第二波流感高峰（乙流）CONTENTS目錄01

流感基本介紹02

甲流情況回顧03

乙流現(xiàn)狀與特點(diǎn)04

第二波流感高峰可能性分析05

應(yīng)對措施流感基本介紹01流感定義與分類流感的醫(yī)學(xué)定義流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，表現(xiàn)為高熱、頭痛等癥狀，2023年我國流感哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測陽性率曾達(dá)40%以上。流感病毒的主要類型分為甲、乙、丙、丁四型，其中甲型H1N1、H3N2和乙型Victoria、Yamagata系易引發(fā)流行，2024年初乙流占比超60%。配圖中配圖中流感傳播途徑

飛沫傳播流感患者咳嗽、打噴嚏時(shí)，飛沫可傳播至1-2米內(nèi)，如2023年某幼兒園乙流暴發(fā)，因患兒未戴口罩引發(fā)班級30%感染。

接觸傳播觸摸被流感病毒污染的物品后揉眼、摸鼻易感染，2024年初某辦公樓因共用鍵盤導(dǎo)致12名員工相繼確診乙流。配圖中配圖中流感癥狀表現(xiàn)

全身癥狀表現(xiàn)患者常突發(fā)高熱達(dá)39-40℃，伴頭痛、肌肉酸痛，如某學(xué)校班級因乙流暴發(fā)，30%學(xué)生出現(xiàn)高熱乏力癥狀。

呼吸道癥狀表現(xiàn)咳嗽多為干咳，咽痛明顯，部分患者有流涕鼻塞，北京某醫(yī)院2月接診乙流患者中85%有咳嗽癥狀。

消化道癥狀表現(xiàn)兒童患者易出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，如上海兒科醫(yī)院1月收治的乙流患兒中30%伴消化道癥狀。甲流情況回顧02甲流流行時(shí)間與范圍

流行時(shí)間分布2023年2月-3月為甲流高發(fā)期，北京、上海等地中小學(xué)出現(xiàn)聚集性病例，部分班級因疫情停課一周。

地域傳播范圍甲流在全國范圍內(nèi)擴(kuò)散，廣東、浙江等南方省份感染率達(dá)15%，北方黑龍江、吉林等地醫(yī)院兒科就診量激增30%。配圖中甲流防控措施與效果

疫苗接種推廣2023年甲流流行期間，我國各地疾控中心積極組織疫苗接種，重點(diǎn)人群接種率達(dá)65%，有效降低重癥發(fā)生率。

學(xué)校防控管理北京某中學(xué)發(fā)現(xiàn)甲流病例后，立即實(shí)施停課一周措施，同時(shí)對教室進(jìn)行全面消毒，避免疫情擴(kuò)散。

個(gè)人防護(hù)宣傳衛(wèi)生部門通過短視頻平臺(tái)推廣“戴口罩、勤洗手、常通風(fēng)”口訣，某短視頻話題播放量超2億次。配圖中甲流對社會(huì)的影響醫(yī)療資源擠兌2023年初甲流高峰時(shí)，北京部分醫(yī)院兒科門診量激增3倍，排隊(duì)候診時(shí)長超6小時(shí)，退燒藥一度斷供。社會(huì)經(jīng)濟(jì)沖擊某連鎖餐飲企業(yè)因員工甲流感染率達(dá)40%，30家門店被迫縮短營業(yè)時(shí)間，單周營收下降25%。乙流現(xiàn)狀與特點(diǎn)03乙流當(dāng)前流行趨勢

地區(qū)傳播差異顯著北方多地學(xué)校出現(xiàn)聚集性病例，如北京某小學(xué)因乙流停課一周；南方城市醫(yī)院兒科門診量較上月激增30%。

感染人群年齡分布變化近期數(shù)據(jù)顯示，中青年患者占比升至45%，上海某寫字樓出現(xiàn)多例同事間交叉感染案例。

病毒亞型活躍度變化Yamagata系毒株檢測陽性率達(dá)62%，較上一波流行季上升18個(gè)百分點(diǎn)，引發(fā)多地疾控部門關(guān)注。配圖中乙流病毒特征

病毒類型與變異特性乙流病毒分為Victoria和Yamagata亞型，2023年我國監(jiān)測顯示Victoria系占比超80%，易因抗原漂移引發(fā)流行。

傳播能力與途徑主要通過飛沫傳播，2024年初某中學(xué)暴發(fā)疫情，1周內(nèi)52名學(xué)生感染，教室密閉環(huán)境加速病毒擴(kuò)散。

