第二講

顏面、頸和四肢的發(fā)生下次課內(nèi)容消化系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)的發(fā)生思考題：1、顏面怎樣形成?若發(fā)育不全會出現(xiàn)哪些畸形?2、腭裂的種類及其形成原因。4-5周人胚的主要外形變化：1.胚盤向腹側(cè)卷折呈“C”形柱狀胚體2.前神經(jīng)孔閉合

腦泡3.額鼻突(frontonasalprocess)4.心突(heartprocess)概述28天33天概述4-5周人胚的主要外形變化：1.胚盤向腹側(cè)卷折呈“C”形柱狀胚體2.前神經(jīng)孔閉合

腦泡3.額鼻突(frontonasalprocess)4.心突(heartprocess)1.額鼻突2.心突一、鰓器的發(fā)生3.鰓弓（6對）第1鰓弓分叉：上頜突、下頜突4.鰓溝（5對）14321.額鼻突2.心突3.口凹一、鰓器的發(fā)生4.鰓弓（6對）第1鰓弓分叉：上頜突、下頜突5.鰓溝（5對）1432左右下頜突愈合一、鰓器的發(fā)生咽囊、鰓膜1432一、鰓器的發(fā)生咽囊、鰓膜1432一、鰓器的發(fā)生1）鰓弓（6對）2）鰓溝（5對）3）咽囊（5對）4）鰓膜

鰓器的組成：(Branchialapparatus)一、鰓器的發(fā)生

鰓弓的結(jié)構(gòu)：3個胚層（第1鰓弓除外）

鰓弓的轉(zhuǎn)歸：第1鰓弓→參與顏面形成第2、3、4、6鰓弓→頸部第2鰓弓與3、4、6鰓弓間間隙→頸竇第5鰓弓很小，并且出現(xiàn)后很快消失。內(nèi)胚層中胚層外胚層附：鰓器的演變二、顏面的形成二、顏面的形成1.第1鰓弓上頜突下頜突(maxillaryprocess)(mandibularprocess)第4周2.左、右下頜突愈合3.出現(xiàn)口凹(stomodeum)＝原始口腔口咽膜－－口凹底部4周末，口咽膜破裂1432二、顏面的形成第4周末第5周4.額鼻突下緣兩側(cè)增生形成：1）鼻板

2）鼻板中央凹陷：鼻窩3）鼻窩內(nèi)側(cè)：內(nèi)側(cè)鼻突4）鼻窩外側(cè)：外側(cè)鼻突第5周4.額鼻突下緣兩側(cè)增生形成：1）鼻板

2）鼻窩3）內(nèi)側(cè)鼻突4）外側(cè)鼻突5.各結(jié)構(gòu)向中央靠攏：1）上頜突－－向中央靠攏2）內(nèi)側(cè)鼻突－－向中央靠攏3）鼻窩與口凹－－留有一淺溝

淺溝第5周末6.各結(jié)構(gòu)進(jìn)一步向中央靠攏左右內(nèi)側(cè)鼻突愈合、下移，分別與同側(cè)上頜突愈合，淺溝消失。兩眼向中央靠攏上頜突視泡第7周末第7周，當(dāng)內(nèi)側(cè)鼻突向中線靠攏、向下遷移時，額鼻突下部正中組織呈嵴狀增生，形成鼻梁和鼻尖，并將鼻窩開口推向下方第10周第7周第14周二、顏面的形成二、顏面的形成大口與小口：三、腭的發(fā)生、口腔與鼻腔的分隔向口腔長出一突起演化為腭前小部分左右內(nèi)側(cè)鼻突愈合1、正中腭突的形成：正中腭突三、腭的發(fā)生、口腔與鼻腔的分隔1、正中腭突的形成：三、腭的發(fā)生、口腔與鼻腔的分隔向口腔長出2個突起水平生長、中線愈合：演化為腭大部分、腭垂左右上頜突2、外側(cè)腭突的形成：左、右外側(cè)腭突（并與正中腭突愈合，3個突起間留有切齒孔）三、腭的發(fā)生、口腔與鼻腔的分隔2、外側(cè)腭突的形成：口腔與鼻腔被分隔后鼻孔與鼻咽相通腭形成三、腭的發(fā)生、口腔與鼻腔的分隔3、口腔鼻腔的分隔外側(cè)腭突正中腭突腭三、腭的發(fā)生、口腔與鼻腔的分隔外側(cè)腭突正中腭突腭4、左右鼻腔的分隔鼻梁、鼻尖向深部生長鼻中隔與腭愈合后，左右鼻腔分開三、腭的發(fā)生、口腔與鼻腔的分隔小結(jié)：——顏面的發(fā)生1、第1鰓弓：1）上頜突：上頜、上唇(除人中外)、腭大部2）下頜突：下頜、下唇、舌體2、內(nèi)側(cè)鼻突：人中及其之下的上唇、腭前小部3、外側(cè)鼻突：鼻側(cè)壁、鼻翼4、額鼻突：前額、鼻梁、鼻尖、鼻中隔3）第1鰓溝：外耳道四、舌的發(fā)生1、側(cè)舌突、奇結(jié)節(jié)：左右下頜突內(nèi)側(cè)4周末：增生3個突起前：側(cè)舌突—1對后：奇結(jié)節(jié)—1個舌體第2、3、4對鰓弓腹內(nèi)側(cè)間充質(zhì)增生凸向咽腔

聯(lián)合突舌根、會厭四、舌的發(fā)生2、聯(lián)合突的形成：側(cè)舌突奇結(jié)節(jié)聯(lián)合突四、舌的發(fā)生五、牙的發(fā)生五、牙的發(fā)生五、牙的發(fā)生五、牙的發(fā)生：（二）恒牙的發(fā)生：五、牙的發(fā)生：六、頸的發(fā)生六、頸的發(fā)生1、來源：2、3、4、6鰓弓、心上嵴2、發(fā)生過程：第2鰓弓：1）向中線長→→左、右愈合。2）向上長→→外耳被推向側(cè)上方。3）向下長→→越過3、4、6鰓弓，并與心上嵴融合。七、四肢的發(fā)生4周末－－肢芽上肢芽：臂、前臂、手下肢芽：大腿、小腿、足手和足的形態(tài)演變漿板狀蹼狀四凹溝8周蹼膜消失手和足1.中軸間充質(zhì)軟骨軟骨內(nèi)成骨骨2.周圍間充質(zhì)肌肉3.脊神經(jīng)長入肢體八、顏面、頸和四肢的畸形1.唇裂

(cleftlip)最常見位于人中外側(cè)

*上頜突與同側(cè)內(nèi)側(cè)鼻突未愈合1.唇裂

(cleftlip)2.腭裂

(cleftpalate)較常見，常伴發(fā)唇裂前腭裂：正中腭突與外側(cè)腭突未愈合正中腭裂：左右外側(cè)腭突未愈合完全腭裂：二者之和2.腭裂

(cleftpalate)較常見，常伴發(fā)唇裂前腭裂：正中腭突與外側(cè)腭突未愈合正中腭裂：左右外側(cè)腭突未愈合完全腭裂：二者之和2.腭裂

(cleftpalate)3.面斜裂

(obliquefacialcleft)

內(nèi)呲與口角之間

*上頜突與同側(cè)外側(cè)鼻突未愈合3.面斜裂

(ob