2025年氣管異物急救與護(hù)理試題及答案_第1頁(yè)
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2025年氣管異物急救與護(hù)理試題及答案一、單選題(每題2分,共40分)1.以下哪種情況最容易導(dǎo)致氣管異物?A.安靜進(jìn)食時(shí)B.兒童口含小玩具玩耍C.成年人正常說(shuō)話D.老年人緩慢飲水答案:B。兒童口含小玩具玩耍時(shí),由于其吞咽功能尚未完全發(fā)育成熟,且注意力容易分散,在嬉笑、哭鬧或突然摔倒時(shí),口中的小玩具很容易誤入氣管。而安靜進(jìn)食、成年人正常說(shuō)話、老年人緩慢飲水一般情況下較少引發(fā)氣管異物。2.氣管異物最典型的癥狀是?A.咳嗽B.呼吸困難C.突發(fā)劇烈嗆咳D.發(fā)熱答案:C。當(dāng)異物進(jìn)入氣管時(shí),氣管黏膜受到刺激,會(huì)立即引發(fā)突發(fā)劇烈嗆咳,這是氣管異物最典型的癥狀??人栽诤芏嗪粑兰膊≈卸紩?huì)出現(xiàn);呼吸困難是氣管異物進(jìn)一步加重后的表現(xiàn);發(fā)熱一般不是氣管異物的典型癥狀,多在合并感染時(shí)出現(xiàn)。3.對(duì)于1歲以內(nèi)嬰兒發(fā)生氣管異物,應(yīng)采用的急救方法是?A.海姆立克腹部沖擊法B.背部叩擊和胸部沖擊法C.鼓勵(lì)咳嗽D.直接用手摳取異物答案:B。1歲以內(nèi)嬰兒的身體結(jié)構(gòu)和生理特點(diǎn)與成人不同,海姆立克腹部沖擊法可能會(huì)損傷嬰兒的腹部臟器,所以應(yīng)采用背部叩擊和胸部沖擊法。鼓勵(lì)咳嗽適用于意識(shí)清醒且有咳嗽能力的患者,但對(duì)于嬰兒不太適用;直接用手摳取異物可能會(huì)將異物推向更深處,導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。4.海姆立克腹部沖擊法操作時(shí),施救者的手應(yīng)該放在患者的?A.胸部正中B.肚臍上方兩橫指處C.腹部?jī)蓚?cè)D.腰部答案:B。海姆立克腹部沖擊法操作時(shí),施救者站在患者身后,一手握拳,拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方,另一手抓住握拳手,急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部,以排出異物。放在胸部正中是心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓的位置;腹部?jī)蓚?cè)和腰部不是海姆立克腹部沖擊法的操作部位。5.氣管異物患者出現(xiàn)面色青紫、意識(shí)喪失時(shí),應(yīng)首先?A.繼續(xù)進(jìn)行海姆立克法B.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇C.撥打120D.檢查口腔有無(wú)異物答案:B。當(dāng)氣管異物患者出現(xiàn)面色青紫、意識(shí)喪失時(shí),說(shuō)明患者已經(jīng)出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧,呼吸、心跳可能已經(jīng)停止,此時(shí)應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇,以維持患者的生命體征。繼續(xù)進(jìn)行海姆立克法可能會(huì)延誤搶救時(shí)機(jī);撥打120是必要的,但不能替代現(xiàn)場(chǎng)急救;檢查口腔有無(wú)異物可在心肺復(fù)蘇過(guò)程中進(jìn)行。