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文檔簡介
2024年4月自考護理練習題一、單項選擇題(本大題共30小題,每小題1分,共30分)1.下列關于現(xiàn)代護理學發(fā)展歷程中,南丁格爾時期的特點描述,正確的是()A.以疾病為中心開展護理工作B.強調護理是一門藝術和科學C.護理工作主要由醫(yī)生主導D.護理教育開始注重實踐技能答案:B。南丁格爾強調護理是一門藝術和科學,她認為護理人員需要具備良好的道德品質和專業(yè)技能。A選項以疾病為中心開展護理工作是現(xiàn)代護理學發(fā)展的第二階段特點;C選項在南丁格爾時期護理工作逐漸有了自身的獨立性,并非主要由醫(yī)生主導;D選項護理教育開始注重實踐技能表述不準確,南丁格爾更強調護理的整體理念等。2.下列哪項不屬于護理程序的步驟()A.護理評估B.護理診斷C.護理計劃D.護理監(jiān)督答案:D。護理程序包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價五個步驟,不包括護理監(jiān)督。3.患者,男性,65歲,因慢性阻塞性肺疾病入院。護士在收集資料時,下列屬于主觀資料的是()A.體溫38.5℃B.呼吸困難C.發(fā)紺D.肺部啰音答案:B。主觀資料是患者自己感覺到的不適或癥狀,如呼吸困難是患者主觀描述的感受。A選項體溫38.5℃、C選項發(fā)紺、D選項肺部啰音都是護士通過檢查等客觀獲取的資料。4.關于護理診斷的陳述方式,下列正確的是()A.現(xiàn)存的護理診斷通常采用PES公式B.潛在的護理診斷采用PE公式C.健康的護理診斷采用P公式D.以上都正確答案:D?,F(xiàn)存的護理診斷通常采用PES公式,即問題(P)、相關因素(E)、癥狀或體征(S);潛在的護理診斷采用PE公式,因為還未出現(xiàn)癥狀;健康的護理診斷采用P公式,重點突出健康的狀態(tài)。5.下列哪項屬于獨立性護理措施()A.遵醫(yī)囑給藥B.協(xié)助患者進行康復訓練C.與營養(yǎng)師共同為患者制定飲食計劃D.監(jiān)測患者生命體征答案:B。獨立性護理措施是護士獨立決策并執(zhí)行的護理活動,協(xié)助患者進行康復訓練屬于此類。A選項遵醫(yī)囑給藥是依賴性護理措施;C選項與營養(yǎng)師共同為患者制定飲食計劃是協(xié)作性護理措施;D選項監(jiān)測患者生命體征是護士常規(guī)工作,但相對而言更偏向于執(zhí)行既定的護理要求,不屬于典型的獨立性護理措施。6.護理評價的核心內容是()A.護理目標是否實現(xiàn)B.護理措施是否有效C.護理過程是否合理D.患者滿意度是否提高答案:A。護理評價的核心是判斷護理目標是否實現(xiàn),以此來衡量護理工作的效果。護理措施是否有效、護理過程是否合理是為了實現(xiàn)護理目標服務的;患者滿意度是護理工作的一個方面,但不是評價的核心內容。7.下列關于馬斯洛需要層次理論的說法,錯誤的是()A.生理需要是最基本的需要B.安全需要是指個體對安全、穩(wěn)定的環(huán)境的需求C.尊重需要滿足后才會產(chǎn)生自我實現(xiàn)的需要D.各層次需要的滿足順序是固定不變的答案:D。雖然一般情況下各層次需要按照生理、安全、愛與歸屬、尊重、自我實現(xiàn)的順序依次滿足,但在特殊情況下,順序可能會發(fā)生改變,并非固定不變。A、B、C選項的描述都是正確的。8.患者,女性,40歲,因乳腺癌入院治療。在得知自己的病情后,患者表現(xiàn)出焦慮、恐懼的情緒。此時,護士應首先滿足患者的()A.生理需要B.安全需要C.愛與歸屬需要D.尊重需要答案:B。患者得知病情后焦慮、恐懼,主要是對自身健康和未來的擔憂,此時最需要的是安全感,護士應首先滿足其安全需要。生理需要在沒有其他特殊提示時并非當前首要解決的;愛與歸屬需要和尊重需要在安全需要未滿足時,不是最迫切的。9.下列關于壓力與適應的說法,正確的是()A.壓力源是指能引起個體壓力反應的所有因素B.個體對壓力的適應是無限度的C.