致病力表現(xiàn)患者常出現(xiàn)高熱（39-40℃）、肌肉酸痛，2023年北京某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，乙流患者平均發(fā)熱持續(xù)3.5天。配圖中乙流高發(fā)人群兒童群體幼兒園及小學(xué)低年級兒童易感染，如2023年某幼兒園暴發(fā)乙流，1周內(nèi)30余名5-6歲兒童出現(xiàn)發(fā)熱咳嗽癥狀。老年人群體65歲以上老人感染風(fēng)險(xiǎn)高，2024年初某社區(qū)養(yǎng)老院，15位80歲以上老人因聚集活動(dòng)感染乙流。慢性病患者群體患有慢阻肺、糖尿病等基礎(chǔ)病者易感，某醫(yī)院2023年冬季接診的乙流患者中，42%合并慢性病。乙流與甲流的差異

病毒類型與抗原特性甲流由H1N1、H3N2等亞型引起，乙流則分Victoria和Yamagata系，2023年某醫(yī)院檢測顯示乙流Victoria系占比達(dá)68%。

流行強(qiáng)度與周期甲流常引發(fā)全國性大流行，如2009年全球甲流疫情；乙流多為局部暴發(fā)，2024年初某省乙流聚集性病例集中在中小學(xué)。

臨床癥狀表現(xiàn)甲流起病急、高熱（39-40℃）伴肌肉酸痛更顯著；乙流發(fā)熱多為中低熱，2023年某市報(bào)告乙流患者咳嗽癥狀占比超80%。乙流的治療方案

抗病毒藥物治療發(fā)病48小時(shí)內(nèi)服用奧司他韋效果最佳，某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示早期用藥可縮短病程2-3天，降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)30%。

對癥支持治療發(fā)熱患者可服用對乙酰氨基酚，成人每次0.5g，若持續(xù)高熱，可間隔4-6小時(shí)重復(fù)用藥1次。

重點(diǎn)人群治療孕婦感染乙流需及時(shí)就醫(yī)，某婦幼保健院采用扎那米韋霧化治療，安全性高且無致畸案例。第二波流感高峰可能性分析04季節(jié)因素影響

氣溫驟降與病毒活性增強(qiáng)2023年12月北方寒潮期間，多地醫(yī)院乙流確診量激增30%，低溫環(huán)境使病毒存活時(shí)間延長至5天以上。

冬季室內(nèi)聚集傳播加速學(xué)校、養(yǎng)老院等場所因冬季密閉取暖，2022年某中學(xué)暴發(fā)乙流聚集性疫情，涉及師生210人。

濕度變化影響呼吸道黏膜防御2021年南方濕冷季，廣州某醫(yī)院監(jiān)測顯示，空氣濕度低于40%時(shí)乙流感染率上升2.3倍。人群免疫力情況

01抗體水平監(jiān)測數(shù)據(jù)某地疾控中心監(jiān)測顯示，近期人群甲流抗體陽性率達(dá)65%，但乙流抗體陽性率僅32%，存在免疫空白。

02重點(diǎn)人群免疫狀態(tài)養(yǎng)老院老人等重點(diǎn)人群中，60歲以上乙流疫苗接種率不足20%，易成為感染高發(fā)群體。

03既往感染免疫保護(hù)期研究表明，乙流自然感染后免疫保護(hù)期約6-8個(gè)月，距上波流行已超5個(gè)月，保護(hù)力下降明顯。病毒變異可能性

甲型流感變異案例參考2009年甲型H1N1流感病毒由豬流感、禽流感和人流感病毒基因重組形成，引發(fā)全球大流行，致1.8萬余人死亡。

乙型流感病毒變異特點(diǎn)乙流病毒分為Victoria和Yamagata系，2019年Yamagata系變異株在我國多地流行，導(dǎo)致疫苗保護(hù)效力下降約30%。防控措施執(zhí)行力度

學(xué)校防控落實(shí)情況2023年冬季某中學(xué)發(fā)現(xiàn)乙流病例后，立即實(shí)施晨午檢制度，每日測溫并記錄，一周內(nèi)控制住疫情擴(kuò)散。

社區(qū)宣傳覆蓋范圍某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心通過微信群推送乙流防控知識(shí)，聯(lián)合物業(yè)張貼海報(bào)，居民知曉率達(dá)92%。

醫(yī)療資源調(diào)配效率某市在乙流高峰期間，將二級醫(yī)院發(fā)熱門診接診能力提升50%，增派醫(yī)護(hù)人員輪班值守。配圖中配圖中配圖中人員流動(dòng)情況春節(jié)返鄉(xiāng)潮

春節(jié)前40天全國鐵路預(yù)計(jì)發(fā)送旅客4.8億人次，大量務(wù)工人員、學(xué)生集中返程，車廂內(nèi)人員密集易加速病毒傳播。旅游出行熱