6.氣管異物取出后,患者需要觀察的重點(diǎn)內(nèi)容不包括?A.呼吸情況B.體溫變化C.精神狀態(tài)D.飲食喜好答案:D。氣管異物取出后,需要密切觀察患者的呼吸情況,以確保呼吸道通暢;觀察體溫變化,警惕有無(wú)感染發(fā)生;觀察精神狀態(tài),了解患者的整體恢復(fù)情況。而飲食喜好與氣管異物取出后的病情觀察關(guān)系不大。7.以下哪種食物相對(duì)不容易導(dǎo)致氣管異物?A.花生米B.果凍C.米飯D.瓜子答案:C?;ㄉ?、果凍、瓜子體積較小且質(zhì)地特殊,在進(jìn)食過(guò)程中容易誤吸入氣管。米飯顆粒相對(duì)較大且質(zhì)地較軟,在正常進(jìn)食情況下不容易導(dǎo)致氣管異物。8.氣管異物患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中,正確的體位是?A.平臥位B.側(cè)臥位C.半臥位D.頭低腳高位答案:B。氣管異物患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中采取側(cè)臥位,可防止異物進(jìn)一步移位堵塞氣道,同時(shí)有利于口腔分泌物的流出,保持呼吸道通暢。平臥位可能會(huì)使異物更容易堵塞氣道;半臥位適用于一些心肺功能不全等情況;頭低腳高位一般用于某些特定的急救場(chǎng)景,如溺水等,不適合氣管異物患者轉(zhuǎn)運(yùn)。9.對(duì)于氣管異物急救知識(shí)的普及,最有效的方式是?A.發(fā)放宣傳手冊(cè)B.舉辦講座C.現(xiàn)場(chǎng)演示和培訓(xùn)D.電視廣告答案:C?,F(xiàn)場(chǎng)演示和培訓(xùn)能夠讓人們直觀地看到氣管異物急救的操作方法,并且可以親自進(jìn)行實(shí)踐操作,加深對(duì)急救知識(shí)的理解和掌握。發(fā)放宣傳手冊(cè)、舉辦講座和電視廣告雖然也能傳播知識(shí),但缺乏實(shí)際操作體驗(yàn),效果相對(duì)較差。10.氣管異物患者急救成功后,飲食護(hù)理應(yīng)注意?A.立即給予高熱量食物B.先給予流食,逐漸過(guò)渡到正常飲食C.多吃辛辣食物刺激呼吸道D.大量飲水答案:B。氣管異物患者急救成功后,呼吸道和食管可能會(huì)受到一定程度的損傷,先給予流食,如米湯、牛奶等,可減少對(duì)氣道和食管的刺激,隨著病情恢復(fù),再逐漸過(guò)渡到正常飲食。立即給予高熱量食物可能會(huì)增加胃腸道負(fù)擔(dān);辛辣食物會(huì)刺激呼吸道和食管,不利于恢復(fù);大量飲水可能會(huì)引起嗆咳。11.當(dāng)懷疑兒童發(fā)生氣管異物時(shí),家長(zhǎng)首先應(yīng)該做的是?A.立即送往醫(yī)院B.嘗試用手摳出異物C.讓兒童保持安靜,觀察癥狀D.給兒童喂水答案:C。當(dāng)懷疑兒童發(fā)生氣管異物時(shí),首先應(yīng)讓兒童保持安靜,觀察癥狀,避免因哭鬧、活動(dòng)等導(dǎo)致異物進(jìn)一步移位。立即送往醫(yī)院可能會(huì)在途中因孩子的活動(dòng)使異物情況惡化;嘗試用手摳出異物可能會(huì)將異物推向更深處;給兒童喂水可能會(huì)使異物膨脹或移位,加重病情。12.海姆立克腹部沖擊法不適用于以下哪種情況?A.肥胖患者B.懷孕晚期女性C.意識(shí)清醒的成年人D.兒童答案:B。懷孕晚期女性腹部膨隆,海姆立克腹部沖擊法可能會(huì)對(duì)胎兒造成傷害,此時(shí)應(yīng)采用胸部沖擊法。