壓力反應只有生理反應D.適應是人類應對壓力的唯一方式答案:A。壓力源是能引起個體壓力反應的所有因素,包括生理、心理、社會等方面。個體對壓力的適應是有限度的,超過一定限度可能會導致身心損害;壓力反應包括生理反應和心理反應;適應不是人類應對壓力的唯一方式,還可以采用應對機制等。10.下列哪種防御機制屬于成熟的防御機制()A.壓抑B.否認C.升華D.投射答案:C。升華是將潛意識中的沖動轉化為社會所接受的行為,屬于成熟的防御機制。壓抑是將痛苦的想法或情感排除在意識之外;否認是拒絕承認現(xiàn)實;投射是將自己的想法或情感歸咎于他人,這些都屬于不成熟的防御機制。11.下列關于護患關系的說法,錯誤的是()A.護患關系是一種專業(yè)性的互動關系B.護患關系的中心是患者C.護患關系的建立不需要信任D.護患關系的發(fā)展分為初始期、工作期和結束期答案:C。護患關系的建立需要信任,信任是良好護患關系的基礎。護患關系是一種專業(yè)性的互動關系,以患者為中心,其發(fā)展分為初始期、工作期和結束期。12.在護患關系的初始期,護士的主要任務是()A.收集患者資料B.建立信任關系C.制定護理計劃D.評價護理效果答案:B。在護患關系的初始期,護士的主要任務是與患者建立信任關系,為后續(xù)的護理工作奠定基礎。收集患者資料、制定護理計劃主要在工作期進行;評價護理效果在結束期進行。13.下列哪項不屬于非語言溝通的形式()A.面部表情B.身體姿勢C.語言的音調D.書面語言答案:D。非語言溝通包括面部表情、身體姿勢、語言的音調等,書面語言屬于語言溝通的一種形式。14.護士在與患者溝通時,下列做法正確的是()A.盡量使用專業(yè)術語B.避免與患者目光接觸C.認真傾聽患者的訴說D.打斷患者的話以節(jié)省時間答案:C。護士在與患者溝通時應認真傾聽患者的訴說,這有助于了解患者的需求和感受。應盡量避免使用專業(yè)術語,以免患者難以理解;與患者溝通時應保持適當?shù)哪抗饨佑|;不應打斷患者的話。15.下列關于醫(yī)院感染的說法,正確的是()A.入院前已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染B.醫(yī)院感染的對象僅包括住院患者C.醫(yī)院感染的病原體主要是細菌D.以上都正確答案:D。入院前已處于潛伏期的感染不屬于醫(yī)院感染;醫(yī)院感染的對象包括住院患者、醫(yī)院工作人員等,但主要是住院患者;醫(yī)院感染的病原體主要是細菌。16.下列哪種消毒劑屬于高效消毒劑()A.乙醇B.碘伏C.戊二醛D.氯己定答案:C。戊二醛屬于高效消毒劑,能殺滅一切微生物。乙醇、碘伏屬于中效消毒劑;氯己定屬于低效消毒劑。17.護士在進行無菌操作時,下列做法錯誤的是()A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品應放在清潔、干燥的地方C.無菌包打開后有效期為24小時D.取無菌物品時可以用手直接接觸答案:D。取無菌物品時不能用手直接接觸,應使用無菌持物鉗等工具。A、B、C選項的做法都是正確的。18.下列關于隔離技術的說法,錯誤的是()A.嚴密隔離適用于經(jīng)空氣傳播的烈性傳染病B.呼吸道隔離適用于經(jīng)飛沫傳播的疾病C.接觸隔離適用于經(jīng)皮膚或黏膜接觸傳播的疾病D.保護性隔離適用于抵抗力低下的患者,如白血病患者答案:A。嚴密隔離適用于經(jīng)飛沫、分泌物、排泄物直接或間接傳播的烈性傳染病,而不是僅經(jīng)空氣傳播。B、C、D選項的描述都是正確的。19.患者,男性,50歲,因急性闌尾炎入院手術。術后護士為其進行切口換藥,在換藥過程中,下列哪項操作不符合無菌原則()A.換藥前洗手、戴口罩B.先換清潔傷口,再換污染傷口C.換藥的鑷子可以共用D.換藥后將污染敷料放入專用容器內答案:C。換藥的鑷子不能共用,應一把用于接觸傷口,一把用于夾取無菌物品,以防止交叉感染。A、B、D選項的操作都符合無菌原則。20.下列關于體溫的說法,錯誤的是()A.正常人體溫一般為36~37℃B.體溫可隨晝夜、年齡、性別等因素而變化C.口溫測量的時間為5分鐘D.