2024年春節(jié)假期國內(nèi)旅游人次達(dá)4.7億，三亞、西雙版納等熱門景區(qū)游客扎堆，增加乙流交叉感染風(fēng)險(xiǎn)。企業(yè)復(fù)工潮

正月初七后全國企業(yè)陸續(xù)復(fù)工，北京CBD等商務(wù)區(qū)早晚高峰地鐵客流量恢復(fù)至日常90%，通勤人群聚集傳播風(fēng)險(xiǎn)升高。歷史數(shù)據(jù)參考?xì)v年流感季節(jié)流行規(guī)律2019-2020年冬季我國南方地區(qū)曾出現(xiàn)甲流后乙流二次高峰，間隔約6-8周，波及人群以學(xué)生為主。乙型流感病毒變異周期數(shù)據(jù)近十年監(jiān)測顯示，乙流病毒每隔2-3年發(fā)生抗原性變異，2017年Yamagata系變異曾引發(fā)多地學(xué)校暴發(fā)疫情?？绲貐^(qū)傳播鏈歷史案例2022年某省報(bào)告乙流聚集性疫情，由返鄉(xiāng)務(wù)工人員輸入引發(fā)，3周內(nèi)擴(kuò)散至省內(nèi)5個(gè)地市，累計(jì)報(bào)告病例超2000例。專家觀點(diǎn)與預(yù)測病毒變異趨勢預(yù)測中國疾控中心病毒病所監(jiān)測顯示，近期乙流Yamagata系檢出比例上升至42%，存在局部聚集傳播風(fēng)險(xiǎn)。流行時(shí)間窗口分析北京協(xié)和醫(yī)院呼吸科王辰院士指出，北方地區(qū)12月至次年1月或現(xiàn)乙流流行高峰，較往年推遲約兩周。重癥風(fēng)險(xiǎn)評估國家流感中心數(shù)據(jù)表明，本輪乙流患者中兒童占比達(dá)58%，3歲以下嬰幼兒并發(fā)肺炎比例較甲流高12%。特殊情況影響（如疫情等）新冠疫情防控措施遺留影響2022年底放開后部分人群仍保持戴口罩習(xí)慣，北京某社區(qū)調(diào)研顯示，口罩佩戴率較疫情前上升40%，間接降低乙流傳播風(fēng)險(xiǎn)。極端天氣事件干擾2023年冬季寒潮導(dǎo)致北方多地供暖負(fù)荷激增，室內(nèi)通風(fēng)減少，哈爾濱某醫(yī)院數(shù)據(jù)顯示，寒潮期間乙流就診量環(huán)比增加25%。大型國際活動(dòng)聚集風(fēng)險(xiǎn)2024年春節(jié)后出國旅游熱潮再現(xiàn)，上海浦東機(jī)場監(jiān)測顯示，國際航班入境旅客中乙流檢出率較平日升高18%，增加輸入性傳播可能。應(yīng)對措施05個(gè)人預(yù)防措施

科學(xué)佩戴口罩在地鐵、商場等人群密集處需全程佩戴醫(yī)用外科口罩，北京疾控中心建議每4小時(shí)更換一次，確保防護(hù)效果。

增強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮擋口鼻，接觸公共物品后立即用含75%酒精的免洗洗手液清潔雙手。

及時(shí)接種疫苗每年9-11月是流感疫苗最佳接種期，2023年我國流感疫苗接種率較去年提升12%，有效降低重癥發(fā)生率。家庭防護(hù)要點(diǎn)

環(huán)境清潔消毒每日用含氯消毒液（如84消毒液按1:100稀釋）擦拭家具、門把手，通風(fēng)3次每次30分鐘，降低病毒殘留。

個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾遮蓋口鼻，用過的紙巾立即丟棄，接觸公共物品后用肥皂或洗手液洗手20秒以上。

癥狀監(jiān)測與隔離家庭成員出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，立即佩戴N95口罩，單獨(dú)居住，使用專用餐具，避免交叉感染。學(xué)校防控策略晨午檢與因病缺課追蹤每日早晨和中午對學(xué)生進(jìn)行體溫測量及癥狀觀察，發(fā)現(xiàn)發(fā)熱（≥37.3℃）等癥狀立即隔離并通知家長，如北京某小學(xué)一周內(nèi)通過該措施排查出5例乙流病例。重點(diǎn)區(qū)域清潔消毒每日對教室門把手、課桌椅、水龍頭等高頻接觸表面，使用含氯消毒液（如84消毒液，濃度500mg/L）擦拭消毒，上海某中學(xué)因此使校內(nèi)傳播率下降60%。健康教育與行為引導(dǎo)通過主題班會(huì)教授七步洗手法，課間組織學(xué)生到洗手池按步驟洗手，浙江某初中開展后學(xué)生手部細(xì)菌檢出率降低75%。企業(yè)防控方案