肥胖患者、意識(shí)清醒的成年人和兒童在符合適應(yīng)證的情況下都可以使用海姆立克腹部沖擊法。13.氣管異物患者出現(xiàn)呼吸困難加重,三凹征明顯,提示?A.異物部分堵塞氣道B.異物完全堵塞氣道C.病情好轉(zhuǎn)D.合并感染答案:B。三凹征是指吸氣時(shí)胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間隙出現(xiàn)明顯凹陷,是由于氣道梗阻、吸氣性呼吸困難所致。當(dāng)氣管異物患者出現(xiàn)呼吸困難加重,三凹征明顯時(shí),提示異物完全堵塞氣道。異物部分堵塞氣道時(shí)也會(huì)有呼吸困難,但三凹征相對(duì)不明顯;病情好轉(zhuǎn)時(shí)呼吸困難應(yīng)減輕;合并感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽等癥狀,與三凹征關(guān)系不大。14.氣管異物取出后,為預(yù)防感染,可遵醫(yī)囑給予?A.鎮(zhèn)痛藥B.止咳藥C.抗生素D.抗過(guò)敏藥答案:C。氣管異物取出過(guò)程中可能會(huì)對(duì)氣道黏膜造成損傷,增加感染的風(fēng)險(xiǎn),遵醫(yī)囑給予抗生素可以預(yù)防感染。鎮(zhèn)痛藥用于緩解疼痛;止咳藥用于止咳;抗過(guò)敏藥用于治療過(guò)敏反應(yīng),均與預(yù)防感染無(wú)關(guān)。15.以下關(guān)于氣管異物急救的說(shuō)法,錯(cuò)誤的是?A.急救時(shí)要爭(zhēng)分奪秒B.任何情況下都可以使用海姆立克法C.應(yīng)盡快清除氣道內(nèi)異物D.要密切觀察患者生命體征答案:B。海姆立克法有其適用范圍和禁忌證,如懷孕晚期女性、1歲以內(nèi)嬰兒等不適合使用海姆立克腹部沖擊法,所以并不是任何情況下都可以使用海姆立克法。氣管異物急救時(shí)爭(zhēng)分奪秒、盡快清除氣道內(nèi)異物以及密切觀察患者生命體征都是正確的做法。16.氣管異物患者意識(shí)清醒但呼吸困難時(shí),應(yīng)采取的措施是?A.讓患者平躺B.讓患者坐直,鼓勵(lì)咳嗽C.立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇D.用手強(qiáng)行掰開(kāi)患者口腔答案:B。氣管異物患者意識(shí)清醒但呼吸困難時(shí),讓患者坐直,鼓勵(lì)其通過(guò)咳嗽排出異物是較為合適的方法。讓患者平躺可能會(huì)使異物更容易堵塞氣道;患者意識(shí)清醒且有呼吸,不需要立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇;用手強(qiáng)行掰開(kāi)患者口腔可能會(huì)引起患者的反抗,導(dǎo)致異物移位或損傷口腔黏膜。17.對(duì)于氣管異物的預(yù)防,以下做法錯(cuò)誤的是?A.兒童進(jìn)食時(shí)不要逗笑或打罵B.成年人飲酒后快速進(jìn)食C.老年人將食物切碎后再食用D.教育兒童不要口含物品玩耍答案:B。成年人飲酒后,吞咽功能和反應(yīng)能力會(huì)受到影響,此時(shí)快速進(jìn)食更容易導(dǎo)致氣管異物。兒童進(jìn)食時(shí)不要逗笑或打罵,可避免因突然的動(dòng)作導(dǎo)致食物誤入氣管;老年人將食物切碎后再食用,可減少因咀嚼不充分而導(dǎo)致氣管異物的風(fēng)險(xiǎn);教育兒童不要口含物品玩耍是預(yù)防兒童氣管異物的重要措施。18.氣管異物患者急救后,若出現(xiàn)聲音嘶啞,可能是?A.