肛溫測量時,體溫計插入肛門的深度為3~4cm答案:C??跍販y量的時間為3分鐘,而不是5分鐘。A、B、D選項的描述都是正確的。21.患者,女性,38歲,體溫39.5℃。護士為其進行物理降溫,下列做法錯誤的是()A.可采用冰袋冷敷B.冰袋可放置在頭部、腋窩、腹股溝等部位C.酒精擦浴的濃度為50%~70%D.擦浴過程中應注意觀察患者的反應答案:C。酒精擦浴的濃度為25%~35%,而不是50%~70%。A、B、D選項的做法都是正確的。22.下列關于脈搏的說法,正確的是()A.正常成人脈率為60~100次/分B.絀脈常見于房顫患者C.洪脈常見于休克患者D.絲脈常見于高熱患者答案:B。絀脈常見于房顫患者,由于心房顫動時,心室收縮極不規(guī)則,有些心排出量少的搏動可產(chǎn)生心音,但不能引起周圍血管的搏動,造成脈率少于心率。正常成人脈率為60~100次/分;洪脈常見于高熱、甲亢等患者;絲脈常見于休克患者。23.患者,男性,68歲,呼吸頻率為30次/分,呼吸表淺、急促。該患者的呼吸類型屬于()A.潮式呼吸B.間斷呼吸C.淺快呼吸D.深度呼吸答案:C。呼吸表淺、急促,頻率為30次/分,屬于淺快呼吸。潮式呼吸是呼吸由淺慢逐漸變?yōu)樯羁欤缓笤儆缮羁燹D為淺慢,隨之出現(xiàn)一段呼吸暫停后,又開始如上變化的周期性呼吸;間斷呼吸是有規(guī)律地呼吸幾次后,突然停止呼吸,間隔一個短時間后又開始呼吸,如此反復交替;深度呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸,常見于糖尿病酮癥酸中毒和尿毒癥酸中毒等。24.下列關于血壓的說法,錯誤的是()A.正常成人收縮壓為90~139mmHgB.舒張壓為60~89mmHgC.測量血壓時,袖帶過緊會使血壓測量值偏高D.測量血壓時,應在安靜狀態(tài)下進行答案:C。測量血壓時,袖帶過緊會使血壓測量值偏低,而不是偏高。A、B、D選項的描述都是正確的。25.患者,女性,55歲,因高血壓入院治療。護士為其測量血壓,測量前應讓患者休息()A.5~10分鐘B.10~15分鐘C.15~20分鐘D.20~30分鐘答案:D。測量血壓前應讓患者休息20~30分鐘,以保證測量結果的準確性。26.下列關于飲食護理的說法,錯誤的是()A.基本飲食包括普通飲食、軟質飲食、半流質飲食和流質飲食B.高熱量飲食適用于甲狀腺功能亢進等患者C.低蛋白飲食適用于急性腎炎等患者D.低鹽飲食的食鹽攝入量應不超過5g/d答案:D。低鹽飲食的食鹽攝入量應不超過2g/d,而不是5g/d。A、B、C選項的描述都是正確的。27.患者,男性,70歲,因腦血管意外導致吞咽困難。護士為其進行鼻飼,下列操作正確的是()A.插入胃管的長度為45~55cmB.證實胃管在胃內后,先注入少量溫開水,再注入流食C.鼻飼完畢后,應保持原臥位30分鐘D.以上都正確答案:D。插入胃管的長度為45~55cm;證實胃管在胃內后,先注入少量溫開水,再注入流食,以防止食物堵塞胃管;鼻飼完畢后,應保持原臥位30分鐘,以防止食物反流。28.下列關于排泄的說法,錯誤的是()A.正常成人24小時尿量為1000~2000mlB.多尿是指24小時尿量超過2500mlC.少尿是指24小時尿量少于400mlD.無尿是指24小時尿量少于100ml答案:D。無尿是指24小時尿量少于100ml或12小時內無尿液產(chǎn)生。A、B、C選項的描述都是正確的。29.患者,女性,42歲,因泌尿系統(tǒng)感染入院。護士為其進行導尿術,下列操作錯誤的是()A.操作前應向患者解釋目的和注意事項B.嚴格遵守無菌操作原則C.導尿管插入深度為4~6cmD.導尿完畢后,應立即拔出導尿管答案:D。導尿完畢后,應根據(jù)患者的情況決定是否立即拔出導尿管,如需要留置導尿,則應妥善固定導尿管。A、B、C選項的操作都是正確的。30.下列關于便秘患者的護理措施,錯誤的是()A.鼓勵患者多吃富含膳食纖維的食物B.指導患者養(yǎng)成定時排便的習慣C.可使用緩瀉劑,但不能長期使用D.為患者進行腹部按摩時,應順時針方向進行答案:D。為便秘患者進行腹部按摩時,應逆時針方向進行,以促進腸道蠕動。