可改善月經(jīng)紊亂、溢乳等癥狀,但可能有惡心、頭暈等不良反應。

19.

生長激素:促進骨骼、內(nèi)臟和全身生長,調(diào)節(jié)物質(zhì)代謝。用于兒童生長激素缺乏癥等。需皮下注射,治療時間較長。

20.氫化可的松:為短效糖皮質(zhì)激素,具有抗炎、抗過敏、抗休克等作用。可用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、嚴重感染等。長期使用可能有較多副作用。

21.潑尼松:中效糖皮質(zhì)激素,抗炎作用較強,水鈉潴留等副作用相對較弱。常用于自身免疫性疾病、過敏性疾病等的治療。

22.地塞米松:長效糖皮質(zhì)激素,抗炎、抗過敏作用強,作用持久,但副作用也相對較多,如可能導致骨質(zhì)疏松、血糖升高等。

23.螺內(nèi)酯:作為醛固酮拮抗劑,有保鉀利尿作用,還可調(diào)節(jié)體內(nèi)激素水平,對雄激素過多引起的內(nèi)分泌紊亂有一定治療作用。

24.

氨氯地平:為鈣通道阻滯劑,可降低血壓,同時對內(nèi)分泌系統(tǒng)影響較小,常用于治療高血壓合并內(nèi)分泌紊亂患者。

25.

纈沙坦:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,降壓作用平穩(wěn),對糖、脂代謝無不良影響,適用于高血壓伴內(nèi)分泌疾病患者。

中成藥

1.

逍遙丸:具有疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的作用。用于肝郁脾虛所致的郁悶不舒、胸脅脹痛、頭暈目眩、食欲減退、月經(jīng)不調(diào)。

2.

加味逍遙丸:在逍遙丸基礎上加了清熱成分,除疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)外,還有清熱作用,適用于肝郁化火者。

3.

烏雞白鳳丸:補氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)止帶,用于氣血兩虛、身體瘦弱、腰膝酸軟、月經(jīng)不調(diào)、帶下等。

4.

八珍益母丸:補氣血、調(diào)月經(jīng),用于婦女氣血兩虛、體弱無力、月經(jīng)不調(diào)。

5.

女金丸:益氣養(yǎng)血、理氣活血、止痛,用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)。

6.

鹿胎膏:補氣養(yǎng)血、調(diào)經(jīng)散寒,用于氣血不足、虛弱消瘦、月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛、寒濕帶下。

7.

婦科調(diào)經(jīng)片:養(yǎng)血柔肝、理氣調(diào)經(jīng),用于肝郁血虛所致的月經(jīng)不調(diào)、經(jīng)期前后不定、行經(jīng)腹痛。

8.

益母草顆粒:活血調(diào)經(jīng),用于血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、產(chǎn)后惡露不絕,癥見月經(jīng)量少、淋漓不凈、產(chǎn)后出血時間過長等。

9.

更年安片:滋陰清熱、除煩安神,用于腎陰虛所致的絕經(jīng)前后諸證,癥見烘熱出汗、眩暈耳鳴、手足心熱、煩躁不安等。

10.

坤寶丸:滋補肝腎、鎮(zhèn)靜安神、養(yǎng)血通絡,用于婦女絕經(jīng)前后,肝腎陰虛引起的月經(jīng)紊亂、潮熱多汗、失眠健忘等。

11.

六味地黃丸:滋陰補腎,用于腎陰虧損、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、骨蒸潮熱、盜汗遺精等,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善陰虛癥狀。

12.

知柏地黃丸:滋陰降火,在六味地黃丸基礎上增加了清熱作用,適用于陰虛火旺者。

13.

金匱腎氣丸:溫補腎陽、化氣行水,用于腎虛水腫、腰膝酸軟、小便不利、畏寒肢冷等,可調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,改善腎陽虛癥狀。

14.

人參歸脾丸:益氣補血、健脾養(yǎng)心,用于氣血不足、心悸、失眠、食少乏力、面色萎黃、月經(jīng)量少、色淡等。

15.

氣血和膠囊:疏肝理氣、活血止痛,用于婦女月經(jīng)過少、經(jīng)期后錯、行經(jīng)不暢、經(jīng)色黯紅有血塊、小腹或少腹疼痛等。

16.

定坤丹:滋補氣血、調(diào)經(jīng)舒郁,用于氣血兩虛、氣滯血瘀所致的月經(jīng)不調(diào)、行經(jīng)腹痛。

17.

坤泰膠囊:滋陰清熱、安神除煩,用于絕經(jīng)期前后諸證,屬陰虛火旺者,癥見潮熱面紅、自汗盜汗、心煩不寧等。

18.

復方阿膠漿:補氣養(yǎng)血,用于氣血兩虛、頭暈目眩、心悸失眠、食欲不振等,可改善內(nèi)分泌紊亂引起的氣血不足癥狀。

19.

百消丹:滋補精血、化瘀通絡、改善循環(huán)

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