喉部損傷B.肺部感染C.心理因素D.正?,F(xiàn)象,無(wú)需處理答案:A。氣管異物急救過(guò)程中,可能會(huì)對(duì)喉部造成損傷,導(dǎo)致聲音嘶啞。肺部感染主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀;心理因素一般不會(huì)直接導(dǎo)致聲音嘶?。宦曇羲粏】赡苁呛聿繐p傷的表現(xiàn),需要進(jìn)一步觀察和處理,不是正?,F(xiàn)象。19.氣管異物患者在急救過(guò)程中,若異物咳出后仍有咳嗽,可能是?A.氣道仍有殘留異物B.心理緊張C.合并感冒D.正常反應(yīng),會(huì)自行緩解答案:A。氣管異物患者在急救過(guò)程中,若異物咳出后仍有咳嗽,可能是氣道內(nèi)仍有殘留異物刺激呼吸道。心理緊張可能會(huì)引起一些輕微的不適,但一般不會(huì)導(dǎo)致持續(xù)咳嗽;合并感冒需要結(jié)合其他癥狀,如發(fā)熱、流涕等進(jìn)行判斷;雖然咳嗽可能是一種正常反應(yīng),但持續(xù)咳嗽不緩解時(shí)應(yīng)警惕氣道仍有殘留異物。20.氣管異物患者的護(hù)理記錄不包括以下哪項(xiàng)內(nèi)容?A.急救時(shí)間和方法B.患者的飲食喜好C.患者生命體征變化D.異物取出情況答案:B。氣管異物患者的護(hù)理記錄應(yīng)包括急救時(shí)間和方法,以便了解急救過(guò)程;記錄患者生命體征變化,觀察病情發(fā)展;記錄異物取出情況,了解治療效果。而患者的飲食喜好與氣管異物的急救和護(hù)理關(guān)系不大,不屬于護(hù)理記錄的重點(diǎn)內(nèi)容。二、多選題(每題3分,共30分)1.氣管異物的常見(jiàn)原因包括?A.進(jìn)食時(shí)說(shuō)話、嬉笑B.兒童口含小物品玩耍C.老年人吞咽功能減退D.醉酒后進(jìn)食E.睡眠中誤吸答案:ABCDE。進(jìn)食時(shí)說(shuō)話、嬉笑會(huì)使注意力分散,食物容易誤吸入氣管;兒童口含小物品玩耍,在嬉笑、哭鬧或摔倒時(shí)易將物品吸入氣管;老年人吞咽功能減退,食物容易殘留或誤吸;醉酒后吞咽和反應(yīng)能力下降,進(jìn)食時(shí)易發(fā)生氣管異物;睡眠中如果存在吞咽功能異?;蚩谇环置谖镞^(guò)多等情況,也可能發(fā)生誤吸。2.氣管異物的臨床表現(xiàn)有?A.突發(fā)劇烈嗆咳B.呼吸困難C.喘鳴音D.發(fā)紺E.聲音嘶啞答案:ABCDE。氣管異物進(jìn)入氣管后,首先會(huì)刺激氣管黏膜,引起突發(fā)劇烈嗆咳;隨著異物堵塞氣道程度的加重,會(huì)出現(xiàn)呼吸困難;氣流通過(guò)狹窄的氣道時(shí)會(huì)產(chǎn)生喘鳴音;嚴(yán)重的呼吸困難會(huì)導(dǎo)致機(jī)體缺氧,出現(xiàn)發(fā)紺;如果異物損傷喉部,可導(dǎo)致聲音嘶啞。3.海姆立克腹部沖擊法的操作要點(diǎn)包括?A.施救者站在患者身后B.一手握拳,拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方C.另一手抓住握拳手D.急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部E.反復(fù)操作直至異物排出答案:ABCDE。海姆立克腹部沖擊法操作時(shí),施救者站在患者身后,一手握拳,拇指頂住患者肚臍上方兩橫指處、劍突下方,另一手抓住握拳手,急速拉動(dòng)雙臂,有力地向內(nèi)、向上沖擊上腹部,反復(fù)操作直至異物排出。