A、B、C選項的護理措施都是正確的。二、多項選擇題(本大題共10小題,每小題2分,共20分)1.下列屬于護理倫理學基本原則的有()A.自主原則B.不傷害原則C.公正原則D.行善原則E.保密原則答案:ABCD。護理倫理學基本原則包括自主原則、不傷害原則、公正原則、行善原則。保密原則是護理倫理中的一項重要規(guī)范,但不屬于基本原則。2.下列關于護理道德規(guī)范的說法,正確的有()A.尊重患者的人格和權利B.為患者保守秘密C.廉潔奉公,不接受患者的財物D.團結協(xié)作,互相尊重E.以上都正確答案:ABCDE。護理道德規(guī)范要求尊重患者的人格和權利,為患者保守秘密,廉潔奉公,不接受患者的財物,團結協(xié)作,互相尊重等。3.下列屬于護理法律責任的有()A.侵權行為B.疏忽大意C.瀆職D.收受賄賂E.以上都正確答案:ABC。護理法律責任包括侵權行為、疏忽大意、瀆職等。收受賄賂屬于違反職業(yè)道德和法律的行為,但不屬于典型的護理法律責任范疇。4.下列關于護理質量管理的說法,正確的有()A.護理質量管理的目的是提高護理服務質量B.護理質量管理應遵循PDCA循環(huán)的原則C.護理質量管理的方法包括全面質量管理等D.護理質量管理應注重持續(xù)改進E.以上都正確答案:ABCDE。護理質量管理的目的是提高護理服務質量,應遵循PDCA循環(huán)(計劃、執(zhí)行、檢查、處理)的原則,采用全面質量管理等方法,注重持續(xù)改進。5.下列關于護理人力資源管理的說法,正確的有()A.護理人力資源管理的目標是合理配置護理人員B.護理人力資源管理應注重護理人員的培訓和發(fā)展C.護理人力資源管理應建立有效的績效考核制度D.護理人力資源管理應關注護理人員的職業(yè)壓力E.以上都正確答案:ABCDE。護理人力資源管理的目標是合理配置護理人員,注重護理人員的培訓和發(fā)展,建立有效的績效考核制度,關注護理人員的職業(yè)壓力,以提高護理團隊的整體效能。6.下列關于護理科研的說法,正確的有()A.護理科研的目的是解決護理實踐中的問題B.護理科研應遵循倫理原則C.護理科研的方法包括實驗性研究、非實驗性研究等D.護理科研的選題應具有創(chuàng)新性和實用性E.以上都正確答案:ABCDE。護理科研的目的是解決護理實踐中的問題,應遵循倫理原則,采用實驗性研究、非實驗性研究等方法,選題應具有創(chuàng)新性和實用性。7.下列關于社區(qū)護理的說法,正確的有()A.社區(qū)護理的對象包括社區(qū)中的個人、家庭和群體B.社區(qū)護理的工作內容包括健康教育、預防保健等C.社區(qū)護理應注重與社區(qū)居民的合作D.社區(qū)護理的特點是具有綜合性、連續(xù)性等E.以上都正確答案:ABCDE。社區(qū)護理的對象包括社區(qū)中的個人、家庭和群體,工作內容包括健康教育、預防保健等,應注重與社區(qū)居民的合作,具有綜合性、連續(xù)性等特點。8.下列關于老年護理的說法,正確的有()A.老年人的生理功能會逐漸衰退B.老年護理應注重心理護理C.老年護理應鼓勵老年人適當運動D.老年護理應關注老年人的營養(yǎng)需求E.以上都正確答案:ABCDE。老年人的生理功能會逐漸衰退,老年護理應注重心理護理,鼓勵老年人適當運動,關注老年人的營養(yǎng)需求等。9.下列關于兒科護理的說法,正確的有()A.兒科護理的對象是0~14歲的兒童B.兒科護理應注重與患兒及其家長的溝通C.兒科護理應根據(jù)患兒的年齡特點進行護理D.兒科護理應預防兒童常見疾病E.以上都正確答案:ABCDE。兒科護理的對象是0~14歲的兒童,應注重與患兒及其家長的溝通,根據(jù)患兒的年齡特點進行護理,預防兒童常見疾病。10.下列關于婦產(chǎn)科護理的說法,正確的有()A.婦產(chǎn)科護理包括婦科護理和產(chǎn)科護理B.婦產(chǎn)科護理應關注女性的生理和心理特點C.產(chǎn)科護理應注重分娩期的護理D.婦產(chǎn)科護理應提供計劃生育指導E.以上都正確答案:ABCDE。