辦公環(huán)境消殺制度每日對門把手、電梯按鈕等高頻接觸區(qū)域用75%酒精擦拭2次，參考某互聯(lián)網(wǎng)公司做法，配備自動(dòng)感應(yīng)消毒噴霧器。

員工健康監(jiān)測機(jī)制要求員工每日上報(bào)體溫及癥狀，發(fā)現(xiàn)異常立即居家觀察，某制造業(yè)企業(yè)因此降低聚集性感染率40%。

錯(cuò)峰辦公與線上協(xié)作推行AB班輪崗制，會(huì)議室使用需提前預(yù)約并限制人數(shù)，某銀行通過此措施保障業(yè)務(wù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對準(zhǔn)備

01發(fā)熱門診擴(kuò)容與流程優(yōu)化增設(shè)臨時(shí)發(fā)熱診區(qū)，如北京某三甲醫(yī)院將輸液室改造為20張床位的發(fā)熱觀察區(qū)，實(shí)行“預(yù)診分診-快速檢測-對癥治療”一站式流程。

02醫(yī)療物資儲(chǔ)備與調(diào)配按30天滿負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)儲(chǔ)備奧司他韋、布洛芬等藥品，上海某醫(yī)院建立區(qū)域物資共享平臺(tái)，4小時(shí)內(nèi)完成跨院緊缺物資調(diào)撥。

03醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn)與梯隊(duì)建設(shè)開展乙流診療方案專項(xiàng)培訓(xùn)，廣州某醫(yī)院組建3支應(yīng)急醫(yī)療隊(duì)，實(shí)行“4小時(shí)輪班+24小時(shí)備班”彈性工作制。疫苗接種建議重點(diǎn)人群優(yōu)先接種北京疾控中心建議，60歲以上老年人、3歲以下嬰幼兒等重點(diǎn)人群應(yīng)優(yōu)先接種乙流疫苗，降低重癥風(fēng)險(xiǎn)。接種時(shí)間選擇每年9-11月為最佳接種期，2023年上海某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)據(jù)顯示，該時(shí)段接種人群感染率下降40%。接種禁忌與注意事項(xiàng)對雞蛋過敏者禁用減毒活疫苗，接種后需在現(xiàn)場留觀30分鐘，如出現(xiàn)紅腫瘙癢等反應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。藥物儲(chǔ)備與管理

重點(diǎn)藥物清單制定參照國家衛(wèi)健委《流感診療方案》，儲(chǔ)備奧司他韋、帕拉米韋等抗病毒藥物，以及布洛芬、對乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥。

分級儲(chǔ)備機(jī)制建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按服務(wù)人口3%儲(chǔ)備藥物，三甲醫(yī)院增設(shè)發(fā)熱門診藥庫，如北京協(xié)和醫(yī)院單月儲(chǔ)備奧司他韋5000盒。

藥品效期動(dòng)態(tài)管理采用"先進(jìn)先出"原則，每周檢查藥庫，對距效期不足3個(gè)月的藥品，及時(shí)與藥企協(xié)調(diào)調(diào)換，如上海某社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立電子效期預(yù)警系統(tǒng)。公共衛(wèi)生宣傳與教育

科普核心防護(hù)知識(shí)制作圖文手冊普及乙流傳播途徑，如北京某社區(qū)通過微信群推送"咳嗽禮儀示范視頻"，兩周內(nèi)轉(zhuǎn)發(fā)量超5000次。

開展校園專項(xiàng)教育上海某中學(xué)開展"口罩佩戴實(shí)操課"，學(xué)生通過模擬場景練習(xí)正確佩戴方法，課后問卷顯示防護(hù)認(rèn)知提升82%。

推廣智能預(yù)警系統(tǒng)廣州某區(qū)啟用AI測溫宣傳屏，在商場等人流密集處滾動(dòng)播放乙流預(yù)警信息，日均觸達(dá)群眾3萬余人次。疫情監(jiān)測與報(bào)告機(jī)制

哨點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)全國5442家流感監(jiān)測哨點(diǎn)醫(yī)院實(shí)時(shí)上報(bào)病例數(shù)據(jù)，2023年乙流高峰期間哨點(diǎn)監(jiān)測陽性率達(dá)32.7%。

學(xué)校聚集性疫情直報(bào)中小學(xué)發(fā)現(xiàn)5例及以上乙流病例需24小時(shí)內(nèi)通過“突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)