這些要點(diǎn)缺一不可,正確的操作才能有效排出氣管異物。4.氣管異物患者的護(hù)理措施包括?A.密切觀察呼吸情況B.保持呼吸道通暢C.做好心理護(hù)理D.遵醫(yī)囑給予藥物治療E.指導(dǎo)患者正確飲食答案:ABCDE。密切觀察呼吸情況是氣管異物患者護(hù)理的重點(diǎn),可及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化;保持呼吸道通暢,如及時(shí)清除口腔分泌物等,是保證患者呼吸的關(guān)鍵;氣管異物患者可能會(huì)因?yàn)榻?jīng)歷危險(xiǎn)而產(chǎn)生恐懼等心理,做好心理護(hù)理有助于患者配合治療;遵醫(yī)囑給予藥物治療,如抗生素預(yù)防感染等;指導(dǎo)患者正確飲食,避免再次發(fā)生氣管異物。5.以下哪些物品容易成為氣管異物?A.硬幣B.小珠子C.魚(yú)刺D.骨頭E.假牙答案:ABCDE。硬幣、小珠子體積較小,容易被誤吸入氣管;魚(yú)刺和骨頭在進(jìn)食過(guò)程中可能會(huì)卡在喉嚨或誤入氣管;假牙如果固定不牢,也可能在吞咽或睡眠等情況下誤吸入氣管。6.氣管異物急救成功后,需要對(duì)患者進(jìn)行健康教育,內(nèi)容包括?A.氣管異物的預(yù)防知識(shí)B.急救方法的再次強(qiáng)調(diào)C.飲食注意事項(xiàng)D.定期復(fù)查的重要性E.呼吸道保健知識(shí)答案:ABCDE。對(duì)氣管異物急救成功后的患者進(jìn)行健康教育,應(yīng)包括氣管異物的預(yù)防知識(shí),如進(jìn)食注意事項(xiàng)等;再次強(qiáng)調(diào)急救方法,以便在再次發(fā)生類似情況時(shí)能及時(shí)自救或互救;告知飲食注意事項(xiàng),避免再次發(fā)生氣管異物;強(qiáng)調(diào)定期復(fù)查的重要性,了解氣道恢復(fù)情況;傳授呼吸道保健知識(shí),提高患者的健康意識(shí)。7.當(dāng)氣管異物患者出現(xiàn)以下哪些情況時(shí),提示病情嚴(yán)重?A.呼吸困難加重B.面色青紫C.意識(shí)喪失D.三凹征明顯E.咳嗽減輕答案:ABCD。呼吸困難加重、面色青紫、意識(shí)喪失、三凹征明顯都提示氣管異物導(dǎo)致氣道梗阻嚴(yán)重,患者處于缺氧狀態(tài),病情危急。而咳嗽減輕可能是異物位置發(fā)生變化或堵塞程度減輕,但也可能是患者呼吸功能進(jìn)一步下降的表現(xiàn),不能單純根據(jù)咳嗽減輕判斷病情好轉(zhuǎn)。8.對(duì)于氣管異物患者的心理護(hù)理,可采取的方法有?A.安慰患者,緩解其緊張情緒B.向患者講解病情和治療方案C.讓患者家屬陪伴D.鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受E.忽視患者的情緒變化答案:ABCD。安慰患者,緩解其緊張情緒,可讓患者感到安心;向患者講解病情和治療方案,能增加患者對(duì)疾病的了解,減少恐懼;讓患者家屬陪伴,給予情感支持;鼓勵(lì)患者表達(dá)自己的感受,有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者的心理問(wèn)題并進(jìn)行疏導(dǎo)。忽視患者的情緒變化不利于患者的心理恢復(fù)和治療配合。9.氣管異物患者在取出異物后,可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有?A.喉部水腫B.肺部感染C.氣道出血D.氣胸E.縱隔氣腫答案:ABCDE。