婦產(chǎn)科護理包括婦科護理和產(chǎn)科護理,應關注女性的生理和心理特點,注重分娩期的護理,提供計劃生育指導等。三、填空題(本大題共10小題,每小題1分,共10分)1.護理的內涵包括照顧、人道、幫助性關系和__________。答案:健康促進。護理的內涵包括照顧、人道、幫助性關系和健康促進,體現(xiàn)了護理工作不僅是對患者的照顧,還包括促進其健康的積極作用。2.護理程序的第一步是__________。答案:護理評估。護理評估是護理程序的第一步,通過收集患者的資料,為后續(xù)的護理診斷、計劃等提供依據(jù)。3.馬斯洛需要層次理論中,最高層次的需要是__________。答案:自我實現(xiàn)的需要。馬斯洛將人類的需要分為生理需要、安全需要、愛與歸屬需要、尊重需要和自我實現(xiàn)的需要五個層次,自我實現(xiàn)的需要是最高層次的需要。4.護患關系的發(fā)展分為初始期、__________和結束期。答案:工作期。護患關系的發(fā)展分為初始期、工作期和結束期,工作期是護患之間開展具體護理工作的階段。5.醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備三個基本條件,即感染源、傳播途徑和__________。答案:易感宿主。醫(yī)院感染的發(fā)生必須具備感染源、傳播途徑和易感宿主三個基本條件,缺一不可。6.無菌包打開后,未用完的物品,在未污染的情況下,有效期為__________小時。答案:24。無菌包打開后,未用完的物品,在未污染的情況下,有效期為24小時。7.正常成人安靜狀態(tài)下,呼吸頻率為__________次/分。答案:16~20。正常成人安靜狀態(tài)下,呼吸頻率為16~20次/分。8.鼻飼時,每次鼻飼量不超過__________ml。答案:200。鼻飼時,每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時。9.正常成人24小時尿量少于__________ml稱為少尿。答案:400。正常成人24小時尿量少于400ml稱為少尿。10.護理質量管理的方法中,PDCA循環(huán)包括計劃、執(zhí)行、__________和處理四個階段。答案:檢查。PDCA循環(huán)包括計劃(Plan)、執(zhí)行(Do)、檢查(Check)和處理(Action)四個階段。四、名詞解釋題(本大題共5小題,每小題3分,共15分)1.護理程序護理程序是一種有計劃、系統(tǒng)而科學的護理工作方法,是一個綜合的、動態(tài)的、具有決策和反饋功能的過程。它以增進和恢復護理對象的健康為目標,包括護理評估、護理診斷、護理計劃、護理實施和護理評價五個步驟,通過這一程序,護士可以為護理對象提供全面、整體的護理服務。2.護理診斷護理診斷是關于個人、家庭或社區(qū)對現(xiàn)存的或潛在的健康問題以及生命過程的反應的一種臨床判斷,是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎,這些預期結果是應由護士負責的。它是護理程序的第二步,為制定護理計劃提供依據(jù)。3.壓力源壓力源是指能引起個體壓力反應的所有因素,包括生理因素(如疾病、疲勞等)、心理因素(如焦慮、恐懼等)、社會因素(如人際關系緊張、工作壓力大等)和文化因素(如文化差異、語言障礙等)。壓力源可以是具體的事件或情境,也可以是抽象的觀念或想法。4.醫(yī)院感染醫(yī)院感染又稱醫(yī)院獲得性感染,是指住院患者在醫(yī)院內獲得的感染,包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內獲得出院后發(fā)生的感染,但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。醫(yī)院工作人員在醫(yī)院內獲得的感染也屬醫(yī)院感染。5.無菌技術無菌技術是指在醫(yī)療、護理操作過程中,防止一切微生物侵入人體和防止無菌物品、無菌區(qū)域被污染的技術。