氣管異物取出過(guò)程中,可能會(huì)對(duì)喉部造成刺激,引起喉部水腫;呼吸道黏膜受損后,容易合并肺部感染;操作過(guò)程中可能會(huì)導(dǎo)致氣道出血;如果操作不當(dāng)或氣道壓力變化等原因,還可能引起氣胸和縱隔氣腫等并發(fā)癥。10.氣管異物急救知識(shí)的普及對(duì)象應(yīng)包括?A.兒童家長(zhǎng)B.幼兒園教師C.老年人及其家屬D.餐飲從業(yè)人員E.普通大眾答案:ABCDE。兒童家長(zhǎng)和幼兒園教師需要照顧兒童,了解氣管異物急救知識(shí)可在兒童發(fā)生意外時(shí)及時(shí)進(jìn)行急救;老年人及其家屬因老年人吞咽功能減退,發(fā)生氣管異物的風(fēng)險(xiǎn)較高,掌握急救知識(shí)很有必要;餐飲從業(yè)人員在工作中可能會(huì)遇到顧客發(fā)生氣管異物的情況,需要具備急救能力;普通大眾也有可能在生活中遇到氣管異物的緊急情況,普及急救知識(shí)能提高整體的急救意識(shí)和能力。三、簡(jiǎn)答題(每題10分,共30分)1.簡(jiǎn)述氣管異物的急救原則。答:氣管異物的急救原則主要包括以下幾點(diǎn):爭(zhēng)分奪秒:氣管異物可迅速導(dǎo)致患者呼吸困難、缺氧,甚至危及生命,因此一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即進(jìn)行急救,爭(zhēng)取在最短時(shí)間內(nèi)解除氣道梗阻。選擇合適的急救方法:根據(jù)患者的年齡、意識(shí)狀態(tài)等情況選擇合適的急救方法。如1歲以內(nèi)嬰兒采用背部叩擊和胸部沖擊法;意識(shí)清醒的成年人和兒童采用海姆立克腹部沖擊法;若患者意識(shí)喪失,應(yīng)立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇。盡快清除氣道異物:通過(guò)各種急救方法,如咳嗽、拍背、沖擊等,盡快使異物排出氣道,恢復(fù)呼吸道通暢。密切觀察生命體征:在急救過(guò)程中,要密切觀察患者的呼吸、心跳、面色、意識(shí)等生命體征變化,及時(shí)調(diào)整急救措施。及時(shí)就醫(yī):無(wú)論急救是否成功,都應(yīng)盡快將患者送往醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步的檢查和治療,以確保氣道內(nèi)無(wú)殘留異物,觀察有無(wú)并發(fā)癥發(fā)生。2.闡述氣管異物患者的護(hù)理要點(diǎn)。答:氣管異物患者的護(hù)理要點(diǎn)如下:急救護(hù)理:在現(xiàn)場(chǎng)迅速判斷患者情況,選擇合適的急救方法進(jìn)行急救,如海姆立克法或背部叩擊和胸部沖擊法等,操作過(guò)程中要注意力度和頻率,避免造成患者損傷。病情觀察:密切觀察患者的呼吸情況,包括呼吸頻率、節(jié)律、深度等,注意有無(wú)呼吸困難加重、三凹征等表現(xiàn);觀察患者的面色、意識(shí)狀態(tài),判斷患者的缺氧程度;監(jiān)測(cè)體溫、心率等生命體征變化,警惕有無(wú)感染等并發(fā)癥發(fā)生。呼吸道護(hù)理:保持患者呼吸道通暢,及時(shí)清除口腔和鼻腔分泌物,必要時(shí)可給予吸氧,改善患者的缺氧狀況。心理護(hù)理:氣管異物患者往往會(huì)因?yàn)榻?jīng)歷危險(xiǎn)而產(chǎn)生恐懼、緊張等心理,護(hù)理人員要安慰患者,向患者及家屬講解

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