它是預防醫(yī)院感染的一項重要而基礎的技術,包括無菌操作原則、無菌物品的保管和使用、無菌區(qū)域的管理等內容。五、簡答題(本大題共3小題,每小題5分,共15分)1.簡述護理程序的特點。(1)以護理對象為中心:護理程序以護理對象的健康需求為出發(fā)點,圍繞護理對象的整體健康狀況進行評估、診斷、計劃、實施和評價,體現(xiàn)了以患者為中心的護理理念。(2)有特定的目標:護理程序的目標是解決護理對象的健康問題,促進其健康恢復和維持,提高其生活質量。(3)具有動態(tài)性:護理程序是一個動態(tài)的過程,隨著護理對象的健康狀況和需求的變化,護理計劃需要不斷調整和修改,以確保護理措施的有效性。(4)具有系統(tǒng)性:護理程序是一個系統(tǒng)的、科學的工作方法,各個步驟之間相互關聯(lián)、相互影響,形成一個有機的整體。(5)具有決策和反饋功能:護理程序要求護士在每個步驟中都要進行決策,同時通過評價環(huán)節(jié)對護理效果進行反饋,以便及時調整護理計劃。(6)注重合作:護理程序需要護士與護理對象、醫(yī)生、其他醫(yī)護人員以及家屬等密切合作,共同為護理對象提供全面的護理服務。2.簡述預防醫(yī)院感染的措施。(1)建立健全醫(yī)院感染管理組織和制度:醫(yī)院應建立完善的醫(yī)院感染管理委員會,制定各項醫(yī)院感染管理制度和操作規(guī)程,明確各部門和人員的職責。(2)加強醫(yī)院環(huán)境管理:保持醫(yī)院環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期對病房、手術室、治療室等進行清潔和消毒,合理布局醫(yī)院建筑,防止交叉感染。(3)嚴格執(zhí)行無菌技術操作原則:醫(yī)護人員在進行各種醫(yī)療護理操作時,應嚴格遵守無菌技術操作原則,如洗手、戴口罩、戴手套、使用無菌物品等。(4)加強消毒隔離工作:根據(jù)不同的感染源和傳播途徑,采取相應的消毒隔離措施,如嚴密隔離、呼吸道隔離、接觸隔離、保護性隔離等。(5)合理使用抗菌藥物:嚴格掌握抗菌藥物的使用指征,避免濫用抗菌藥物,減少耐藥菌的產(chǎn)生。(6)加強醫(yī)護人員的培訓:定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識和技能的培訓,提高其預防醫(yī)院感染的意識和能力。(7)加強對重點部門和重點人群的管理:對手術室、重癥監(jiān)護室、新生兒病房等重點部門,以及免疫力低下、老年患者等重點人群,應加強管理和監(jiān)測,預防醫(yī)院感染的發(fā)生。(8)開展醫(yī)院感染監(jiān)測:定期對醫(yī)院感染的發(fā)生率、病原體分布、耐藥情況等進行監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染的流行趨勢,采取有效的防控措施。3.簡述鼻飼的注意事項。(1)插管前:向患者解釋鼻飼的目的、方法和注意事項,以取得患者的配合;檢查鼻腔有無阻塞、炎癥等情況,選擇通暢一側鼻腔插管。(2)插管時:動作應輕柔,避免損傷鼻腔和食管黏膜;當胃管插入10~15cm(咽喉部)時,囑患者做吞咽動作,以利于胃管順利通過咽喉部;如患者出現(xiàn)惡心、嘔吐,可暫停片刻,囑患者做深呼吸,緩解后再繼續(xù)插入。(3)確認胃管在胃內:可采用以下方法確認胃管在胃內,如抽吸胃液、向胃管內注入空氣,用聽診器在胃部聽到氣過水聲、將胃管末端放入水中,無氣泡溢出等。(4)鼻飼時:鼻飼液的溫度應適宜,一般為38~40℃;每次鼻飼量不超過200ml,間隔時間不少于2小時;鼻飼過程中應密切觀察患者的反應,如有無嗆咳、嘔吐等情況。(5)鼻飼后:注入少量溫開水,以沖洗胃管,防止食物堵塞;將胃管末端反折,用紗布包好,固定于患者枕邊;協(xié)助患者保持舒適體位,一般保持原臥位30分鐘,防止食物反流。(6)胃管的護理:定期更換胃管,一般硅膠胃管每月更換一次,橡膠胃
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